低分子肝素钙雾化吸人治疗慢性肺源性心脏病的临床研究

目的探讨低分子肝素钙雾化吸入对慢性肺源性心脏病（肺心病）的治疗效果。方法 90例肺心病患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素钙雾化吸入,100IU/kg,q12h,疗程7天。治疗前后监测动脉血气分析、血凝及纤溶指标,治疗后评估疗效。结果临床疗效治疗组优于对照组（P〈0.05）,治疗7天后治疗组血液流变学指标明显改善,PaO2明显上升,PaCO2明显下降,血液学指标变化不明显。结论低分子肝素钙雾化吸入可明显改善肺心病患者的血液粘稠度和肺通气功能,给药方便,安全有效。     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性发作期64例疗效观察

目的评价低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期的疗效及安全性。方法选择我院慢性肺心病急性发作患者124例，随机分为两组，两组患者均根据药物敏感试验选择有效性抗生素，扩血管、强心利尿，止咳化痰，低流量持续吸氧，维持水电解质平衡等常规治疗，治疗组患者在此基础上加用低分子肝素钙4100U，2次／d，腹部皮下注射，疗程均为7d。观察两组患者的临床疗效及有无出血、药物过敏等不良反应。结果两组患者的临床疗效间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组患者治疗前、后血浆黏度、全血黏度低切间差异均有显著性意义（P〈0．05），且无严重不良反应。结论低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期安全有效。     

低分子肝素钙治疗肺心病30例临床分析

目的观察低分子肝素钙对降低慢性肺心病血粘滞度的治疗效果。方法30例患者在常规治疗的基础上加低分子肝素钙(博璞青)4100每日2次皮下注射,10d1个疗程。结果30例患者经治疗后血粘滞度均明显降低,差异显著(P<0.01)。结论慢性肺心病患者高粘状态,使用低分子肝素钙治疗对降低血粘滞度有显著疗效。     

静滴川芎嗪并雾化吸入低分子肝素钙治疗慢性肺心病疗效观察

目的探讨静滴川芎嗪并雾化吸入低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（简称肺心病）的价值。方法 60例肺心病急性加重期住院患者,随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用川芎嗪静滴并低分子肝素钙雾化吸入。结果治疗10天后,治疗组较对照组血液流变学指标明显改善,PaO2明显上升,PaCO2明显下降。治疗组临床总有效率93.3%,明显高于对照组76.7%（P〈0.05）。结论静滴川芎嗪并雾化吸入低分子肝素钙可明显改善肺心病患者的血液粘稠度和肺通气功能,提高临床总有效率,给药方便、安全有效。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

用尿激酶（UK）30万U联合低分子肝素4100IU治疗急性脑梗死患者，疗程7d。与对照组比较，治疗组在治疗后14d神经功能缺损评分减少，且未见并发症。说明小剂量UK联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效高、副作用少。     

川芎嗪联合低分子肝素钙对肺心病急性发作期患者血液流变学影响

目的观察川芎嗪联合低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期的临床疗效及血液流变学的影响。方法根据入院单双日对86例慢性肺心病急性发作期住院患者分成观察组和对照组,各43例。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规治疗上输注川芎嗪注射液及皮下注射低分子肝素钙,疗程均为7 d,比较两组临床疗效和血液流变学变化。结果观察组显效31例,有效9例,无效3例,总有效率93.0%;对照组显效19例,有效11例,无效13例,总有效率69.8%。观察组疗效优于对照组（P〈0.05）,观察组血液流变学的全血高切黏度、全血低切黏度、血液黏度、红细胞压积等指标均显著降低,与对照组相比差异有统计学意义（P均〈0.05）;观察组与对照组用药前后凝血功能无明显差异（P〉0.05）。结论川芎嗪联合低分子肝素钙能快速改善慢性肺心病急性发作期患者血液流变学状况,纠正血液高凝状态,降低肺动脉高压,改善肺微循环和肺通气/血流比值,有效缓解临床症状,疗效显著。     

低分子肝素治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性发作期效果

目的分析低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期临床疗效。方法选取我院2012年8月-2013年8月90例接受治疗的老年慢阻肺合并肺心病患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者均进行常规治疗;观察组患者则在其基础上加以低分子肝素注射治疗;两组均治疗7天。观察两组患者治疗前后血气分析以及疗效的差异。结果观察组患者的血气分析和治疗总有效率明显优于对照组,结果有统计学差异(P0.05)。结论低分子肝素治疗老年慢阻肺合并肺心病急性发作期,在临床中具有积极有效的治疗作用。     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察

目的研究低分子肝素钙对急性脑梗死病人的治疗效果.方法脑梗死病人60例,随机分为治疗组和对照组,对照组应用葛根素注射液0.4加入5%葡萄糖250 mL静脉输注,每日1次,15 d为1个疗程,共用2个疗程.治疗组在上述基础上加低分子肝素钙0.6 mL皮下注射,每日2次,10 d为1个疗程,共用2个疗程.两组病人均于治疗前后进行神经功能缺损评分、判定疗效.结果经2个疗程治疗后对照组总有效率为83.3%,治疗组总有效率为96.7%,两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.01).结果低分子肝素钙皮下注射加常规治疗可提高急性脑梗死的临床疗效.     

低分子肝素、小剂量尿激酶联合治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的探讨低分子肝素、小剂量尿激酶联合治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法将200例不稳性型心绞痛病人分成两组,A组给予低分子肝素钙4 100 IU皮下注射,每日2次;B组给予尿激酶3×105U加入生理盐水100 ml中,30 min内静脉输注,连用3 d～5 d,同时给予低分子肝素钙4 100 IU皮下注射,每日2次,连用7 d.观察心绞痛症状、心电图改善情况及心绞痛再发情况.结果两组心绞痛症状改善均在90%以上,心电图缺血ST-T有效率在70%以上,4周至6个月心绞痛再发率及心肌梗死发生率B组明显低于A组(P＜0.05).     

等容血液稀释并低分子肝素改善肺心病高凝状态临床观察

目的:评价等容血液稀释疗法联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)急性发作期高凝状态的疗效及安全性。方法:62例慢性肺心病急性发作患者随机分为两组,对照组30例给予常规综合治疗,治疗组32例在常规综合治疗的基础上增加等容血液稀释和低分子肝素钙治疗,观察治疗前、后疗效和血液流变学变化。结果:治疗组的有效率高于对照组(91%和73%,P<0.01),血液流变各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:等容血液稀释疗法联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性发作期的高凝状态效果肯定。     

低分子肝素联合小剂量洋地黄类药物对于COPD合并慢性肺心病的肺功能及血凝的影响

目的旨在低分子肝素联合小剂量洋地黄类药物对于COPD合并慢性肺心病的肺功能及血凝的影响。方法选取在我院进行治疗的COPD合并慢性肺心病患者96例,将患者分为两组,分别采用一般治疗和低分子肝素联合小剂量洋地黄类药物。结果实验组的血凝和肺功能指标明显优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合小剂量洋地黄药物能够显著地改善患者的血凝和肺通气功能。     

低分子肝素钙与氨溴索联合吸入治疗AECOPD的临床研究

目的探讨低分子肝素钙与氨溴索联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）的疗效。方法 AE-COPD病人75例,随机分为治疗组45例,对照组30例,两组病人均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙联合氨溴索吸入治疗。观察治疗前后以及组间临床症状、各项指标的变化。结果两组临床症状评分、平均住院日、血清C反应蛋白比较有显著性差异（P均〈0.05）,血气分析、肺功能指标同组内治疗前后比较有显著性差异（P〈0.01）,两组间比较差异有显著性（P〈0.05）。结论低分子肝素钙与氨溴索联合吸入治疗AECOPD,临床疗效确切,值得推广应用。     

老年慢性肺源性心脏病失代偿期患者使用无创呼吸机的疗效观察

目的观察无创呼吸机治疗老年慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）失代偿期患者的疗效。方法采用前瞻性研究,选取58例老年慢性肺心病失代偿期患者随机分为无创呼吸机治疗组（观察组）和常规治疗组（对照组）,在给予氧疗、抗感染、平喘祛痰等治疗基础上对照组使用呼吸兴奋剂,而观察组使用双向呼吸道正压通气（BiPAP）呼吸机治疗;比较2组患者治疗1 d、3 d后的血气分析[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]指标、血清氨基末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）、血清肌钙蛋白（TnI）的变化。观察2组急性冠脉综合征的发生率。结果观察组治疗1 d、3 d后血气分析指标明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;3 d后NTProBNP、TnI明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组急性冠脉综合征的发病率明显减低。结论早期应用无创呼吸机治疗老年慢性肺源性心脏病失代偿期患者,可明显改善患者低氧血症及高碳酸血症,降低NT-ProBNP、TnI水平,降低急性冠脉综合征的发生率。     

肺心病血栓前状态及抗凝干预疗效分析

目的　探讨肺心病患者的血栓前状态 ,并观察分析低分子肝素抗凝干预的价值 ;方法　将肺心病患者4 6例分为低分子肝素治疗组和常规治疗组各 2 3例 ,分别检测治疗前后血浆血管性假血友病因子 (vWF)、血浆凝血酶片段 1+2 (F1+ 2 )、纤维蛋白原 (Fg)、血小板颗粒膜蛋白 (GMP - 14 0 )和D -二聚体 (DD) ;结果　肺心病患者vWF、F1+ 2 、Fg、GMP - 14 0、DD血浆浓度显著高于对照组 ;肺心病治疗组经LMWH治疗后上述各凝血分子标记物及PaCO2 明显降低 ,而PaO2 显著增高 ,而常规组虽血气指标略有改善 ,而凝血分子标志物未见改善 ;结论　尽早检测诊断肺心病血栓前状态 ,及时给予低分子肝素抗凝干预 ,有望从根本上改善肺心病急性加重期患者的不良预后     

慢性肺源性心脏病急性发作期的三重酸碱失衡

目的：探讨慢性肺源性心脏病（肺心病）急作发作期的酸碱失衡状况，方法：分析152例肺心病急性发作期患住院期间的461例次动脉血气，血清电解质检测结果和相关临床资料。计算阴离子间隙（AG）和潜在HCO3^-，根据酸碱失衡量化公式，判断酸碱失衡类型。结果：152例肺心病患，发生酸碱失衡133（87．5％），其中三重酸碱失衡15例（9．9％），都有多脏器损害。结论：危重肺心病患三重酸碱失衡，其主要处理原则是治疗原发病，维护脏器功能，维持PH值相对正常。     

卡托普利对慢性肺心病患者急性血液动力学及激素变化的研究

以２０例肺心病心力衰竭并呼吸衰竭患者及１１例健康者为对象，进行静脉注射卡托普利治疗肺心病的急性血液动力学及激素变化的临床研究。结果表明，静脉注射卡托普利能快速降低心脏前后负荷，降低肺动脉压力，增加心排血量，同时抑制肾素系统活性，降低血浆甲状腺素及心钠素水平，使急、重症肺心病患者临床症状迅速缓解，但对即刻血气变化无明显影响。     

丹红联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨丹红注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床效果。方法将96例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组48例用丹红联合低分子肝素钙治疗;对照组48例用血塞通注射液联合低分子肝素钙治疗。治疗前后分别测定患者血液流变学参数,并进行神经功能缺损程度评分(NIHSS)及日常生活活动能力评分(BI)和疗效比较。结果治疗组显效率与对照组比较差异有显著性(P0.01),治疗组治疗后血液流变学参数、NIHSS以及BI均较治疗前有明显改善,且优于对照组(P均0.05)。结论丹红联合低分子肝素钙治疗急性期脑梗死效果明显,安全有效,值得推广。     

不同雾化方法在AECOPD期中的疗效比较

目的比较不同雾化方法在AECOPD期（AECOPD）中的疗效。方法选取2008年12月~2011年2月于本院进行治疗的66例AECOPD患者为研究对象,将其随机分为A组（空气压缩雾化吸入组）33例和B组（氧气雾化吸入组）33例,后将两组患者的治疗总有效率、并发症发生率及治疗前后的APACHEⅡ评分、肺功能、血气分析结果进行统计及比较。结果 B组的治疗总有效率高于A组,并发症发生率低于A组,APACHEⅡ评分优于A组,肺功能、血气分析结果也优于A组,经比较,P〈0.05或P〈0.01,有显著性差异或有非常显著性差异。结论氧气雾化吸入法在AECOPD中的疗效较好,可显著改善患者的心肺功能。