高血压患者的眼球后动脉血流动力学的特点

目的：采用多普勒超声技术观察高血压患者的眼球后动脉血流动力学的特点。方法：选取2010年10月至2013年10月在本院就诊61例原发性高血压患者分5组,高血压低危组、中危组、高危组、很高危组共122只眼及19例健康者(对照组)38只眼,用彩色多普勒超声检查5组受检者的眼球后动脉(视网膜中央动脉( CRA)、睫状后动脉( SPCA))的血流动力学参数。结果：与对照组比较,高血压各组患者眼球后动脉(视网膜中央动脉( CRA)、睫状后动脉( SPCA))血流速度[包括收缩期峰值流速( PSV)、舒张末期流速(EDV)]均数之间的差异具有统计学意义(P<0.05),而阻力指数(RI)均数之间的差异,部分差异具有统计学意义。高血压低、中、高、很高危各组之间收缩期峰值流速( PSV)的两两比较,舒张末期流速(EDV)的两两比较,阻力指数(RI)的两两比较,均数之间的差异无统计学意义,P>0.05。结论：视网膜中央动脉、睫状后动脉的收缩期峰值流速、舒张末期流速的改变在高血压初期是比较敏感的指标。     

子宫肌瘤患者子宫动脉血流动力学指标与子宫体积关系及对肌瘤变性诊断效能研究

目的:探讨子宫肌瘤患者子宫动脉血流动力学指标与子宫体积的关系及对肌瘤变性的诊断效能。方法:选择行手术治疗的185例子宫肌瘤患者作为观察组,另选同期的185例健康体检女性作为对照组。检测两组子宫动脉血流动力学指标[子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、舒张期最小血流速度(Vmin)],使用Pearson相关性分析子宫动脉血流动力学指标与子宫肌瘤患者子宫体积的关系;观察肌瘤变性的发生情况,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价子宫动脉血流动力学指标对肌瘤变性的诊断效能。结果:观察组子宫动脉PI、PSV、EDV、Vmin大于对照组,RI小于对照组(均P<0.05);经Pearson相关性分析,子宫肌瘤患者子宫体积与子宫动脉PI、PSV、EDV、Vmin呈正相关(均P<0.05),与RI呈负相关(P<0.05);在观察组185例子宫肌瘤患者中,经术后病理活检确诊肌瘤变性20例;肌瘤变性组子宫动脉RI大于非肌瘤变性组,PSV小于非肌瘤变性组(均P<0.05);子宫动脉RI联合PSV诊断子宫肌瘤患者发生肌瘤...     

不同程度弥漫性脂肪肝患者肝动脉血流动力学变化

目的研究不同程度脂肪肝患者肝动脉血流动力学指标的变化。方法选择我院收治的脂肪肝患者75例,其中轻度、中度、重度组各25例,另选同期健康体检者25例(对照组),采用彩色多普勒超声测定肝动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)。结果4组受检者的PSV、EDV、RI间差异均有统计学意义(P<0·05);两两比较,PSV对照组、轻度组与重度组间差异均有统计学意义(P<0·05),EDV除对照组与轻度组间差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0·05),RI对照组和轻度组与中、重度组间差异均有统计学意义(P<0·05)。结论彩色多普勒超声检测脂肪肝肝动脉血流频谱,表现为随着脂肪肝程度加重,肝动脉PSV减低,EDV增高,RI减低。此种改变对评价脂肪肝的病变程度有一定价值。     

叶间动脉血流动力学参数联合尿NAG酶对原发性高血压早期肾损害的诊断价值

目的：应用彩色多普勒超声对原发性高血压患者叶间动脉血流动力学参数进行检测,并联合实验室敏感指标尿N‐乙酰‐β‐D氨基葡萄糖苷酶（N A G酶）,评价该技术在原发性高血压患者早期肾损害中的诊断价值。方法以24 h尿蛋白定量及尿NAG酶为判断标准,将32例原发性高血压患者分为无早期肾损害组（n＝17）及早期肾损害组（n＝15）,另选择20名健康志愿者作为对照组,所有受检者进行双肾叶间动脉频谱多普勒的测量,获取收缩期最高流速（PSV ）、舒张期末流速（EDV ）、阻力指数（RI）。结果无早期肾损害组与对照组比较,PSV、EDV、RI差异无统计学意义（P＞0．05）;早期肾损害组与对照组、无早期肾损害组比较,EDV减低,RI增大,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论叶间动脉血流动力学参数联合尿NAG酶,可敏感地发现原发性高血压患者的早期肾损害。     

彩色多普勒对降纤酶治疗青光眼后眼血流动力学改变的评价

目的利用彩色多普勒血流显像技术(CDFI)观察全身应用降纤酶治疗青光眼后眼动脉(OA)、睫状后短动脉(SPCA)及视网膜中动脉(CRA)的血流动力学改变。方法将原发性开角型青光眼或慢性闭角型青光眼患者共56例(102只眼)随机分成A组27例(48只眼)和B组29例(54只眼)。A组应用降纤酶静脉滴注;B组应用生理盐水静脉滴注。用药时间均为14d。治疗前后进行彩色多普勒显像检查,测定的血流参数为收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI)。结果两组治疗前各参数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后A组球后动脉血流灌注增加,PSV、EDV增高,RI降低(P<0.01),眼压下降;B组球后动脉血流动力学参数及眼压无明显改变。结论注射用降纤酶有改善局部微循环,增加青光眼球后血流供应及降低眼压的作用。     

使用多普勒超声技术检测高血压患者肾动脉血流参数的临床意义

目的 :探索使用多普勒超声技术检测高血压患者肾动脉血流参数的临床意义。方法 :选取2013年1月至2014年3月期间在我院门诊就诊的45例高血压患者和39例健康志愿者作为研究对象。将45例高血压患者作为高血压组,将39例健康志愿者作为对照组。使用多普勒超声检测仪检测这些研究对象双侧肾段动脉(SRA)和叶间动脉(IRA)的血流频谱,然后比较两组研究对象各项肾动脉血流参数的指标。结果 :经检测发现,高血压组患者双肾SRA的RI、PI指数及双肾SRA的RI、PI指数均高于对照组人,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);高血压组患者双肾SRA的PSV、EDV指数及IRA的PSV、EDV指数与对照组人相比无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 :使用多普勒超声技术检测高血压患者肾动脉血流参数在早期诊断高血压肾病中具有重要的意义,对预防或延迟高血压肾损害有着非常重要的意义。     

原发性闭角型青光眼激光虹膜周边切开术前后昼夜眼压波动及眼部血流动力学研究

目的 比较原发性急、慢性闭角型青光眼激光虹膜周边切开术前后昼夜眼压波动情况以及视网膜中央动脉血流变化;并探讨激光虹膜周边切开术后视网膜中央动脉血流与眼压波动的关系.方法 对26例原发性急性闭角型青光眼临床前期、间歇期患眼,26例原发性慢性闭角型青光眼早期患眼,激光虹膜周边切开术前后分别进行昼夜眼压测量(选择时间点为14:00、18:00、22:00、2:00、7:00、10:00)和视网膜中央动脉血流测量(选择时间为10:00 、18:00).结果 患眼6个时间点均有降眼压效果,且各个时点间差异有统计学意义(P<0.05).原发性急性闭角型青光眼术后视网膜中央动脉血流,10:00 ,收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity, PSV) 、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV) (P<0.05),阻力指数(resistive index,RI)降低(P<0.05),眼压和RI呈正相关(r=0.85,t=3.726,P<0.05);18:00 ,PSV增加不明显(P>0.05),EDV增加(P<0.05),RI有所降低(P<0.05),眼压和RI正正相关(r=0.76,t=3.672,P<0.05);原发性慢性闭角型青光眼术后视网膜中央动脉血流,10:00 ,PSV、EDV均增加(P<0.05),RI有所降低(P<0.05),眼压和RI呈正相关r=0.78,t=3.543,P<0.05);18:00 ,PSV、EDV均增加(P<0.05), RI降低(P<0.05),眼压和RI呈正相关(r=0.88,t=3.782,P<0.05).结论 对于原发性急性闭角型青光眼临床前期或缓解期以及原发性慢性闭角型青光眼早期行激光虹膜周边切开术术后眼压整体水平下降,眼压波动幅度降低,视网膜中央动脉血流阻力指数也减低,视网膜中央动脉血流灌注增加,血液供应得到改善.     

彩超评价120例高血压患者颈动脉粥样硬化的临床价值

目的 研究彩超评价120例高血压患者颈动脉粥样硬化的临床价值.方法 120例内科住院高血压患者为实验组,另取同期门诊健康对照组60例.采用高频彩色多普勒超声对实验组患者颈动脉进行检查,观察颈动脉内-中膜厚度(IMT) 有无斑块及血流动力学指标.结果 与对照组相比较,实验组患者的斑块发生率为68.33%,明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05);实验组患者左颈内动脉、右颈内动脉、左颈总动脉、右颈总动脉明显增厚,与对照组比较,具有显著性差异(P<0.05);实验组患者EDV 、PSV和Vmean均明显降低,与对照组比较,具有显著性差异(P<0.05).结论 彩超检查对于高血压患者颈动脉粥样硬化有重要的临床价值,对病情评价有很大帮助.     

玻璃体腔注射雷珠单抗对湿性年龄相关性黄斑变性患者眼血流动力学的影响

目的探讨湿性年龄相关性黄斑变性患者经单独玻璃体腔注射雷珠单抗治疗后眼血流动力学的变化。方法纳入20例患者(20眼)。所有患者术前、术后1周、术后4周测量眼动脉、视网膜中央动脉、睫状动脉血流动力学参数指标,包括收缩期峰值流速(PSV),舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI),搏动指数(PI)。比较患者不同时间点眼血流动力学参数的差异性。结果注射眼术前,术后1、4周眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉的PSV、EDV、RI、PI差异均无统计学意义。同样对侧眼术前,术后1、4周,眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉的PSV、EDV、RI、PI差异均无统计学意义。结论单独玻璃体腔注射雷珠单抗不影响湿性AMD患者的眼血流动力学。     

不同Richardson分期青光眼患者血流动力学分析

目的:探讨不同Richardson分期青光眼患者的血流动力学变化。方法:选择青光眼患者60例作为观察组,60例健康人员作为对照组;对观察组患者进行Richardson分期,观察不同分期患者的RI(阻力指数)、PSV(收缩期峰值血流速度)、EDV(舒张末期血流速度)等血流动力学指标的变化,并与对照组患者进行比较。结果:观察组RI明显高于对照组(P<0.05);且观察组患者分期越高,RI相应越大,观察组不同分期患者之间RI比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PSV、EDV明显低于对照组(P<0.05);观察组PSV、EDV根据患者分期增加而减少,观察组不同分期患者之间PSV、EDV比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青光眼患者的RI明显增大,而PSV、EDV有明显减小,且分期越高的患者变化越明显。     

原发性闭角型青光眼眼压与眼球后血流动力学改变的相关研究

目的:研究原发性闭角型青光眼(PACG)眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)血流动力学改变及眼压(IOP)对眼球后血流动力学的影响。方法:PACG患者45例(90眼),并根据IOP情况分为正常IOP组(52眼)与高IOP组(38眼)。应用彩色多普勒成像技术研究PACG眼球后OA、CRA血流动力学改变。观察指标:收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。彩色多普勒检查前采用非接触IOP计测量受检者IOP。结果:PACG患者CRA-EDV(P<0.01),CRA-RI(P<0.01)均显著不同于正常对照组,且患者正常IOP组与高IOP组之间亦有显著性差异(P<0.01)。CRA-EDV呈逐级降低趋势。CRA-RI的表现与CRA-EDV相反,呈逐级增高现象。无论是CRA还是OA,三组间PSV均无显著性差异。相关分析表明:PACGIOP与CRA-RI(r=0.51;P=0.001)及CRA-EDV(r=-0.396;P=0.014)显著相关。偏相关分析显示:IOP与CRA-RI显著相关(r=0.393;P<0.001),而与CRA-EDV无显著相关(r=-0.065;P=0.559)。其回归方程为:RI=58.82 0.47×IOP。结论:IOP对OA无显著影响。PACGIOP升高可导致CRA-RI增高,继而使EDV降低,视网膜血流量下降。     

彩色多普勒超声评价肝硬化患者眼动脉、视网膜中央动脉血流动力学变化

目的:应用彩色多普勒超声技术(CDFI)检测肝硬化患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)血流参数,旨在探讨肝硬化不同程度肝功能与外周末梢血管血流动力学改变的关系及其临床意义。方法:56例乙肝后肝硬化患者按child-pugh分为A级,B级,C级三个组,50例健康成人为对照组,应用CDFI探查眼动脉、视网膜中央动脉,记录收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI)。结果:肝硬化组B、C组眼动脉、视网膜中央动脉的PSV、EDV均明显高于对照组及A组,EDV增加的幅度高于PSV增幅,RI显著减低。结论:彩色多普勒超声检测眼动脉、视网膜中央动脉血流动力学变化,表明肝硬化患者外周末梢动脉处于高动力循环状态,其对肝硬化的诊断及预后评价有重要的临床意义。     

噪声性听力损失患者椎动脉血流动力学的改变关系

目的：探讨噪声性听力损失（ NIHL）患者椎动脉血流动力学的改变。方法选择 NIHL患者104例,其中听力轻度损失组24例、听力中度损失组42例和听力重度损失组38例,以及非噪声暴露人员80例（对照组）,应用彩色多普勒超声测量各组受检者椎动脉收缩期峰值流速（ PSV）、舒张末期流速（ EDV）和阻力指数（ RI）。结果听力轻度损失组、中度损失组、重度损失组的 PSV、EDV值均明显低于对照组,RI值均明显高于对照组（P均＜0．05）,随着听力损伤程度增高,椎动脉PSV、EDV逐渐减低,RI逐渐升高（P均＜0．05）。结论 NIHL患者椎动脉血流动力学发生改变,听力损失程度越高,椎动脉血流动力学改变越明显。椎动脉血流动力学变化可作为评估听力损失程度的指标之一。     

2型糖尿病患者眼血流动力学的研究

目的了解2型糖尿病患者眼血流动力学参数的变化情况。方法采用彩色多普勒能量显像(CDEI)技术检测35例(70眼)2型糖尿病患者和38个(76眼)健康人眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期峰值流速(EDV)及阻力指数(RI),并比较上述血流动力学参数的结果。结果 2型糖尿病患者OA的EDV明显低于健康人,RI明显高于健康人(P<0.05),而PSV和健康人之间的差异没有统计学意义(P>0.05);2型糖尿病患者CRA和PCA的PSV和EDV明显低于健康人,而RI明显高于正常人(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者眼血流动力学参数有明显的变化,采用CDEI技术检测眼血流动力学对糖尿病微血管病变的早期诊治具有一定的临床意义。     

超声彩色多普勒对糖尿病眼部血管血流动力学的研究

目的：探讨2型糖尿病患者眼底动脉血流动力学变化与糖尿病视网膜病变发生发展的关系。方法：应用彩色多普勒超声检测75例（150只眼）2型糖尿病患者视网膜中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）、眼动脉（OA）的最大收缩期血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）,按眼底病变分为无视网膜病变（NDR）、视网膜病变非增殖期（NPDR）、视网膜病变增殖期（PDR）3组,并与正常对照组53例（106只眼）进行对照。结果：病变组眼部血管CRA、PCA、OA的PSV、EDV呈进行性下降趋势,RI呈进行性升高趋势。NDR组CRA、PCA、OA的EDV及RI与对照组相比差别有统计学意SL（P〈0．05）。结论：彩色多普勒超声能较准确反映糖尿病眼部血管改变,对早期发现视网膜血流动力学改变有重要价值。     

前循环缺血性卒中患者颈动脉彩超检查结果分析

目的 评估颈动脉彩超检查对前循环缺血性卒中患者的观测效果.方法 收集2012年3月至2014年12月期间来我院进行检查的颈动脉硬化患者120例,将65例急性前循环缺血性卒中患者作为观察组,55例非急性前循环缺血性卒中患者作为对照组.比较两组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)的增厚情况、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、收缩期最大峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、收缩早期加速时间(AT)和斑块检测情况,以及颈总及颈内动脉血流动力学参数.结果 观察组患者的IMT增厚情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者检测出颈动脉中、重度狭窄者22例,颈内动脉闭塞者1例,占35.4%,对照组患者检测出颈动脉中、重度狭窄者4例,占7.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的颈内动脉EDV、PSV参数和颈内动脉AT参数均明显低于对照组,而颈内动脉RI、PI值则明显高于对照组,经统计学分析,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组的血流壁切应力值分别为(12.98±3.052)和(10.61±4.072),TC值分别为(4.85±0.87) mmol/L和(5.34±0.74) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.0.5).结论 前循环缺血性卒中患者颈动脉彩超检查结果能够有效帮助医生确诊,为疾病的治疗赢得宝贵的时间.     

慢性肾病患者颈动脉多普勒超声应用及临床价值

目的:评价慢性肾病(CKD)患者颈动脉多普勒超声表现及临床价值。方法:入选CKD患者46例随机分成3组:多囊肾(ADPKD)组(12例)、腹膜透析(PD)组(14例)和血液透析(HD)组(20例);同时选择普通志愿者23名作为对照组。比较各组颈动脉多普勒超声检查的测量参数,包括:颈总动脉内中膜厚度(IMT)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果:CKD患者中HD组右侧颈总动脉和PD组及HD组左侧颈总动脉的IMT均较对照组明显增厚(P<0.01);ADPKD组、PD组和HD组颈总动脉及ADPKD组与PD组颈内动脉PSV均较对照组明显增高(P<0.01);CKD患者中PD组和HD组左侧颈内动脉的EDV均较对照组与ADPKD组明显增高(P<0.01),而PD组和HD组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈动脉多普勒超声的测量可以定量评价CKD患者动脉粥样硬化程度及血流动力学状况,为临床心脑血管事件的防治提供依据。     

中晚孕期正常胎儿大脑前动脉血流参数与孕周的相关性

目的：探讨中晚孕期正常妊娠胎儿大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)2个解剖节段(S1和S2)血流动力 学参数与孕周的相关性。方法：经常规超声检查后用能量多普勒及脉冲多普勒分别检测288例20~40周正常妊娠胎儿 ACA(ACAS1和ACAS2)的收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、 时间-平均最大流速(time-average maximum velocity,TAMAXV)、收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度(systolic blood flow velocity/end-diastolic blood flow velocity,S/D)、阻力指数(resistance index,RI)及搏动指数(pulsation index,PI);将 各参数与孕周的关系分别绘制散点图,拟合多种回归模型,选出最佳拟合曲线并得出相关公式;并对比分析ACAS1 与ACAS2各血流动力学指标间的差异性。结果：ACAS1和ACAS2的PSV,EDV,TAMAXV与妊娠周数均呈正相关 (P<0.001),均以Cubic曲线拟合优度最佳;ACAS1和ACAS2的S/D,PI,RI值与孕周均无相关关系(P>0.05);ACAS1的 PSV,TAMAXV,S/D,PI及RI值均明显高于ACAS2, ACAS1的EDV值低于ACAS2(P<0.05)。结论：中晚孕期正常妊娠 胎儿ACA两个解剖节段(ACAS1和ACAS2)速度参数(PSV,EDV,TAMAXV)随孕周增加而增高,阻力参数(S/D,PI, RI)与孕周无明显相关性。ACAS1与ACAS2供血区域存在血流差异性分布。     

原发性开角型青光眼患者眼血流动力学的改变及与中医证型关系的研究

目的：探讨原发性开角型青光眼患者眼血流动力学的改变及其与中医辨证分型之间的关系。方法采用彩色超声多普勒成像(CDI)对102例原发性开角型青光眼患者眼血流动力学的改变进行了检测。结果开角型青光眼及其中医证型（分为肝郁气滞证、痰湿犯目证、肝肾阴虚证）在眼动脉（OA）血流参数中,与正常组相比,PSV、EDV、AV差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);在视网膜中央动脉（CRA）血流参数中,与正常组相比,PSV、EDV 和AV差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),其变异程度依次为肝郁气滞证组＞痰湿犯目证组＞肝肾阴虚证组。结论原发性开角型青光眼患者OA和CRA的血流速度下降明显,血流阻力增加,眼局部血液循环障碍,OA和CRA的血流参数可作为反映开角型青光眼及其中医证型间局部血瘀程度的一项重要指标。