美国耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染治疗临床治疗指南(四)

Ⅳ.怎样治疗MRSA感染性肺炎?肺炎32.出现以下任何一种情况的患有严重社区获得性肺炎的住院患者:(1)符合重症监护( ICU)准入条件,(2)肺梗死或渗出性肺炎,或(3)脓胸,在未得到痰培养或/和血培养结果之前应该采取试验性治疗MRSA感染(循证级别A-Ⅲ).33.对院内MRSA感染(HA-MRSA)或社区获得性MRSA感染(CA-MRSA)性肺炎患者,静脉滴注万古霉素(循证级别A-Ⅱ)或每日2次口服/静脉滴注利奈唑胺600 mg(循证级别A-Ⅱ),或每日3次口服/静脉滴注克林霉素600 mg(循证级别B-Ⅲ),如果是易感菌群,则需要7～21 d的治疗,视感染程度而定.34.在对伴脓胸的MRSA感染性肺炎患者的治疗时,抗MRSA的抗菌疗法需与排脓措施同时进行(循证级别A-Ⅲ).     

美国耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染治疗临床治疗指南(四)

Ⅳ.怎样治疗MRSA感染性肺炎?肺炎32.出现以下任何一种情况的患有严重社区获得性肺炎的住院患者:(1)符合重症监护(ICU)准入条件,(2)肺梗死或渗出性肺炎,或(3)脓胸,在未得到痰培养或/和血培养结果之前应该采取试验性治疗MRSA感染(循证级别A-Ⅲ)。     

美国耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染治疗临床治疗指南(二)

Ⅳ.怎样治疗MRSA感染性肺炎肺炎32.出现以下任何一种情况的患有严重社区获得性肺炎的住院患者:(1)符合重症监护(ICU)准入条件,(2)肺梗死或渗出性肺炎,或(3)脓胸,在未得到痰培养或/和血培养结果之前应该采取试验性治疗MRSA     

万古霉素联合氟氧头孢治疗胃穿孔所致腹膜炎术后MRSA性肺炎

耐甲氧西林金葡菌(MRSA)性肺炎难于治愈,术后多器官功能不全的MRSA性肺炎更难治疗.本病例为胃穿孔性腹膜炎术后致MRSA肺炎,伴呼吸衰竭,并发急性心肌梗塞、肾功能损害.经用万古霉素(VCM)联合氟氧头孢(flomoxef,FMOX)治疗成功.     

万古霉素治疗耐甲氧西林金葡菌性肺炎三例报告

目的探讨3例患者应用万古霉素治疗耐甲氧西林金葡菌(MRSA)性肺炎的疗效。方法对3例应用万古霉素治疗MRSA性肺炎患者治疗前后的临床症状、不良反应进行分析。结果万古霉素治疗MRSA性肺炎有较高的疗效,对MRSA敏感且不易产生耐药,但是存在胃肠道不良反应以及肝损害、肾毒性。结论合理的应用万古霉素治疗MRSA性肺炎疗效强,但在高龄老年患者中使用万古霉素应该谨慎。     

痰热清注射液联合万古霉素治疗MRSA感染性肺炎的疗效观察

目的:观察痰热清注射液联合万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染性肺炎的疗效。方法:将80例MRSA感染性肺炎患者均分成2组,对照组给予万古霉素等基础治疗,治疗组在对照组基础上辅以中药痰热清注射液20mL+5%葡萄糖注射液250mL,qd,静脉滴注。2组疗程均为10d。结果:治疗组有效率为82.5%,对照组为62.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应。结论:痰热清注射液与万古霉素注射液具有协同抗菌作用,治疗MRSA感染性肺炎疗效明显。     

美国耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染治疗临床治疗指南

MRSA感染患者的治疗方案1.怎样治疗社区获得性MRSA(CA-MRSA)感染期皮肤软组织感染( SSTIs)?皮肤和软组织感染(SSTI)1.对于表皮脓肿,首先以切开排脓处理(循证级别A-Ⅱ).对单纯性脓肿或疖,只是切开排脓似乎足可以治疗,但是在这一过程中需要进一步的其它数据以用来对抗生素的作用进行定位.     

美国耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染治疗临床治疗指南

MRSA感染患者的治疗方案Ⅰ.怎样治疗社区获得性MRSA(CA-MRSA)感染期皮肤软组织感染(SSTIs)?皮肤和软组织感染(SSTI)1.对于表皮脓肿,首先以切开排脓处理(循证级别A-Ⅱ)。对单纯性脓肿或疖,只是切开排脓似乎足可以治疗,但是在这一过程中需要进一步的其它数据以用来对抗生素的作用进行定位。     

肿瘤医院感染患者革兰阳性菌分布与耐药性及经验性抗MRSA的研究

目的:调查肿瘤医院感染患者革兰阳性菌的分布与耐药性,为临床经验性初始治疗医院获得性肺炎提供依据.方法:回顾性收集2018年中山大学肿瘤防治中心所有感染患者的病原菌并进行药敏试验,分析革兰阳性菌分布与耐药性,并计算抗药性金黄色葡萄球菌(MRSA)的比例.结果:在2712病原菌分离株中,革兰阳性菌占26.3％,最常见的是凝固酶阴性葡萄球菌(37.0％),金黄色葡萄球菌占16.0％,对万古霉素、利奈唑胺敏感,对青霉素G耐药.不同科室MRSA分离率不同,肿瘤外科的MRSA分离率最高(73.9％),其次为放疗科(26.1％).结论:肿瘤患者更可能发生耐药菌感染,肿瘤外科和放疗科医院获得性肺炎应常规经验性抗MRSA治疗.     

美国耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染治疗临床治疗指南(一)

美国感染病学会(IDSA)制订了治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)患者的循证指南.该指南用于指导MRSA感染患者的治疗.     

MRSA的耐药性及其治疗药物

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphylococcusaureus,MRSA)是院内感染最常见致病菌,占所有金黄色葡萄球菌(SA)感染的60%～80%〖1〗.MRSA几乎对所有正在使用的β-内酰胺类抗生素耐药,并通过从某些肠球菌处获得质粒而扩大其耐药谱或增强其耐药性.在氟喹诺酮类药物应用于临床后,迅速出现的SA耐药株中MRSA的比例超过90%,到1993年发现几乎所有的MRSA均对环丙沙星耐药,给临床治疗造成极大的困难.因此,从分子生物学水平,深入了解MRSA耐药机制,寻找新的药物作用靶位,是有效控制耐药菌感染发展与蔓延的重要措施.     

万古霉素治疗严重葡萄球菌感染

耐甲氧苯青霉素金葡菌(MRSA)的感染在一些大城市大医院从2%增加到20%.万古霉素对MRSA感染和甲氧苯青霉素敏感金葡菌(MSSA)感染的治疗,临床上无明显差异,     

信息

FDA批准TeflaroTM用于治疗成人社区获得性细菌性肺炎(CABP)和急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(ABSSSI)FDA批准广谱、注射用头孢菌素ceftaroline fosamil acetate(TeflaroTM;Forest Laboratories公司)用于治疗成人社区获得性细菌性肺炎(community-acquired bacterial pneumonia,CABP)和急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(acute bacterial skin and skin structure infections,ABSSSI),包括由耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)引起的CABP和     

Vibativ~在欧洲获批

欧洲委员会批准Vibativ(telavancin hydrochloride)用于在无合适的其他选择时,治疗已确诊或可疑由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的医院获得性肺炎成人患者,包括呼吸机相关性肺炎。     

社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌调查分析

目的 对入院48～72h检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的患者进行调查,甄别是否为社区获得性感染.方法 用现患调查和回顾性调查的方法,统计从2006年1月至2009年1月入院48～72 h内检出MRSA感染患者48例,追溯患者1年内是否有过住院、门诊治疗或曾经感染过该细菌.结果 14.6％为真正的社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染,而85.4％的患者与医源性感染有关.结论 对MRSA感染患者应进行仔细甄别,以准确判断感染来源,为预防和治疗MRSA感染提供依据.     

美国耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染治疗临床治疗指南(一)

美国感染病学会(IDSA)制订了治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)患者的循证指南。该指南用于指导MRSA感染患者的治疗。该指南就多种与MRSA疾病相关的临床症状的治疗进行了论述,包括:皮肤和软组织感染(SSTI)、菌血症和感染性心内膜炎、肺炎、骨和关节感染、中枢神经系统(CNS)感染等。该指南重点介绍了关于万古霉素用量及监测,以及对万古霉素低敏的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株感染的治疗方案及治疗失败的处置。     

创伤患者合并感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的护理体会

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院感染的重要病菌之一,因对临床使用的多种抗菌药物耐药,在治疗上非常棘手.由于MRSA分布广,传播快,容易产生暴发流行.在医院感染管理过程中,如何有效预防和控制MRSA的播散,避免医院感染的流行或暴发尤为重要.笔者通过骨科病区5例创伤病人合并MRSA感染的护理,现将护理体会总结如下.     

耐甲氧西林金葡球菌及耐万古霉素肠球菌的作用机制及其治疗进展

多年来,耐甲氧西林金葡球菌(MRSA)已成为院内感染的主要致病菌.虽然MRSA的许多分子机制已得到阐明,但万古霉素仍为目前治疗MRSA感染的主要药物,然而由于万古霉素在人类中及其它糖肽类抗生素在动物中的广泛应用,导致了耐万古霉素肠球菌(vancomycin-resistantstrains of enterococci,VRE)的出现,体外试验已经证明,对万古霉素的高度耐药性可由屎肠球菌迅速地向金葡球菌转移,而且在临床中分离的MRSA对替考拉宁(teicoplanin)的敏感性也下降,因此发现替代经典的糖肽类药物治疗MRSA感染的新药已非常必要.     

盐酸万古霉素治疗新生儿MRSE/MRSA败血症35例临床研究

近年来,国内外报道革兰阳性球菌特别是耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)/耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在新生儿败血症的病原菌中呈增多趋势.据山西省儿童医院2003年1月至2004年5月统计结果,新生儿临床血标本的培养阳性者共148例,其中MRSE/MRSA35例,占23.65%,其中MRSE 29例,MRSA6例.由于MRSE/MRSA对青霉素类及多种头孢菌素耐药,因而为临床治疗带来了极大困难.万古霉素系治疗此类感染的首选药物,但其毒副作用一直为新生儿科医师所顾忌.盐酸万古霉素(稳可信,vancocin,美国礼来公司生产)作为万古霉素的新型制剂,在国内近年来应用越来越广泛.从2003年起,我们对新生儿MRSE/MRSA败血症进行了盐酸万古霉素疗效和安全性的临床观察,现报告如下.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为医院感染重要的致病菌,MR-SA引起的感染,因其耐药高、死亡率高及经济负担重,成为威胁全球公共卫生安全的严重问题.MRSA多重耐药现象日益严重.了解MRSA的现状,才能更好地及时治疗并且尽可能避免MRSA感染,因此本文对MRSA的流行现状、临床感染、治疗药物、预防传播及经济负担等最新研究现状进行概述.