针药结合治疗糖尿病视网膜病变45例

目的：探讨针药结合治疗糖尿病视网膜病变临床疗效。方法：将符合诊断标准的88例糖尿病视网膜病变的患者随机分为对照组43例和治疗组45例，所有患者均行糖尿病饮食控制和皮下注射胰岛，素控制血糖治疗。对照组口服胰激肽原酶，治疗组在对照组治疗基础上另加针刺治疗。连续治疗90天观察疗效。结果：两组比较在改善视力和总有效率方面具有显著性差异（P〈0．05）。结论：针药结合治疗糖尿病视网膜病变有较好的临床疗效。     

中药联合胰激肽原酶治疗非增生性糖尿病视网膜病变

目的观察中药至目明合剂联合胰激肽原酶对非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视力、眼底的改善作用。方法将62例112只患眼随机分为治疗组32例58只眼、对照组30例54只眼,2组基础治疗方法相同,对照组给予胰激肽原酶治疗,治疗组用药同对照组,并加用中药至目明合剂,治疗2个疗程后观察患者视力、眼底及其血脂、血液流变学的改善情况。结果治疗后治疗组患者的视力、眼底及其血脂、血液流变学均有明显改善,对照组患者除血脂外亦有改善,两组间比较差异有显着性(P<0.01)。结论中药至目明合剂联合胰激肽原酶治疗NPDR疗效优于单纯西药治疗。     

益气养阴、明目通络法治疗消渴目病气阴两虚型的临床观察

目的:评价益气养阴、明目通络法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(DR)中医证型属气阴两虚型患者的临床疗效。方法:选择确诊为DR、中医辨证属气阴两虚型患者80例,随机分为两组,治疗组40例给予胰激肽原酶肠溶片治疗,对照组40例给予明目汤治疗,均治疗52周,观察临床疗效、视力、眼底检查、眼底荧光素血管造影(FFA)、血脂、同型半胱氨酸的结果。结果:治疗组的临床、视力、眼底检查、眼底荧光素血管造影(FFA)疗效及血脂、同型半胱氨酸的水平,结果均显著优于对照组(P0.05)。结论:益气养阴、明目通络法治疗(DR)中医证型属气阴两虚型患者有良好的疗效。     

血塞通软胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围血管病变疗效观察

目的:研究血塞通软胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法:将98例糖尿病周围血管病变的患者随机分为两组,在常规控制血糖的基础上,观察组加用血塞通软胶囊200mg,3次/d及胰激肽原酶肠溶片240单位,3次/d,对照组仅加用胰激肽原酶肠溶片240单位,3次/d,疗程均为4周。结果:观察组的疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血塞通软胶囊联合胰激肽原酶肠溶片对糖尿病周围血管病变有治疗作用。     

血塞通片联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围血管病变的价值评估

目的:探讨血塞通片联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围血管病变的价值评估。方法:将2016年10月-2017年10月在我院内分泌科治疗的100例糖尿病周围血管病变患者随机分为两组,两组均给予常规控制血糖、营养神经治疗,在此基础上,对照组使用胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组使用血塞通片联合胰激肽原酶肠溶片治疗,比较两组患者的临床疗效、踝臂指数变化、症状改善情况。结果:观察组临床总有效率为96%,较对照组的78%明显提升,差异显著(P0.05);观察组治疗后踝臂指数明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后VAS、TSS、TCSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血塞通片联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效明显,能有效改善神经功能,促进症状缓解,具有积极的临床意义。     

消渴逐淤方联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病足0级病变气滞血瘀型效果分析

目的:观察消渴逐淤方联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病足0级病变气滞血瘀型的效果。方法:95例以掷币法分为对照组47例及研究组48例,两组均用胰激肽原酶肠溶片治疗,研究组加用消渴逐淤方治疗。结果:治疗后研究组血浆黏度及全血高切黏度低于对照组(P<0.05),足背动脉内径、峰值血流速度及ABI高于对照组(P<0.05)。结论:消渴逐淤方联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病足0级病变能改善血流变指标,增加足背动脉内径及血液流速,改善下肢微小循环,延缓糖尿病足进展。     

清热养阴活血组方配合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察清热养阴活血组方配合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例,两组均给予西医常规治疗和胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清热养阴活血组方,治疗半年后观察两组疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:清热养阴活血组方联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

温通活血乳膏联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病痛性神经病变临床研究

目的:观察温通活血乳膏联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法:将62例糖尿病痛性神经病变患者随机分为对照组32例和治疗组30例。对照组给予胰激肽原酶肠溶片,治疗组在对照组的基础上联合温通活血乳膏。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后下肢神经的传导速度、神经症状、体征及VAS评分。结果:治疗组有效率为82.0%,对照组有效率为64.9%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后周围神经传导速度均较前提高,差异具有统计学意义(P0.05),且与对照组比较,治疗组治疗后周围神经传导速度均优于对照组(P0.05)。治疗组神经症状、体征及VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温通活血乳膏联合胰激肽原酶肠溶片可明显改善糖尿病痛性神经病变患者的临床症状,并延缓糖尿病周围神经病变的进展。     

双侧足三里穴位注射胰激肽原酶治疗糖尿病周围血管病变疗效观察

目的观察双侧足三里穴位注射胰激肽原酶治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效及对患者踝肱指数(ABI)及血管超声的影响。方法 460例糖尿病周围血管病变患者随机分成观察组和对照组,每组230例。观察组给予胰激肽原酶双侧足三里穴位注射治疗,对照组施行胰激肽原酶肌肉注射治疗。观察两组治疗前后踝肱指数及血管超声等血管病变指标和凝血指标水平变化,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况,并比较临床疗效。结果观察组总有效率为91.3%,高于对照组的85.2%(P0.05)。治疗后两组患者ABI以及足背动脉血流量均明显升高P0.01),且观察组各指标均高于对照组(P0.05,P0.01)。两组治疗后腘动脉狭窄程度显著减轻,收缩期最大血流速度增加程度以及舒张末期血流速度减慢程度均明显缓解(P0.05,P0.01),且组间比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗后两组患者PT和FIB均呈明显的降低状态,APTT明显升高(P0.01),且组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论胰激肽原酶双侧足三里穴位注射治疗可有效改善糖尿病周围血管病变患者的临床症状,并能有效改善其血管病变指标水平,效果确切。     

石斛明日丸联合西药治疗非增生期糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察石斛明目丸联合西药治疗非增生期糖尿病视网膜病变肝肾亏虚、目络失养证的疗效。方法:筛选100例非增生期糖尿病视网膜病变肝肾亏虚、目络失养证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。2组均予常规干预措施、羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组加服石斛明目丸,2组连续治疗3月。观察2组治疗前后肝肾亏虚、目络失养证症状评分与视力、眼压及眼底情况的变化,比较2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.0%,高于对照组的总有效率68.0%(P 0.05)。2组肝肾亏虚、目络失养证症状(视物模糊、目睛干涩、头晕、腰膝酸软、大便干结)评分均较治疗前下降(P 0.01);治疗组各项评分均低于对照组(P 0.01)。2组视力均较治疗前升高(P 0.01),治疗组眼压较治疗前下降(P 0.01);治疗组视力高于对照组(P 0.01),眼压低于对照组(P 0.01)。2组血管渗漏面积、微血管瘤个数以及毛细血管无灌注区面积均较治疗前减少(P 0.01),视网膜循环时间均较治疗前缩短(P 0.01);治疗组血管渗漏面积、微血管瘤个数以及毛细血管无灌注区面积均少于对照组(P 0.01),视网膜循环时间短于对照组(P 0.01)。结论:在常规西医疗法基础上加用石斛明目丸治疗非增生期糖尿病视网膜病变肝肾亏虚、目络失养证,可明显改善患者的视力和眼底循环障碍,提高临床疗效。     

胰激肽原酶联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变44例

目的探讨胰激肽原酶联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取临床确诊为糖尿病周围神经病变的患者86例,随机分为两组,治疗组44例应用胰激肽原酶联合血栓通治疗,对照组42例仅应用血栓通治疗。结果治疗组总有效率90.9%;对照组总有效率57.1%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。两组治疗后正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度（SNCV）和运动神经传导速度（MNCV）与治疗前比较有明显提高,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后治疗组神经传导速度较对照组有显著提高,差异有显著性（P〈0.05）。结论胰激肽原酶联合血栓通联合治疗能够提高糖尿病周围神经病变的疗效。     

石斛明目丸联合西药治疗非增生期糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察石斛明目丸联合西药治疗非增生期糖尿病视网膜病变肝肾亏虚、目络失养证的疗效。方法:筛选100例非增生期糖尿病视网膜病变肝肾亏虚、目络失养证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。2组均予常规干预措施、羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组加服石斛明目丸,2组连续治疗3月。观察2组治疗前后肝肾亏虚、目络失养证症状评分与视力、眼压及眼底情况的变化,比较2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.0%,高于对照组的总有效率68.0%(P 0.05)。2组肝肾亏虚、目络失养证症状(视物模糊、目睛干涩、头晕、腰膝酸软、大便干结)评分均较治疗前下降(P 0.01);治疗组各项评分均低于对照组(P 0.01)。2组视力均较治疗前升高(P 0.01),治疗组眼压较治疗前下降(P 0.01);治疗组视力高于对照组(P 0.01),眼压低于对照组(P 0.01)。2组血管渗漏面积、微血管瘤个数以及毛细血管无灌注区面积均较治疗前减少(P 0.01),视网膜循环时间均较治疗前缩短(P 0.01);治疗组血管渗漏面积、微血管瘤个数以及毛细血管无灌注区面积均少于对照组(P 0.01),视网膜循环时间短于对照组(P 0.01)。结论:在常规西医疗法基础上加用石斛明目丸治疗非增生期糖尿病视网膜病变肝肾亏虚、目络失养证,可明显改善患者的视力和眼底循环障碍,提高临床疗效。     

前列地尔联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效及对内脂素、脂联素与β_2-微球蛋白的影响

目的探讨前列地尔联合胰激肽原酶用于早期糖尿病肾病疗效及对内脂素、脂联素与β_2-微球蛋白(β_2-MG)的影响。方法选择94例早期糖尿病肾病患者,以随机数表法分为观察组47例和对照组47例。对照组给予基础治疗,同时肌肉注射胰激肽原酶,观察组在对照组治疗基础上联合前列地尔静脉滴注,均连续治疗2周。比较2组治疗前后血糖、血脂、肾功能、内脂素、脂联素、β_2-MG的变化,并比较临床疗效及不良反应。结果 2组治疗后血糖、血脂、肾功能指标较治疗前均明显改善(P均<0.05),且观察组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后内脂素、脂联素、β_2-MG均明显改善(P均<0.05),且观察组内脂素、脂联素、β_2-MG均明显低于对照组(P均<0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早期糖尿病肾病患者中应用前列地尔联合胰激肽原酶效果显著,可有效降低尿蛋白排泄,缓解肾小球损伤,且安全性高,其机制可能和降低内脂素、脂联素、β_2-MG的表达相关。     

维生素E胶囊联合三七粉治疗早期糖尿病视网膜病变38例

目的：观察维生素E胶囊联合三七粉治疗早期糖尿病视网膜病变的疗效。方法：选择早期糖尿病视网膜病变患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。对照组给予常规降血糖治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用维生素E胶囊联合三七粉治疗。结果：两组治疗后视力均较治疗前明显提高,且观察组优于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后微血管瘤数、出血灶面积和渗出灶面积均少于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白原均低于对照组（P均〈0.05）。结论：维生素E胶囊联合三七粉治疗早期糖尿病视网膜病变疗效确切。     

百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病40例

目的：观察百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将80例早期DN随机分为2组,各40例。对照组给予常规治疗（控制血糖、血压）基础上加用百令胶囊,观察组在常规治疗的基础上加用百令胶囊联合胰激肽原酶注射液。治疗3周后分别检测2组患者的血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）及尿微量白蛋白含量。结果观察组总有效率77．5％,对照组总有效率62．5％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组疗效优于对照组。与治疗前比较,2组治疗后尿微量白蛋白含量均有所下降（P＜0．01）,观察组下降率高于对照组（P＜0．05）。结论百令胶囊联合胰激肽原酶注射液可明显降低早期DN微量蛋白尿。     

复方樟柳碱注射液联合降糖明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的:探讨复方樟柳碱注射液联合降糖明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取2015年4月-2018年4月本院收治的糖尿病视网膜病变患者72例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各36例。对照组患者给予复方樟柳碱注射液治疗,研究组在对照组的基础上给予降糖明目胶囊治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、视力情况、血液流变学指标等。结果:研究组患者的总有效率显著较对照组升高(P 0. 05);治疗后,两组患者目睛干涩、视物昏花、气短懒言、五心烦热的积分均较治疗前显著降低,且研究组患者目睛干涩、视物昏花、气短懒言、五心烦热中医证候积分显著低于对照组(P 0. 05);治疗后,两组患者视力及视野平均敏感度均较治疗前显著升高(P 0. 05),且治疗后研究组患者的视力显著高于对照组(P 0. 05);治疗后,两组患者的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及红细胞聚集指数均较治疗前明显降低,且研究组患者的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及红细胞聚集指数低于对照组(P 0. 05)。结论:复方樟柳碱注射液联合降糖明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善视力及血液流变学,值得临床推广。     

三黄益肾胶囊治疗早期糖尿病肾病随机对照研究

[目的]采用随机对照方法,观察三黄益肾胶囊治疗早期糖尿病的临床疗效。[方法]将110例早期糖尿病肾病患者随机分为3组,其中三黄益肾组36例,给予三黄益肾胶囊治疗;三黄益肾联合胰激肽原酶组38例,给予三黄益肾胶囊与胰激肽原酶肠溶片治疗;胰激肽原酶组36例,给予胰激肽原酶肠溶片治疗。3个月为1个疗程,疗程结束后,比较3组治疗前后有关指标。[结果]治疗后3组的空腹血糖、餐后2 h血糖、胆固醇、甘油三酯、血压、24 h尿微量白蛋白均明显降低,具有统计学差异(P0.01)。其中三黄益肾联合胰激肽原酶组24 h尿微量白蛋白较其他2组降低更为明显,具有统计学差异(P0.05)。[结论]三黄益肾胶囊联合胰激肽原酶肠溶片可有效治疗早期糖尿病肾病。     

地黄叶总苷胶囊联合胰激肽原酶片治疗糖尿病肾病68例

目的评价地黄叶总苷胶囊联合胰激肽原酶片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将收集的糖尿病肾病患者136例,随机分为两组治疗组和对照组各68例,对照组给予胰激肽原酶片,治疗组给予地黄叶总普胶囊联合胰激肽原酶片治疗。两组患者均以2个月为一个疗程。疗程结束后,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组有效率为95.59%,对照组有效率为70.59%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。两组理化指标亦有显著性差异（P〈0.01,P〈0.001）。结论地黄叶总苷胶囊联合胰激肽原酶片治疗糖尿病肾病的优于胰激肽原酶片单药临床疗效。     

养阴通络明目方治疗单纯型糖尿病视网膜病变40例临床观察

目的:观察养阴通络明目方治疗单纯型糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效。方法:将78例患者随机分为观察组40例73眼和对照组各38例71眼。对照组采用羟苯磺酸钙胶囊治疗,每次0.5 g;观察组采用养阴通络明目方,每天1剂。2组疗程均为12周。观察治疗前后视力和眼底,检验治疗前后血液流变学指标。结果:总有效率观察组82.2%,对照组66.2%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后视力及眼底检查评分均较治疗前上升(P0.01),观察组视力及眼底检查评分均高于对照组(P0.01);2组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞沉降率等指标均治疗前改善(P0.01),观察组的改善优于对照组(P0.01)。结论:养阴通络明目方改善单纯型DR患者视力,改善眼底,改善血液循环,临床疗效优于常规西药。     

木丹颗粒联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:探讨木丹颗粒联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取2016年1月-2017年10月期间于本院内分泌科门诊进行就诊并收治入院的临床确诊为糖尿病周围神经病变的100例患者为研究对象,采取随机数字表法将患者按照随机原则分为对照组和观察组,所有患者均接受降糖、控制饮食等常规治疗措施,对照组患者在此基础上接受口服胰激肽原酶治疗,,观察组患者在对照组患者口服胰激肽原酶基础上,加用木丹颗粒,疗程共为8周,观察两组患者治疗前后神经病变自觉症状问卷(TSS)评分以及治疗疗效等情况差异。结果:两组患者接受治疗后,其麻木、疼痛、感觉异常以及烧灼感等TSS评分均比治疗前显著下降,而观察组患者接受木丹颗粒和胰激肽原酶联合治疗后,其神经症状改善更明显,各项评分与对照组治疗后比较,具有显著差异(P0.05)。此外,接受治疗后,观察组患者显效16例,有效30例,总有效率为92.00%,与对照组有效率74.00%相比,具有统计学差异(P0.05)。结论:木丹颗粒联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变,可有效改善患者疼痛、麻木、感觉异常以及烧灼感等神经病变症状,促进受损神经的修复和神经功能的恢复,达到协同治疗糖尿病周围神经病变的目的,其疗效优于单独应用,值得临床借鉴和推广应用。