PCNE分类系统对2型糖尿病合并慢性肾脏病患者的合理用药评价研究

目的 运用欧洲医药保健网(pharmaceutical care network of Europe，PCNE)分类系统了解2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)患者的合理用药情况。方法 调取2021年1月—4月在保定市第一中心医院内分泌科住院的T2DM合并CKD患者的出院病历120份，采用横断面研究设计，对病例中的医嘱进行回顾性审核，依据PCNE分类系统对发现的药物相关问题(drug-related problems，DRPs)进行分类汇总。结果 本研究纳入的120例患者中共发现101个DRPs，其中治疗有效性、治疗安全性和其他问题分别有51，38，12个。引起DRPs前3位的原因依次是药物选择、剂量选择、药物使用过程。结论 在T2DM合并CKD患者药物治疗过程中，内分泌临床药师可针对性加强干预手段，如加强根据肾功能情况进行药物的选择、用药剂量与频次的调整、药物相互作用的分析等，从而预防类似DRPs的再次发生，保证患者用药安全。     

引入PCNE分类系统对2型糖尿病患者开展MTM的实践探索

目的:在药物治疗管理(MTM)实践中引入欧洲医药保健网(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE)分类系统,探讨其在解决住院2型糖尿病患者药物相关问题(DRPs)中的作用及对患者临床结局的影响。方法:对我院内分泌科2018年7月10日-10月31日住院诊断为2型糖尿病的患者进行随机分组,分为临床药师主导("医-药-护"模式)的药学干预组和仅接受传统医疗服务("医-护"模式)的对照组。药师在药学干预组中依据PCNE分类,分析并评价发现的DRPs的数量、问题类型、发生原因、干预类型、干预方案的接受及结果等;比较2组患者住院期间(或出院时)和出院3个月时用药依从性(最高分为8分)、糖化血红蛋白(HbA1c)达标(<7%)情况等指标。结果:纳入病例76例,其中药学干预组40例,对照组36例。药学干预组在住院期间共发现51个DRPs,问题类型主要涉及治疗有效性(42个),问题发生原因主要是用法用量不当(23个),干预类型主要是针对患者层面(24个),接受干预38个(接受率达74.51%),有32个问题(占62.75%)完全解决;与入院时相比,3个月随访时药学干预组患者用药依从性评分低(<6分)的患者从26人降至8人(P<0.000 1),评分中等(6～8分)的患者从10人增加至22人(P=0.006 2),评分高(8分)的患者从4人增加至10人,用药依从性提高显著;对照组患者的用药依从性无显著性变化;与出院时比较,出院3个月随访时,药学干预组患者HbA1c达标率从25.00%提高到77.50%,对照组从25.00%提高到55.56%,差异均有统计学意义(P<0.000 1),且药学干预组患者随访时的HbA1c达标率升高幅度明显大于对照组。结论:在MTM服务实践中,临床药师利用PCNE分类系统,可实现DRPs的系统收集、分析、干预、解决和评价;建立的MTM服务模式可为规范药学服务模式提供参考。     

基于DRPs的药师参与分类药学监护对慢性阻塞性肺疾病患者用药安全性和监护质量的影响

目的 研究基于药物相关问题(DRPs)的药师参与分类药学监护对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者用药安全性和监护质量的影响。方法 120例COPD患者,根据随机数字表法分为监护组和参照组,各60例。参照组患者予常规医护服务,监护组患者在参照组基础上增加基于DRPs的药师参与分类药学监护服务。分析监护组患者DRPs,比较两组患者入院时和出院后3个月运动耐量[6 min步行距离(6MWD)]、临床症状控制情况[COPD评估测试(CAT)评分]及不良反应发生情况。结果 监护组共发现65个DRPs,涉及治疗有效性问题39个(60.00%)、治疗安全性问题20个(30.77%)、其他问题6个(9.23%);DRPs发生原因78个,其中多与药物选择和患者自身有关,与药物选择有关23个(29.49%),与患者自身有关26个(33.33%);针对医师层面干预39个(60.00%),患者层面干预26个(40.00%),干预接受59个(90.77%), DRPs被完全解决51个(78.46%)。出院后3个月,两组患者6MWD长于本组入院时,CAT评分低于本组入院时,且监护组患者6MWD(296.77±38....     

PCNE分类法联合回授法在住院患儿雾化吸入药物中的应用

目的 采用PCNE分类法联合回授法分析和解决住院患儿雾化吸入药物相关问题（DRPs）,为临床合理和规范地使用雾化吸入药物提供参考。方法 选择2022年6至11月使用雾化吸入药物的住院患儿,参考药品说明书、专家共识等相关资料,运用欧洲医药保健网（PCNE）分类系统识别和分析住院患儿雾化吸入药物的DRPs问题类别、原因类别,干预类别和接受情况,使用回授法对患儿家属进行用药教育并对干预前后用药依从性进行评估。结果 共纳入166例患儿,其中49例（29.44%）患儿中发现了DRPs,累计共发生58例次DRPs,依据PCNE分类系统,问题类别包括治疗效果、治疗安全性和其他方面,占总DRPs例次数分别为50%、24.14%和25.86%;原因分类中“剂量选择”和“药物选择”分别占总DRPs例数的48.28%和32.76%;临床药师对医师、患者和药物层面共进行了75次干预,总体接受干预并执行率为88%,其中对患儿家属回授法干预前后用药依从性评估分别为（3.17±0.21）分和（7.34±0.15）分,差异有高度统计学意义（P <0.01）;出院1个月后对接受干预的患儿再次评估用药依从性为（7....     

基于MTM和PCNE分类系统对高尿酸血症患者开展药学监护实践

摘要：目的:考察药物治疗管理(MTM)和欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统在高尿酸血症患者药学监护中的应用情况,观察药学监护对高尿酸血症患者药物治疗结局的影响。方法:肾脏病科2019年3～9月的住院患者随机分为干预组和传统组,传统组临床药师不进行干预;干预组由临床药师进行药学监护,并使用MTM和PCNE分类系统对药学监护内容进行分析研究。记录干预组患者的药物相关问题(DRPs)数量、干预接受度(医护人员或患者)和解决情况。观察两组患者入院时和出院3个月后的血尿酸和血肌酐水平与达标率变化。结果:共纳入病例62例,传统组31例,干预组31例。干预组共发现DRPs31个,其中治疗效果问题25个(80.65%),治疗安全性问题6个(19.36%); DRPs原因共47个,其中医生医嘱相关9个(19.15%),患者相关38个(80.85%)。DRPs干预接受程度较高,85.71%得到完全解决,14.29%部分解决。两组患者出院3个月后血尿酸和血肌酐水平均较入院时明显下降(P<0.05),干预组血尿酸和血肌酐的控制水平,以及达标率增加值均优于传统组(P<0.05)。结论:MTM和PCNE分类系统的基本方法可以很好的用于高尿酸血症患者的药学监护,该方法通过减少患者的药物相关问题和提高患者的药物治疗自我管理能力,更好地帮助患者管理血尿酸和血肌酐水平,降低高尿酸血症对肾功能的影响。     

老年高血压患者用药依从性影响因素分析

目的:分析老年高血压患者用药依从性的影响因素,并探讨相关干预措施。方法:共纳入调查对象130例,按照随机数字表法分为对照组及干预组,对照组患者给予常规治疗和随访,干预组患者在常规治疗基础上由临床药师提供全程药学监护。在出院第3、6个月分别对2组患者用药依从性进行评价。结果:在本次研究中,共入选107例患者,入院时14例患者高度依从性(13.1%),32例患者中度依从性(29.9%),61例患者低度依从性(57.0%)。影响老年高血压患者用药依从性的主要因素包括对药物了解程度、出院带药种类。在出院第3、6个月,干预组用药高度依从性患者例数(分别为22例和32例)均明显高于对照组高度依从性患者例数(分别为10例和14例)(P<0.05)。结论:老年高血压患者用药依从性较低,可根据主要影响因素制定干预措施,以进一步提高患者用药依从性。     

PCNE分类系统在心脏内科医药联合门诊中的应用研究

目的:采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统评价心脏内科医药联合门诊中药师识别与解决药物相关问题(DRPs)的情况。方法:纳入2018年5月1日至2019年12月31日在我院心脏内科病区住院行经皮冠状动脉介入治疗术且术后到我院“冠脉介入+药物治疗管理联合门诊”复诊的患者,分析DRPs的问题类型、原因分型、干预类型、干预的接受度、解决状态。结果:纳入患者67例,共发现116个DRPs,平均每例患者1.73个DRPs。问题类型主要是有效性(82个,70.7%);主要的原因分型是药物选择(65个,56.0%);主要的干预类型是药物层面(104个,44.8%);药师为医师和患者提供116个干预措施,医师和患者接受111个,总体接受度为95.7%;最终,90个(77.6%)DRPs被解决。结论:医药联合门诊中药师借助PCNE分类系统对DRPs进行标准化闭环管理,能够提高DRPs的识别与解决效率,保障患者合理用药,同时也体现了药师在合理用药方面的价值。     

欧洲医药保健网分类系统在呼吸科老年人多重用药中的应用研究

目的采用欧洲医药保键网(Pharmaceutical care network Europe,PCNE)分类系统对老年多重用药患者的药物相关问题(Drug related problems,DRPs)进行分析和评估,从而为药师对老年患者的药学监护模式提供参考。方法回顾性收集2018-2019年在呼吸科住院且年龄≥65岁,服用5种药物以上的老年患者,对发生的药物相关问题的类型、原因、干预、干预接受程度及DRPs解决状态等方面进行分析。结果共纳入152例患者,发现DRPs共300个。平均年龄77.3岁,每人合并疾病的平均种类数3.4个,其中DRPs发生的次数1.97次/人。治疗安全性是主要问题,表现为药物不良事件,占54%。主要原因为药物相互作用,占39.7%。DRPs的干预类型中,针对医生方面占84%。DRPs问题最终解决65%。结论通过PCNE分类能及时发现和解决DRPs,同时有助于对老年多重用药患者的药学监护记录的标准化和规范化,为患者安全、有效、合理使用药物提供依据。     

药师运用欧洲药学监护联盟分类系统参与髋部骨折患者围术期药物管理的意义

目的 识别并分类髋部骨折患者的药物相关问题（DRPs）,并评估药师参与用药管理对优化治疗的影响。方法 对2021年7月1日至9月30日在南昌市洪都中医院行髋部骨折手术的患者,药师实施全面的围术期用药管理。借助欧洲药学监护联盟（PCNE）分类系统9.1版记录分析DRPs的类型、原因、干预措施和接受率。结果 162名患者被纳入研究,共记录了322个DRPs,并提出了893项干预措施。处方医生对干预的接受率为93.5%。最常见的DRPs是药物治疗效果不佳（n=94）和（可能）发生的不良反应（n=84）。药物选择不恰当导致了61.5%的问题发生。结论 髋部骨折患者中DRPs发生率较高,药师参与围术期用药管理有助于减少DRPs的数量。     

运用PCNE分类系统对COPD和脑卒中患者进行药学监护的前瞻性队列研究

目的：本研究是中国临床药师首次将欧洲医药保健网分类系统（PCNE）应用于COPD和脑卒中患者的药学监护,探索解决药物相关问题（DRPs）的闭环管理模式（发现问题-分析问题-解决问题-评价结果）。方法：前瞻性收集某院2017年8月1日-2017年11月11日诊断为COPD或脑卒中住院患者,随机分为简单反馈组和药师主导的信息干预组（简称信息干预组）,依据PCNE分类,分析DRPs的数量、问题类别、原因、干预、转归和涉及药物等因素的差异。结果：（1）纳入病例791例（简单反馈组379例,信息干预组412例）;（2）DRPs发生数：信息干预组125例,简单反馈组25例,两组有显著性差异（P<0.01）。DRPs易发生于肝、肾功能不全（41.6%）及住院天数>15 d（26.5%）患者;（3）DRPs问题主要涉及治疗安全性（71个）和治疗有效性（46个）;原因主要为药物选择错误（80个）;药师干预中：医生层面147个（118个为药师主动干预）;药物层面131个;患者层面30个。干预接受率92.6%,其中88.1%干预完全执行。（4）DRPs涉及药物主要为质子泵抑制剂和辅助用药。结论：建立在信息系统基础上的PCNE分类系统可帮助临床药师更有效地发现COPD和脑卒中患者的DRPs,实现药学服务数据系统化的收集、分类、归纳和评估,有助于药学监护记录的标准化和规范化,也将为DRPs数据库建设提供模块化管理思路。     

区域临床药师协同社区对2型糖尿病慢性病管理的效果

目的 评价区域临床药师协同社区开展2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)慢性病管理并对患者进行药学干预的效果。方法 选取3个社区医院的T2DM慢性病管理患者100例作为研究对象,由临床药师和社区药师定期对患者进行面对面用药教育和健康宣教、电话/微信或社区门诊随访、加强用药监护、与患者及家属沟通交流和进行专题知识讲座等,对T2DM患者实施药学干预,将干预前后患者对自身疾病的认知水平、自我管理、用药依从性、血糖、血压和血脂等指标控制情况进行统计并分析。结果 区域临床药师协同干预后患者对糖尿病和降糖药的认知水平明显提高(P<0.05),患者自我管理水平和用药依从性明显改善(P<0.01),患者血糖、血压和血脂等指标控制情况明显好转(P<0.001)。结论 区域临床药师协同社区开展T2DM慢性病管理的药学干预模式,可为社区糖尿病慢性病患者安全、有效和合理用药提供保障,使患者更好地控制血糖,预防并延缓其并发症的发生,对促进社区糖尿病慢性病管理有积极作用。     

药物重整对老年2型糖尿病患者慢病管理的效果评价

摘要：目的:评价临床药师主导的药物重整服务对老年2型糖尿病患者慢病管理的效果。方法:采用前瞻性随机对照方法,397例老年2型糖尿病患者随机分为干预组(200例)和对照组(197例),入组患者均接受2型糖尿病常规检查和治疗,在此基础上干预组患者由临床药师为其提供规范的药物重整服务。两组患者均随访至出院后6个月。比较两组患者出院3个月、6个月的血糖达标率[糖化血红蛋白(HbA1c)<7%患者比例]、用药依从性评分及用药依从性差的患者比例、出院180 d内再入院率以及住院期间相关经济指标。结果:两组患者随访过程中分别脱落19例和21例,总脱落率10.08%。干预组患者中57例(28.5%)存在至少1个用药偏差;潜在药物不良事件(pADEs)评分≥0.01患者比例为86.0%。出院后3个月、6个月时,两组患者的HbA1c水平均较入院时显著降低(P<0.05),且干预组HbA1c水平明显低于对照组(P<0.05);干预组血糖达标率和低血糖发生率均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。干预组再入院率显著低于对照组(P<0.05)。出院后3个月、6个月时干预组用药依从性评分明显高于入院时和同期对照组(P<0.05或P<0.01);两组用药依从性差患者比例均逐渐减少,且干预组显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组患者住院时间、总住院费用、药品费用以及药占比等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床药师主导的药物重整服务可显著改善老年2型糖尿病患者的血糖达标率和服药依从性,减少低血糖发生率和再入院率。     

欧洲药学监护联盟分类系统在儿科用药相关问题中的探索和实践

目的:探索欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统在儿科用药相关问题中的应用。 方法:选取 2021 年 11 月-2022 年 10 月在南京医科大学第四附属医院儿科住院治疗的患儿为研究对象,专职临床药师全程参与查房并进行医嘱审核,采用 PCNE 分类系统(9. 1 版)评估患儿出现的药物相关问题(DRPs),并对发生 DRPs 的类型、原因、干预方案、干预方案的接受程度及 DRPs 状态等进行分析。 结果:本研究共纳入 1 184 例患儿,其中专职临床药师发现 304 例患儿在住院治疗期间存在不同程度的 DRPs,总计 336 例。 DRPs 类型中与治疗有效性相关的问题 175 例(52. 08%),与治疗安全性相关的问题 117 例(34. 82%);药物剂量过低和药物疗程过长为 DRPs 发生的主要原因;实际干预 292 例,干预成功率为 86. 90%。 结论:PCNE 分类体系的引入能够提升临床药师发现和解决 DRPs 的能力,将 PCNE 分类系统作为契机,建立完善的药学监护系统,精确分析 DRPs,促进合理用药,保障对儿童的用药安全。     

运用PCNE分类系统分析住院缺血性脑卒中患者的药物相关性问题

目的：使用欧洲医药保健网络（PCNE）分类系统V9.0分析住院缺血性脑卒中患者药物相关问题（DRPs）的特征,并评估临床药师干预的作用。方法：该研究为前瞻性单臂干预试验,受试者为2021年9～10月我院神经内科病区新收治的130例缺血性脑卒中患者。临床药师在多学科诊疗团队（MDT）中提供全程化药物治疗管理（MTM）服务。PCNE分类系统V9.0用于相关DRPs类型、原因、干预措施、接受度和结果的描述。结果：DRPs的发生数为47例,其主要涉及安全性问题（48.94%）和有效性问题（29.79%）。共确定73个DRPs的原因,导致DRPs的主要原因是药物选择（26.03%）和患者本身及其行为不当（23.29%）。根据DRPs的特征,临床药师提供了170项干预措施,169项（99.41%）干预措施被医生或患者接受,共解决44个（93.62%）DRPs。结论：PCNE分类系统具有帮助临床药师有效发现缺血性脑卒中患者的DRPs并帮助实现药学服务数据系统化的收集、分类和评价的潜力,能帮助临床药师更好地提供标准化的MTM服务。     

欧洲医药保健网分类系统用于解决呼吸科药物相关问题的效果评价

目的:评价欧洲医药保健网(PCNE)分类系统(8.0版)用于解决呼吸科患者出现的药物相关问题(DRPs)的效果和作用。方法:临床药师使用PCNE分类系统(8.0版)对呼吸科1例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者出现的DRPs进行药学监护,并对发生DRPs的类型、原因、干预措施、干预接受程度及问题状态等进行分析。结果:PCNE分类系统(8.0版)主要包括问题、原因、计划干预、干预方案的接受、DRPs状态五个方面,临床药师借助该系统明确了DRPs类型,对出现的两项DRPs均全部解决,临床医师接受干预并完全执行。结论:临床药师通过PCNE分类系统(8.0版)可系统地、规范化地对患者实施药学监护,能及时发现和解决DRPs,确保临床用药的安全、有效、合理。     

药师对缺血性脑卒中二级预防用药依从性和危险因素控制的干预

目的：评价药师的干预对缺血性脑卒中患者二级预防用药依从性和危险因素控制达标情况的影响。方法：前瞻性地入选某院神经内科收住的缺血性脑卒中患者,随机分为干预组和对照组。对照组：由医生常规进行疾病的药物治疗及二级预防的指导。干预组：在对照组的基础上,出院时由专职临床药师对出院带药（方案）编写用药教育材料和床旁讲解。出院后6个月由专职临床药师对2组患者进行电话随访。结果：共纳入210例患者,剔除失访脱落19例,最终纳入191例,其中干预组97例,对照组94例。2组患者出院后6个月随访时：（1）抗血栓药物使用的依从性：干预组有依从性较高的趋势,但无统计学差异（P>0.05）;（2）他汀类药物使用的依从性：干预组的依从性高于对照组,具有统计学差异（P<0.05）;（3）降压药物使用依从性及血压监测和达标的情况：干预组降压药物的使用依从性与对照组相比,不具有统计学差异（P>0.05）。但与对照组相比,干预组进行持续血压监测及达标的患者高于对照组,具有统计学差异（P<0.05）;（4）降糖药物使用依从性及血糖监测和达标的情况：干预组降糖药物的使用依从性和血糖监测的患者与对照组相比,不具有统计学差异（P>0.05）。但与对照组相比,干预组血糖达标的患者高于对照组,具有统计学差异（P<0.05）;（5）出现药物不良反应、死亡及复发的例数,2组无差异。结论：通过临床药师对缺血性脑卒中患者进行用药指导的干预,提高了二级预防用药依从性和危险因素的控制达标率。     

临床药师主导的心房颤动患者抗凝治疗管理实践与评价

目的 分析临床药师主导的非瓣膜性心房颤动患者抗凝管理的效果。方法 以2021年1—12月在徐州医科大学附属宿迁医院心血管内科住院的非瓣膜性心房颤动患者为研究对象,临床药师干预组由临床药师实行分级管理,提供药学问诊、医嘱审核、用药监护和出院教育等药学服务,对照组采用医护主导的管理方式。随访6个月,从抗凝治疗的安全性、有效性和用药依从性方面进行评价。结果 共纳入260例患者,临床药师干预组和对照组各130例。2组患者大出血和血栓事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。临床药师干预组小出血发生率低于对照组(9.23%vs. 17.69%,χ²=5.417,P=0.020),抗凝治疗依从性升高(90.77%vs. 53.08%,χ²=45.733,P<0.001),华法林抗凝患者定期监测国际标准化比值(INR)依从性提高,INR在目标范围内的时间百分比(TTR)提高(72.37%vs. 49.21%,χ²=15.667,P<0.001)。结论 临床药师主导的抗凝管理能够提高心房颤动患者的抗凝治疗依从性,...     

家庭药师应用《T2DM患者居家药物治疗管理服务中MTRPs评估指引》的效果研究

目的 探讨家庭药师应用《T2DM患者居家药物治疗管理服务中MTRPs评估指引》(以下简称《评估指引》)的效果。方法 专家团队建立《评估指引》,筛选具有MTRPs代表性的T2DM患者20例,采集完整信息并填写患者“用药相关信息记录表”,应用《评估指引》对患者进行评估;佛山市南海区中各级医疗机构随机选择家庭药师代表12个,在应用《评估指引》干预前后,各自单独对20例T2DM患者进行适应证、有效性、安全性、依从性、用药相关检查和生活方式等6方面的MTRPs评估,记录各类型问题的评估数量、时长和准确率;比较：(1)干预前后,家庭药师对T2DM患者MTRPs评估数量、时长和准确率的差异;(2)干预后,家庭药师和专家团队对T2DM患者MTRPs评估数量和时长的差异。结果 应用《评估指引》后,家庭药师对T2DM患者MTRPs评估数量和准确率均较干预前有明显的提升,家庭药师发现问题的数量明显少于专家团队、评估时长也高于专家团队,但干预前后家庭药师评估问题的总时长没有差异。结论 《评估指引》在一定程度上有利于快速提升基层家庭药师评估T2DM患者MTRPs的能力,使家庭药师提供的服务高质量、高效率。     

药学服务在2型糖尿病合并高血压患者治疗中的作用

摘 要 目的：观察药学服务在2型糖尿病（T2DM）合并高血压患者治疗中的应用效果。方法: 160例T2DM合并高血压患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组由临床药师提供全程化药学服务,对照组无临床药师进行药学服务,观察两组患者入院治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）及血压、用药依从性、药物不良反应变化。结果: 治疗后,两组患者FPG、2 hPG均较入院前明显降低（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后两组血压达标率和用药依从率均较前明显改善（P<0.05）;且观察组出院时血压达标率和用药依从率明显优于对照组（P<0.05）。两组药物不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:药学服务在T2DM合并高血压患者治疗中的应用效果较好,其可有效降低血糖,改善血压,提高患者用药依从性。     

对口服降糖药患者实施药学服务的临床效果评价

目的：探讨实施药学服务对2型糖尿病（ T2DM）患者口服降糖药物的影响。方法选择2012年1～6月145例实施药学服务的出院后口服降糖药治疗的T2 DM患者作为干预组,2011年1～12月150例未实施药学服务的出院后口服降糖药治疗T2 DM患者作为常规组,常规组出院时将药物发给患者,按常规的模式进行用药交待;干预组实施药学干预：进行T2 DM健康教育、加强降糖药物应用指导、开展药物咨询活动、注意与临床医生交流沟通。结果两组T2 DM患者出院时血糖控制情况及服药治疗依从性比较均无统计学意义差异（P＞0．05）;实施药学干预（9．56±2．18）个月;干预组空腹血糖（6．47±1．32）mmol／L、餐后血糖（8．66±1．86）mmol／L、糖化血红蛋白（7．01±1．34）％低于常规组的（7．42±1．50） mmol／L、（9．75±1．90）mmol／L、（8．17±1．42）％（P ＜0．05）;治疗依从性好87．14％,高于常规组的65．33％（P＜0．05）。结论通过多种药学方式全面服务于T2DM患者,提高T2DM患者用药依从性,使降糖药物更合理、更有效、更经济地发挥治疗和预防作用,提高药物疗效,值得临床应用。