用一副工作模型锤制固定桥的体会

笔者用1副工作模型锤制固定桥,经临床验证效果满意,现介绍如下。1 方法和步骤①基牙预备,取模翻制石膏代型,对代型基牙蜡型修整。②用特制的小锯分割基牙石膏代型。分别从每个基牙的近中邻面和远中邻面向底座方向锯下。由于牙冠的长度不同,所以,锯下长度一般从牙颈部算起向底座锯下15mm。2条锯缝与牙体长轴平行。用同样方法将各基     

石膏代型修整及力学分析

锤造冠作为牙体修复或桥牙固位体运用以来,有的临床工作者对前牙及双尖牙的壳冠在制作上,总是感到不密合或起皱拆,磨牙(牙合)面尖凹不够清晰。本文对此问题本文试作粗略的探讨。制作锤造壳冠时,常规的备牙,取印模,灌模,脱模后,将石膏阳模上的基牙分离翻制成石膏代型这是第一步。石膏代型的修整是否得当。对锤造冠的制作是重要的一     

快速翻制铅代型的改良法

制作固定桥锤造壳冠时,用石膏阴模翻制铅代型,石膏易碎;用国产弹性打样膏翻制铅代型,凝固时间长,易因受热脱水而变形,铅代型表面易出现气泡。 1995年以来,我科采用改良法翻制,效果较好,介绍如下。1 方法:常规修制石膏代型,清水浸透,擦干。将橡皮圈放于玻璃板上,调制适量古莎藻酸盐印模材灌满皮圈,将石膏代型(牙合)面向下,垂直插入圈的中央,根部外露约5mm,数分钟后,印模材即初步结固,轻轻摇晃拔出石膏代型,用石腊油棉球轻涂印模材阴模内壁,     

对翻制分段石膏印模方法的改进与体会

金属全冠即壳冠 ,虽然是一种比较古老的修复体 ,但它的制作方法比较简便 ,而且机械性能较好 ,牢固耐用 ,价格便宜 ,目前仍然是修复后牙因龋坏过大、牙冠劈裂等单纯用充填方法无法保留以及因牙体龋坏过大 ,防止充填后充填物脱落和牙体崩溃劈裂等 ,较为可靠的保存患牙 ,行使恢复咀嚼功能的有效方法。无缝金属壳冠也是固定义齿修复时最基本的桥基牙冠。锤造金属无缝壳冠和开面冠 ,是最为常用传统的硬铅代型 ,即 :硬铅阳模 ,用修复好的石膏代型翻制分段石膏印模即石膏阴模 ,或者在分割圈内注入石膏后 ,将湿润的石膏阳模倒置入中央 ,待石膏干硬后…     

锤造全冠在正畸固定矫治器中的应用

正畸固定矫治器是牙颌畸形矫治的主要手段之一,它的固位体过去一直采用有缝或无缝带环,在口内直接压制,实践证明均存在不少弊端。采用锤造全冠做固位体(用阴阳横锤造成品壳冠而制成),其无(牙合)缘且与颈缘很密合,固位好,效果明显。与用锤造全冠修复牙体不同,不需要基牙预备,仅作邻接点的结扎分离即可。     

三维激光扫描并重建基牙预备体的精确度分析

目的:检验三维激光扫描仪扫描基牙预备体的重复性与准确性,并为其应用于口腔修复体的计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)提供科学依据. 方法:采用激光扫描仪对上颌1,2,3,5,6共5颗牙的基牙预备体石膏代型进行三维扫描,并用Surfacer软件测量相关指标,用游标卡尺在石膏代型上测量基牙预备体的各个相关指标,用三种不同的方法分析系统的可靠性、可重复性以及扫描精度. 结果:可靠性与可重复性的结果显示无显著性的统计学差异,扫描精度结果显示与游标卡尺测量结果无显著性的统计学差异. 结论:激光扫描仪可靠性强、可重复性高、能准确地获得牙预备体的三维数据,可满足临床的要求.     

金属烤瓷桥牙体预备的暂时桥检验(附39例报告)

金属烤瓷桥牙体预备后戴用暂时桥保护基牙牙体牙髓,恢复牙合关系,保持基牙肩台形状;同时对金属烤瓷桥的牙体预备结果予以检验,现介绍如下.     

锤造法制作马里兰桥及疗效观察

着人们对颜面部美观要求的日益提高 ,前牙缺失后传统的开面冠固定桥修复方法 ,由于暴露金属 ,被越来越多的患者拒绝接受。烤瓷冠桥由于价格昂贵 ,所需设备复杂等原因在一些基层单位尚未开展。本文介绍一种锤造马里兰桥的新方法 ,所需设备简单 ,制作简便 ,不显露金属色泽。1　临床资料1 0 5例均为单个前牙缺失 ,男 59例 ,女 46例 ,年龄 2 1～ 64岁 ,其中上前牙 71例 ,下前牙 34例。基牙形态正常 ,无龋坏 ,牙周组织健康为适应证 ;上前牙咬牙合紧 ,腭面严重磨耗 ,又需保留活髓者为非适应证。2　制作方法2 .1　基牙预备　 1用金钢砂片将基牙近缺…     

自制正畸带环

现在临床上用的正畸带环都是成品的,如要遇到大小不合适和缺货的情况下也可自制。制作方法如下: ①制作石膏代型,制作方法同全冠,只是在外形高点线下方的例凹用蜡填塞。②用石膏代型翻制铅代型。③用0.2mm直径的结扎丝或锕丝测量铅代型的最大周径。④按金属丝长短和冠的高矮剪一长梯形白合金片(厚1.5mm)或正畸片。⑤梯形白合金片两端约倾斜12度,两端相反向各磨成1mm宽的斜面,用园柱钳将梯形白合金片卷成筒状,使两端斜面相交1mm,然后用点焊机焊接。⑥修整、缩颈,使焊接面在颊侧。⑦在带环颊侧的中央涂焊煤,用砂片锯一段和     

锤造金属全冠双层咬合面一次锤造焊接法

全冠是牙体缺损的修复方法之一,是一种罩盖整个牙冠的帽状修复体。全冠内壁与牙体表面密切吻合,其固位力最强。在临床上通常用来修复后牙牙体缺损及冠外固位体的壳冠,锤造金属全冠有两种:一种是无缝全冠;一种是焊接有缝全冠,但是这两种冠的咬合面都较     

套筒冠固位体对基牙龈沟液量的影响

目的测定套筒冠固位体基牙龈沟液（GCF）量的变化，研究套筒冠固位体对基牙牙周组织的影响，为套筒冠的临床应用提供理论基础。方法选择16例以5作为基牙，进行套筒冠或烤瓷固定桥修复患者为试验对象，将受试者分为套筒冠组和烤瓷桥组。以左下5为研究对象，于牙体预备前，所有受试牙的龈沟中进行GCF取样，其GCF量作为基线水平。套筒冠或烤瓷桥修复后2周，1，3，6个月时分别对受试牙取样，进行GCF量的纵向观察以及2组的对比观察。结果套筒冠组与烤瓷桥组相比较，GCF量6个月时有显著差异（P〈0．05）。结论套筒冠固位体对基牙牙周影响小，更有利于基牙牙周组织的健康。     

太极扣附着体义齿修复单侧后牙游离缺失13例

1临床资料 单侧游离端牙列缺损患者13（男9，女4）例，年龄32—65岁．上颌5例，下颌8例．患者第一或第二前磨牙远端游离缺失，缺牙区无严重的牙槽嵴吸收，缺牙区紧邻天然牙处的龈牙台距离不低于4mm，牙体长轴正常或轻度倾斜可通过牙体预备予以矫正．基牙预备：选择紧邻缺牙区的连续2个天然牙为基牙，基牙松动〈1度，牙体、牙周健康或患牙进行了良好的根管或牙周治疗．牙体预备及制取印模与烤瓷全冠相似．记录咬牙台关系后基牙戴临时冠．     

极固宁TM对全冠牙体预备后牙髓组织的影响

目的 观察极固宁TM涂布于金属烤瓷全冠活髓基牙牙预备体表面21 d对牙髓组织学形态的影响.方法 选择因正畸治疗需要而计划拔除的20颗前磨牙进行金属烤瓷全冠牙体预备,其中每2颗牙均为同颌同名牙;采用随机、双盲、自身对照设计分为2组:对照组在牙预备体上直接用氧化锌丁香酚水门汀粘固暂时冠;观察组在牙预备体上涂布极固宁TM后用氧化锌丁香酚水门汀粘固暂时冠.所有牙分别于牙体预备后21 d拔除,常规组织病理切片,H-E染色,显微镜下观察评价牙髓组织反应.结果 活髓基牙经金属烤瓷全冠牙体预备21 d时,对照组和观察组的牙髓组织反应无明显差别(P＞0.05).牙髓组织的反应程度与牙预备体的剩余牙本质厚度(RDT)有关;RDT分别为491.76,503.88和487.32 μm的3个样本观察到修复性牙本质的形成.结论 在本实验条件下,金属烤瓷全冠牙预备体表面涂布极固宁TM21 d对活髓基牙的牙髓组织无明显影响.     

前牙钯基合金PFM美观效果观察

目的评价钯基合金烤瓷修复牙龈边缘的远期美观效果。方法对21例要求烤瓷冠桥修复的患者按常规进行牙体预备,制作钯基合金烤瓷冠桥,试戴粘固0.5～1年后随访。结果患者基牙颈缘均无明显着色。结论钯基合金PFM龈缘美观效果好,值得推广。     

前牙钯基合金PFM美观效果观察

目的评价钯基合金烤瓷修复牙龈边缘的远期美观效果.方法对21例要求烤瓷冠桥修复的患者按常规进行牙体预备,制作钯基合金烤瓷冠桥,试戴粘固0.5～1年后随访.结果患者基牙颈缘均无明显着色.结论钯基合金PFM龈缘美观效果好,值得推广.     

四环素牙的聚碳酸酯冠修复临床观察

1998年 8月— 2 0 0 0年 8月我科应用聚碳酸酯冠修复重度四环素着色牙 76例 (12 5颗患牙 ) ,进行 6个月～ 2年随访观察 ,结果报告如下。1　一般资料选择 2 0～ 30岁患者 ,美容要求迫切 ,其他疗效不佳 ,着色程度中～重度。2　操作方法严格按照基牙预备原则均匀磨去唇面牙体组织 1ｍｍ ,舌面及切缘 1～ 1.5ｍｍ ,切缘成 4 5°斜面 ,在正中、前伸及侧方位时与对牙有 1～ 1.5ｍｍ间隙 ,沿龈缘外形制备环形肩台 ,平齐龈缘宽约 0 .5ｍｍ ,选择贺利产 2～ 30 3号聚碳酸酯冠 ,试戴 ,修整外形使其与预备作牙体密合 ,使用ＯＰＩＴＢＯＮＤ粘接系统…     

快速制作壳冠修复残冠

作者利用藻酸盐类弹性印模材料翻制弹性打样膏阴模,灌制硬铅代型,快速制作壳冠修复残冠。效果满意. 一、制作方法 1.根据牙冠外形磨除牙冠轴面凸度,使(牙合)龈端周径相等,牙冠的最大周围线达到龈,(牙合)面磨除的厚度与壳冠厚度相等。取局部印模及对(牙合)模,制得工作模。     

烤瓷冠矫治成人前牙牙列不齐患者50例临床观察

目的 探讨烤瓷冠修复上前牙牙列不齐的临床效果及修复后并发牙龈炎的原因.方法按金属烤瓷冠基牙预备要求预备牙体,需要截冠的常规预备根管,铸造桩核,粘固、完成烤瓷冠.结果 48例患者修复后效果满意,2例并发牙龈炎.结论烤瓷冠修复上前牙牙列不齐效果满意,牙体预备及制作要规范,否则易造成牙髓病、尖周病及牙龈炎.     

可摘式食物嵌塞矫治器的制作

牙间隙食物嵌塞 ,患者自觉十分不舒服。现介绍一种食物嵌塞矫治器的作法 ,临床应用 2 0例 ,效果较好 ,患者满意。介绍如下 :1　适应证　　充填龋洞及缺损不易消除的磨牙、前磨牙间隙所引起的食物嵌塞。2　制作方法2 .1　适当预备牙体　食物嵌塞间隙两邻牙的近、远中边缘嵴处适当预备 ,在少磨除牙体组织的前提下 ,使间隙内颊舌向有支托平台。对于潜在间隙所致食物嵌塞 ,两邻牙近远中边缘嵴颊舌向预备 1.0ｍｍ左右凹沟。常规取模 ,翻制石膏阳模 ,邻间隙充填凹后翻制耐火材料模型。2 .2　蜡型制作　蜡型制作方法大致相当于活动义齿的铸造卡环蜡…     

草酸钾脱敏剂在临床烤瓷备牙中的疗效观察

近年来随着人民生活水平的逐步提高,要求做金属烤瓷冠、桥的患者越来越多,为了有效地保护烤瓷冠牙体预备后的活髓牙牙髓免受外界温度、化学、机械等刺激,我们使用自己配制的30%草酸钾(分析纯)饱和溶液脱敏剂,对预备后的牙冠进行脱敏处理,疗效显著,现报道如下。1临床资料2000年￣2002年我们对要求烤瓷修复的患者,进行活髓牙体预备,要求基牙为活髓,无隐裂,牙周组织健康,无根尖炎及其他炎症的健康牙齿。患者随机分成两组,其中治疗组31例共140颗牙,对照组23例共64颗牙。2治疗方法治疗组常规行牙体预备,隔湿、吹干,将蘸有30%草酸钾饱和液脱敏剂的…