提高急诊护理质量的措施及管理

医院急诊是接受患者进行诊断、治疗及护理的场所，也是医院与社会联系最广泛、最密切的部门。为适应现代急诊急救医学的发展，更好地满足急诊患者的医疗要求，我们在改变急诊模式方面采取了以下措施及管理方法，取得满意效果。建立科学的布局及合理的工作程序；加强仪器设备的更新换代及健全硬件配套设施；提高护士的业务水平及服务质量；建立健全急诊抢救制度，完善管理程序化和完善护理人才资源配备的措施。缩短了患者就诊的等候时间，抓住了患者的抢救时机。保证急诊“绿色通道”畅通，急诊医疗质量明显提高，危重症抢救成功率明显提高，医疗纠纷减少，收到了良好的社会效益和经济效益。     

急诊绿色通道在抢救腹部外伤并发休克的体会

目的：探讨急诊绿色通道在抢救腹部外伤并发休克患者中的体会。方法：回顾分析了急诊绿色通道建立近4年来220例创伤患者急救情况,以过去4年急救的100例腹部外伤并发失血性休克患者作为常规组。结果：两组基线资料具有可比性,绿色通道组120例患者死亡6例,病死率5%,常规组100例患者死亡20例,死亡率20%（P〈0.05）。绿色通道组在抢救室抢救时间、特殊检查时间、入院至手术室时间较常规组明显缩短（P〈0.05）。结论：急诊绿色通道的建立和完善,缩短了患者的救治空间和时间,显著降低伤死率,提高了救治成功率。     

护士在创建急诊绿色通道中的作用

为了适应现代急救医学的发展，提高患者在急诊室中的抢救成功率。采取：（1）制定规范科学的绿色通道管理制度，从绿色通道的三大要素（人员保证、设备保证、其他基本设备保证）入手；（2）做好绿色通的建设。为抢救患者争取了时间，提高了急危重症患者的抢救成功率，提高了护士的急救意识和综合素质。     

关于加强二三级医院急诊绿色通道建设的指导意见

急诊科是各医院的窗口 ,危重病急救患者是急诊患者中发病最急、病情最重、变化最快、危险性最大、发生医疗纠纷最多的患者群体。急诊绿色通道是救治危重病急救患者最有效的体制 ,目前我市各医院急诊绿色通道建设很不平衡 ,不适应目前医疗市场和危重病急救患者救治的需要 ,为了确保急危重病患者得到快速诊治 ,提高救治成功率 ,加强二、三级医院急诊绿色通道建设是很有必要的。1　急诊绿色通道的概念指院内为急危重病患者快速高效的服务系统。包括急诊预检、抢救室、手术室、ICU、药房、血库、体液检验和影像检查等。哪些患者进入急诊绿色通…     

严重创伤急救绿色通道的护理管理

目的探讨严重创伤急救绿色通道实施中护理管理措施。方法通过临床经验的不断总结,提出护理管理的具体内容。结果通过科学的护理管理,护士综合素质明显提高;缩短了严重创伤患者在急诊医学科临时处置时间,提高救治成功率。结论结合严重创伤急救实践,严格、科学、人性化的护理管理,不仅有利于提高急诊护士的综合素质,也是实施创伤急救绿色通道的前提和基础。     

急诊护士在急诊绿色通道中的管理作用

急诊科是医院急、危、重症患者最集中、病种最复杂、时间最紧迫、突发事件最多、抢救和管理任务最重的科室，是体现一个医院综合水平的窗口。为了适应现代急救医学的发展，提高患者在急诊室中的抢救成功率，我院2000年5月进行了急诊绿色通道的建设，急诊室护士积极参与通道的建设，加强通道的管理，取得满意效果。现报告如下。     

儿科急救绿色通道中的护理管理

为提高危重患儿的抢救成功率,在美国HOPE基金会帮助下,我院自2000年3月起,开通了急诊儿科重症监护室(PICU)之间的急救绿色通道,24h为儿童急诊医疗提供服务,并产生了积极的效果[1]。由于绿色通道的开通,急诊抢救室成为院内急救的第一急救地,儿科急诊护理直接介入了儿科急救工作,     

一氧化碳中毒患者采用急诊急救绿色通道的临床应用研究

选择2015年3月~2017年3月60例在我院急诊治疗的一氧化碳中毒患者,采用随机信封法分为试验组和常规组各30例,常规组采用常规急救措施,试验组则给予急救绿色通道干预路径,观察两组患者的治疗效果。结果试验组患者的急救时间、出现意识时间、清醒时间均较常规组短(P0.05),且并发症发生率远低于对照组,(P0.05)。此外,试验组患者急救成功率与常规组相比较,无明显差异(P0.05)。针对一氧化碳中毒患者给予急诊急救绿色通道干预路径的应用效果相对较显著,缩短其救治时间和清醒时间,提高抢救成功率,挽救了更多患者的生命,同时也降低其并发症发生率,临床推广价值较高。     

急救护理路径缩短脑卒中患者绿色通道停留时间的研究

目的探讨脑卒中患者在急诊救护过程中应用急救护理路径对缩短绿色通道停留时间的影响。方法采用急救护理路径对131例脑卒中患者实施急救护理,分析患者在绿色通道停留时间,包括专科医生接诊时间、获得临床实验室结果时间、获得神经影像结果时间等。结果患者在绿色通道停留时间为(53.21±16.38)min,专科医生接诊时间为(8.81±4.23)min,获得临床实验室结果时间为(33.37±8.13)min,获得神经影像结果时间(29.26±7.51)min,4项指标达标情况分别为85.49%、90.83%、94.66%、97.70%。结论应用急救护理路径能缩短脑卒中患者在绿色通道停留的时间,提高急诊救护质量,为脑卒中患者争取最佳治疗时间,对提高患者的抢救成功率有积极的意义。     

加强绿色通道建设与提高急诊抢救成功率探讨

急诊科是医院急危重患者最集中,病种最复杂,时间最紧迫,突发事件最多,抢救和管理任务最重的科室,是体现一个医院综合水平的窗口,急诊绿色通道建设是救治危重病急救患者最有效的体制。为了适应目前医疗市场和危重病急救患者救治的需要,确保危重病患者得到快速诊治,提高救治成功率,加强绿色通道建设是很有必要的。我院在急诊科建立健全绿色通道的过程中,采取一系列措施使急救绿色通道的运行纳入正规化轨道,总结如下。     

多学科联合专病绿色通道在中青年主动脉夹层患者急救护理中的应用

目的 探讨由急诊胸痛护士全程参与的多学科联合专病绿色通道在中青年主动脉夹层患者急救护理中的应用。方法 选择2017年1—12月入院进行常规急救护理干预的45例患者作为对照组;选取2018年1—12月入院进行由急诊胸痛护士全程参与的多学科联合专病绿色通道急救护理干预的44例患者作为观察组。对比两组干预前后生命体征指标、急救相关指标、急救成功率。结果 干预前两组患者收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度差异比较无统计学意义（P>0.05）。干预后,观察组患者收缩压、舒张压、心率低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组患者住院时间、急诊停留时间、确诊时间和转运时间及急救总时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者救治成功率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 由急诊胸痛护士全程参与的多学科联合专病绿色通道在中青年主动脉夹层患者紧急救治护理中的应用效果较好,可有效稳定患者生命体征、缩短患者救治时间、提高急诊救治成功率。     

医院绿色通道救治严重创伤的临床实践

总结了医院绿色通道救治重创伤的临床实践,其救治过程包括急救接诊、现场急救、途中转运和入院急救。认为建立医院急救绿色通道,能提高抢救成功率,提高患者满意度。     

急诊绿色通道抢救急性重型颅脑外伤300例分析

目的探讨急诊绿色通道在抢救急性重型颅脑外伤患者中的价值。方法对解放军第四七六医院急诊科处置的300例急性重型颅脑外伤患者急救措施进行回归性总结分析。结果 300例患者经过正确规范的急救治疗,抢救成功率达85%。结论急诊科是医院急性重型颅脑外伤患者的一线救治阵地,通过急诊绿色通道早期正确、及时、规范、有序的急救措施,争取了时间,赢得了入院后续治疗条件。     

实施急诊急救综合演练的体会

为了适应现代急救医学要求,建立一支过硬的急诊急救队伍,我院急诊科自1996年开始至今坚持每季度进行一次综合急诊急救演练,演练涉及各专科疾病的抢救,强化了急诊科护士急诊急救意识,提高了护士的综合素质、应变能力和专业技术水平,并且形成全院急诊急救绿色通道,取得较好成效。     

基层医院建立脐带脱垂抢救手术绿色通道的意义

目的:探讨建立科学和规范化的急诊手术绿色通道配合程序,提高脐带脱垂抢救成功率。方法:记录比较建立脐带脱垂抢救手术绿色通道前后,对照组与观察组各15例脐带脱垂急诊剖宫产术的急救准备时间、各相关科室及人员准备时间。结果:观察组在急救准备时间、各相关科室及人员准备时间比对照组明显缩短(P<0.05)。结论:建立脐带脱垂抢救手术绿色通道对抢救脐带脱垂的患者,缩短了各种准备时间,为迅速、有效地完成手术、保证母婴安全提供了有力保障。     

20例急诊死亡的原因分析及对策

急诊抢救需要医生迅速、果断、准确地处理。为了提高急诊病人抢救成功率，防范医疗护理纠纷。本文回顾分析了我科20例死亡病例临床特征，死亡原因，急救护理过程，总结经验教训，规范诊疗护理行为。为患者打开一条生命的绿色通道。     

急诊绿色通道手术对创伤休克病人的影响

[目的]探讨建立科学的、规范化的急诊绿色通道手术配合程序,提高抢救成功率.[方法]记录比较实行急诊绿色通道手术方法前后,对照组与观察组各54例创伤性休克病人的急救准备时间、各相关科室/人员准备时间.[结果]观察组在急救准备时间、各相关科室/人员准备时间比对照组明显缩短(P<0.05).[结论]应用急诊绿色通道手术抢救创伤性休克病人,缩短了各种准备时间,为绿色通道病人迅速、有效地完成手术提供了有力的保障.     

急危重症患者的急救管理

目的:通过对急危重症患者的急救管理,缩短急危重症患者在急诊室的停留时间,提高急危重症患者的抢救成功率。方法:对急危重症患者采取专人陪护、提前介入、开通绿色通道、及时完成各项检查处理等方法。结果:抢救急危重症患者185例,平均在急诊室停留时间约47min,抢救成功率达88.1%。结论:对急危重症患者急救时采取专人陪护、提前介入处理、开通绿色通道、及时完善各种检查等,可以缩短急危重症患者在急诊室停留时间,提高抢救成功率。     

急诊绿色通道手术对创伤休克病人的影响

[目的]探讨建立科学的、规范化的急诊绿色通道手术配合程序,提高抢救成功率。[方法]记录比较实行急诊绿色通道手术方法前后,对照组与观察组各54例创伤性休克病人的急救准备时间、各相关科室／人员准备时间。[结果]观察组在急救准备时间、各相关科室／人员准备时间比对照组明显缩短（P〈0.05）。[结论]应用急诊绿色通道手术抢救创伤性休克病人,缩短了各种准备时间,为绿色通道病人迅速、有效地完成手术提供了有力的保障。     

多发伤急救流程一体化的实施效果研究

【目的】探讨多发伤急救流程一体化模式及效果。【方法】选取本院创伤中心建立前后368例多发伤病例进行分析,比较急救流程一体化前后的效果,总结流程一体化的实施方法和经验。【结果】急救流程一体化后患者入急诊室至接受确定性治疗时间及呼叫会诊至采纳会诊意见接受治疗时间缩短,病死率降低。【结论】完善掌握多发伤院前信息,急诊团队有效配备,完善会诊制度,绿色通道建立及尽早监护室治疗可提高多发伤救治成功率。