结合西医分期,分型辨治痛风初探

笔者学习先贤理论、治验,阅读大量文献,结合大量临证实践中的体会,认为＂虚、浊、热、瘀＂是痛风发生发展的病机关键。痛风以脾肾亏虚为本,湿浊、瘀热痹阻经脉、骨节为标,本虚标实。脾肾亏虚、浊毒内蕴、湿热搏结,浊瘀互结贯穿了整个疾病的始终。在临证中结合西医分期,采用分型辨证论治,辨病与辨证结合,痛风性关节炎急性发作期以＂湿热痹阻＂论治,痛风间歇发作期从＂脾肾＂论治,慢性痛风石病变期以＂肝肾亏虚、痰瘀互结＂论治。急则治标,以利湿泄浊、清热解毒为主;缓则治本,间歇期以健脾益肾为主;慢性期以补益肝肾、活血通络为主,辅以化痰软坚散结之品。     

基于“脾肾相关”理论探讨消渴肾病的临证思路

“脾肾相关”理论是以阐述脾肾生理功能、病理变化及其相关证治方药为主要内容的理论学说，是传统中医理论体系的重要组成部分。消渴肾病是消渴病后期常见并发症，其基本病机特点为脾肾亏虚为本，湿痰瘀毒为标，故治疗上以补益脾肾为治疗总则，并根据脾肾亏虚程度及标实不同进行辨证论治。现基于“脾肾相关”理论剖析消渴肾病病因病机，探讨从脾肾论治消渴肾病的临证思路。     

邓德强主任医师治疗痛风经验

介绍邓德强主任医师治疗痛风的临床经验。邓德强主任医师认为痛风总属本虚标实,以脾肾亏虚、肝肾不足为本,湿热、痰瘀、浊毒为标,根据自身经验将痛风分为风湿热痹、湿瘀阻络、痰瘀痼结3个证型。治疗上以清热祛湿、化浊散瘀为则,急性期以治标缓急为主,加用滋补肝肾药物,自拟痛痹方,主治痛风急性期之湿热偏盛,临床随证加减,疗效显著。     

从湿瘀论治痛风性肾病

痛风性肾病为感受外湿,湿瘀互结;脏腑功能失调,湿瘀内生;湿瘀互为因果,相兼并见;久病因实致虚,虚实夹杂;脾肾亏虚,湿瘀互结于内。脾肾亏虚为本,湿瘀互结为标。湿瘀既为痛风性肾病的病理产物又为致病因素,贯穿始终,治疗应湿瘀并治。     

庞国明经方治疗消渴病肾病经验

庞国明教授擅用经方治疗糖尿病及其并发症,认为消渴病肾病病机特点为本虚标实,脾肾亏虚为本,湿浊毒瘀为标,根据仲景“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的临证诊疗原则,应用经方真武汤、肾气丸、五苓散、瓜蒌瞿麦丸、薏苡附子败酱散治疗消渴病肾病,方证对应,内外合治,疗效显著。     

特发性肺纤维化中医发病机制研究进展

归纳总结特发性肺纤维化(IPF)中医发病机制。IPF的致病因素概括为虚、痰、瘀、毒4个方面;IPF的病理机制是本虚标实,肺脾肾三脏虚损为本,以肺为著;痰、瘀、毒为标。本虚和标实互为因果,相互为病,痰瘀毒互结也可直接致病。     

中医药治疗多发性骨髓瘤的思路与方法

多发性骨髓瘤属中医"骨痹"范畴,多因脏腑经络失调,阴阳气血亏损,气机阻滞,痰瘀互结,热毒内蕴所致。其病位在骨,病本在肾,为本虚标实之证;以五脏亏虚为本,气滞、痰阻、血瘀、毒结为标;早期以邪实为主,后期以本虚为主。临证时宜辨为肝肾阴虚、气血两虚、热毒炽盛、痰毒瘀阻、脾肾阳虚5型,分别以骨痹系列方进行治疗临床疗效显著。     

国医大师李振华从虚、浊、瘀、毒、衰论治慢性肾功能衰竭经验介绍

国医大师李振华教授认为,慢性肾功能衰竭的基本病机为虚、浊、瘀、毒、衰五个方面,虚证以 脾肾气（阳） 虚和肝肾阴虚为主;浊是由于脾肾阳虚痰饮、水湿内停,湿浊内蕴;瘀是因虚致瘀,瘀阻肾络, 贯穿疾病始终;毒是指痰浊、瘀血等病理产物,在体内停滞日久,胶着不去,在肾形成微型癥积,浊毒内聚, 毒损肾络,出现浊毒证;衰是湿浊羁留,肾功能衰败。该病为本虚标实之证,而以肾气衰败为本,湿浊血瘀、 瘀毒为标,即虚、浊、瘀、毒、衰相互夹杂为其病机。治疗原则以补脾肾为本,以祛湿降浊、活血祛瘀、解毒 排毒为标,由于慢性肾功能衰竭的病机复杂,临证要紧抓病机,结合整体与局部,内外兼治,才能收到良好 效果。     

恶性淋巴瘤中医辨证治疗

笔者根据恶性淋巴瘤患者放化疗前常见临床表现,将恶性淋巴瘤分为寒痰凝滞证、气滞毒瘀证、虚火痰结证、血瘀癥积证、血热风燥证、肝肾阴虚证和气血双亏证7种中医证候;恶性淋巴瘤放化疗后患者症状发生变化,总结放化疗后证候变化,可分为痰湿蒙胃证、阴虚火旺证、毒热内结证、气血两虚证和肝脾失调证,并拟定中医药治疗恶性淋巴瘤及其放化疗后的中医药治疗方案,探索中医临证治疗此病的新思路。     

孙桂芝治疗肠癌经验

介绍孙桂芝教授治疗肠癌经验.孙老师认为,肠癌属中医本虚标实之证,其中以脾肾亏虚为其关键病机,局部湿、毒、瘀为其发生发展的病理基础,因此治疗中注意扶正固本,并自拟经验方予以针对性治疗.     

中西医结合治疗恶性淋巴瘤超声造影成像特点分析

目的 观察中西医结合治疗恶性淋巴瘤前后超声造影灌注的动态变化。     

复方苦参注射液治疗淋巴恶性肿瘤真实世界临床用药人群特征研究

目的：基于医院信息系统电子医疗数据,解析复方苦参注射液治疗淋巴恶性肿瘤真实世界临床用药人群特征,为其合理应用提供参考。方法：提取3 674例使用复方苦参注射液治疗淋巴恶性肿瘤患者电子医疗数据,对其一般信息、诊断信息、用药信息进行基于频数与率的描述性分析。结果：患者平均年龄54.95岁;男性多于女性;主要来源科室为肿瘤科、血液科;基于出院转归判定的住院患者临床治疗总有效率66.15%;单次用药剂量以10-20 mL居多;疗程以4-14天为主;联用西药常见品种包括地塞米松、托烷司琼注射液、甲氧氯普胺片、胸腺肽注射液、环磷酰胺注射液等;联用西药常见药理作用包括抗肿瘤化疗药、免疫调节药、糖皮质激素药、抗生素类药等。结论：复方苦参注射液治疗淋巴恶性肿瘤真实世界临床用药剂量、疗程基本符合说明书界定,用药人群特征符合品种定位及淋巴恶性肿瘤疾病规律;基于出院转归判定的住院患者临床疗效较为确切;联合用药类型广泛。     

恶性淋巴瘤中医病机与治疗

恶性淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤,其中医病因病机涉及湿、痰、毒、瘀、虚。辨证论治与扶正祛邪是淋巴瘤中医治疗基本原则,利湿、化痰、解毒、化瘀、扶正是淋巴瘤的重要治法。当代中医发展了益化汤、紫牛散、克瘤胶囊、吴氏消瘤散等淋巴瘤治疗复方,以及淋巴瘤中医药治疗专利37项。中医药治疗淋巴瘤作用机制涉及抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、抑制血管生成及免疫调节等方面。研究淋巴瘤细胞特异中医药治疗具有重要意义。     

恶性淋巴瘤中医药研究进展

文章从中医药的角度探讨了治疗恶性淋巴瘤的经验。主要包括恶性淋巴瘤的病因病机、中医辨证分型治疗及中西医结合治疗恶性淋巴瘤的方法,常用的治疗恶性淋巴瘤的单验方。认为中医药在治疗恶性淋巴瘤方面作出了重要贡献,中西医结合治疗恶性淋巴瘤是重要的趋向。     

楤木根皮总皂苷的提取及其对淋巴瘤Daudi细胞增殖影响的研究

目的:目前淋巴瘤治疗的成熟技术均为西医疗法,包括细胞免疫治疗及免疫靶向治疗成为新的治疗方向,但是临床反馈疗效差、毒性大、费用贵。查阅文献尚未见到利用楤木根皮总皂苷提取物进行淋巴瘤细胞抑制实验的报道。本实验结合现代生物细胞技术,以人恶性淋巴瘤细胞株Daudi为模型,研究楤木根皮总皂苷的体外抗淋巴瘤细胞的活性。本实验紧扣临床医疗实际,挖掘祖国中医药遗产,旨在传统的中医中药中寻求治疗淋巴瘤的新药物,开辟淋巴瘤治疗新途径。方法:利用大孔树脂吸附法提取楤木根皮总皂苷,然后用MTT法(MTT Assay,MTT)检测楤木根皮总皂苷对淋巴瘤Daudi细胞的增殖抑制作用。结论:楤木根皮总皂苷对淋巴瘤Daudi细胞增殖具有抑制作用,一定程度上秉承时间-剂量依赖性。     

中西结合治疗急性肿瘤溶解综合征

急性肿瘤溶解综合征（ATLS），发病急，死亡率高。通过对30例ATLS分析，显示肿瘤恶性程度高、临床分期晚、肿瘤体积大、白血病及恶性淋巴瘤为其高危因素。ATLS多发生于初次化疗后第3～5天，应采用中西结合积极预防和治疗。     

High dose cinobufocini in attenuation and treatment of infection and granulocytopenia during combined chemotherapy of malignant blood diseases]

The use of high dose Cinobufocini in attenuation and treatment of infection and granulocytopenia during combined chemotherapy was observed in patients with malignant blood diseases. The study was designed in such a way that each patient served as self control. The patients, 18 males and 12 females, aged 16-66 (average 34), 62 experiments in 20 patients with acute leukemia, 8 with malignant lymphoma and 2 with multiple myeloma were observed. In patients with the treatment of high dose Cinobufocini, infection was significantly decreased and the number of granulocytes was not markedly changed before and after the treatment. The observation demonstrated that high dose Cinobufocini can significantly reduce the risk of infection and degree and duration of granulocytopenia associated with chemotherapy of patients with malignant blood diseases. The use of high dose Cinobufocini is simple and convenient and with very little side effects.     

六味地黄丸合大补阴丸加减治疗恶性淋巴瘤化疗后不良反应1例

本文就恶性淋巴瘤皮肤表现为主伴有糖尿病及长期大量应用糖皮质激素的患者化疗后出现不良反应的个案进行中医药治疗,突出中医药个体化治疗的优势,对临床有一定的借鉴作用。     

Effect of Salvia officinalis Hydroalcoholic Extract on Vincristine-induced Neuropathy in Mice

AIM:Vincristine is one of the most commonly used chemotherapeutic drugs to treat a variety of malignant diseases,including leukemia and lymphoma.Studies have shown that vincristine cause painful effects,whereas Salvia officinalis(SO) showed analgesic and anti-inflammatory effects.The aim of this study is to investigate the effects of the SO hydro-alcoholic extract on vincristine-induced peripheral neuropathy in mice in comparison with morphine.METHODS:Experiments were performed on 60 NMRI male mice weighing...