会阴侧切瘢痕处复发性平滑肌瘤一例及文献复习

一、病例摘要患者28岁,主因"发现外阴肿物1年余"于2012年12月12日收入北京大学人民医院。患者1年半前会阴侧切下阴道分娩,于产后6个月发现外阴侧切伤口处肿物蚕豆大小,无疼痛及不适感,不随月经周期变化,定期检查肿物逐渐增大,10个月前肿物增大至5cm,外院行外阴肿物切除术,切口可吸收线皮内缝合,术后病理为平滑肌瘤。     

46,XX真两性畸形基因分析1例

真两性畸形的染色体核型最常见为 46 ,ＸＸ(5 8% ) ,其发病机制与ＸＸＹ受精卵的形成有关[1] 。本文对 1例 46 ,ＸＸ真两性畸形进行ＳＲＹ(Ｙ染色体上的性别决定区基因 ,ｓｅｘ -ｄｅｔｅｒｍｉｎｉｎｇｒｅｇｉｏｎｏｆｔｈｅＹ)基因检则 ,试图从分子遗传水平探讨 46 ,ＸＸ真两性畸形的发病机制。1　资料与方法1 1　病例介绍　患儿 2岁半 ,社会性别女性。体检 :女性外阴 ,阴蒂肥大 ,长 2 .5ｃｍ ;右侧腹股沟可及一肿物 ,大小约1.2ｃｍ× 1.0ｃｍ。外周血染色体核型 46 ,ＸＸ。部腹探查所见 :子宫大小正常 ,右侧腹股沟肿物为右卵睾 (睾丸组…     

腹腔镜手术治疗男性假两性畸形和真两性畸形各1例

病例1．患者14岁，社会性别女性，因发现外阴肿物6年余，于2006-02-24入院。6年前开始发现外阴有1．Ocm×0．5cm×0．5cm的肿物，近年来肿物逐渐长大约2．5cm×2．5cm×4．5cm，无疼痛。无月经来潮，二便正常。其他病史无特殊。体查：外观发育似男孩，头发较浓密，无明显喉结和颈蹼。有少许腋毛，双乳未发育。右腹股沟区可扪及一直径1em质偏硬索状物，活动度可。[第一段]     

外阴乳头状瘤恶变4例报告

1　病例报告例 1,年龄 42岁 ,已婚 ,G8P4A4。因外阴肿物渐增大 2年 ,伴瘙痒于 1987年 12月就诊。否认夫妇有不洁性生活史。妇科检查 :阴唇前联合左侧一肿物 2 cm× 2 cm× 2 .5 cm,粉红色 ,蒂宽 ,质中 ,表面凹凸不平。病理组织活检为尖锐湿疣 ,行外阴肿物切除术 ,病理检查结果为外阴乳头状瘤合并鳞状上皮癌变(原位癌 )。次月行广泛外阴切除术 ,1999年 3月随访健在。例 2 ,年龄 40岁 ,已婚 ,G4P2 A2。因外阴增生性营养不良激光治疗后 2年 ,外阴肿物进行性增大半年于 1991年 8月就诊。妇科检查 :左侧大阴唇见一肿物 4cm× 3 cm× 2 cm大小 …     

外阴颗粒细胞瘤1例并文献复习

<正>1 病例简介患者,女,26岁,以"发现外阴肿物2年"于2018年10月就诊于我院。患者2年前于右侧小阴唇上方触及1cm左右质硬肿物,无痛,不痒,未就诊,肿物未见明显增大,现因局部不适感来诊。患者在门诊行外阴病灶活检,病理回报:颗粒细胞瘤。查体:双侧腹股沟未触及肿大淋巴结。妇科检查:外阴发育正常;右侧小阴唇上方,靠近阴蒂部位,可见粉白色外生的质硬结节,直径约1.5cm,界限清楚,基底部活动,无触痛。采用外阴肿物局部扩大切除术,术中剖视     

FIGO/IGCS妇科恶性肿瘤分期及临床实践指南（二）：阴道癌

原发性阴道癌仅占妇科恶性肿瘤的2%。但是,阴道是妇科恶性肿瘤和全身其他部位恶性肿瘤如膀胱、尿道或尿道旁腺,乳腺或肺的常见转移部位。诊断阴道癌应首先排除来源于生殖器官或生殖道外的阴道继发性肿瘤。肿物生长或扩散到宫颈外口应属宫颈癌。生长局限于尿道者属尿道癌。累及外阴属外阴癌。     

外阴疣状癌1例并文献复习

正一、病例摘要患者,女,47岁,因"外阴瘙痒2年余,发现外阴肿物1年"于2019年6月24日入院。患者2年前无明显诱因出现外阴瘙痒,自行购止痒药物,瘙痒缓解,但反复发作。1年前发现外阴豌豆大小肿物,伴瘙痒,无其他等不适,就诊当地医院,继续使用止痒药物,但效果欠佳。2019年6月19日本院行外阴肿物取材活检,结果示符合鳞状细胞乳头状瘤。妇检:外阴右侧小阴唇可见一大小约5 cm×2 cm×2 cm肿物,菜花状,病灶表面湿润,无溃疡、渗血、渗液,触之不痛,肿物累及右侧小阴唇及部分尿道外口。阴道畅,宫颈光滑,子宫后位,萎缩,     

外阴良性叶状肿瘤1例

外阴叶状肿瘤是一种罕见的疾病, 目前国内外报道不足20例, 其大多数为良性肿瘤。外阴叶状肿瘤的来源有两种假说, 一是起源于外阴异位乳腺组织, 即"乳房线"学说;二是来源于肛门-生殖器乳腺样腺体, 可分泌雌、孕激素, 具有分化成良、恶性肿瘤的潜力。本文报道1例16岁青春期女性原发性外阴叶状肿瘤, 单侧发病, 肿瘤切面为典型叶状肿瘤外观, 行外阴肿物剥除术, 术后病理检查可见肿瘤表面被覆腺上皮和肌上皮, 梭形间质细胞丰富, 管内生长呈叶状结构;免疫组化法检测显示腺上皮细胞中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、转录因子GATA结合蛋白3(GATA3)表达阳性, 肌上皮细胞中细胞增殖相关核抗原(Ki-67)、α平滑肌肌动蛋白(SMA)、p63表达阳性, 符合良性叶状肿瘤的诊断。通过总结本例患者的临床表现、肿瘤形态、病理检查等情况, 以期对外阴叶状肿瘤的发生、发展、诊断及治疗有进一步的认识。     

外阴深部血管黏液瘤一例及文献复习

<正>一、病例摘要患者女,28岁,因"发现左侧外阴肿物并逐渐增大5年"于2014年9月23日入院。5年前无意中发现左侧外阴花生米粒大小肿物,质地略硬,活动度欠佳,未予重视。此后肿物逐渐增大,1年前增至鹌鹑蛋大小,质地偏软,仍未予治疗;现肿物直径约3 cm,质软。发病以来无明显不适症状,体质量无明显变化。自诉10年前于当地医     

经腹膜外联合会阴完整切除侵袭性血管黏液瘤1例

<正>1病例报告患者,32岁,因外阴肿物进行性增大5年,于2018年3月9日入我院。患者5年前扪及左侧外阴一直径约1 cm肿物,质软,界清。2014年7月中旬肿物增大至直径3 cm左右,患者遂就诊于当地医院,当地医院考虑"左侧尿生殖膈缺损并疝形成",遂行左侧尿生殖膈缺损并疝修补术。3年前再次发现左     

外阴阴道侵袭性血管黏液瘤1例

1病例报告患者,45岁,G2P2,均自然分娩,末次月经:2010年9月29日。因发现外阴阴道肿物半年入院。半年前发现外阴肿物,自觉经期增大,无疼痛、发热,无活动不适。妇科检查:左侧大阴唇至会阴体间局部肿大,长约10cm,囊性感,无张力,无波动感,与周围组织界限不清,无触痛,无红肿,阴道检查发现肿物亦向阴道扩张。入院诊断:外阴阴道肿物。拟行肿物切除术,     

FIGO/IGCS妇科恶性肿瘤分期及临床实践指南(二):阴道癌

原发性阴道癌仅占妇科恶性肿瘤的2%.但是,阴道是妇科恶性肿瘤和全身其他部位恶性肿瘤如膀胱、尿道或尿道旁腺,乳腺或肺的常见转移部位.诊断阴道癌应首先排除来源于生殖器官或生殖道外的阴道继发性肿瘤.肿物生长或扩散到宫颈外口应属宫颈癌.生长局限于尿道者属尿道癌.累及外阴属外阴癌.     

外阴血管肌纤维母细胞瘤1例

<正>1病例报告患者,34岁,因发现外阴肿物半年,增大3月,于2016年3月14日入院。门诊查新柏氏液基细胞学技术(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)均阴性。入院查体:右侧大阴唇偏下方见约5 cm×4 cm×3 cm囊实性包块,边界清楚,无压痛,无波动感,呈多囊样,内可触及条索状结构。拟诊外阴肿瘤。入院后第2天,在局部麻醉下行右侧外阴肿物剥除术,剥除肿物标本巨检:     

盆底重建术后肺栓塞一例及文献复习

一、病例摘要患者女,55岁,因“发现外阴脱出物1年,加重3个月”于2011年5月27日入院。患者于1年前出现外阴胀痛,外阴有肿物脱出,可还纳,但未作治疗。半年前出现咳嗽后漏尿,3个月前外阴脱出肿物不能还纳并伴有尿频、尿急及尿不尽感,要求手术治疗人本院。患者既往患糖尿病10年,口服降糖药控制血糖较理想。否认外伤输血史,     

外阴阴道上皮性血管内皮瘤1例报道

上皮性血管内皮瘤(epithelioid hemangioen-domethlioma,EHE)是一种少见的血管内皮肿瘤。文献检索未见有生殖道上皮性血管内皮瘤的报道。我院收治1例外阴阴道的上皮性血管内皮瘤,现报道如下。1病例报告患者28岁,G2P1,因反复外阴肿物5年,肿物渐大伴疼痛1年入院。患者5年前行外阴前庭大腺囊肿切开术,术后留一黄豆大小硬结。1年多前(孕5月)自觉外阴切口处疼痛,不伴下肢疼痛,自觉肿块渐渐增大。孕足月因为外阴肿块而行剖宫产,术后外阴肿物约花生米大小,1月前伴疼痛加剧,分泌物较多,就诊北京某医院,予抗感染(具体不详)后略好转。半月前当地医院…     

外阴孤立性纤维性肿瘤一例并文献复习

孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumor,SFT）是一种少见的间叶源性肿瘤,外阴SFT尤为罕见。外阴SFT患者通常以外阴无痛性肿物就诊,其发病机制及病因未明。由于发病率极低,妇科医生普遍对其认识不足,易造成漏诊和误诊。报告1例33岁原发性外阴SFT病例资料,患者因自觉外阴不适1年收入院,彩色多普勒超声提示右侧大阴唇皮下实性肿物,行高能量超脉冲二氧化碳激光外阴肿物切除治疗,术中见肿物呈椭圆形,大小约为3.0 cm×2.5 cm,与周围组织界限清楚,未达肌层,经病理、免疫组织化学及Demicco模型风险分层诊断为外阴SFT（低度恶性潜能）,建议密切随诊。术后随访6个月,未见肿瘤复发和转移。     

外阴侵袭性血管黏液瘤1例报道

正1病例报告患者,26岁,因外阴瘙痒3年,发现外阴肿物2~+年于2016年4月25日入院。3年前无明显诱因出现外阴瘙痒,伴有淡黄色渗出液,无疼痛、肿物,外院按湿疹治疗,瘙痒逐渐缓解。2年前偶然中发现左侧外阴有核桃大小肿块,后呈进行性增大,遂来我院就诊。妇科检查见左侧大阴唇有一约7 cm×8 cm×5 cm大小的肿物,表面光滑,形态不规则,边界不清,活动欠佳,余未见异常。以"外阴肿瘤(左侧)"收住我科。入院后完     

外阴卵黄囊瘤一例

<正>一、病例摘要患者20岁,半年前发现外阴有一蚕豆大小肿物,因孕中期未行任何诊治,剖宫产术后3个月,发现外阴肿物较以前明显增大,呈囊性,无压痛,门诊以"前庭大腺囊肿"收住入甘肃省武威凉州医院。患者既往体健,家族中无遗传病及类似疾病。15岁初潮,孕1产1。入院查体:体温36.7℃,浅表淋巴结无肿大,心、肺无异常,腹软,肝脾     

卵巢原发性子宫内膜样腺癌合并乳腺癌一例

患者 43岁 ,因发现盆腔肿物 45ｄ ,左侧乳腺癌术后 15ｄ ,于 1999年 12月 1日转入我科。患者于 1999年 5月初无意中触及左侧乳腺外上有一 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ大小肿物 ,质软 ,无压痛 ,乳头无异常分泌物 ,后肿物逐渐增大。 1999年10月 15日外院Ｂ超提示 :右侧卵巢实性肿物。患者于 1999年 11月 15日入我院胸外科行左侧乳腺癌根治术。病理诊断 :左侧乳腺髓样癌 ,腋窝淋巴结未见转移癌。术后 15ｄ转入我科。患者平日月经规律 ,血量中等 ,无痛经。身体检查 :一般情况好 ,心肺正常。左侧乳房缺如。腹软 ,肝脾未触及 ,移动性浊音 (- )。妇科检…     

外阴鳞状细胞癌和癌前病变19例临床分析

外阴鳞状细胞癌（squamous cell carcinomas,SCC）占女性生殖道恶性肿瘤的5%,占外阴恶性肿瘤的90%[1]。常发生于老年女性。其发生外阴鳞状细胞癌之前,常有多年外阴病变病史,最常见者是外阴硬化性苔藓（LichenSclerosis,LS）,也称为外阴白斑。