慢性肾衰竭并发肾积脓的诊断和治疗

目的 提高慢性肾功能衰竭并发肾积脓的诊治水平.方法 分析22例慢性肾功能衰竭并发肾积脓患者的临床特点、诊断和治疗.结果 老年患者占本组患者的72.7%;依其临床表现及体征,结合血尿检测、B超及CT等检查一般可明确诊断;患者经保守与手术治疗后,病情均得到控制,肾功能恢复正常.结论 早期诊断与治疗是减少慢性肾衰竭并发肾积脓发生率、提高存活率及生活质量的重要措施.     

上尿路梗阻并发肾积脓38例临床分析

目的探讨上尿路梗阻并发肾积脓的诊治方法。方法分析38例上尿路梗阻并发肾积脓患者的临床特点及诊断和治疗。结果38例均经手术证实,依临床症状分为急性型和慢性型,其中13例行肾切除术,25例行取石等手术解除梗阻而保肾。结论早期正确的诊断和治疗是避免肾切除的关键,放置合适双J管具有提高治疗效果的作用。     

上尿路结石并发肾积脓的诊断和治疗

目的 提高上尿路结石并发肾积脓的诊治水平。方法 分析5例上尿路结石并发肾积脓患者的临床特点、诊断和治疗，并结合文献进行分析。结果 4例右侧结石并右肾积脓、1例双侧结石并左肾积脓、右肾萎缩者均经手术证实，其中2例行右肾切除，1例行右肾切开取石术 肾造瘘术，另2例行患侧输尿管切开取石术。结论 早期正确的诊断和合理的治疗是防治上尿路结石并发肾积脓和避免肾切除的关键。     

上尿路梗阻并发肾积脓或积水的诊断和治疗

目的提高上尿路梗阻并发肾积脓及肾积水的诊治水平。方法分析396例上尿路梗阻并发肾积脓或积水患者的临床特点,诊断和诒疗并结合文献进行讨论。结果396例均经手术证实,依临床症状分为急性型和慢性型,其中104例行肾切除;258例肾盂或输尿管切开取石术;34例行肾盂成形术。结论早期正确的诊断和诒疗是避免肾切除的关键。     

上尿路梗阻并发肾积脓30例诊治分析

目的:探讨上尿路梗阻并发肾积脓的临床特点、诊断和治疗。方法:30例上尿路梗阻并发肾积脓中,9例以发热、腰痛为主,21例以腰部包块、疼痛为主;血常规急性发作患者血白细胞总数偏高,而慢性型多有不同程度的贫血,尿常规白细胞(+)~()20例;B超检查均提示不同程度的肾积水并发感染,肾皮质变薄或呈囊袋状;IVP检查,肾不显影20例,显影欠佳8例,对侧肾积水2例。结果:肾切除术10例对侧肾功能均正常,保留肾脏解除梗阻手术20例术后肾积水缓解,患肾显影良好。结论:对于有反复发作及剧烈腰痛病史,突然出现高热,伴腰痛加剧,抗生素治疗难以奏效,结合B超、静脉尿路造影、逆行尿路造影等检查可以做出诊断。患肾已完全丧失功能,行肾切除术;有部分残留肾功能的情况下,尽量保留肾脏,解除梗阻,控制感染。     

肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效

目的:观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法:将80例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组及对照组,每组40例.治疗组在慢性肾功能衰竭(CRF)常规治疗方法的基础上给予静脉点滴肾康注射液,对照组采用慢性肾功能衰竭常规非透析方法治疗,疗程均为4周.结果:治疗组患者临床症状改善,血尿素氮、肌酐明显降低,与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:肾康注射液能显著改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能,延缓肾功能衰竭速度.     

急性肾功能衰竭的现代诊断及治疗

关于诊断凡遇急骤发生少尿或无尿,伴血尿素氮升高,疑为急性肾功能衰竭综合征者,均应迅速明确诊断,确定病因及治疗方案。诊断步骤如下:一、排除慢性肾脏疾病肾功能急剧恶化急性肾功能衰竭综合征患者如无近期肾功能检查结果,首先应排除由慢性肾疾患所致。慢性肾功能衰竭患者既往多有高血压,尿检查异常,水肿,反复尿路     

连续性肾脏替代疗法治疗慢性肾功能衰竭合并急性左心力衰竭的护理

目的:探察对患有慢性肾功能衰竭并伴随有急性左心力衰竭的患者进行连续性肾脏替代疗法治疗,并从血管通路、并发症等方面对患者实施护理措施对患者治疗效果的影响。方法:2012年3~10月住院的慢性肾功能衰竭并发急性左心力衰竭患者中随机抽取30例,采用连续性肾脏替代疗法对所选患者进行治疗,并对患者实施一系列护理工作。记录并比较治疗前后患者的肾功能与心脏功能改善情况。结果:30例患者经治疗与护理后,其血尿素氮与血肌酐含量明显下降,左心射血分数明显上升;血液内的钙、钠含量也有所降低。结论:慢性肾功能衰竭并发急性左心力衰竭患者在接受了连续性肾脏替代疗法治疗及相应护理干预后,其肾、心脏功能获得有效改善,值得临床推广。     

百令胶囊联合左卡尼汀对腹膜透析患者肾功能及血清炎性因子水平的影响

正慢性肾功能衰竭病因主要包括慢性肾小求肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、肾小管间质病变等~[1-2]。目前,慢性肾功能衰竭患者主要采用腹膜透析治疗,但腹膜透析容易并发腹膜炎,可能存在微炎症状态,而微炎症状态与营养不良、感染、贫血相关~[3]。     

上尿路结石梗阻并发肾积脓肾功能损害的可逆性临床观察

我院1982年8月至1984年8月收治上尿路结石病人176例,其中并发肾积水35例,肾积脓8例,肾功能严重破坏者12例。8例并发肾积脓中,3例行肾切除,5例作保肾手     

别嘌呤醇治疗慢性肾功能不全并发高尿酸血症57例临床观察

目的:探讨用别嘌呤醇降低血清尿酸水平以延缓慢性肾功能衰竭病程进展。方法:将57例慢性肾功能衰竭并发高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在和对照组相同的慢性肾功不全治疗的基础上,给予别嘌呤醇100～200mg/d。结果:治疗组血清尿酸水平、肌酐及尿素氮水平、血压较对照组低,肾功能恶化者较对照组明显减少(P<0.05)。结论:别嘌呤醇降尿酸水平治疗对延缓肾功能恶化有作用且安全。     

轻度肾积水致肾后性急性肾功能衰竭3例报告并文献复习

目的探讨轻度肾积水致肾后性急性肾功能衰竭的原因及诊治方法,提高对轻度肾积水的认识及诊治水平。方法分析3例轻度肾积水所致肾后性急性肾功能衰竭患者的临床资料,结合文献复习讨论其特点、诊断、治疗及预后。结果 3例患者均临床表现为急性肾功能衰竭,B型超声示轻度肾积水。经多方检查明确为肾后性急性肾功能衰竭,行腹腔镜加双J管置入术后肾功能衰竭治愈。结论肾后性急性肾功能衰竭患者肾积水程度可仅为轻度,泌尿系逆行造影可明确诊断,腹腔镜加双J管置入术为有效的治疗方案。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭116例临床分析

慢性肾功能衰竭是一种常见临床综合征,它发生在各种慢性肾实质疾病的基础上,水、电解质和酸碱平衡失调,代谢产物潴留,缓慢出现肾功能减退而至衰竭,预后差,病死率高,目前内科疗效仍不理想。我院自1999年～2003年采用中西医结合治疗慢性肾功能衰竭患者116例,取得了较好的治疗效果。资料与方法1.资料:116洌患者均为住院患者,诊断标准按1992年全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会拟定的“慢性肾功能衰竭诊断标准与分期”。其中男性62例,女性54例;年龄最小15岁,最大75岁,平均年龄46.7岁;     

保肾汤对慢性肾功能衰竭脾肾两虚型肾功能影响的临床研究

目的：观察保肾汤治疗脾肾两虚型慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将81例慢性肾功能衰竭脾肾两虚型患者随机分为两组,治疗组42例,采用保肾汤与常规西药及中药灌肠治疗;对照组39例,采用肾衰宁胶囊与常规西药及中药灌肠治疗。两组患者均治疗4 w为1疗程,观察3个疗程相关生化指标和临床症状变化,并进行评价。结果：治疗组总有效率为90.5%,对照组为64.1%,两组总有效率比较有显著性差异;治疗组在改善患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）、血浆白蛋白（Alb）生化指标方面,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）,疗效明显优于对照组。结论：保肾汤可以稳定脾肾两虚型慢性肾功能衰竭患者的Ccr,提高其血浆蛋白含量,改善临床症状,延缓慢性肾功能衰竭的恶化。     

急性肾功能衰竭误诊分析

目的:探讨急性肾功能衰竭的误诊原因.方法:分析入院前诊断与经临床治疗后诊断的符合率.结果:经临床治疗及肾活检证实9例诊断为慢性肾功能衰竭患者存在误诊.2例为药物中毒;2例为狼疮性肾炎;3例为肾小球轻微病变;2例为慢性肾炎急性发作.结论:临床上有部分急性肾功能衰竭的病因被误诊,在诊断困难时应做肾活检,以免延误治疗.     

肾康注射液、肾康栓治疗慢性肾功能衰竭的疗效分析

目的:观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的疗效,为控制慢性肾功能衰竭进程、延缓进行肾替代治疗提供一个好的治疗途径.方法:将40例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,20例治疗组常规治疗+静脉滴注肾康注射液+肾康栓,20例对照组常规治疗+海昆肾喜+包醛氧淀粉,平行治疗28天后总结观察疗效.结果:治疗组与对照组在临床疗状、生化指标(血肌酐、尿素氮)改善方面存在显著的统计学差异(P<0.05),前者优于后者.结论:肾康注射液+肾康栓续贯治疗慢性肾功能衰竭、延缓其临床进展,是治疗慢性肾功能衰竭多种治疗方案的有益补充.     

微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾结石的临床效果分析

目的临床研究微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性进行分析讨论。方法收集微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾结石46例患者的临床资料进行分析和讨论。结果 6例微创经皮肾镜取石术治疗的患者中,2例患者行经皮肾穿刺造瘘术,并发肾积脓9例,7d后行二次取石术,剩余的患者均采用单通道穿刺取石术,结石的清除率达82.3%。1例孤立肾肾结石合并肾积脓患者经石术术后出现了中毒性休克。微创经皮肾镜取石术治疗的患者46例随访时间为3个月～1年,21例肾功能不全患者,肾功能恢复的正常患者8例,尿毒症期行血液透析患者2例。结论采用微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾结石疗效较好、安全可行,具有手术创口小、术后恢复快、操作简便等特点。     

慢性肾功衰竭86例临床治疗探讨

目的研究慢性肾功能衰竭病人的临床表现特征,分析慢性肾功能衰竭产生的原因,寻找防治慢性肾功能衰竭的方法。方法选择在该院收治的86例慢性肾功能衰竭患者作为该研究对象,对86例慢性肾功能衰竭患者的临床治疗进行回顾和分析。结果慢性肾功能衰竭产生的原因主要是由于急性肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎及高血压等原发性疾病引起的。86例慢性肾功能衰竭患者经过治疗后,病情缓解和好转的有46例,转院的有5例,病情恶化自动出院的有20例,死亡有15例。结论加强对原发性疾病的控制是防治慢性肾功能衰竭的重要方法,所以加强对原发性疾病的诊断和治疗是提高慢性肾功能衰竭患者生活治疗的重要保证。     

药物治疗肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者的临床护理

目的总结药物治疗肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者的临床护理体会。方法选择慢性肾功能衰竭并肾性贫血的血液透析患者60例,对其进行促红细胞生成素（EPO）及静脉补铁等治疗,同时给予严密的病情观察及用药、饮食等精心护理。结果本组患者血常规指标均转为正常,贫血等症状明显改善,未发生透析治疗相关并发症。结论药物治疗肾功能衰竭透析治疗中的肾性贫血,同时给予相关护理干预,能明显改善患者贫血状况,提高患者生活质量。     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的效果观察

目的观察重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗慢性肾功能衰竭患者肾性贫血的效果。方法予20例慢性肾功能衰竭合并肾性贫血患者应用国产rhEPO皮下注射治疗12～24周。结果用药前后自身对比显示:血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞从给药第2周起显著升高(P<0.05或0.01);白细胞、血小板、肝功能、肾功能、血清离子无明显改变(P均>0.05)。疗效判定:显效率55%,有效率30%,无效率15%。结论rhEPO治疗肾性贫血安全可靠、疗效确切。