老年人院内急性肾功能衰竭的临床特点及急诊腹膜透析疗效分析

目的　分析老年人院内急性肾功能衰竭 (ARF)的常见原因及床旁插管进行连续性腹膜透析 (CCPD)的临床效果。方法　老年ARF 2 8例 ,年龄 6 0～ 84 (6 8 2± 9 6 )岁。青壮年ARF 13例 (男 7例 ,女 6例 ) ,年龄 19～ 4 5(39 5± 9 1)岁。分析两组病人的ARF致病因素 ,观察和对比 32例床旁插管进行腹膜透析 (PD)的临床效果。结果　在导致ARF的各种原因中 ,肾前性因素占的 32 1% ,感染及创伤控制欠佳共占 39 3%以及肾毒性药物的不当使用占 14 3% ,合计占 85 7%。 2 1例老年ARF患者 (76 % )接受腹膜透析治疗 ,11例 (5 2 4 % )获得完全缓解、5例 (2 3 8% )转为慢性维持腹膜透析 ,抢救成功率达到 81 0 % ,病死率仅为 19 1%。结论　肾前性因素 ,感染及创伤的控制欠佳以及肾毒性药物的不当使用是老年人院内ARF的常见原因 ,床旁插管进行腹膜透析是一种安全、简单、有效的治疗方法。     

糖尿病的护理

在我国,糖尿病的发病趋势与全世界一样呈上升阶段。我国的抽样调查显示:大城市发病率超过10%、城镇为5%～6%、农村地区约为3%,患者约6000万〔1〕。鉴于糖尿病的多发和常见已成为影响人类健康的主要问题之一,世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年联合发起,将每年的11月14日确定为“世界糖尿病日”,以普及糖尿病预防和治疗的基本知识。各国对糖尿病护理的工作重点,也已从单纯地“对糖的控制”,转移到现代的循证护理,即“对糖尿病人的整体护理”上。这就需要护士保持其临床知识的不断更新。1正常人胰岛素的分泌和作用1·1胰岛素的分泌胰岛素是…     

大剂量重组人红细胞生成素治疗腹透患者肾性贫血的短期效果观察

为探讨不同剂量重组人红细胞生成素(益比奥,沈阳三生制药股份有限公司生产)对持续腹膜透析患者(CAPD)肾性贫血的疗效及安全性。对61例CAPD分两组应用不同剂量益比奥治疗并评估。与中小剂量益比奥治疗组相比,大剂量组效果更好。     

普卢利沙星片治疗急性细菌性感染随机双盲对照临床研究

目的 评价普卢利沙星片(第4代喹诺酮类抗生素)治疗临床常见细菌性感染的安全性和有效性.方法 采用多中心、随机、双盲、平行对照试验设计,共入选病例255例,进入PP(符合方案集)分析249人,其中:试验组124例,对照组125例.口服普卢利沙星片和左氧氟沙星片均每次200 mg,每日2次,疗程7-14天.结果 试验组和对照组临床痊愈率分别为90.32%和85.60%,总有效率分别为95.97%和95.20%,细菌清除率分别为100%和98.98%;药物不良反应发生率分别为6.25%和3.94%.结论 普卢利沙星片治疗急性呼吸和泌尿系统感染安全、有效.     

漏芦散对原发性肾病综合征病人脂质代谢的影响

为探讨漏芦对脂质代谢的影响.对118例肾病综合征病人治疗前后进行了对比观察。在三联治疗的基础上,63例加用漏芦散,55例不加用。治疗后4周、8周复查各项指标。结果显示,漏芦散组治疗后与治疗前相比,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白降低,载脂蛋白 A 及载脂蛋白 A/载脂蛋白 B比值升高(P<0.05或 P<0.01)。结论:漏芦具有显著的降脂作用.可以改善肾病综合征病人的脂质代谢紊乱。漏芦的抗氧化作用可有效地减轻脂质对肾脏的损伤。     

1例急性鱼胆中毒并肝肾功能衰竭患者的护理体会

本文通过1例鱼胆中毒患者的护理,总结了鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的护理经验,认为及时有效地进行血液透析治疗,纠正水电解质紊乱,准确记录液体出入量,加强基础护理,重视心理护理,积极处理消化道症状是治疗成功的关键.     

腹膜透析病人的生存质量

1腹膜透析病人的选择 对于许多不能进行血液透析的病人来说,腹膜透析是标准的治疗方法。血管功能不良或患严重凝血疾病的病人也可能选择腹膜透析。此外,由于腹膜透析不会打破病人的生活模式,基于这一点许多病人也选择了腹膜透析。但是对于终末期肾疾病的病人来说,腹膜透析并发感染的可能率非常高。 2腹膜透析病人生存质量的评估 利用 SF－ 36评估 250例终末期肾疾病病人腹膜透析后的生存质量,并将这些人的生存质量与一般人群进行对比。 SF－ 36是一种普通的多维仪器,由 8种量表组成,分数的等级 0～ 100,分数高表明病人的生存质量…     

国际护士流动趋势

综述了目前出现的几种国际护士招募和流动模式,资料集中在那些以英语为母语并积极招募发展中国家护士的国家：美国、英国、爱尔兰和新西兰。这些国家的卫生服务系统有相似之处,并且所需求的护理人员超过了其所培养的能力和速度;它们对护士的需求预计足以耗竭发展中国家的合格护士供给。对护士向这些国家的近期流动模式的研究提示了其对全球卫生所产生的可能的后果。