肝巨大粘液型脂肪瘤误诊肝包虫1例

1病例报告 患者，男，60岁。因躯干、四肢、散在地图状皮损，于2000年4月23日来我院就诊。患者自去年8月开始四肢、躯干出现散在红色丘疹，以后逐渐扩大，部分融合成红色斑块，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑，未予治疗。2个月前，皮强处及皮损周围色素完全脱失，呈白色，腹部左侧皮损处出现两处直经约0．5cm大小乳头样增殖。     

烟酸缺乏伴发精神障碍1例报告

患者,男,19岁,因精神异常伴发作性四肢抽搐6天,拟诊散发性脑炎入院.患者曾患“皮肤病”2年,初起为鳞屑性红斑,以后为色素沉着。入院前6天与其母争吵后,夜间失眠,头部胀痛,恐怖感,胡言乱语,坐立不安.此症状持续2天,后体温升高达38℃,伴发作性神志不清,四肢抽搐.口角歪斜,大小便失禁,间歇期神志清晰。病前个性强,好生闷气。家族无类似病史.入院检查,一般情况好,皮肤颜面对称性暗红色斑片,部分呈毛囊性丘疹,表面附以鳞屑,双手前臂伸侧有广泛咖啡色斑片,表面附以粗糙的鳞屑;颈前、前脚、背上呈淡红色斑片,部分表面有少许脱屑。神经系统检查:无阳性发现。精神检查:思维异常,有幻视、幻听及被害感。两次脑脊液检查均正常。脑电图示     

半导体激光脱毛后发生变应性接触性皮炎一例

患者男,25岁。激光脱毛后2周,双前臂及下肢出现红色斑块3d。患者诉第2次激光脱毛治疗后2周,双前臂及双下肢突然出现大片红色斑块、毛囊性丘疹,无灼热、疼痛、瘙痒等自觉症状,发现后未行任何相关处理。既往无食物、药物过敏史,无接触性皮炎史,无外伤史。体检：一般情况良好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及肿大。皮肤科情况：四肢可见大片红色斑块、毛囊性丘疹,斑块部分融合,边缘略隆起,表面可见干燥淡黄色鳞屑,皮肤干燥、皲裂。因患者拒绝组织病理检查,初步诊断为变应性接触性皮炎。     

以神经系统损害为主的变应性肉芽肿性血管炎1例

患者，男，34岁。因进行性四肢麻术、无力15d入院。曾无诱因出现鼻流清涕、头痛、咳嗽、全身酸痛，诊断为“上呼吸道感染”．给予“青霉素”静脉滴注6d．后双手及双下肢出现红色小丘疹，诊断为“过敏性紫癜”，静脉滴注“黄芪、地塞米松、青霉素”等药物治疗9d。皮疹逐渐减轻出院。出院后间断口服“泼尼松片”．15d后出现四肢麻木、无力，行走时双下肢疼痛明显．     

银屑病并发玫瑰糠疹1例

患者女性,４３岁,２周前曾有“感冒”病史,未予服药。１０天前发现下肢有数个米粒大小的红色斑点,右前胸有一约五分硬币大小的红色斑片,伴微痒,未予诊治。后皮疹逐渐增多,累及躯干、四肢。于１９９８年６月２３日来我院诊治。查体：咽部充血。余检查未见异常。皮肤科检查：躯干、四肢有两种类型的皮损：１为针尖至米粒大小的斑丘疹,淡红色,界限清楚,表面被覆银白色鳞屑,周围有轻度红晕。薄膜现象阳性,Ａｕｓｐｉｔｚ征阳性。皮疹以双下肢较密集。２为圆形约指甲大小至五分硬币大小的黄红色鳞屑斑,长轴与皮纹走行一致,境界…     

银屑病一家系7例报告

1临床资料〈br〉 先证者（Ⅳ4）女，21岁，患者本身患有银屑病6年并因其家族中有多人患有此病，来我教研室进行遗传咨询。患者自15岁开始，颈部、上肢等多部位有红色丘疹或斑丘疹，丘疹扩大形成边界清楚的斑片，表面覆盖银白色鳞屑，轻轻去除鳞屑，可见小片血点，经医院确诊为寻常型银屑病。     

银屑病合并白癜风1例

资料与方法 患者，女，40岁，全身鳞屑性丘疹9年，双胫前白斑1个月余，于2005年6月来我院就诊。患者于9年前无明显诱因全身出现红色丘疹，约绿豆至黄豆大小，表面覆以鳞屑，曾给予药物治疗，效果欠佳，1个月前在双胫前鳞屑性丘疹区出现白斑，未做任何处理。既往体健，家族中无类似患者。     

综合疗法治疗银屑病21例疗效观察

银屑病是一种以皮肤代谢障碍产生幔性鳞屑性皮损为主要特征的疾病，其临床特点表现为红色的丘疹或斑块，皮损表面覆盖银白色鳞屑，轻轻搔抓鳞屑即可脱落，由于脱落的鳞屑为白色，故称为银屑病。如何治疗效果更好？笔者根据中国中医药研究中心施恩医院提出“治其外，必治其内”，“治其内，必治其本”的辨证施治理论，采用中西医结合，标本兼治的方法治疗银屑病21例有了新进展，现报告如下。     

二期梅毒误诊21例

近年来我国梅毒的发病率逐渐增高[1 ] ,而二期梅毒症状复杂易误诊 ,现将我院 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 3年 8月收治的 2 1例曾被误诊的二期梅毒报告如下。1 .资料与方法 :2 1例二期梅毒患者中男 1 3例 ,女 8例 ,2 2～ 4 5岁 ,病程 1 4～ 60d。患者有玫瑰糠疹样皮损 6例 ,表现为躯干及四肢淡红色或暗红色斑疹 ,散在分布。银屑病样皮疹 5例 ,表现为躯干及头面部红色斑疹及斑丘疹 ,表面有白色鳞屑 ,但奥氏征阴性。掌跖皮疹 5例 ,表现为手掌及足跖部紫红色或褐色角化性斑疹 ,有少许鳞屑。肛周及外生殖器扁平丘疹 2例 ,表现为局部红色或褐色扁平状…     

接种流脑疫苗诱发脓疱型银屑病1例

患儿于×，女性，5岁。因皮肤红斑鳞屑伴脓癌一个月于94年1月6日入院。患儿子93年12月7日在幼儿园受注射“流脑菌苗”，五天后在注射部位及腹部出现红色丘疹，上有银白色鳞屑，逐渐漫延至全身，并在其上出现较多针头大小表浅脓疮，伴发热（体渐在385℃左右），四肢关节酸痛。曾在当地医院口服及外用药治疗，皮疹略消退，但很快复发加重，故住院治疗。患儿既往身体健康，91年曾注射“流胞菌苗”一次，未发生不良反应。辅助检查：血常规WBCM．OX且0儿，分叶0．87淋巴0．13，Hb131g／L，血浆总蛋白71g／L，白蛋白4wt，球蛋白319几，血清离…     

酒渣鼻样皮肤孢子丝菌病1例

患者男性，58岁．肇东市宣化乡农民。1994年6月鼻尖部外伤，一周后患者自觉局部皮肤轻度疲痒，逐渐起红斑、丘疹、脓抱，破清后形成黄色痴，去除痴皮后皮疹逐渐扩大．不伴发热等全身症状。发病一月后查体：界尖可见境界较清楚红斑，表面有丝状毛细血管扩张、脓疤、脓痴、红色丘疹及少许鳞屑．并有豆大结书样损害。分别取肉芽组织及脓血于沙氏基培养sd后长出灰黑色膜样菌落，菌种经鉴定为申克氏抱子丝菌。治疗：给予Ic％碘化钾溶液10ml3次周口服，服药三天后患者自觉症状基本消失．IOd后红斑消退，服药ZOd皮疹完全消退，局部恢复正常皮肤色…     

丙基硫氧嘧啶治愈难治性银屑病1例

患者，女，49岁，因全身反复出现鳞屑性血疹、斑块15年，加重3个月于lop年12月9日到我院就诊。患者15年来病情曾多次反复发作住我科治疗。既往曾用过‘MTX、乙双吗啡、双团学、雷公藤多忒”等多种免疫抑制剂及“银屑灵”治疗。由于出现肝功能损害，骨髓抑制（白细胞曾降至2．0XI矿／L）、高血脂以及减量维持治疗过程中病情多次出现反跳而被迫终止以上各种药物治疗。查体：内科系统无特殊。皮肤情况：头皮、颈、躯干、四肢见大量绿豆至花生大小鲜红色鳞屑性丘疹，大量皮损融合成大小不等斑块，表面见大量灰白色鳞屑覆盖，边界清楚，露满现…     

成人重型麻疹1例

病例男性，29岁．因发热5天，皮疹2天于2003年4月26日入院。患者于5天前出现发热、流涕、咳嗽、咽痛，诊断“上感”，服扑热息痛、阿莫西林治疗；2天前出现皮疹，初为耳后、额部散在红色丘疹．逐渐波及面部、颈部、躯干及四肢．无痒感。诊断“阿莫西林过敏”，停用阿莫西林，加用扑尔敏抗过敏治疗，但皮疹逐渐增多．伴高热．咳嗽加重．气促，痰中带血，全身酸痛。既往于3岁时曾息麻疹。查体：T40．5℃，R25次／min．120／75mmHg，全身可见较密集红色、暗红色斑丘疹，     

皮肌炎伴发银屑病1例

1 临床资料 患者刘某,男性,41岁.头皮红斑、鳞屑8年,四肢肌肉疼痛、乏力,颜面红斑1年,加重40d.患者于8年前,发现头部有红斑、鳞屑,诊为银屑病,近几年皮损时轻时重.1年前无明显诱因双下肢肌肉酸痛、无力,头部抬起困难.     

银屑病的药物治疗

0 引言 银屑病是常见的原因不明的红斑、丘疹、鳞屑性慢性皮肤病,在红色丘疹或斑片上覆有银白色鳞屑,以四肢伸面,头皮和背部较多,一般冬重夏轻,病程很长,有复发倾向,有的病例几乎终生不愈.银屑病无特效疗法根治,适当对症的药物治疗可以控制症状.     

自拟克银汤治疗银屑病2例

银屑病俗称牛皮癣,一般在头皮、躯干、四肢的伸侧面皮肤上出现红色的小丘疹,扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色鳞屑,形状不规则。有的似地图或岛屿样的外观,有的皮损较小,轻轻刮掉白屑可见薄薄的红膜,刮去红膜可见小的出血点。     

泛发型环状肉芽肿1例

老年男性患者,90岁,躯干、四肢弥漫性丘疹1年余。皮肤科检查:躯干、四肢可见密集分布小丘疹,表面光滑,呈环形排列,部分融合成片,其上覆少许白色鳞屑。组织病理表现:真皮浅、中层见数个大小不一栅状肉芽肿,中心见变性的胶原纤维,周围见组织细胞、淋巴细胞及嗜酸性细胞浸润,散在多核巨细胞。诊断:泛发型环状肉芽肿。     

急性痘疮样苔藓样糠疹1例报道

急性痘疮样苔藓样糠疹(ｐａｒａｐｓｏｒｉａｓｉｓｌｉｃｈｅｎｏｉｄｅｓｅｔｖａｒｉｏｆｏｒｍｉｓａｃｕｔａ)是一种较少见的疾病,确诊困难。我们发现一例,经病理确诊。报道如下。患者,男,21岁,学生,四肢躯干起红色丘疹一年。一年前患者双肘部出现数个淡红色针头至豌豆大小、圆形、蜡样的丘疹,上覆鳞屑,渐向躯干及双下肢扩展,伴瘙痒。丘疹中央可出现水疱和出血性坏死,水疱破裂后形成红褐色坚硬的痂壳,痂壳脱落后留有小的凹陷性瘢痕。在院外曾诊断为“病毒性软疣”、“丘疹性荨麻疹”、“痒疹”、“糠秕孢子菌毛囊炎”及“泛发性湿疹”…     

银屑病并发肾病一例

患者女，29岁。因全身散发鳞屑5年，晨起眼睑浮肿2周于2004年11月6日入院。5年前患者出现双下肢、颜面部散发绿豆大小丘疹，色红，表面白色鳞屑，院外诊断为银屑病，予外用药治疗，皮疹消退。3年前上述症状复发，继续服用中药及外用药后症状好转。2周前自觉晨起时眼睑浮肿，无泡沫尿，为进一步诊治入院。既往无关节肿痛、水肿史，无糖尿病、高血压、肾炎及心脏病史。查体：体温36．8℃，脉搏76次／min，呼吸18次／min，血压110／85mmHg（1mmHg=0．133kPa）。眼睑略浮肿，心、肺、肝、脾无异常，双下肢无水肿。四肢、颜面、躯干可见斑片及斑块样鳞屑，刮去鳞屑见一薄膜，并见点状出血。     

中西医结合治疗银屑病

笔者治疗5例银屑病人,年龄在19～25岁之间,患者头皮、四肢、腰背胸腹布满大小不等的斑块和散在的红色小丘疹。斑块边缘清楚,表面覆以银白色鳞屑。病程一年者1例,5年以上者4例.均曾用不同的方法治疗,效果不显.1例因用药不当,病害增加并扩展融合,成为红皮病。