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牛京育 《中华老年多器官疾病杂志》2006,5(3):174-178
老年期抑郁障碍(depressive disorderin the elderly)是老年人群中患病率相当高的精神障碍。临床特征以情绪低落,孤独感、自卑感突出,更多的焦虑、激惹、认知功能障碍、迟滞、妄想观念和繁多的躯体不适症状,躯体疾患伴发率高,自杀率高等为主。在概念上,有人认为,老年期抑郁障碍是指老年期首次发病的原发性抑郁障碍(抑郁症),一般病程较长,具有易反复倾向,部分病例预后不良。也有人将其分为广义与狭义两种。广义的老年期抑郁障碍指见于老年期(≥60岁)这一特定人群的抑郁病症,既包括老年期首次发病的抑郁症,也包括老年期前发病持续到老年期或老年期复发的抑郁症,还包括见之于老年期的各种继发性抑郁障碍,又称症状性抑郁。 相似文献
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老年精神病研究面临的一大难点是疾病的分类诊断。国外学者将老年期精神病分为:①狭义的概念:临床以幻觉妄想为主要表现,但不存在器质性因素,无情感障碍、无认知功能损害;实际上狭义的老年期精神病只包括了晚发的精神分裂症和晚发的妄想障碍。②广义的概念:所有以幻觉、妄想为表现的综合征,包括早发的老年期精神分裂症、首发的老年期精神分裂症、妄想障碍、 相似文献
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老年期抑郁症或称老年抑郁症(geriatric depression,GD)指见于老年期的抑郁症,包括老年期首次发病或复发的抑郁症,老年期首发抑郁症又包括原发性和继发性抑郁症。随着我国老龄化进程加快,老年人口的相对数和绝对数都不断增加。GD已成为老年人的常见、多发病,也是我国的高负担疾病之一。多数流行病学调查表明,社区老年人群中重度抑郁症患病率为3%~5%,轻度抑郁症在10%以上。老年继发性抑郁症多继发于器质性疾病如脑血管病、帕金森病、老年性痴呆等,患病率多在30%以上。GD患者的自杀风险明显高于青壮年患者。老人自杀身亡者中,半数以上因抑郁症自杀。抑郁症是可临床治愈的疾病,经适当治疗,大部分患者都可解除痛苦,恢复正常的社会生活功能。因此,积极治疗GD对于提高老年人的心理健康水平和生活质量具有重要意义。 相似文献
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门诊老年病人抑郁症状与认知功能的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
研究表明[1~4],老年期抑郁症和老年期痴呆已成为严重危害老人心身健康的两大精神障碍.为了了解老年患者的抑郁症状及其认知功能状况,本文对精神病医院门诊的初诊老年病人进行调查. 相似文献
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随着人口老龄化,老年精神病学的重要性日益突出,老年抑郁症(GD)的患病率有逐年上升的趋势。GD一般指发生于老年期(≥65岁)的抑郁症包括老年期首次发病,老年期复发的抑郁既有一般抑郁症的特点,也有其特殊的临床表现,如认知功能损害明显。有学者认为GD可能是抑郁症的一个特殊亚型,但目前尚无定论。根据全球疾病负担研究,1998年抑郁症已成为我国第二位重要的公共卫生问题,但世界卫生组织(WHO)估计我国有95%的抑郁症患者从未接受过诊治。GD对人体及家庭和社会的严重危害已引起国内外学者的高度关注,成为临床研究的重点和热点。本文对GD的原因及临床护理的研究综述如下。 相似文献
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老年支气管哮喘诊断治疗中的几个问题 总被引:23,自引:3,他引:20
何权瀛 《中华老年医学杂志》2000,19(4):247-248
长期以来人们一直认为哮喘主要始发于儿童及青少年时期 ,对老年始发的哮喘缺乏必要的重视。然而 ,近年来国外有关老年哮喘流行病学研究的结果显示 :老年哮喘并不少见 ,老年期是一生中哮喘发病的第二高峰。老年生理和病理特点决定了老年哮喘与儿童哮喘、青年哮喘的发病机制及临床表现不完全一致。同时由于老年人多伴有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、冠心病及左心衰竭等疾病 ,使得老年哮喘症状更加复杂 ,因此就更需要我们对老年哮喘予以警惕 ,使之能得到及时正确的诊断和治疗。 广义的老年哮喘是指哮喘患者年龄≥ 60岁 ,而狭义的老年哮喘是… 相似文献
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老年哮喘研究的新进展 总被引:1,自引:0,他引:1
老年哮喘的定义分为广义和狭义,广义的老年哮喘为年龄在60岁以上,符合支气管哮喘诊断标准的所有患者.而狭义的老年哮喘为≥60岁新发生的哮喘(称晚发老年哮喘)[1].老年期是继青少年期后的第二个哮喘发病高峰期[2].由于老年人生理功能的衰退和对药物的药代动力学和耐受性的差异,老年哮喘在诊断和治疗上存在很多特殊性.故哮喘患者的并发症多、对气流阻塞的感觉迟钝,老年哮喘的误诊率、漏诊率高,治疗效果差,死亡率高.因此提高对老年哮喘的认识,积极正确地进行治疗至关重要. 相似文献
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老年抑郁症是老年期常见的一种精神疾病。不少老年抑郁症病人经治疗好转出院后由于多种因素的影响常常复发,严重影响了病人的身心健康,也给家庭带来较大的烦恼与负担。对老年抑郁症患者实施心理护理与健康教育,收到了一定效果。笔者社区护理40例,现报告如下。 相似文献
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抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一,临床上有显著症状的心境障碍患者中有25%是65岁以上的老年人[1]。患有躯体疾病的老年人抑郁症的发生率更可达50%。老年抑郁症患者在诸如烦躁不安和无价值感、内疚等认知情感症状的表现较青壮年少,而在睡眠障碍、疲劳、精神运动迟 相似文献
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老年抑郁症对轻度认知功能损害转归产生的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目前认为轻度认知功能损害(MCI)是正常老年和老年痴呆之间的转变阶段,但并不是所有的MCI患者都发展成痴呆,老年抑郁症患者常伴有MCI,且与痴呆的转化率关系密切.近年研究提示,老年抑郁症对MCI的病程、转归及预后都会产生重大的影响[1],因此研究和探讨MCI和老年抑郁症共病的特征,及早识别共病患者中的抑郁症状.本文就老年抑郁症和MCI共病的相互关系、流行病学、病理生理及临床特征方面的研究进展情况综述如下. 相似文献
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老年支气管哮喘(简称哮喘)分为广义和狭义哮喘,广义的老年哮喘为年龄在60岁及其以上,符合支气管哮喘诊断标准的所有患者。而狭义的老年哮喘为60岁及其以上新发生的哮喘(称晚发老年哮喘)。老年期是继青少年期后的第二个哮喘发病高峰期。由于老年人生理功能的衰退和对药物的药代动力学和耐受性的差异,老年哮喘在诊断和治疗上存在很多特殊性。故哮喘患者的并发症多、对气流阻塞的感觉迟钝,老年哮喘的误诊率、漏诊率高,治疗效果差,与年轻人比较,老年哮喘的死亡率显著增高,积极正确地进行治疗将至关重要。因此本文从晚发性老年支气管哮喘流行病学、临床表现、发病原因、诊断、鉴别诊断、临床治疗和危险因素及干预措施等几方面的特殊性进行阐述,以提高对晚发性老年哮喘的认识。 相似文献
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目的 研究老年期抑郁症患者认知功能损害的特点及其与情感症状的关系.方法 对33例老年期抑郁患者发作期(抑郁组)、缓解期(缓解组)及30例健康老年人(对照组)采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA),进行神经心理学评估,比较抑郁患者和对照组,缓解期患者与对照组,以及患者发作期与缓解期的认知功能.结果 老年期抑郁患者MoCA总分明显低于对照组(P=0.01),注意、视空间与执行功能、语言、延迟记忆四个分量表评分亦明显低于对照组(P=0.01,P=0.02,P=0.02,P=0.04);缓解期的老年期抑郁患者MoCA评分与对照组无显著性差异(P=0.15),但执行功能和延迟记忆评分仍明显低于对照组(P =0.02,P=0.04);老年期抑郁患者抑郁症状缓解后,MoCA评分有明显改善(P=0.02).结论 老年期抑郁患者发病期有广泛的认知功能受损,抑郁症状缓解后,认知功能可部分恢复,但并非完全可逆. 相似文献
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老年人的抑郁症及自杀的防治 总被引:2,自引:0,他引:2
老年期抑郁症是指首次发病于老年期,以持久的抑郁心境为主要表现,情绪低落、焦虑、迟滞及诸多躯体不适主诉为主。这些精神障碍不能归因于躯体疾病或脑器质性病变,且具有缓解和复发倾向,部分患者预后不良。抑郁症是老年期最常见的功能性精神障碍之一。65岁以上发生抑郁症者,据国外统计占总人口的7%~10%,老年人患有躯体疾病时, 相似文献