米索前列醇用于过期流产临床观察

过期流产是临床上较难处理的一种流产类型。1997年 1月～ 1999年 1月 ,我院采用米索前列醇(简称米索 )治疗过期流产 ,效果满意。现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　过期流产 6 8例 ,诊断标准为 :妊娠在 2 8周前终止 ,胎儿体重低于 10 0 0ｇ ,胚胎死亡达2个月以上未自然排出者[1] 。最大孕周 2 4周 ,最小孕周 12周。入院时 2 2例有少量阴道出血 ,时间 1～5ｄ不等 ;5例有轻微腹痛。妇科检查 :子宫 <12孕周者 4 8例 ,12～ 17孕周者 2 0例。尿ＨＣＧ均为阴性。Ｂ超检查子宫大小均小于实际孕周 8周以上。凝血功能、肝肾功能均无异常。分为…     

米非司酮用于过期流产32例分析

过期流产为流产的一种特殊类型 ,指胚胎组织死亡 2周以上而未排出宫腔者 ,是妇产科常见病。我院自 1 996年 6月～1 998年 6月对 32例过期流产病人试用米非司酮 ,取得良好疗效 ,现总结报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　年龄 2 3～ 38岁 ,平均 2 8.6岁 ;孕周为 1 0～ 2 4周 ,其中≤ 1 2周者 1 8例 ,>1 2周者 1 4例 ;子宫≤ 3个月孕 2 2例 ,>3个月孕 1 0例 ,其中 6例子宫 >4个月孕 ;第 1次妊娠 9例 ,第 2次妊娠 1 2例 ,2次以上妊娠 1 1例。1 .2　方法　全部病例用药前均行 B超检查以确诊 ,化验血常规及 DIC常规均无异常 ,每日给米非司…     

米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产50例疗效观察

过期流产是一种特殊类型的流产，在临床上处理比较复杂，常规处理方法是口服大剂量乙芪酚后行钳刮术。由于胚胎死亡时间久，钳刮时往往出血多，常需多次清宫方能彻底干净，这既增加了病人的痛苦，也增加了并发症发生的可能性。本研究应用米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产50例，比传统的用乙芪酚治疗疗效更好、安全、病人痛苦少、用药方便等优点，报道如下。1临床资料我院1995年1月-1997年9月收治的过期流产患者50例，年龄22-44岁，平均年龄28岁．停经时间14-32周，子宫大小如孕40d-6个月，其中子宫大于孕12周者30例，子宫小于孕12周者20…     

米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周早孕的临床观察

目的　观察并评价米非司酮配伍米索前列醇口服给药终止不同孕周早孕者的疗效和副反应 ,以掌握药物流产的最佳时间 ,尽可能提高药物流产的成功率。方法　 A组 90例 ,孕妇孕周在孕 5周内 ,B超示宫腔内孕囊 <1 .0 cm;B组 82例 ,孕妇孕周在孕 5～ 8周 ,B超示孕囊 1～ 4cm者。两组均空腹顿服米非司酮片 1 5 0 mg 48h后 ,空腹顿服米索前列醇片 60 0 μg。结果　 A组流产成功率为 73 .5 4% ,B组流产成功率为 96.73 % ,两组流产成功率比较有显著差异 ( P<0 .0 5 )。两组不良反应的相似 ,无显著差异 ( P >0 .0 5 )。结论　米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 ,其孕周在孕 5～ 8周内 (孕囊大小在 1～ 4cm)者 ,成功率较高 ,而孕周在孕 5周内 (孕囊 <1 cm)者 ,其流产成功率很低。药物流产并非孕囊越小 ,流产率越高     

影响药物流产完全流产率因素分析

目的 :探讨影响药物流产完全流产率的各种因素。方法 :对早孕行药物流产的 84 2例患者 ,从孕次、孕囊径线、子宫位置三方面与完全流产率的关系进行分析。结果 :初孕者完全流产率明显高于经孕者 ,差别有显著性 (P <0 .0 1) ;孕囊径线 <1.0cm与孕囊径线 1.0cm～ 2 .0cm完全流产率相似 ,差别无显著性 (P >0 .0 5 ) ,孕囊径线 >2 .0cm完全流产率明显低于径线≤ 2 .0cm ,差别有显著性 (P <0 .0 1) ;子宫前位与水平位完全流产率相似 ,差别无显著性 (P >0 .0 5 ) ,子宫后位完全流产率明显低于子宫前位及水平位 ,差别有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :药物流产完全流产率与孕次、孕囊径线、子宫位置有关     

米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周早孕的临床观察

目的 观察并评价米非司酮配伍米索前列醇口服给药终止不同孕周早孕者的疗效和副反应,以掌握药物流产的最佳时间,尽可能提高药物流产的成功率.方法A组90例,孕妇孕周在孕5周内,B超示宫腔内孕囊<1.0 cm;B组82例,孕妇孕周在孕5～8周,B超示孕囊1～4 cm者.两组均空腹顿服米非司酮片150 mg 48 h后,空腹顿服米索前列醇片600μg.结果A组流产成功率为73.54%,B组流产成功率为96.73%,两组流产成功率比较有显著差异(P<0.05).两组不良反应的相似,无显著差异(P>0.05).结论米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,其孕周在孕5～8周内(孕囊大小在1～4 cm)者,成功率较高,而孕周在孕5周内(孕囊<1 cm)者,其流产成功率很低.药物流产并非孕囊越小,流产率越高.     

过期流产应用米非司酮46例疗效观察

我院自1998年将米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产，效果良好，安全可靠，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组46例均在6～7周确诊早孕，年龄20～28岁，初产妇30例，经产妇16例，孕周12～25周。30例阴道少量出血，16例无阴道流血。8例轻微腹痛。子宫均≤孕3月大小，宫口未开，B超确诊胎死宫内。 1.2 方法 用药前常规检查肝、肾功能，出凝血时……     

中西医结合治疗药物流产后阴道出血96例

我院应用米非司酮配伍生化汤加减防治药物流产后阴道出血取得较好疗效,现报道如下. 1 临床资料 96例均为2003年10月～2004年7月来本院计划生育门诊要求药物流产的妇女,年龄18～42岁,停经≤49天,B超报告孕囊长径<25mm,无药流禁忌症.药物流产孕囊排出后按随机表顺序分为观察组50例,对照组46例.     

利凡诺宫内注射用于过期流产118例分析

利凡诺经腹羊膜腔内注射引产是目前普通采用的一种方法，多用于中晚期人工流产。我院1988～1998年间，将利凡诺宫内注射用于过期流产引产118例，取得满意效果，报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组过期流产118例，初孕妇52例，经产妇既例，有人工流产史者39例，停经小于16周者17例，16～20周者35例，20～24周40例，24～28周者26例。子宫大小如孕2个月者37例，占用．4％，孕3个月者56例，占474％，孕4个月者25例，占21．2％。1．2病例选择妊娠后胚胎死亡2个月以上尚未自然排出者。有停经史及早孕反应，早孕反应过早消失，按妊娠时间计算已…     

米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产的临床观察

目的探讨米非司酮在过期流产中的临床应用。方法对20例住院过期流产患者，随机分成两组：米非司酮组10例，采用米非司酮（北京紫竹药业）150mg顿服，若24小时后无宫缩，子宫小于12孕周者给予米索前列醇（北京紫竹药业）600mg肛塞。结果子宫大小在12-15孕周之间者则经宫颈羊膜腔插管注入0．5％雷夫奴尔10mg，4小时后给米索前列醇600mg肛塞。已烯雌酚组10例，采用口服已烯雌酚5mg，3次／日，连续3天后，若子宫大小小于12孕周行钳刮术，子宫大小在12-15孕周之间者行经宫颈羊膜腔外插管注入0．5％雷夫奴尔100mg后24小时行钳刮术。结论米非司酮组织自然排出率达100％，已烯雌酚组无1例组织自然排出。     

药物流产不全及失败的相关因素分析

目的:探讨药物流产不全及失败相关因素。方法:回顾我院1449例经米司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床资料,分析药物流产不全及失败的相关因素。结果:孕周>7周者药物流产不全及失败率高于孕周≤7周者,差异有统计学意义(P<0.01);经孕者药物流产不全及失败率高于初孕者,差异有统计学意义(P<0.01);直径>2cm者,药物流产不全及失败率高于孕囊直径<2cm者,差异有统计学意义;后顷后屈位置子宫药物流产不全及失败率高于前倾水平位置子宫,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:药物流产不全及失败与孕周、孕次、孕囊大小、子宫位置有关。     

经阴道彩色多普勒在药物流产过程中的临床价值

目的通过经阴道超声测量孕囊判断孕龄。观察不同孕龄流产效果，探讨经阴道彩色多普勒对药物流产后宫内残留物的诊断价值。方法通过经阴道超声测量孕囊计算孕龄，将药物流产者分为早早孕组[孕龄30～（d）]及早孕组[孕龄41～49（d）]，药物流产2周后行经阴道彩色多普勒检查，观察宫腔内情况，监测宫腔内残留物及子宫肌壁血流情况。结果早早孕组完全流产率明显高于早孕组，不完全流产者宫腔残留物内显示血流信号及近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区，并测到类滋养层血流频谱。结论行药物流产选择孕龄≤40的早早孕者可提高药物流产成功率。经阴道彩色多普勒对诊断药物流产后的不全流产有重要的诊断价值。     

米非司酮用于过期流产58例临床分析

米非司酮在抗早孕取得确切效果的基础上 ,扩大用于中晚期引产、过期流产均取得不同程度的效果。现将我院 1997年以来收治过期流产 58例临床观察分析如下。1　材料与方法1.1　病例选择　选择 58例停经 10～ 2 2周内的过期流产患者 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 4 1岁 ,平均年龄 3 1岁。孕 1有 16例 ,孕 2有 13例 ,孕 3以上 2 9例。诊断标准 :胚胎死亡 2周以上 [1]。临床表现为月经周期正常 ,停经后阴道有短、少流血史或不规则阴道流血 ,少部分无上述症状。妇检 :子宫小于停经孕周 ,经 B超确诊胎死宫内或胎囊萎缩。子宫小于 12周 ,而实际大小与孕周…     

米非司酮配合米索前列醇催经止孕的临床研究

目的 探讨米非司酮配合米索前列醇（米索）用于催经止孕及减少流产后出血量的疗效及可行性。方法 将自愿药物流产的早孕妇女２７０例分为３组。早早孕试验阳性，Ｂ超检查宫内尚未见孕囊者为Ａ组８８例；宫内孕囊＜１ｃｍ者为 Ｂ组５６例；宫内孕囊在 １．１～２.５ｃｍ者为 Ｃ组 １２６例。观察３组服药后子宫出血、感染、排出物及月经恢复等情况。结果　Ａ组的阴道排出物发现绒毛及蜕膜组织共８４例，止孕成功率达９５.５％；子宫出血时间≤７ ｄ ７９例（８９．９％）；出血量≤月经量７４例（８４．０％）；正常复经７１例（８０．７％）；不全流产感染率均明显低于Ｂ，Ｃ两组（Ｐ＜０．０５）。结论 早早孕试验阳性Ｂ超检查宫内尚未见孕囊时，催经止孕是终止妊娠的一种安全、有效的方法，还能防治宫外孕。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产50例临床观察

目的 通过对50例过期流产孕妇用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产，观察其流产率。方法 收集2003年5月～2004年12月在我院收住过期流产50例（停经5月-40^＋天）进行观察。B超确定为宫内孕、胚胎停育或胎死宫内，血常规、心电图、肝功能正常范围，第一组研究对象第一天白服米非司酮150mg。第三天空腹服米索前列醇600μg；第二组，第1～2天均口服米非司酮25mg，6h1次（总量150mg），服最后一片药2h后顿服米索前列醇600μg。结果 两组用药剂量相同，用药时间不同，两者的完全流产率、不全流产率、失败率分别为80％、16％、4％和88％、12％、0％，两者的流产结果虽有一定差异，但均无显著性（P〉0．05）。结论 米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产，已成为一种较安全有效的药流方法。不受孕周及时间的限制。     

过期流产术前应用米非司酮配伍米索前列醇的临床分析

目的：观察过期流产清宫术前应用米非司醇配伍米索前列醇的临床效果。方法：观察组分2组治疗：观察组1：选择停经8～10周并且孕囊直径小于3cm的过期流产患者60例，术前晚口服米非司酮50mg，第2天行清宫术；观察组2：停经10～14周并且孕囊直径大于3．0cm的过期流产患者49例，术前晚口服米非司酮50mg，第2天术前舌下含服米索前列醇400μg，3小时后行清宫术。对照组：选择停经8～12周的过期流产患者52例，未口服任何药物，直接行清宫术。结果：2组观察组清宫术成功率均为100％，手术时间短，阴道出血量少。观察组均宫口松弛，无行宫颈扩张术，均未发生人流综合征，均未2次清宫。对照组手术成功率80．76％，有10例行2次清宫，有22例行宫颈扩张术（42．30％），有5例发生人工流产综合征，并且手术时间长，阴道流血量多。观察组与对照组比较，手术成功率高，宫颈扩张率低，人工流产综合征发生率低，手术时间短，阴道流血少，2组比较差异有显著性（ P＜0．05）。结论：过期流产清宫术前根据患者情况应用米非司酮及米索前列醇，可以有效地软化宫颈，降低手术难度，提高了手术成功率及安全性，值得在临床上使用。     

影响药物流产效果的相关因素分析

目的探讨影响药物流产效果的几个相关因素。方法随机选择720例孕龄在49天以内的健康正常妇女，也用米非司酮序贯并用卡孕栓终止早孕。结果药物流产失败率随孕龄、孕产次增加而增加，有剖宫产史者较有自然分娩史者药物流产失败率增加。子宫前倾前屈位、后倾位、后倾后屈位较子宫平卧位、前倾位药物流产失败率增加。孕囊直径〈1cm及1～2．34cm者较孕囊直径〉2．34cm者药物完全流产率高，差异有显著性（P〈0．005）。结论药物流产与孕龄、孕产次、既往分娩方式、子宫位置、孕囊平均直径密切相关。在临床中，医生除了严格掌握其适应证和禁忌证外，还要根据以上几种情况进行选择，以提高药物完全流产率。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床分析

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的效果,分析药流不全的相关因素。方法对2005年1月-2008年1月我院拟诊早孕要求药物流产的妊娠妇女200例进行回顾性临床分析,药流方案采用米非司酮150mg＋米索前列醇600μg。记录孕周、子宫位置、孕囊最大径线、孕产次,观察孕囊排出时间,孕囊是否完整,阴道出血情况及不良反应。结果总完全流产率为86．5％,孕周小于7周、子宫前位、孕囊最大径线≤20mm、孕产次≤3次的患者完全流产率高。孕周≤7周的患者完全流产率高于孕周〉7周的,前者为89．2％,后者为78．8％（P〈0．05）。子宫位置为前位的患者完全流产率高于后位的,前者为90．7％,后者为81．7％（P〈0．05）。孕囊最大径线〈20mm的患者完全流产率高于孕囊最大径线≥20mm的,前者为90．1％,后者为71．8％（P〈0．01）。孕产次≤3次的患者完全流产率高于孕产次〉3次的,前者为94．1％,后者62．5％（P〈0．01）。不良反应：胃肠道反应如恶心、呕吐发生率57．5％。腹泻为12．5％,四肢麻木8％,发热5％,头晕乏力2％,无1例因不良反应严重而要求终止用药。结论米非司酮配伍舌下含服米索前列醇是一种较好终止早孕的用药方法。但在服药前进行妇检和B超检查发现子宫后屈和孕囊〉20mm以上时,应充分考虑使用药物流产后残留的可能。     

米非司酮治疗过程流产40例临床分析

过期流产是临床上较难处理的一种特殊类型，我院应用米非司酮配伍米索前列醇（米索）治疗过期流产取得满意疗效，现报道如下。１　资料与方法１．１对象：我院收治６２例过期流产患者，年龄２０～３４岁，平均年龄２７岁。孕周７～３３周。入院时妇科检查子宫大小，最小４０天孕大，最大５月孕。入院后常规检查血尿常规，肝肾功能，凝血功能均正常。均符合以下标准；胚胎死亡两周以上，表现为停经后出现腹痛或阴道不规则流血，妇科检查子宫不再长大，经Ｂ超确诊胎死宫内［１］。过期流产又分为，早期小过期流产：子宫小于１２孕周，子宫的实…     

药物流产的临床防治与原因分析

目的 分析药物流产失败的原因.方法 对2248例在门诊药物流产妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、分娩史、经期、孕龄进行分析.结果 年龄>35岁、有剖宫产史、孕囊直径>2cm、子宫后倾后屈位、经期>5d,停经40～49d者,药物流产失败率明显增高.结论 药物流产的效果受妇女的年龄,分娩史、孕囊直径、子宫位置、经期时间、孕龄的影响.