腹膜透析并发营养不良34例的护理

总结34例腹膜透析并发营养不良的护理。腹膜透析并发营养不良患者可通过充分透析、心理护理、促进食欲、采用多种形式进行饮食指导等护理措施,改善患者营养状态,提高患者生活质量。     

心理护理干预对腹膜透析患者生活质量的影响

目的：探讨心理护理对腹膜透析患者心理健康状况的影响。方法：对2006年28例腹膜透析患者进行心理护理干预,在患者住院期间,将干预前后的心理健康状况进行比较。结果：28例腹膜透析患者干预后的生活质量改善程度明显优于未经干预的患者。结论：实施心理护理干预,可明显改善患者的心理健康状况,改善生活质量。     

居家腹膜透析并发胸腹漏12例的护理体会

总结12例居家腹膜透析患者并发胸腹漏的护理。护理重点为加强随访,对并发胸腹漏患者进行胸腔引流护理、停腹膜透析护理、小剂量腹膜透析护理及心理支持。12例患者中,6例改行血液透析,4例停腹膜透析1月行非平卧位间歇性小剂量腹膜透析,2例直接行非平卧位间歇性小剂量腹膜透析,12例患者均好转,1例已行同种异体肾移植。     

腹膜透析频发腹膜炎的护理

总结了腹膜透析并发膜膜炎的护理经验。主要包括心理护理、腹膜透析操作中的准备、营养支持、腹透患者操作培训与考核。认为加强腹膜透析患者的饮食营养、健康教育、定期随访及严格无菌操作对降低腹膜炎的发生有重要的意义。     

居家腹膜透析患者预防相关性腹膜炎的护理干预

目的降低居家腹膜透析相关性腹膜炎的发生率，保证腹膜透析的疗效。方法对59例腹膜透析患者进行腹膜透析流程培训，指导心理护理、个人卫生、家庭透析室布局与消毒方法，给予护理干预，做好家庭随访及动态的护理管理。结果59例患者中6例8次发生腹膜炎，2例死亡。结论注重居家腹膜透析各个环节控制及积极有效的护理干预可降低腹膜透析相关性腹膜炎的发病率。     

尿毒症腹膜透析并发白内障患者围术期护理

【目的】探讨尿毒症腹膜透析并发白内障患者行白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术的围术期护理措施。【方法】对30例（34眼）尿毒症腹膜透析并发白内障的患者,进行积极的术前准备、心理护理、眼部护理、饮食护理等措施。【结果130例患者的视力都有不同程度的提高,无护理及手术并发症发生。【结论】尿毒症腹膜透析并发白内障患者的护理必须将白内障摘除术护理措施与尿毒症腹膜透析护理有机结合,才能有效的保障手术的成功。     

精细化护理在腹膜透析患者临床实践中的应用效果研究

目的探讨精细化护理在腹膜透析患者临床实践中的应用效果。方法成立腹膜透析精细化护理团队、建立腹膜透析治疗患者档案、制订腹膜透析患者培训方案和居家腹膜透析患者分级随访管理流程。结果实施精细化护理后,患者腹膜透析相关性腹膜炎及容量超负荷的发生率降低(P<0.01或P<0.05)。结论对腹膜透析患者实施精细化护理,减少了腹膜透析相关性腹膜炎,降低容量超负荷发生率。     

循证护理在促进腹膜透析患者舒适中的应用

目的探讨引起腹膜透析患者不适的原因及促进舒适的措施,以提高患者生活质量,为临床工作提供借鉴。方法对78例腹膜透析患者进行循证护理,通过观察患者心理、腹痛、腹胀、皮肤等情况评价循证护理在促进腹膜透析患者舒适中的效果。结果78例腹膜透析患者均能保持良好的心理状况,3例发生腹膜炎,经治疗后炎症消退,腹痛缓解;4例气腹患者腹腔内空气及时排除,疼痛缓解;2例导管阻塞后保持再通;23例感觉皮肤瘙痒难忍,经清洁皮肤后瘙痒缓解,未出现因透析液温度变化引起的不适。结论循证护理能促进舒适,提高患者的生存质量。     

心理护理干预对腹膜透析病人心理情绪的影响

目的：探讨心理护理干预对腹膜透析病人心理情绪的影响。方法选取终末期肾脏疾病患者40例为研究对象,根据随机平行法分为治疗组与对照组各20例,所有患者都进行腹膜透析与常规护理,在此基础上治疗组给予小组团体的心理护理干预。结果干预后治疗组的生理机能、生理职能、一般健康状况与躯体疼痛评分都明显高于对照组,治疗组的社会支持、患者满意度和医护人员支持评分也明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论腹膜透析治疗终末期肾脏疾病有利于患者的早日康复,而心理护理干预的应用可明显提高患者生活质量,提高护理满意度。     

集束化护理策略在降低腹膜透析患者感染发生率中的应用

目的探讨集束化护理策略在降低腹膜透析患者感染发生率中的作用。方法选取2013年1—10月50例腹膜透析患者设为对照组,实施常规护理;选取2013年11月—2014年10月66例腹膜透析患者设为试验组,实施集束化护理。分析集束化护理对腹膜透析患者感染发生率的影响。结果实施集束化护理后,腹膜透析感染发生率从30.0%下降到7.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对腹膜透析患者实施集束化护理策略可大大减少感染的发生。     

循证护理对腹膜透析患者中对并发症的影响

目的探讨循证护理模式对腹膜透析患者中对并发症的影响。方法选取在我院腹膜透析置管患者78例,按照护理模式的不同随机分为循证护理组和对照组,每组39例。比较两组患者的护理质量和并发症的发生情况。结果循证护理组患者的护理质量优于对照组（P〈0．05）,腹痛腹胀、出血、腹膜透析引流不畅、腹膜炎和腹透管周围漏液等并发症的发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论对腹膜透析患者实施循证护理的措施,能有效提高护理质量,降低并发症的发生。     

腹膜透析患者生活质量的影响因素及护理对策

目的:探讨腹膜透析患者生活质量的影响因素及护理对策。方法:对45例腹膜透析患者生活质量的影响因素及护理对策进行回顾性分析。结果:营养不良、腹膜炎、心功能衰竭是影响腹膜透析患者生活质量的可干预因素。结论:制定护理对策,提高患者生活质量。     

护理干预对腹膜透析患者院外治疗的影响

目的：探讨护理干预对腹膜透析患者院外治疗的影响。方法：将50例腹膜透析患者随机分为研究组和对照组各25例,对照组在出院时由医生给予治疗方案,无护理干预,研究组则在出院时,由医生给予治疗方案的基础上给予护理干预,对患者院外治疗进行调查。结果：腹膜透析患者接受护理干预后,其反映生存质量的各项指标,如透析依从性、透析充分性、营养状况、感染率、住院时间、情绪稳定性等均有改善。结论：护理干预可显著提高腹膜透析患者的生存质量。     

腹膜透析患者并发低血压的原因分析及护理

总结32例腹膜透析患者发生低血压的原因及护理。腹膜透析并发低血压的原因为有效血容量不足、降压药使用不当、超滤过多、充血性心力衰竭、肾上腺皮质功能不全、抗肿瘤及抗抑郁药物影响等。严密观察病情变化，做好低血压的应急护理，重视心理护理，加强出院指导，以减少低血压的再发生。     

基于Delphi咨询的居家腹膜透析患者社区延续性护理服务清单开发研究

目的：构建社区居家腹膜透析护理服务目录,为社区开展居家腹膜透析护理提供依据。方法：于2019年6月至2019年8月期间,邀请综合医院和社区卫生服务中心腹膜透析相关专家参与咨询,对研究组基于文献回顾和需方调研梳理的29项服务的重要性进行评价。咨询采用两轮Dephi法进行。数据分析是在SPSS24.0和EXCEL 2016环境下进行,以P<0.05为具有统计学意义。结果：共16位专家参与了咨询,专家权威程度为：第一轮,0.80,第二轮0.83,均大于0.7,表明专家权威性较佳。两轮Kendall协调系数分别位0.378、0.202,专家意见未趋同。经两轮咨询,剔除“建立腹膜透析患者的微信群或QQ群”和“定期组织腹膜透析相关的专题讲座”两个项目,最终保留27项服务,包含自我护理培训、建档与随访、心理社会支持和个性化指导四大类内容。结论：居家腹膜透析患者的延续性护理需兼顾患者生理、心理、社会等多方面需求,生理问题的护理,旨在解决患者透析行为不规范、透析并发症识别等问题,心理、社会等问题的护理,不仅是要在患者自身面临心理或社会压力时进行疏导,更需要就产生压力的原因进行深入了解,提供个性化的辅导和资源引入。     

1例腹膜透析患者并发迟发性后腹膜渗漏的护理

总结1例腹膜透析患者并发迟发性后腹膜渗漏的护理过程。护理要点：多种方式做好腹膜透析患者居家治疗期间的远程护理管理;及时发现透析液渗漏的相关征象,及时有效对症治疗;做好透析液渗漏发生后患者及家属的心理护理,教会其腹膜透析管路居家维护方法,协助做好治疗过渡;给予针对性、持续性的健康指导,积极预防迟发性后腹膜渗漏的发生。停止腹膜透析8周后,患者恢复持续不卧床腹膜透析,未再发生渗漏。     

居家腹膜透析患者自我护理能力现状及影响因素分析

目的 了解居家腹膜透析患者自我护理能力的现状,并探讨其影响因素.方法 应用一般资料调查表及自我护理能力问卷,对194例常规门诊随访的居家腹膜透析患者进行调查.结果 居家腹膜透析患者自我护理能力总分为(152.88±13.75)分,患者对透析知识的判断正确率达56.70％～92.78％;对透析态度的积极程度达61.34％～100％;对透析行为的判断正确率达72.68％～98.45％;患者正确行为(依从性)出现的频率达17.01％～100％.多元线性逐步回归分析显示:患者年龄、教育程度、透析龄及住房条件是影响患者自我护理能力的主要因素.结论 居家腹膜透析患者具有一定的自我护理能力,但患者治疗依从性欠佳.临床护理工作者可针对不同年龄、教育程度、透析龄及居住环境的腹膜透析患者采取不同的健康教育方式,以促进其自我护理能力的提高.     

糖尿病肾病患者腹膜透析的护理

目的 探讨终末期糖尿病肾病患者腹膜透析治疗的护理.方法 对在我院住院的2例糖尿病肾病患者进行腹膜透析治疗的同时,给予细致的护理,包括血糖监测、严格无菌操作、切口护理、饮食指导以及对家属的指导等.结果 患者进行腹膜透析治疗,在精心细致的护理下,患者的电解质紊乱得到纠正,尿素氯、肌酐以及血钾水平与透析前比较明显降低.结论 采取合理的透析方式,预防透析并发症,合理调控血糖,严密观察病情变化,加强腹膜透析过程护理,重视康复指导,有利于病人康复.     

腹膜透析治疗尿毒症合并脑出血的护理

目的 :探讨尿毒症合并脑出血患者在不同时期所用的不同腹膜透析方式及护理。方法 :总结尿毒症合并脑出血 9例的治疗与护理。结果 :9例经腹膜透析治疗后效果良好。结论 :(1)在急性期 ,应严密观察患者神志、呼吸、血压、脉搏、体温、出入量尤其是脱水量 ,颅内压 ,水电解质平衡 ,预防并发症。主要以自动腹膜透析 (APD)为主 ;(2 )恢复期患者主要是加强肢体锻炼 ,心理护理 ,腹膜透析培训 ,可选择APD或持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)。     

腹膜透析患者导管外出口护理的现状调查

目的 调查北京市和深圳市多所腹膜透析中心患者导管外出口护理的现状,并分析影响患者导管外出口护理行为的原因,为做好临床腹膜透析患者的培训提供依据。 方法 采用自制问卷对北京市及深圳市12所腹膜透析中心门诊随访的1 204例腹膜透析患者的导管外出口护理情况进行调查。结果 北京市和深圳市腹膜透析患者导管外出口护理得分为（44.76±5.85）分,导管外出口评估和无菌技术得分偏低。单因素分析显示,有无导管外出口感染史、不同换药操作者、不同导管外出口位置、不同文化程度、不同透析龄的患者导管外出口护理得分的比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析显示,影响导管外出口护理得分的因素为透析龄、导管外出口感染史、换药操作者、文化程度及导管外出口位置。结论 腹膜透析患者导管外出口护理得分尚可,但导管外出口评估和无菌技术得分较低,仍需进一步加强培训,尤其是对透析龄长、有感染史的患者。