幽门螺杆菌感染及血清同型半胱氨酸水平与不同年龄脑梗死关系的研究

目的通过观察青年及老年脑梗死患者血清幽门螺杆菌（Hp）IgG（Hp-IgG）抗体及Hp细胞毒素相关蛋白A抗体IgG（CagA-HplgG）的阳性率及血清同型半胱氨酸（HcY）浓度,探讨Hp感染及血浆HcY与不同年龄脑梗死的关系。方法应用酶联免疫吸附测定法检测青年（〈45岁）、老年（〉60岁）脑梗死患者各40例血清Hp—IgG、CagA—Hp-IgG及血HCY浓度;同时检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白A（ApoA）,载脂蛋白B（ApoB）。结果老年组血浆Hp-IgG及CagA-Hp-IgG阳性率显著高于青年组75．0％vs52．6％,65．0％vs37．5％（P〈0．05）;青年组血浆HCY平均浓度明显高于老年组（48．6±9．5）μmol／Lvs（35．6±7．1）μmol／L（P〈0．01）,两组之间血脂水平除TG外（P〈0．01）,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论HP感染与老年脑梗死的发病较青年脑梗死更为密切,并可能影响血TG水平,而血清HCY与青年脑梗死发病更为密切。     

幽门螺杆菌感染对冠心病患者高半胱氨酸和C反应蛋白的影响

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对冠心病（CHD）患者血清高半胱氨酸（Hcy）和C反应蛋白（CRP）的影响,探讨其与CHD的关系。 方法 应用酶联免疫吸附试验法测定152例CHD患者和101例健康体检者血清抗Hp抗体（抗Hp-IgG）,同时进行血清CRP和Hcy的检测,并对抗Hp-IgG阳性组与抗Hp-IgG阴性组进行对比分析。 结果 CHD组血清抗Hp-IgG阳性率明显高于非CHD组（P<0.05）;CHD组Hcy、CRP含量显著高于对照组（P<0.05）,且随着病情进展,Hcy、CRP含量逐渐增高;抗Hp-IgG阳性的CHD患者血清Hcy、CRP 浓度也明显高于抗Hp-IgG阴性CHD组（P<0.05）。 结论 Hp感染诱发炎症使Hcy、CRP水平升高,并促进冠心病发展。     

幽门螺杆菌感染与过敏性紫癜相关性研究

目的研究幽门螺杆感染与过敏性紫癜的相关性并指导治疗。方法对2007年12月至2009年12月在本科治疗的120例HSP患者进行了HPIgG抗体检查、并将血Hp—IgG阳性的患者随机分为2组,A组在常规治疗的基础上给与抗Hp治疗,B组仅用常规治疗,对治愈患者随访6个月。结果120例过敏性紫癜患者血Hp-IgG阳性81例（67．5％）,Hp—IgG阳性的HSP患者在常规治疗的基础上给与抗Hp治疗,有效率高,且复发率低。结论幽门螺杆菌感染是过敏性紫癜发病的重要因素之一,抗Hp治疗有利于HSP的康复。     

幽门螺杆菌相关性缺铁性贫血临床研究

目的：探讨幽门螺杆茵（helicobacter phlyori，Hp）感染与缺铁性贫血（iron deficiency anermia，IDA）的关系。方法：选择伴IDA、Hp感染阳性的慢性胃炎病人64例为观察组，慢性胃炎无贫血病人80例为对照组，均行快速尿素酶试验，内镜下组织病理检查；观察组Hp阳性病人分为A、B、C组，A组给予硫酸亚铁和抗Hp治疗，B组给予硫酸亚铁和安慰剂治疗，C组给予抗Hp治疗；观察治疗前后病人的血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、平均红细胞容积（MCV）、网织红细胞（Ret）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）等血液学指标的变化。结果：观察组64例中60例Hp阳性，对照组80例中62例Hp阳性，两组间有极显著差异（P〈0．01）；观察组中A、C组与B组比较，治疗前后血液学指标改变厦疗效有显著差异（P〈0．05）。结论：Hp感染与IDA有一定相关性，抗Hp加铁剂是治疗Hp感染相关性缺铁性贫血的有效方法。     

急性心肌梗死患者血清幽门螺杆菌抗体与C反应蛋白的关系

目的：观察急性心肌梗死（AMI）患者血清中幽门螺杆菌（Hp)抗体和C反应蛋白（CRP）的水平，以探讨两者之间的关系。方法：对71例AMI患者同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清Hp-IgG和Hp-IgM，用散射速率比浊法检测血清CRP的含量。结果：AMI患者CRP，血清Hp-IgG和Hp-IgM的阳性率分别为71．8％，61．9％和67．6％，明显高于对照人群（P＜0．005）；Hp抗体阳性者CRP含量明显高于Hp抗体阴性者及对照人群（P＜0．001），其CRP与Hp抗体阳性的符合率为79％，并对Hp抗体阳性和Hp抗体阴性的AMI病人各10例，分别作CRP和肌酸激酶同工酶MB（CK－MB）24h动态观察，发现随病程延长，其CRP呈峰值变化，与CK－MB出现峰值的时间相同，Hp抗体阳性者CRP水平升高幅度大于Hp抗体阴性者（P＜0．001），结论：Hp感染和CRP含量的变化与AMI的疾病发生过程密切相关，是AMI病情监测和预后估计的重要指标。     

掌跖脓疱病与幽门螺旋杆菌感染的相关分析

目的探讨掌跖脓疱病与幽门螺杆菌（Hp）感染的相关性,观察抗Hp治疗对掌跖脓疱病的临床疗效。方法选取42例掌跖脓疱病患者（观察组）及70例健康体检者（体检组）进行Hp感染检测,比较两组Hp阳性感染率;Hp阳性的42例患者随机分为治疗组和对照组（各21例）,治疗组给予抗Hp三联治疗及外用维A酸软膏,对照组仅外用维A酸软膏,观察分析掌跖脓疱病患者皮损及治疗有效率。结果观察组和体检组的Hp感染阳性率分别为52．4％和22．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。抗Hp治疗2周后治疗组和对照组治疗有效率差异无统计学意义,皮损改善差异不明显,4周、8周后治疗组皮损改善程度和治疗有效率均明显高于对照组,两组差异有显著性（P〈0．05）。脓疱在治疗中改善最快,红斑最慢,组间比较差异有显著性（x^2=2．40-23．33,P〈0．05）。结论掌跖脓疱病Hp感染率高于健康体检者,在治疗掌跖脓疱病的同时宜进行抗Hp治疗。     

肺癌与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的探讨肺癌与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测方法，对50例肺癌患者和50例非肿瘤患者进行血清幽门螺杆菌血清学抗体（Hp-IgG）和幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白抗体（Hp-CagA-IgG）检测。结果①肺癌组Hp-IgG阳性率92．0％，平均抗体水平250．714U／ml。显著高于对照组的阳性率44．0％（P〈0．01）和平均抗体水平77．674U／ml（P〈0．01）。②肺癌组Hp-CagA-IgG阳性率88．0％，显著高于对照组的阳性率20．0％（P〈0．01）。③鳞癌Hp-IgG平均水平（322．10U／ml），明显高于腺癌和小细胞癌（163．92U／ml、196．66U／ml）（P〈0．05）。结论肺癌与Hp感染密切相关，鳞癌平均Hp-IgG水平明显高于腺癌和小细胞癌。     

幽门螺杆菌感染与脑梗死的相关性研究

目的 研究幽门螺杆菌（Hp）感染与脑梗死（CI）的相关性。方法 选择102例无明显消化道症状的脑梗死患者，72例年龄性别匹配的健康对照者，采用单克隆抗体蛋白芯片方法检测血清中的细胞毒素相关蛋白（CagA）、尿素酶（Ure）和空泡细胞毒素（VacA）3种Hp抗体，比较两组抗体的阳性率及菌株分型的差异，分析脑梗死发生的危险因子。结果 CI组血清中的CagA、Ure、VaeA抗体的阳性率和Hp的感染率分别为：46．1％、88．2％、48．0％、88．2％，对照组相应的阳性率为：18．1％、43．1％、19．4％和43．1％，两组之间差异有非常显著意义（P〈0．01）；其中CI组90例Hp感染者菌株分型比例为：Ⅰ型33．3％、Ⅱ型26．7％、中间型加．0％，2对照组32例Hp感染者菌株分型比例为：Ⅰ型15．6％、Ⅱ型53．1％、中间型31．3％，两组的菌株型差异有显著意义（P〈0．05）。结论 Hp感染是脑梗死发生的危险因子之一，Ⅰ型Hp感染者比Ⅱ型Hp感染者患CI的危险性更大。     

奥美拉唑在抗幽门螺杆菌治疗中的影响观察

目的：临床上为快速缓解消化性溃疡患者的症状控制溃疡，常常单独使用奥美拉唑，而此类患者往往需要进一步接受抗Hp治疗。本实验的目的在于观察近期内使用奥美拉唑对抗Hp治疗的影响。方法：将Hp阳性的消化性溃疡患者分为：A组69例（奥美拉唑20mg，2次／日，阿莫西林0．5g，3次／日，甲硝唑0．2g，3次／日，治疗15天）；B组66例（奥美拉唑20mg，2次／日，治疗15天后以A组相同方案继续治疗15天）。结果：A组61例Hp转阴，转阴率88．4％；B组为51例Hp转阴，转阴率77.3％。两者比较0．10〈p〈0．20。结论：在使用奥美拉唑后近期内开始抗Hp治疗疗效有所下降。     

幽门螺杆菌感染与慢性荨麻疹发病的关系分析

【目的】探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与慢性荨麻疹发病的关系,分析抗Hp治疗对慢性荨麻疹临床疗效影响。【方法】选择2013年1月至2015年6月本院收治的102例慢性荨麻疹患者为研究对象,选取医院同期体检健康者102例作为对照组。观察组经13C呼气试验检测将HP阳性患者随机分为A组（45例）和B组（44例）,13例Hp阴性患者作为C组。A、B、C组均给予依巴斯汀片10毫克／次,1次／日,连续服用3个月,A组联合抗HP四联疗法,观察各组疗效及治疗后复发情况。【结果】慢性荨麻疹患者Hp阳性率87．25％显著高于健康者HP阳性率30．39％（x2=68．0810,P〈0．05）;经治疗后,A、C组患者总有效率分别为91．11％（41／45）、84．62％（12／13）显著高于B组的43．18％（19／44）（x2=23．2653、9．7624,P〈0．05）;治疗后A组13C呼气检测值显著低于B组（P〈0．05）,A组治疗前后Hp感染情况明显好转（P〈0．05）,B组治疗前后HP感染无显著变化;A组总复发率显著低于B组（P〈0．05）,A组总复发率低于C组,但无统计学差畀（P〉0．05）;治疗前A、B组IgE水平均显著高于C组（P〈0．05）。【结论】慢性荨麻疹发病可能与Hp感染相关,Hp阳性患者联合抗Hp四联疗法有利于治疗慢性荨麻疹。     

Hp感染对肠易激综合征患者胃肠激素的影响——附76例报告

目的：探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染对肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）患者胃肠激素水平的影响。方法：76例IBS患者，检测其胃部Hp感染情况，并与健康对照组（30名）比较；测定Hp阳性、Hp阴性IBS患者的血浆胃泌素、胃动素水平并进行比较。结果：IBS患者Hp感染率为41％（31／76），对照组为13％（4／30），2组感染率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。IBS患者中，Hp阳性组血浆胃泌素水平高于Hp阴性组，而血浆胃动素水平低于Hp阴性组（均为P〈0．05）。结论：IBS患者Hp感染率较高，Hp阳性的IBS患者血浆胃泌素较高，胃动素较低，提示Hp感染可能影响IBS患者的胃肠激素水平而参与其发病。     

心房颤动患者幽门螺杆菌感染与同型半胱氨酸及血脂的关系

目的探讨心房颤动（AF）患者幽门螺杆菌（Hp）感染与同型半胱氨酸（Hey）、血脂水平变化的相关性。方法选择2011年6～12月于台州市第一人民医院收治的心房颤动患者53例为研究对象,另选择55例健康体检者为对照组。分别采用酶联免疫吸附试验（EI。ISA）以及免疫比浊法检测Hp特异性抗体（Hp-IgG）和Hcy表达水平,并检测血脂,分析Hp感染与血脂、血清Hcy表达变化之间的关系。结果心房颤动组Hp-IgG阳性率（37．73％）与对照组（30．9％）相比差异无统计学意义（P〉0．05）;血清总胆固醇（TC）（5．48±0．79）mmol／L、三酰甘油（TG）（2．01±0．51）mmol／I。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（3．46±0．71）mmol／L、Hey（20．84±6．73）μmol／L的表达水平均明显高于对照组（P〈0．05）,而AP组HDL—C（0．96±0．21）mmol／L表达水平明显低于对照组（1.21±0．19）mrnol／L（P〈0．05）。Hp感染阳性AP患者的血清TC（5．92±0．83）mmol／L、TG（2．31±0．52）mmol／L、LDL-C（3．97±0．68）mmol／L,Hcy（24．65±6.48）μmol／L表达水平均明显高于Hp感染阴性患者（P〈0．05）,而HDL-C（0．72±0．17）mmol／L表达水平显著低于Hp感染阴性患者（1．12±0．24）mmol／L（P〈0．05）。结论Hp感染与AP本身的发生没有显著相关性,但Hp感染可能通过对血脂代谢和Hey表达水平的影响而促进AP的发展和演进。     

特发性血小板减少性紫癜与幽门螺杆菌感染的关系

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）的关系。方法 采用金标渗滤法（DIGFA）检测血清中的抗幽门螺杆菌抗体。结果 三组患者的Hp阳性率分别为44．2％（23／52）、59．1％（25／44）、19．5％（8／41）。ITP组与正常对照组比较胛组Hp阳性率显著升高（x^2=6．30，P〈0．05）。胃炎组与正常对照组比较胃炎组Hp阳性率显著升高（x^2=13．83，P〈0．05）。邢组与胃炎组比较邢组Hp阳性率略低（x^2=2．11，P〉0．05），但无显著性差异。结论 ITP患者Hp阳性率显著高于对照组，提示Hp感染可能是部分ITP患者的发病原因。因此作者认为对于ITP患者应常规检测Hp，阳性患者应及时给予根除Hp感染治疗。     

幽门螺杆菌感染对冠心病患者血脂水平的影响

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对冠心病患者血脂水平的影响.方法 应用醇联免疫吸附试验法测定冠心病患者(242例)和非冠心病患者(88例)血清Hp抗体(Hp IgG),比较两组Hp IgG阳性率;检测冠心痛患者血TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB)等指标,并对HpIgG阳性组和Hp IgG阴性组进行对比分析.结果 冠心病组血清Hp IgG阳性率明显高于非冠心病组(53.3%与38.6%,P<0.05);冠心病患者Hp IgG阳性组HDL-C、APOA均明显低于Hp IgG阴性组(均P<0.05),而两组血清TC、TG、LDL-C、ApoB差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 Hp感染与冠心病发病有关,可能通过降低HDL-C水平促进冠心痛的发生和发展. 冠心痛患者血TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB)等指标,并对HpIgG阳性组和Hp IgG阴性组进行对比分析.结果 冠心病组血清Hp IgG阳性率明显高于非冠心病组(53.3%与38.6%,P<0.05);冠心病患者Hp IgG阳性组HDL-C、APOA均明显低于H IgG阴性组(均P<0.05),而两组血清TC、TG、LDL-C     

心房颤动患者幽门螺杆菌感染与胱氨酸蛋白酶抑制剂C、血脂的关系

目的探讨心房颤动患者幽门螺杆菌（Hp）感染与胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cyc）、血脂水平变化的相关性。方法选择53例心房颤动患者为研究对象．另选择55例体检者为对照组。分别采用酶联免疫吸附法（ELISA）以及免疫比浊法检测Hp特异性抗体IgG（HpIgG）和Cyc表达水平,并检测血脂水平,分析Hp感染与血脂、血清Cyc表达变化之间的关系。结果心房颤动组HpIgG阳性率与对照组比较,差异无统计学意义（X^2=2．53,P〉0．05）;血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、Cyc的表达水平均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（t分别=6．92、5．41、6．75、3．90、-3．11,P均〈0．05）;Hp感染阳性的心房颤动患者的血清TC、TG、LDL—C、Cyc表达水平均明显高ff-Hp感染阴性患者。而HDL—C表达水平明显低于Hp感染阴性患者,差异均有统计学意义（￡分别：5．66、6．13、7．04、4．75、-4．39,P均〈0．05）。结论Hp感染与心房颤动本身的发生没有明显相关性,但Hp感染可能通过对血脂代谢和Cyc表达水平的影响而促进心房颤动的发展和演进。     

特发性血小板减少性紫癜与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者幽门螺杆菌（Hp）感染的状况，观察根除Hp是否有助血小板数的提升。方法用14C尿素呼气试验或胃镜取材快速尿素酶试验检测80例ITP患者的Hp感染情况，并选择80名健只体检者作为健康对照组。将80例受检者中的52例Hp（＋）ITP患者随机分为2组：治疗组26例，应用糖皮质激素＋抗Hp治疗，对照组26例，单用糖皮质激素。结果ITP组Hp感染率为65．0％，而健康对照组Hp感染率43．75％，两组差异有显著性（P〈0．05）。治疗组26例Hp（＋）患者经抗Hp治疗后总有效率88．5％（23／26），对照组总有效率61．5％（16／26），两组比较P〈0．05；结论ITP患者较正常人有更高Hp感染率，抗Hp治疗有助于Hp感染的ITP患者血小板恢复。     

特发性血小板减少性紫癜患者幽门螺杆菌感染状况分析

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者幽门螺杆菌（Hp）感染的状况，观察根除Hp是否有助血小板数的提升。方法ITP组41例，对照组40例，采用幽门螺杆菌粪便抗原（HpSA）免疫快检卡诊断Hp感染状况。23例Hp阳性的ITP患者在治疗ITP同时加用抗Hp治疗后转阴17例，与ITP组中Hp阴性的18例在治疗后的血小板数进行比较。结果ITP组和对照组的Hp感染阳性率分别为56．10％（23／41）、35．0％（14／40），ITP组Hp阳性率显著升高（P〈0．05）；23例Hp阳性的ITP患者抗Hp治疗后，转阴17例，与ITP组中Hp阴性的18例在治疗4～8周后血小板数比较差异有显著性意义，Hp根除后血小板数恢复明显。结论ITP患者Hp感染阳性率高于正常人，对于Hp感染阳性患者给予根除Hp感染治疗有助血小板数的提升；对于ITP患者可常规行Hp检测。     

抗幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良的临床观察

目的探讨根除幽门螺杆菌（Hp）对Hp阳性功能性消化不良（FD）症状的作用，为临床治疗功能性消化不良提供依据。方法Hp阳性FD患者110例随机分为两组：治疗组给予法莫替丁20mg、胶体次枸橼酸铋240mg、阿莫西林1g，甲硝唑400mg四联疗法，均2次／d；对照组给予法莫替丁20mg，2次／d和莫沙必利10mg，3次／d，疗程均为1周。治疗后1个月行^14C-尿素呼气试验（^14C—UBT），并进行症状评分和疗效评定；随访1年再行^14C—UBT试验并进行症状评分。结果治疗组Hp根除率92％，其中Hp根除组1个月末和1年后的症状积分显著低于对照组（P〈0．01），未根除组症状积分与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组症状改善的总有效率为81．2％，与对照组65．5％相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论根除Hp可以在较长时间内改善FD症状，是治疗Hp阳性FD的必要措施。     

黄连气雾剂清除牙菌斑中的幽门螺杆菌对Hp相关性胃病的影响

目的 探讨黄连气雾剂口腔局部用药清除口腔幽门螺杆菌（Hp），阻止胃内Hp复发的疗效及作用机理。方法 通过黄连气雾剂局部作用于口腔，清除口腔内的Hp，斩断幽门螺杆菌的体内再感染途径，以达到根治Hp的作用。将65Hp阳性的胃病患者，随机分为两组，黄连气雾刑治疗组35例，单纯西药对照组30例。结果 治疗组临床总有效率为97．1％，明显高于对照组的80．0%，P〈0．05）。治疗组对牙周症状、胃腕痛、痞满、恶心，嗳气和舌苔白腻／黄腻的变化等症状改善方面疗效明显高于对照组（P〈0．05或．P〈0．01）；胃和口腔Hp的根除率，治疗组明显高于对照组（P〈0．05）；病理组织学胃黏膜活动性炎症疗效优于对照组（P〈0．01）；胃镜下胃黏膜炎症改善两组有明显差异（P〈0．05）。结论 黄连气雾刑具有好的抗幽门螺杆菌的作用，作用于口腔，能较好的清除口腔幽门螺杆菌，阻止胃幽门螺杆菌复发，是根除幽门螺杆菌感染的有效制剂，     

不同性别颈动脉粥样硬化患者幽门螺杆菌感染与血脂的关系

目的探讨颈动脉粥样硬化患者幽门螺杆菌（Hp）感染与血脂的关系。方法根据13C-尿素呼气试验结果,将553例颈动脉粥样硬化患者分为Hp阳性组、Hp阴性组,按男、女分别比较两组体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、空腹血糖（FBG）、血尿酸（UA）、超敏CRP（hs-CRP）的差异。结果不管是男性还是女性颈动脉粥样硬化患者,Hp阳性组的TC、Lp（a）均高于Hp阴性组,Hp阳性组的HDL-C低于Hp阴性组,但差异无统计学意义。只有男性颈动脉粥样硬化患者Hp阳性组的LDL-C显著高于Hp阴性组（P〈0.05）。结论男性颈动脉粥样硬化患者Hp感染可能与LDL-C有关。