张家港市产妇产后6周抑郁现状及影响因素

目的了解产后6周时抑郁发生情况并分析其危险因素。方法以2018年产后6周体检的2 369例产妇为调查对象,其中初产妇1 347例,经产妇1 022例。使用爱丁堡产后抑郁量表进行调查,并对抑郁相关因素进行分析。结果 2 369例产妇中,发生产后抑郁179例,发生率为7.56%;其中初产妇118例,发生率为8.76%,经产妇61例,发生率为5.97%,差异有统计学意义(t=-31.65,P0.05)。logistic回归分析显示:初产妇组,产前教育、家庭关系是产后抑郁的危险因素(P值均0.05);经产妇组,产前教育、新生儿性别和家属期待胎儿性别是产后抑郁的危险因素(P值均0.05)。结论产妇产后6周抑郁发生率较高,需重视孕产期保健知识宣教,提高孕期睡眠质量,提高家庭关怀度,采取个体化干预方案,减少产后抑郁的发生。     

初产妇及经产妇抑郁调查及相关因素分析

目的探究初产妇及经产妇抑郁发病情况及其影响因素。方法以2018年在该院住院分娩的568例孕妇作为调查对象,其中初产妇300例(初产妇组),经产妇268例(经产妇组),经爱丁堡产后抑郁量表调查为产后抑郁的患者90例,初产妇组中有48例,经产妇组中有42例。通过对不同产次孕妇的抑郁情况分布进行调查,对抑郁产妇的危险因素进行分析。结果初产妇和经产妇的产后抑郁发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05);经过多因素Logistic回归分析显示,初产妇的年龄OR (95%CI):20. 921 (5. 442-78. 229)、产妇文化程度OR (95%CI):11. 242 (5. 561～22. 261)、产前教育OR (95%CI):9. 121 (4. 009～16. 335)、家庭关系OR (95%CI):7. 345 (3. 821～13. 375)、配偶年龄差OR (95%CI):7. 229 (4. 352～14. 334)和生产方式OR (95%CI):13. 221 (5. 112～22. 345)是导致产后抑郁的危险因素(均P0. 05);经产妇在初产妇的基础上除了生产方式以外又增加了配偶文化程度OR (95%CI)=7. 223 (4. 313～9. 312)、配偶职业OR (95%CI)=6. 389 (3. 554～6. 882)、孩子抚养信心OR (95%CI)=1. 694 (0. 321～2. 481)和胎儿性别期望OR (95%CI)=6. 789 (3. 228～10. 998)等产后抑郁危险因素(均P0. 05)。结论针对产后抑郁高危孕妇应该加强健康宣传教育和心理辅导,充分发挥社会支持系统,根据患者的自身情况采取个体化的干预方式,提高产妇心理健康同时降低产后抑郁症的发生。     

西安某医院1994名产妇产后抑郁发生的相关因素分析

目的 探讨西安高新医院产妇产后抑郁发生率及相关因素.方法 通过随机抽样法对西安市高新医院分娩的1994名产妇进行问卷调查以了解其产后出现抑郁的情况及影响因素分析.结果 产妇产后有593例出现抑郁,其发生率为33.71%(593/1759);单因素分析结果显示产妇在婴儿性别、新生儿性别接受度、产次、喂养方式、夫妇关系、家庭支持、月子主要照护者及母亲角色适应对比均存在明显差异(χ2值分别为32.86、39.86、4.53、28.87、7.98、43.87、37.96、4.14、3.97,均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:产次(OR=0.32,95% CI:0.01~0.96)、夫妇关系(OR=7.46,95% CI:3.76~14.82)、家庭支持(OR=5.21,95% CI:2.29~11.86)及母亲角色适应(OR=4.90,95%CI:1.74~13.86)均是其产后出现抑郁的影响因素.结论 产妇产后出现抑郁的发生率较高,产次是其重要影响因素,对初产妇者进行孕产相关知识教育,院内尽可能提供舒适的疗养环境,可以降低其产后出现抑郁的发生率.     

产后抑郁影响因素及护理策略分析

目的:了解麻城市产妇产后抑郁发生情况及影响因素,为预防产后抑郁,提高相应护理措施提供参考。方法:采用面对面问卷调查的方式收集研究对象的相关信息,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)筛选产后抑郁症患者,采用χ2检验、Logistic回归统计方法进行数据分析。结果:麻城市产妇产后抑郁检出率为13.24%;初产妇和初中及以下文化程度产妇产后抑郁检出率高于经产妇和大专以上文化程度产妇,差异有统计学意义(P<0.01);与缺乏家人关心及对居住条件不满意的产妇相比,得到家庭支持和有良好居住条件的产妇产后抑郁检出率低,差异有统计学意义(P<0.01)。分娩年龄、家庭年收入、分娩方式及婴儿性别对产后抑郁影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:初产妇和低文化水平是产后抑郁的危险因素,家庭支持和良好的居住条件可减少产后抑郁的发生,可通过对产妇提供有针对性的措施来预防和减少产后抑郁的发生。     

产妇产后抑郁的原因分析及护理干预

目的:探讨产妇产后抑郁的原因及具体护理干预措施。方法:将60例初产妇随机分为干预组和对照组,各30例,分别给予全面护理干预和常规产科护理,比较两组产妇产后抑郁发生情况及程度,并对发生原因进行分析。结果:干预组产妇产后抑郁发生率(66.7%)和重度抑郁发生率(0%)均低于对照组(90.0%、13.3%),比较差异显著(P0.05);分析认为与新生儿状况、产后并发症等因素有关。结论:产妇产后受到多种因素影响,易出现抑郁情绪,加强护理干预可有效降低产后抑郁发生率,缓解产妇抑郁程度。     

影响产妇产褥期抑郁症的相关危险因素

目的探讨产妇产褥期抑郁症(PPD)的发生率及相关影响因素,并提出预防对策。方法对724例产妇进行产褥期随访调查,根据爱丁堡产后抑郁量表评分将其分为正常组594例和抑郁组130例;比较两组产妇潜在影响因素分布的差异,筛选影响产妇PPD发生的相关危险因素。结果 724例产妇PPD发生率为17.96%;多因素分析结果显示,影响产妇PPD发生的危险因素包括妊娠合并症(OR=3.343)、孕期焦虑抑郁(OR=4.660)、夫妻关系不和睦(OR=5.078)、无孕期保健(OR=3.152)、人工喂养(OR=2.535)、产妇睡眠质量差(OR=3.755)、产时并发症(OR=2.737)等。结论产妇具有较高的PPD发生率,应引起社会的重视;应根据以上高危因素做好孕产妇的围生期心理保健工作,降低产妇PPD发生率,有助于产妇产后康复。     

二胎产妇产后抑郁状况及影响因素分析

目的探讨二胎产妇产后抑郁状况及其影响因素,为改善二胎产妇心理状况提供参考依据。方法选取2020年1月至9月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院住院分娩的384例二胎产妇为研究对象。采用一般资料调查表、爱丁堡产后抑郁评价量表(EPDS)、社会支持评定量表(SSRS),对分娩后1周的二胎产妇产后抑郁状况进行调查,并分析影响二胎产妇产后抑郁状况的因素。结果263例二胎产妇产后抑郁的发生率为30.21%(116/384)。单因素分析显示,年龄、文化程度、有无工作、家庭人均月收入、与公婆关系、陪伴分娩、婴儿低体重、新生儿性别满意度、喂养方式、睡眠障碍、产前焦虑、产前抑郁、社会支持总分与二胎产妇产后抑郁的发生有关(χ²/t值分别为5.746、13.506、5.538、12.681、17.066、5.556、11.709、8.367、36.145、14.416、13.307、8.866、17.317,均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,家庭人均月收入≤4000元(OR=1.693,95%CI:1.031~3.259)、睡眠障碍(OR=2.311,95%CI:1.364~4.810)、与公婆关系差(OR=3.267,95%CI:1.528~7.509)、产前焦虑(OR=7.913,95%CI:2.149~19.331)、产前抑郁(OR=4.057,95%CI:1.716~8.024)、新生儿低体重(OR=5.350,95%CI:2.130~11.356)、喂养方式(混合喂养:OR=1.785,95%CI:1.452~2.330;人工喂养:OR=2.091,95%CI:1.367~3.945)、社会支持水平(OR=3.835,95%CI:1.501~5.628)是影响二胎产妇产后抑郁状况的独立危险因素(均P<0.05)。结论二胎产妇产后抑郁的发生率较高且影响因素较为复杂,应针对高危因素开展个性化的宣教,积极给予系统的心理疏导,以减少产后抑郁的发生。     

顺产初产妇产后性功能障碍及影响因素分析

目的分析顺产初产妇产后性功能障碍(PFSD)的发生情况及影响因素,为防制PFSD和提高产妇生活质量提供依据。方法选取2016年1月至2018年6月在金华市人民医院医学生殖中心分娩的顺产初产妇为调查对象,采用女性性功能量表和爱丁堡产后抑郁量表评估产妇性功能和产后抑郁情况,采用Logistic回归模型分析PFSD发生的影响因素。结果共发放调查问卷1 055份,回收有效问卷1 020份,问卷有效率为96.68%。发生PFSD 641例,发生率为62.84%。其中性欲低下、性唤起障碍、阴道湿润障碍、性高潮障碍、性生活满意度障碍和性交疼痛的发生率分别为61.27%、 65.20%、 71.08%、 68.92%、 76.96%和35.78%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄25岁(OR=0.114,95%CI:0.077～0.169)、母乳喂养为主要喂养方式(OR=1.915,95%CI:1.255～2.922)、丈夫经常参与家务(OR=0.404,95%CI:0.252～0.645)、调查时已恢复工作(OR=9.147,95%CI:5.679～14.731)、产后抑郁症(OR=4.812,95%CI:3.004～7.708)是顺产初产妇发生PFSD的影响因素。结论顺产初产妇产后性功能障碍发生率为62.84%,与产妇年龄、喂养方式、丈夫家务参与情况、是否恢复工作及有无产后抑郁症均有关。     

不同孕产次数对产后抑郁的影响

目的 分析不同孕产次数对产妇产后抑郁的影响。方法 对2021年12月1日～2022年3月1日在本院分娩的740例产妇根据分娩次数分为2组,初产妇组416人,经产妇组324人,应用爱丁堡产后抑郁量及广泛性焦虑量表于产后7 d及产后42 d进行评估,了解产后心理状况。结果 产后7 d的产后抑郁发生率约为11.9%,产后42 d产后抑郁的发生率为14.0%。产后焦虑发生率约为31.5%左右。孕产史与产后抑郁的发生无相关性,初产妇比经产妇发生产后抑郁的比例更高,但差异无显著性。结论 孕产史与产后抑郁无相关性。随着妊娠次数及分娩次数的增加,妊娠风险增加,要加强孕期及分娩期管理,降低并发症的发生,改善妊娠结局。同时要提高对产妇的心理健康教育,积极主动疏导和干预,尤其是对于没有分娩和喂养新生儿经验的初产妇。     

经阴道分娩初产妇产后出血的高危因素分析

目的探讨阴道分娩初产妇经产后出血的相关高危因素,并提出预防措施。方法回顾性收集92例产后出血的经阴道分娩初产妇为出血组,同时随机选取184例未发生产后出血的经阴道分娩初产妇为未出血组;采用χ~2检验进行单因素比较,使用多因素逐步Logistic回归法进行产后出血的高危因素筛选。结果多因素结果显示,影响产妇产后出血的危险因素包括产妇精神紧张(OR=2.319)、妊娠期高血压疾病(OR=3.093)、胎盘早剥(OR=2.869)、胎盘植入或粘连(OR=3.568)、宫缩乏力(OR=4.518)、产程延长(OR=2.659)以及巨大儿(OR=3.200)等。结论影响经阴道分娩初产妇产后出血的高危因素较多,应结合这些高危因素,早期采取预防措施,降低产后出血发生率,改善产妇预后。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。