基于循证方法和德尔菲专家咨询法构建老年护理院护理安全质量敏感性指标

[目的]构建老年护理院护理安全质量敏感性指标,为护理院护理安全质量评价与监测提供参考。[方法]通过循证方法初拟老年护理院护理安全质量敏感性指标,运用德尔菲专家咨询法确定护理安全质量敏感性指标。[结果]两轮专家咨询积极系数都为100%,权威系数为0.87,第2轮专家咨询后变异系数为0.00~0.21,专家协调系数为0.104~0.226;构建了包括跌倒发生率、坠床(椅)发生率、压疮发生率、非计划性拔管发生率、约束具使用率、抑郁症发生率、多重用药发生率等14项老年护理院护理安全质量敏感性指标。[结论]基于循证方法及德尔菲专家咨询法构建的老年护理院护理安全质量敏感性指标符合科学性与实用性原则,可用于评价老年护理院的护理安全质量。     

社区家庭病床病人护理安全评价指标体系的构建

[目的]探索建立适用于社区家庭病床病人护理安全的评价指标体系。[方法]通过查阅文献、社区访谈拟定家庭病床病人护理安全指标的基本框架,运用德尔菲法,进行两轮专家咨询。[结果]16名专家进行了两轮咨询,两轮咨询中专家的积极系数均为100%,权威系数分别为0.83和0.86,第2轮协调系数为0.25,最终确立的社区家庭病床病人护理安全评价指标体系包括7项一级指标、62项二级指标。[结论]初步完成社区家庭病床病人护理安全评价指标体系的构建,提出社区家庭病床护理思路与管理要点应以用药安全、居家安全、输液安全为重要导向。     

养老机构护理服务质量评价指标体系的构建

[目的]构建养老机构护理服务质量评价指标体系。[方法]采用德尔菲法,通过20名专家两轮咨询确立养老机构护理服务质量评价指标体系。[结果]专家咨询的权威系数为0.836,判断系数0.866,熟悉系数0.806,最终确定养老机构护理服务质量评价指标体系,其中一级指标3项,二级指标28项,三级指标44项;所有指标的协调系数为0.501,协调系数比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]构建养老机构护理服务质量评价指标体系,经检验,专家意见集中,结果可靠,可作为养老机构护理服务质量的客观评价工具。     

南通市老年护理院老年人抑郁状况调查分析与对策

[目的]调查南通市老年护理院老年人抑郁状况,探讨其发生的可能危险因素,并提出干预策略。[方法]应用老年抑郁量表(GDS中文版)、日常生活能力量表(ADL)对南通市老年护理院94名老年人进行调查。[结果]南通市老年护理院老年人抑郁患病率为58.5%,入住老年人的抑郁评分为(13.43±6.78)分;日常生活能力量表得分为(35.80±9.69)分;健康自评、爱好、自理能力、性别、满意度为影响抑郁的因素。[结论]南通市老年护理院老年人的抑郁患病率高,受健康自评、爱好、自理能力、性别、满意度等相关因素的影响,可从心理社会因素、健康因素、机构相关因素等方面予以干预。     

手术室病人安全管理评价指标体系的构建

[目的]构建手术室病人安全管理评价指标体系,旨在降低手术室病人安全隐患,有效防范护理安全事故的发生。[方法]人工检索东莞市不良事件上报系统2009年1月─2016年12月东莞市各所医院上报的与手术病人安全管理相关的不良事件,并对相关上报人/管理者进行半结构访谈,结合相关文献检索结果,参考相关政策性文件,初步构建评价指标体系草案;运用德尔菲专家函询法对评价指标体系草案进行两轮修订。[结果]两轮函询问卷回收率分别为97.1%、88.6%,专家权威性分别为0.801、0.832,最终确定制定包括3项一级指标(结构、过程、结果)、9项二级指标和38项三级指标的手术室病人安全管理评价指标体系。[结论]确定的手术室病人安全管理评价指标体系可用于规避手术室护理安全事故的发生。     

养老护理员核心胜任力评价指标体系的编制与评价

[目的]编制养老护理员核心胜任力评价指标体系。[方法]采用半结构访谈法建立条目池,应用Delphi法确定养老护理员核心胜任力评价指标,选择8名专家进行3轮函询。[结果]根据访谈结果,建立5个维度和32个条目的初步评价指标体系,根据8名专家3轮的函询结果进行修订,最终确立5个维度和27个条目的养老护理员核心胜任力评价指标。8名专家在3轮函询中均给予有效回复,专家积极性系数为100%。问卷内容效度为0.83;采用因子分析检验问卷的结构效度,KMO值为0.847,Bartlett’s球形检验的α值为4 798.245 5(自由度为1 521)(P0.05);Cronbach’sα系数为0.879 5;使用20名大学生间隔2周重复填写该问卷,获得该问卷的重测信度为0.894。[结论]养老护理员核心胜任力评价指标体系具有较强的科学性和可靠性,适合养老护理员的自评和他评。     

三级甲等医院护士长核心能力评价指标体系的构建

[目的]构建三级甲等医院护士长核心能力评价指标体系。[方法]通过文献分析、理论研究,分析护士长岗位职责等,拟定三级甲等医院护士长核心能力评价指标体系,采用德尔菲法确定三级甲等医院护士长核心能力评价指标体系,并运用层次分析法对指标进行权重设置。[结果]德尔菲法专家咨询第1轮回收率为58.33%,有效率为100%,第2轮回收率为94.29%,有效率为100%。专家咨询的权威系数为0.86,判断系数为0.88,熟悉程度系数为0.83,最终确定三级甲等医院护士长核心能力评价指标体系,其中包含一级指标5项、二级指标18项、三级指标67项。第1轮和第2轮所有指标的协调系数为0.210、0.262,协调系数比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]构建了三级甲等医院护士长核心能力评价指标体系,专家意见集中,信效度良好,结果可靠。     

老年护理院护理安全管理评价指标体系的研制

目的：研制一套适合老年护理院护理安全管理的评价指标体系。方法：通过专家访谈、文献研究以及改良的Delphi法对备选指标进行筛选,采用层次分析法确定指标权重。结果：拟定出以组织管理因素、护理人员因素、环境设施因素和患者因素4项一级指标、10项二级指标和39项三级指标构成的综合指标体系。结论：建立老年护理院护理安全管理评价指标体系,为规范老年护理院的建设和管理提供了参考依据;也为护理院的老人获得安全、高质量的照护提供了有力的保障,方便行业比较以及行业监督。     

老年专科护士核心能力评价指标体系的构建

[目的]探讨老年专科护士应具备的核心能力及其内涵,构建老年专科护士核心能力评价指标体系。[方法]运用德尔菲专家咨询法,成立研究小组,初步构建老年专科护士核心能力评价指标体系,选取高等医学院校或三级甲等医院老年护理相关领域专家22人,对其进行两轮专家咨询。[结果]构建出一级指标4项(专业能力、专业发展能力、评判性思维、人文素养)、二级指标17项、三级指标44项老年专科护士核心能力评价指标体系。专家积极程度较高,权威系数为0.869。[结论]构建的老年专科护士核心能力评价指标体系较科学、实用。     

护理硕士生导师胜任力评价指标体系的构建

[目的]构建具有我国护理专业特色的护理硕士生导师胜任力评价指标体系,为护理教育主管及决策部门评价护理硕士生导师能力提供参考依据。[方法]依据胜任力冰山模型,查阅国内外文献,经课题小组讨论形成包含5个一级指标、13个二级指标和64个三级指标的函询问卷,选取我国16个省的22名护理专家进行两轮德尔菲专家函询,对各级指标进行统计分析和筛选。[结果]22名专家参与了两轮函询,第2轮专家权威系数为0.930,变异系数为0.00~0.02,Kendall协调系数经χ2检验具有统计学意义(P0.001)。最终得到护理硕士生导师胜任力评价指标体系,包括护理专业水平、教学指导能力、护理科研能力、担任硕士导师生动机和个人素质及性格特点共5个一级指标、13个二级指标和68个三级指标。[结论]护理硕士生导师胜任力评价指标体系具有较高的可靠性和科学性,可为护理硕士生导师胜任力评价提供参考与借鉴。     

老年住院患者基于护理结局分类预防跌倒质量评价指标体系构建

目的 基于护理结局分类构建老年住院患者预防跌倒质量评价指标体系.方法 采用德尔菲法,经过2轮23名专家咨询,确立老年住院患者预防跌倒质量评价指标体系.结果 经过2轮专家咨询,确立了老年住院患者预防跌倒质量评价指标体系包括一级指标7项,二级指标29项.2轮专家积极系数分别是100%、100%,2轮的专家咨询协调系数经检验均具有统计学意义(P<0.01);第2轮专家咨询判断系数为0.91,熟悉系数为0.94,权威系数为0.93.结论 经专家咨询,修改、删除条目,构建老年住院患者预防跌倒质量评价指标体系,结果可靠,信度较高,为评价老年住院患者跌倒的预防提供了方法和依据.     

南京地区社区基层医疗机构护理质量控制体系的建立

[目的]初步构建一套较科学、客观、全面的社区护理评价指标体系,以便对社区护理质量进行客观评价,更好地促进社区护理的发展。[方法]系统回顾国内外社区护理质量评价相关文献和资料,根据本地区社区护理开展情况,结合政府对社区护理要求初步建立指标体系条目池,运用德尔菲法通过2轮对15名专家进行函询,形成社区门诊和病房不同的指标体系。[结果]2轮专家问卷有效回收率为100%,专家的平均权威系数为0.873,第2轮门诊一级指标、二级指标、三级指标协调系数分别为0.563,0.421, 0.452;病房一级指标、二级指标、三级指标协调系数为0.565,0.456、0.461,差异有统计学意义(P0.01)。各指标变异系数0.3,重要性赋值均数3.5,构建了门诊包含4个一级指标、18个二级指标、23个三级指标;病房包含4个一级指标、24个二级指标、29个三级指标的社区护理质量控制标准体系。[结论]应用德尔菲法构建的社区基层医疗机构护理质量控制体系具有科学性和较高的可靠性,能有效评价社区护理质量,从而促进社区护理的发展。     

基于护理结局理论的护理满意度评价指标体系构建

[目的]初步构建一套较为科学、全面、客观的护理满意度评价指标体系。[方法]采用专家咨询法进行指标的筛选并确定权重,建立护理满意度评价指标体系。[结果]19名专家完成两轮函询,问卷回收率分别为91.7%、86.4%,专家权威系数分别为0.803,0.837,一级指标协调系数分别为0.355,0.394(P0.001)。经过两轮专家函询,确定了包括一级指标4项、二级指标26项的护理满意度评价指标体系。[结论]构建的护理满意度评价指标体系具有较好的科学性和可靠性,为护理管理者评价护理质量提供了方法和依据。     

麻醉复苏室转出准备度评估指标的构建

[目的]探讨和构建麻醉复苏室转出准备度的评估指标,用于制定病人转出标准化评估策略,为麻醉复苏室护理工作指南提供依据。[方法]基于文献分析和课题组的讨论,制定麻醉复苏室转出准备度的评价初稿,采用德尔菲法进行2轮专家咨询,确定麻醉复苏室转出准备度的评价指标。[结果]2轮专家函询问卷的有效回收率为81. 48%和86. 36%;通过2轮专家咨询,形成了包括3个一级指标、8个二级指标和与之对应的评估要点的评估指标体系;2轮专家权威系数为0. 87和0. 89;第2轮专家函询中,一级指标重要性和可操作性Kendall-W协调系数分别为0. 57和0. 32,二级指标重要性和可操作性Kendall-W协调系数分别为0. 61和0. 34,差异均有统计学意义(P0. 01)。[结论]麻醉复苏室转出准备度的评估指标可作为麻醉恢复期病人转出的评估体系,有利于提升围术期的护理质量和安全管理。     

南通市老年护理院老年人抑郁状况调查分析与对策

[目的]调查南通市老年护理院老年人抑郁状况,探讨其发生的可能危险因素,并提出干预策略。[方法]应用老年抑郁量表（GDS中文版）、日常生活能力量表（ADL）对南通市老年护理院94名老年人进行调查。[结果]南通市老年护理院老年人抑郁患病率为58.5%,入住老年人的抑郁评分为（13.43±6.78）分;日常生活能力量表得分为（35.80±9.69）分;健康自评、爱好、自理能力、性别、满意度为影响抑郁的因素。[结论]南通市老年护理院老年人的抑郁患病率高,受健康自评、爱好、自理能力、性别、满意度等相关因素的影响,可从心理社会因素、健康因素、机构相关因素等方面予以干预。     

成都市失智老年人长期照护服务质量评价指标体系的构建

[目的]构建成都市失智老年人长期照护服务质量评价指标体系,进一步完善失智老年人长期照护服务质量标准。[方法]采用文献研究法、访谈法及德尔菲法确定失智老年人长期照护服务质量评价指标。[结果]第1轮专家咨询问卷回收率为94.59%,第2轮专家咨询问卷回收率为91.89%。两轮咨询专家的权威系数分别为0.813,0.836。第2轮专家咨询一级指标、二级指标的Kendall协调系数分别为0.613,0.318(均P0.001)。最终确立的失智老年人长期照护服务质量评价标准包括一级指标4项、二级指标24项。[结论]失智老年人长期照护服务质量评价指标构成科学、可靠,可以为客观评价失智老年人长期照护服务效果和质量持续改进提供依据。     

精神科新入职护士护理安全管理培训敏感指标体系的构建与应用检验

目的 构建精神科新入职护士护理安全管理培训敏感指标体系,并通过临床应用检验其效果。方法 通过文献检索法遴选精神科新入职护士护理安全管理培训评价指标,组建函询专家组,结合数轮专家函询评价、意见对指标进行筛选、修订,进而构建精神科新入职护士护理安全管理培训敏感指标体系。自2020年7月起,在本院精神科新入职护士培训中应用护理安全管理培训敏感指标体系,此前均采取常规培训模式,选取2018年6月—2020年6月和2020年7月—2022年7月本院精神科的新入职护士各40名为研究对象,分别设为对照组、试验组,比较两组护理培训效果及培训满意度。结果 2轮函询问卷回收率均为100%,第1轮和第2轮函询专家权威系数分别为0.899、0.905,肯德尔和谐系数分别为0.302(χ²=75.439,P<0.05)、0.368(χ²=108.439,P<0.05),最终形成的指标体系包括一级指标3个,二级指标8个,三级指标36个。应用结果显示,试验组培训考核成绩为(9.15±0.68)分,高于对照组;护理不良事件发生率为5.0%,低于对照组,差异有统计...     

养老护理员培训机构评价指标体系的构建

[目的]探索和建立养老护理员培训机构考核评价指标体系。[方法]在文献回顾、小组讨论和专家小组会议的基础上,初步拟定养老护理员培训机构评价指标体系,并通过德尔菲专家咨询法对20名专家进行两轮问卷咨询,获得专家的一致性意见,初步构建养老护理员培训机构考核评价指标体系。[结果]两轮专家咨询问卷的有效回收率分别为100%和90%,专家权威系数分别为0.880和0.865,协调系数分别为0.272和0.517,初步构建了包括5个一级指标、19个二级指标和49个三级指标的养老护理员培训机构考核评价指标体系。[结论]构建的养老护理员培训机构考核评价指标体系具有一定的科学性,可以为从事养老护理员培训机构的考核提供依据,但需要进一步的实证研究进行检验。     

护理院失能老年人长期照护服务质量评价指标体系的构建

目的结合服务质量差距模型,构建护理院失能老年人长期照护服务质量评价指标体系。方法通过查阅文献、半结构式访谈、德尔菲法及层次分析法确立针对护理院失能老年人的长期照护服务质量评价指标体系。结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为100.0%和85.7%,专家权威系数为0.885和0.875,肯德尔和谐系数为0.252和0.275。最终确立的护理院失能老年人长期照护服务质量评价指标体系包括10项一级指标、21项二级指标和66项三级指标。结论构建的护理院失能老年人长期照护服务质量评价指标体系具有较高的科学性,可为护理院失能老年人长期照护质量的评价及服务指南的制定提供参考。     

基于CIPP模型军校护理本科专业课课程思政教学评价指标体系研究

目的 构建军校护理本科专业课课程思政教学评价指标体系，为评价课程思政教学效果提供工具。方法 以CIPP模型为理论框架，通过文献研究和专家会议初拟评价指标，选取16名军医大学教育领域专家进行3轮专家函询，采用层次分析法计算指标权重。结果 第3轮函询专家积极性为93.8%,专家权威系数为0.89,3个子系统的肯德尔协调系数分别为0.189、0.336、0.157(均P<0.01),指标的重要性赋值为4.13～5.00。评价指标体系由同行专家评教、学生评教和教师自评3个子系统组成，共12个一级指标、35个二级指标。结论 军校护理本科专业课课程思政教学评价指标体系的构建方法科学、指标可靠、权重合理，可以为军校护理专业课课程思政教学评价提供依据。