麻醉后监测治疗室患者护理记录指标体系的构建

目的 构建科学系统的麻醉后监测治疗室患者护理记录指标体系,为麻醉恢复期的患者安全与护理行为提供依据。方法 基于循证理念拟订麻醉后监测治疗室患者护理记录指标体系初稿,采用Delphi专家咨询法向17名专家进行2轮函询,并利用优序图法和百分权重法确定各指标权重。结果 2轮专家函询问卷回收率分别为89%、100%,专家权威系数为0.91,变异系数分别为0～0.225、0～0.244,肯德尔协调系数分别为0.209、0.214(P<0.01)。最终形成的麻醉后监测治疗室患者护理记录指标体系包括3项一级指标,10项二级指标和62项三级指标。结论 本研究构建的麻醉后监测治疗室患者护理记录指标体系具有良好的科学性和实用性,可为麻醉复苏室护士的临床护理行为与记录具有较好的指导与规范作用。     

基于德尔菲法的社区护士实践技能指标体系的构建研究

[目的]构建符合我国社区护理发展现状的社区护士实践技能指标体系。[方法]基于社区护士的角色及功能,查阅文献并结合社区护士岗位培训大纲及社区护士实践技能现状调查结果,初步拟定社区护士实践技能指标体系。运用Delphi专家咨询法和层次分析法进行两轮专家函询和指标权重值的确定。[结果]构建的指标体系包括一级指标5个,二级指标24个,三级指标93个。两轮专家函询问卷的回收率分别为100%、85%;专家的权威系数分别为0. 879,0. 888;第2轮专家函询的123项指标重要性评分的算术均数为3. 8～5. 0分,标准差为0. 00～1. 04,满分比为0. 25～1. 00。一级指标、二级指标、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0. 343,0. 165,0. 232(P均0. 01)。[结论]本研究所构建的社区护士实践技能指标体系有较高的可靠性和实用性,可为社区护士的任用、培训及考核等提供参考依据。     

基于心脏康复理念构建慢性心力衰竭临床护理路径

[目的]基于心脏康复理念构建一套科学、规范、实用的慢性心力衰竭临床护理路径。[方法]通过文献回顾法初步构建临床护理路径表,经课题组讨论修订后形成专家函询表;采用目的抽样方法选取15名心内科相关领域的医疗和护理专家,应用德尔菲法对选定专家进行两轮专家函询。[结果]两轮函询问卷回收率均为100%,权威系数分别为0. 888,0. 897。两轮专家函询后,一级指标、二级指标与三级指标的协调系数分别为0. 343,0. 179,0. 234,专家意见趋于一致,经课题组讨论最终确定慢性心力衰竭临床护理路径,包括5个一级指标、25个二级指标和182个三级指标。[结论]所构建的慢性心力衰竭临床护理路径具有一定的科学性,可用于指导临床,规范慢性心力衰竭的临床康复护理。     

麻醉护理专业学位研究生培养方案的构建

[目的]构建基于核心能力的麻醉护理专业学位研究生培养方案,为我国麻醉护理专业学位研究生的培养提供理论参考。[方法]通过文献回顾,自行设计函询问卷,采用改良德尔菲法对来自8个省、市的37名专家进行2轮函询。[结果]经过2轮专家函询,专家积极系数分别为95.0%和97.4%,专家权威系数分别为0.813和0.812,肯德尔协调系数分别为0.176(P0.01)和0.138(P0.01),最终形成的麻醉护理专业学位研究生培养方案包括3项一级指标、18项二级指标、110项三级指标。[结论]本研究专家积极性和权威程度较高,专家意见一致,构建的麻醉护理专业学位研究生培养方案具有科学性,可为我国麻醉护理专业学位研究生的培养提供一定的理论参考。     

基于德尔菲法的胃管置入术风险评估表的构建

[目的]构建临床病人胃管置入术风险评估表,为临床标准化管理提供依据。[方法]通过对医院近几年胃管置入术风险事件的数据分析和文献查证筛选指标体系,对20名临床护理专家进行两轮函询,制定临床病人胃管置入术风险评估表。[结果]两轮函询专家积极系数分别为100%和95%,两轮函询专家权威程度分别为0. 88,0. 89,第2轮函询1级指标肯德尔和谐系数0. 708,2级指标0. 593,P0. 05,最终形成包括5个一级指标和19个二级指标的胃管置入术风险评估表。[结论]应用德尔菲法构建临床病人胃管置入术风险评估体系具有较高科学性和可靠性,对临床护理工作具有重要指导意义。     

麻醉恢复室护理安全质量评价指标体系的构建

[目的]应用三维质量结构理论构建麻醉恢复室(PACU)护理安全质量评价指标。[方法]首先查阅麻醉恢复室护理质量评价的有关文献,在"结构质量—过程质量—结果质量"的理论基础上,结合相关诊疗规范制订出麻醉复苏室护理质量评价初选指标。应用Delphi专家问卷法对初选的指标进行两轮函询,筛选出最终的质量评价指标,同时计算出每个指标的权重。[结果]本研究共纳入31名专家进行函询,调查问卷回收率第1次为93.3%,第2次为96.4%,两轮调查问卷的有效率均为100.0%,权威系数分别为0.867,0.870;经研究小组集体评议最终确立麻醉恢复室护理质量评价指标条目;评价指标包括要素质量、环节质量、终末质量3个一级指标、22个二级指标和46个三级指标。[结论]上述指标的确定遵循了权威专家的意见和相关的医疗文件,符合目前麻醉恢复室护理的实际需要,有助于提高麻醉恢复室护理安全质量。     

脑卒中病人出院准备度评估量表的编制

[目的]研制脑卒中病人出院准备度评估量表,为脑卒中病人出院准备程度评估提供工具。[方法]在文献回顾和半结构式访谈的基础上形成初始量表,采用德尔菲法对脑卒中病人出院准备度评估条目内容进行专家函询。[结果]共进行了2轮专家咨询。2轮咨询的专家积极系数分别为90.9%和100.0%,权威系数分别为0.84,0.87,协调系数分别为0.338,0.322(均P0.001)。最终形成了包括生理状态、心理状态、健康指导质量和社会支持4个维度、44个条目的脑卒中病人出院准备度评估量表。[结论]研制的脑卒中病人出院准备度评估量表可靠性较高,可作为评估脑卒中病人出院准备程度的工具。     

延续护理护士核心能力评价指标的初步构建

[目的]构建延续护理护士核心能力评价指标。[方法]采用德尔菲(Delphi)法,通过2轮26名专家咨询建立延续护理护士核心能力评价指标。[结果]2轮专家函询的积极系数分别为87%和100%,专家函询的权威系数为0.83,判断系数和熟悉系数分别为0.86和0.79;最终确定的延续护理护士核心能力评价指标包括一级指标6个,二级指标52个;一级指标、二级指标的重要性评分为3.81分~4.88分,变异系数为0.07~0.23,协调系数为0.125~0.287,各指标协调系数显著性检验均有统计学意义(P0.05)。[结论]延续护理护士核心能力评价指标专家意见集中,结果科学可靠,可以为延续护理护士的任用、培训及考核提供参考。     

基于信息需求的哮喘问题提示列表的构建

[目的]构建基于信息需求的问题提示列表,为促进哮喘儿童父母主动获取个性化的疾病相关信息提供工具。[方法]通过文献回顾和深度访谈确定哮喘儿童父母信息需求主题,并通过2轮专家咨询法确定问题提示列表条目。[结果]12名专家参与咨询,2轮函询专家积极系数达100%,权威系数达0. 83,肯德尔协调系数为0. 160(P0. 01),形成包含5个一级指标和32个二级指标,信息需求主题涵盖疾病基础知识、疾病治疗、急性处理、日常生活和儿童成长的问题提示列表。[结论]基于信息需求的哮喘问题提示列表科学可靠,能帮助患儿父母获取更多哮喘相关信息,提出更多哮喘相关问题。     

综合医院非精神科病人心理分级管理模式的构建

[目的]构建综合医院非精神科病人心理分级管理模式。[方法]在现况调查、文献分析、小组讨论基础上形成综合医院非精神科病人心理分级管理模式专家咨询条目,采用德尔菲法对省内18名专家进行2轮专家咨询。[结果]最终形成的综合医院非精神科病人心理分级管理模式包括5个一级条目、17个二级条目、48个三级条目。两轮专家咨询问卷回收率分别为85. 71%和100. 00%,专家权威系数分别为0. 85和0. 89,第1轮专家咨询一级条目、二级条目、三级条目的肯德尔协调系数值分别为0. 335,0. 209,0. 374,第2轮专家咨询一级条目、二级条目、三级条目的肯德尔协调系数值分别为0. 340,0. 233,0. 315。[结论]综合医院非精神科病人心理分级管理模式研究过程较为科学且结果较为可靠。     

基于护理结局理论的护理满意度评价指标体系构建

[目的]初步构建一套较为科学、全面、客观的护理满意度评价指标体系。[方法]采用专家咨询法进行指标的筛选并确定权重,建立护理满意度评价指标体系。[结果]19名专家完成两轮函询,问卷回收率分别为91.7%、86.4%,专家权威系数分别为0.803,0.837,一级指标协调系数分别为0.355,0.394(P0.001)。经过两轮专家函询,确定了包括一级指标4项、二级指标26项的护理满意度评价指标体系。[结论]构建的护理满意度评价指标体系具有较好的科学性和可靠性,为护理管理者评价护理质量提供了方法和依据。     

健康中国背景下临床护理人员信息能力评估指标体系的构建

[目的]构建一套符合健康中国背景的临床护理人员信息能力评估指标体系。[方法]通过文献回顾法初步建立临床护理人员信息能力评估体系基本框架,采用德尔菲法对全国19所院校的19名护理专家进行函询,并运用Yaaph 10. 5软件计算出各指标权重。[结果]两轮专家函询问卷回收率分别为94. 74%和100. 00%,专家权威系数为0. 891;协调系数为0. 301～0. 464,指标的最大变异系数为0. 12。最终确定了由4个一级指标、12个二级指标、44个三级指标构成的临床护理人员信息能力评估指标体系。[结论]临床护理人员信息能力评估指标体系构建过程中,专家具有地域性、代表性、权威性,其意见较一致,构建的指标体系可为临床护理人员与临床管理者提供信息能力评估参考。     

ICU危重症患者病情评估指标体系的研究

目的 构建ICU危重症患者病情评估指标体系,以提升危重症患者救治成功率和生命质量.方法 在文献查阅、半结构式专家访谈的基础上,初拟ICU危重症患者病情评估指标体系,运用专家函询法对12名专家进行问卷函询确立指标体系,并确定各级指标权重.结果 研制的ICU危重症患者病情评估指标体系包括3个一级指标、17个二级指标.2轮专家咨询的积极系数均是100%,2轮专家咨询的协调系数检验差异均具有统计学意义(P<0.01);第2轮专家咨询判断系数为0.883,熟悉系数为0.900,权威系数为0.891.结论 构建的ICU危重症患者病情评估指标体系各级条目专家意见集中,研究结果可信度高,该指标体系的构建具有科学性及可信性,能有效提高护理工作的预见性,值得临床推广使用.     

恶性肿瘤病人PICC风险管理体系构建研究

[目的]构建恶性肿瘤病人经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)风险管理体系,为《静脉治疗护理技术操作规范》的有效落实和恶性肿瘤病人PICC全程、全面管理及维护策略的制定提供依据。[方法]应用德尔菲法选取20位PICC置管及维护专家,进行两轮专家函询,统计分析每轮函询专家的意见。[结果]两轮函询问卷的有效回收率均为100%;专家权威系数为0. 97;肯德尔协调系数为0. 273和0. 289;变异系数≤0. 25;形成一级指标9项、二级指标73项的恶性肿瘤病人PICC风险管理指标体系。[结论]构建的PICC风险管理体系科学、可靠,可为恶性肿瘤病人PICC全程、全面管理及维护策略的制定提供依据。     

护理本科生创新能力评价指标体系的构建

[目的]构建护理本科生创新能力培养评价指标体系。[方法]应用德尔菲法向25名护理专家就构建护理本科生创新能力培养的评价指标进行多轮函询。[结果]两轮专家函询后,专家的积极系数是88%和91%,权威系数是0.81和0.85,包括4项一级指标、14项二级指标和49项三级指标,各指标的重要性赋值均4.0,变异系数均0.25。[结论]专家对4项一级指标、14项二级指标和49项三级指标的积极性和权威程度较高,集中程度较好,函询结果具有科学性和可靠性,可为护理本科生创新能力培养评价指标体系的构建提供理论依据。     

静脉腐蚀性药物输注外渗风险评估体系的构建

[目的]构建一套适用于临床腐蚀性药物输注的外渗风险评估工具。[方法]采用查阅文献、半结构式专家访谈初拟临床静脉腐蚀性药物输注外渗风险评估指标体系,采用德尔菲专家函询法对临床36名静脉治疗专家进行问卷函询以确定指标体系。[结果]2轮专家函询问卷有效回收率分别为100.0%和94.4%,专家权威值为0.890,两轮函询肯德尔系数分别为0.236和0.408。最终形成7个一级指标、45个二级指标的临床静脉腐蚀性药物输注外渗风险评估体系。[结论]2轮专家函询意见一致性较好,结果可靠,形成了符合临床实际的静脉腐蚀性药物输注外渗风险评估体系,为临床腐蚀性药物输注的外渗风险评估提供了科学、系统的评估工具。     

养老机构老人入住评估指标体系的构建

[目的]构建养老机构老人入住评估指标体系。[方法]应用文献综述法、深度访谈法、德尔菲法筛选养老机构老年人入住评估指标,选取已经入住养老机构的50名老年人进行实证研究,共进行两轮专家咨询,确定养老机构老人入住评估指标体系。[结果]两轮咨询问卷有效回收率分别为87.80%、98.74%,两轮专家咨询的权威系数分别为0.830、0.850。最终确定养老机构老人入住评估指标包括6个一级指标、18个二级指标、62个三级指标。50名养老机构老人入住评估的二级指标的一致性较好(Cronbach’sα系数为0.747)。[结论]构建的养老机构老人入住评估指标体系包括6个一级指标、18个二级指标、62个三级指标,应用可行性较高。     

山西省脑卒中病人出院后延续性护理模式探索研究

[目的]建立适合山西省脑卒中病人出院后的延续性护理模式。[方法]采用文献回顾法、开放式调查问卷法,结合专家访谈,初步形成专家函询问卷,采用德尔菲法对20名专家进行两轮咨询。[结果]两轮专家函询的有效回收率分别为90%,100%,专家权威程度系数为0.850,专家意见的协调系数为0.356,最终形成6个一级指标、22个二级指标和64个三级指标的脑卒中病人出院后延续性护理方案。[结论]脑卒中病人出院后延续性护理方案可以为山西省开展脑卒中出院病人延续性护理服务提供一定的参考和借鉴。     

社区护士岗位胜任力评价指标体系的构建

[目的]构建一套科学、规范、可行的社区护士岗位胜任力评价指标体系。[方法]通过文献回顾和半结构式访谈初步构建社区护士岗位胜任力评价指标体系基础框架并制定专家咨询问卷,采用德尔菲法对22名专家进行2轮咨询。[结果]2轮咨询有效问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.86,2轮咨询结果 Kendall和谐系数分别为0.287和0.632。构建的社区护士岗位胜任力评价指标体系涵盖一级指标4个、二级指标14个、三级指标35个;4个一级指标分别是知识、技能、能力、特征与品质。[结论]咨询专家参与的积极性和权威程度均高,函询意见的协调程度和可信度高。基于岗位胜任特征所构建的社区护士岗位胜任力评价指标体系可为社区护士的聘任、培训、评价及绩效考核提供参考依据。     

运用Delphi法构建新护士独立上岗评价指标体系

[目的]构建三级甲等综合医院病房新护士独立上岗准入评价指标体系。[方法]参考相关文献,结合某三级甲等综合医院护士、医生访谈,初步拟定指标体系,采用Delphi专家咨询法对28名专家进行两轮专家函询。[结果]构建的指标体系包含3个一级指标、14个二级指标和50个三级指标;重要性评分为4. 32～4. 96分,变异系数为0. 038～0. 167;两轮问卷的专家积极性分别为82. 86%、96. 55%,专家权威系数为0. 898,一级、二级、三级指标肯德尔和谐系数分别为0. 261,0. 165,0. 139(均P0. 01)。[结论]本研究专家意见集中,结果可靠合理,信度较高,可为调查病房新护士培训需求和评价三级甲等综合医院病房新护士独立上岗能力提供参考。