充血性心力衰竭患者血浆肾上腺髓质素水平观察

为研究充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者在不同心功能状态下及治疗前后血浆肾上腺髓质素（ＡＭ）含量，同时分析血浆ＡＭ含量与内皮素（ＥＴ）和血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）含量之间的关系。用放射免疫法测定了５１例ＣＨＦ患者和３０例健康对照组的血浆ＡＭ、ＥＴ和ＡｎｇⅡ含量。结果显示：①ＣＨＦ组不同程度心功能患者血浆ＡＭ、ＥＴ、ＡｎｇⅡ含量均较对照组明显增高（Ｐ〈０．００１），且血浆ＡＭ、ＥＴ、ＡｎｇⅡ含量随心功能级别     

充血性心力衰竭患者血浆肾上腺髓质素含量变化及其意义

用放射免疫法检测８０例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血浆肾上腺髓质素（ＡＭ）含量，同时分析了血浆ＡＭ与左室射血分数（ＬＶＥＦ）和心胸比率的相关性，以观察不同程度ＣＨＦ患者血浆ＡＭ含量变化，并探讨其临床意义。结果发现：①ＣＨＦ患者血浆ＡＭ含量（５０．６４±２３．１２）ｎｇ／Ｌ，明显高于正常人（１６．８２±４．４８）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１；②血浆ＡＭ水平与心力衰竭严重程度相平行，心衰程度越严重，ＡＭ水平越高；③血浆ＡＭ与ＬＶＥＦ呈显著负相关（ｒ＝－０．６２５８，Ｐ＜０．００１），与心胸比率呈显著正相关（ｒ＝０．６０３７，Ｐ＜０．００１）。提示，ＡＭ参与了ＣＨＦ的病理生理过程，血浆ＡＭ水平可作为反映心力衰竭严重程度的一项指标     

心血管疾病的血浆内皮素变化及其临床意义

目的：探讨某些心血管疾病时血浆内皮素（ＥＴ）的变化及其临床意义。方法：采用放射免疫法对３４例正常人与３４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、４３例不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）、２５例高血压病（ＨＴ）及２１例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者分别进行了外周血浆ＥＴ水平的测定。结果：ＡＭＩ、ＨＴ及ＣＨＦ组血浆ＥＴ水平明显高于正常对照组（Ｐ＜００１），ＵＡＰ组血浆ＥＴ水平与正常对照组相比无显著性差异（Ｐ＞００５），ＡＭＩ组及ＣＨＦ组不同心功能分级及ＨＴ组不同分期之间，随病情加重，血浆ＥＴ水平有升高的趋势（Ｐ＜００１）。结论：血浆ＥＴ浓度与ＡＭＩ、ＵＡＰ、ＨＴ及ＣＨＦ的病理生理过程存在较为密切的关系。     

心力衰竭患者卡托普利治疗前后血浆内皮素变化及临床意义

目的：探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）与血浆内皮素（ＥＴ）之间的关系和意义，以及卡托普利治疗对ＣＨＦ和血浆ＥＴ的影响。方法：用放射免疫法（ＲＩＡ）测定４２例ＣＨＦ患者卡托普利治疗前后血浆ＥＴ浓度，２３例健康老年者血浆ＥＴ浓度做为对照组。结果：４２例ＣＨＦ患者治疗前血浆ＥＴ浓度６２６±０８ｐｇ／ｍｌ明显高于对照组（４０８±０６ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＜０００１），随心力衰竭程度加重而血浆ＥＴ升高，心功能Ⅳ级（７０２±１０１ｐｇ／ｍｌ）＞Ⅲ级（６２１±０８ｐｇ／ｍｌ）＞Ⅱ级（５２１±０５７ｐｇ／ｍｌ），各组间比较差异显著。加用卡托普利治疗４周后，心功能改善，ＥＴ浓度为５１０±０７２ｐｇ／ｍｌ，与治疗前比较差异显著（Ｐ＜００１）。结论：ＥＴ参与了心衰的病理过程，其血浆浓度与心衰程度一致。卡托普利显著改善心功能可能与降低血浆ＥＴ浓度密切相关     

慢性心衰患者血浆内皮素水平及其与肾功能的关系

目的研究慢性心衰（ＣＨＦ）患者血浆内皮素（ＥＴ）水平并探讨其与肾功能的关系。方法测定和比较了１８例心功能Ⅱ级患者和３５例心功能Ⅲ～Ⅳ级患者及１９例健康人的血浆ＥＴ，并分析了ＣＨＦ患者ＥＴ与血肌酐（Ｓｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）及内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）的关系。结果心功能Ⅲ～Ⅳ级患者ＥＴ（６．８６±１．３５）ｎｇ／Ｌ明显高于健康对照组（４．１２±１．０３）ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；心功能Ⅱ级组ＥＴ（４．７１±１．１０）ｎｇ／Ｌ较健康对照组（４．１２±１．０３）ｎｇ／Ｌ高，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。ＣＨＦ患者ＥＴ与ＢＵＮ呈正相关（ｎ＝５３ｒ＝０．４９７４Ｐ＜０．０１），与Ｃｃｒ呈低度负相关（ｎ＝５３ｒ＝０．３７６６Ｐ＜０．０１）。结论ＣＨＦ患者ＥＴ明显升高并与心衰严重程度有关，ＥＴ可能与ＣＨＦ患者肾功能的损害有关     

高血压病患者血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ含量变化及其临床意义

应用放射免疫分析方法（ＲＩＡ）测定７５例原发性高血压病（ＥＨ）患者血浆内皮素（ＥＴ）和血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）的含量。结果显示ＥＨ患者血浆ＥＴ及ＡⅡ含量均显著高于正常人且两者存在明显正相关关系（Ｐ＜０．０１）。Ｉ期高血压病患者血浆ＥＴ含量较正常人仅轻度升高（Ｐ＞０．０５），而ＡⅡ含量则显著升高（Ｐ＜０．００１），Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者血浆ＥＴ和ＡⅡ含量均显著高于Ⅰ期患者（Ｐ＜０．０１）。高血压心、肾功能不全患者血浆ＥＴ和ＡⅡ含量均明显高于心、肾功能正常者（Ｐ＜０．００１），ＥＨ患者血浆ＥＴ含量与其平均动脉压、左室肌重量指数和血浆尿素氮含量均呈显著正相关关系（Ｐ＜０．０１）。提示ＥＴ和ＡⅡ相互作用，共同参与了高血压发病及病理生理学发展过程，并可作为反映高血压病程发展的重要指标。     

转换酶抑制剂对原发性高血压患者血浆肾素-血管紧张素及心钠素、内皮素的短期影响

目的　研究血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ） 对原发性高血压（ ＥＨ） 患者肾素 血管紧张素系统（ＲＡＳ） 、心钠素（ＡＮＦ） 及内皮素（ＥＴ） 的短期影响。方法　口服开搏通５０ ｍｇ 后,在０ 、６０ 及１８０ ｍｉｎ 时用放射免疫方法测定患者血浆肾素活性（ＰＲＡ） 、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ） 、ＡＮＦ、ＥＴ,同时测定平均动脉压（ ＭＡＰ） 和心率（ ＨＲ） 。结果　ＥＨ 患者的基础ＡＴⅡ、ＡＮＦ、ＥＴ均明显高于对照组（ Ｐ＜ ０ ．０１ 或 Ｐ＜ ０ ．０５） 。服用ＡＣＥＩ 后,ＰＲＡ 明显升高（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,ＭＡＰ、ＡＴⅡ、ＡＮＦ 均明显下降（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,ＥＴ 略有下降（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。在ＭＡＰ 与ＡＴⅡ、ＡＮＦ、ＥＴ 之间无明显相关关系,ＡＴⅡ与ＡＮＦ 之间也无明显相关性。结论　ＥＨ 患者的ＡＮＦ 增高可能是代偿性的。ＲＡＳ 及ＭＡＰ 对ＡＮＦ 的分泌起着重要作用,ＡＣＥＩ 能通过ＲＡＳ 影响ＡＮＦ 的分泌     

充血性心衰患者血浆内皮素,心钠素的变化及其意义

应用放射免疫法测定５６例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血浆内皮素（ＥＴ），心钠素（ＡＮＦ）浓度，结果较正常对照组明显增高（Ｐ〈０．０１～０．００１），并与ＣＨＦ的严重程度一致；ＥＴ与ＡＮＦ呈正相关趋势。提示ＥＴ，ＡＮＦ共同参与ＣＨＦ的病理生理过程，可作为判断心功能严重程度的一项指标。     

充血性心力衰竭患者血浆上腺髓质素含量变化及其意义

用放射免疫法检测８０例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血浆肾上腺髓质素（ＡＭ）含量，同时分析了血浆ＡＭ与左室射血分数（ＬＶＥＦ）和心胸比率的相关性，以观察不同程度ＣＨＦ患者血浆ＡＭ含量变化，并探讨其临床意义。结果发现：①ＣＨＦ患者血浆ＡＭ含量（５０．６４±２３．１２）ｎｇ／Ｌ，明显高于正常人（１６．８２±４．４８）ｎｇ／Ｌ，Ｐ〈０．００１；②血浆ＡＭ水平与心力衰竭严重程度相平行，心衰程度越严重，ＡＭ水     

COPD和CPHD患者血浆ET—1变化及L—Arg对其影响的研究

采用放免分析法测定了ＣＯＰＤ、ＣＰＨＤ患者急性发作期血浆中ＥＴ１含量及应用盐酸精氨酸治疗前后血浆ＥＴ１水平变化。结果提示，ＣＯＰＤ、ＣＰＨＤ急性发作期外周静脉血ＥＴ１水平较正常组显著升高（Ｐ＜０００１），且ＣＰＨＤ急性发作期ＥＴ１水平较ＣＯＰＤ患者显著增高（Ｐ＜０００１）。急性发作期患者ＥＴ１含量与ＰａＣＯ２呈显著正相关，与ＰａＯ２、ｐＨ值呈显著负相关。ＬＡｒｇ组和对照组治疗前血浆ＥＴ１含量无显著差异，而治疗后ＬＡｒｇ组ＥＴ１水平较对照组有显著降低（Ｐ＜０００１）。提示ＥＴ１可能参与了ＣＯＰＤ、ＣＰＨＤ的发病过程，测定血浆ＥＴ１的水平变化可望作为判定病情严重程度的一个指标。ＬＡｒｇ可能作为ＮＯ供体通过增加ＮＯ的生成而拮抗ＥＴ１的产生，有可能成为ＣＯＰＤ、ＣＰＨＤ治疗的一个新途径