老年病人鼻饲反流误吸的护理

鼻饲病人发生误吸所致的吸人性肺炎死亡率高达40％～60％,甚至可直接引起窒息和死亡[1].我院呼吸科自2009年7月通过对不同鼻饲方法的比较,最大限度地减少了病人鼻饲反流误吸的发生,明显提升病人生存质量.     

应用护理程序对有误吸危险老年患者的护理

在老年患者中，由于疾病的影响及器官功能的退化所致吞咽功能障碍，极易造成误吸。一旦误吸轻者可引起呛咳或吸入性肺炎，重者可直接引起窒息、死亡。在临床上，通过对123例80岁以上有误吸危险老年患者运用护理程序的方法，实施针对性护理，有效地预防和减少了误吸的发生，现报告如下。     

脑卒中患者误吸护理进展

脑卒中是一种常见病,误吸发生率高,达10％～77％,是引起患者吸人性肺炎的主要原因。误吸的发生直接影响患者的预后与生存质量,有时甚至可造成窒息死亡。因此。在临床工作中及时采取有效的护理干预措施,是非常重要的。近年来,有不少医护人员做了这方面的研究,现将误吸的原因及护理干预措施综述如下。     

老年病人食物误吸的预防及护理

老年病人中 ,各种原因所致的吞咽肌肉及神经病变 ,容易引起吞咽困难 ,极易造成误吸。一旦误吸 ,可致死亡。文献报道[1] 因误吸所致的吸入性肺炎死亡率高达 40 %～ 6 0 % ,另外 ,误吸可直接引起窒息、死亡。[2 ] 因此 ,老年病人食物误吸的预防应该引起护理人员的高度重视。我科在 1996年 7月至 1997年 6月间发生 3例误吸 ,2例死亡 ,1例治愈出院。现报告如下。1　临床资料病例 1,女 ,72岁 ,因“冠心病、高血压、糖尿病”于 1996年7月 1日入院。病人有冠心病 ,糖尿病史 2 0余年 ,曾多次住院治疗。入院后给予扩张冠状动脉、降血压、降血糖等治疗…     

陪护人员对误吸认知的缺失与对策

误吸窒息若救治不及时可引起死亡。每年误吸窒息死亡者占总死亡率的1．5％。为了提高陪护人员对误吸的认知，使其掌握一定的护理常识和护理技能，本文通过陪护人员对误吸认知缺失的原因进行分析，采取相应的对策，以期有效地预防误吸的发生。     

机械通气患儿肠内营养时误吸的预防及护理进展

机械通气是抢救治疗危重症患儿的重要手段之一。机械通气患儿不能经口进食,患者病情危重,分解代谢亢进,能量需要增加。为保证危重患者的营养供给,通过留置胃管鼻饲给予营养支持,以保持肠黏膜细胞及其功能的完整性,防止因菌群失调而导致的肠源性感染。机械通气和肠内营养是危重症患儿最主要的治疗手段。但两种治疗手段在应用过程中出现的并发症不容忽视,误吸是两种治疗方法最严重的并发症。因误吸所致的吸人性肺炎病死率高达40％～50％,甚至可直接引起窒息和死亡。护理人员应能在早期识别机械通气患儿进行肠内营养时发生误吸的危险因素,采取预防性护理措施,减少患儿误吸的发生。现就机械通气患儿肠内营养时误吸的预防及护理进展综述如下。     

老年吞咽困难患者误吸的预防与护理

老年吞咽困难患者误吸的预防与护理解放军总医院（北京１００８５３）赵玉香孙淑芳在老年患者中，由于各种原因所致的吞咽困难所引发的最常见的并发症是吸入性肺炎，而严重误吸所直接引起的窒息乃至死亡文献统计数字为吞咽困难的６％［１］，但无直接报道。我院老年干部病...     

高龄胃管鼻饲患者误吸原因分析及护理对策

老年人进食时有误吸发生，误吸是高龄患者肺部感染的重要原因之一，进而导致呼吸衰竭，或引起突然窒息、死亡，严重地危害老年人的身体健康。而一旦发生误吸，给治疗护理增加了难度，也增加了患者的痛苦。因此，误吸重点在于预防。     

应用护理程序对有误吸危险老年患者的护理

<正>在老年患者中,由于疾病的影响及器官功能的退化所致吞咽功能障碍,极易造成误吸。一旦误吸轻者可引起呛咳或吸入性肺炎,重者可直接引起窒息、死亡。在临床上,通过对123例80岁以上有误吸危险老年患者运用护理程序的方法,实施针对性护理,有效地预防和减少了误吸的发生,现报告如下。     

28例围手术期气管误吸的临床分析

围手术期误吸可造成呼吸功能不全，严重者可即刻窒息死亡。因而，临床医师应高度重视误吸的预防和处理。本文就我院近十年来住院病例中发生误吸28例，探讨其预防及处理措施。     

脑卒中合并假性球麻痹患者吞咽功能康复护理

吞咽障碍是脑卒中患者常见的症状，据统计，脑卒中急性期吞咽障碍的发生率为51％～73％。患者可因吞咽障碍出现误吸、误咽和窒息，发生吸人性气管炎、肺炎，严重者可因窒息危及生命；也可造成不同程度的进食困难，引起营养失调，影响患者的康复。     

老年长期卧床患者误吸预防的研究进展

<正>误吸(aspiration)指进食或非进食时在吞咽过程中有液体、固体食物或分泌物、血液等误入气管[1]。误吸是老年吞咽障碍患者的常见并发症,也是该类人群肺部感染的主要原因之一[2-3]。据文献[4]报道,因误吸所致吸入性肺炎死亡率可达40%~50%,严重时可引起突然窒息,甚至死亡。近年来,学者们对如何预防老年误吸进行了研究和探索,本文对引起老年卧床患者误吸的危险因素、误吸的诊断与评估、误吸     

综合训练对住院老年患者改善吞咽功能的效果观察

老年患者由于疾病的影响及器官功能的退化，65岁以上的老年人吞咽运动的时间明显比年轻者延长，误吸发生率较高。误吸是住院老年患者常见的临床问题，轻则引起呛咳、支气管炎、支气管哮喘，重则导致吸人性肺炎、气道梗阻、甚至窒息死亡等严重后果。在老年病房，误吸的预防显得尤为重要，是老年护理的一项重要课题。     

低频脉冲电治疗脑卒中后吞咽困难1例

吞咽障碍是脑卒中患者的常见症状，误吸可引起吸人性肺炎、营养不良、机体抵抗力下降等并发症，严重影响患者的康复。我们采用低频脉冲电治疗脑卒中后吞咽困难患者1例，取得了满意效果，现报道如下。吞咽障碍是脑卒中患者的常见症状，误吸可引起吸人性肺炎、营养不良、机体抵抗力下降等并发症，严重影响患者的康复。我们采用低频脉冲电治疗脑卒中后吞咽困难患者1例，取得了满意效果，现报道如下。     

脑卒中恢复期吞咽困难致误吸原因分析和护理干预

脑卒中最常见的合并症是吞咽障碍，吞咽障碍是导致误吸发生的主要原因之一。据统计，脑卒中吞咽困难致误吸的发生率可达22．22％。吞咽障碍严重影响病人的生活质量，可并发吸人性肺炎、窒息、呼吸循环衰竭等严重后果。日常护理中往往只重视脑卒中患者的疾病护理，而忽视饮食误吸的护理，为丁减少或避免病人误吸发生，本文总结了我院56例脑卒中吞咽障碍并发生误吸的护理，现将误吸的原因及护理干预介绍如下。     

神经源性吞咽障碍的摄食管理及营养支持

吞咽障碍是神经系统疾病中常见的合并症，由神经系统疾病引起的吞咽障碍称之为神经源性吞咽障碍，约占脑卒中发病率的50％。可引起脱水、营养不良、误吸、吸人性肺炎甚至室息等并发症，是影响神经功能康复的危险因素之一。近20年来，随着研究的不断深入，对神经源性吞咽障碍的摄食管理和营养支持也有了许多进步：现将其综述如下。     

210例住院精神病人死亡临床分析

目的：分析住院精神病人死亡原因，死亡与诊断关系、死亡与病程、年龄、性别，精神症状之问的关系。方法：对我院1985年-2005年收治3372例患者其中死亡210例病例临床资料进行分析。结果：精神病人的死亡率明显高于自然人群0．3％；精神分裂症伴躯体疾病死亡率占90％；精神病人意外死亡率占10％；精神分裂症病人意外死亡2—6年为高峰；合并躯体疾病死亡7-16年为高峰；年龄最小者19岁，最大者80岁；弱女性别比例大约为7：3；幻觉妄想、思维障碍、生活不能自理者为多。结论：造成精神病人死亡原因多种，但加强责任心、加强护理管理特别重要。对长期住院合并躯体疾病的精神病人采取防治结合、康复治疗尤为重要。     

老年脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的急救与护理

回顾总结8例老年缺血性脑卒中患显性误吸所致呼吸衰竭的急救与护理。老年缺血性脑卒中患存在意识障碍．合并球麻痹，致吞咽、咳嗽反射障碍，咽喉部感知觉减退为误吸的主要原冈。急救要点包括停止经口进食与鼻饲，就地抢救，保持气道通畅，维持呼吸功能，建立静脉通道与吸氧。采用叩击与震荡法引流，应用纤维支气管镜下气道冲洗与负压吸引，可有效地清除误吸异物。提出严密观察病情、预防再误吸等护理措施。本组临床治愈5例，死亡3例。     

脑卒中后吞咽障碍的康复进展

脑卒中后吞咽障碍（ dysphagia oftcr stroke, DAS）是临床常见症状,据统计约37％-74％的急性脑卒中患者存在吞咽功能障碍,其中伴有吞咽障碍的患者吸人性肺炎发生率可增加3倍,而误吸的发生率则可增加到11倍[1]。有国外学者统计,左、右侧大脑半球病变者出现误吸几率分别为12．1％和9．9％,双侧大脑半球病变者出现误吸几率则为39．5％[2]。     

吞咽治疗仪联合针灸和吞咽障碍训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察和护理

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调,吞咽障碍是一种临床症状,表现为食物从口腔输送到胃的过程发生障碍[1],而吞咽障碍是脑卒中后常见的严重并发症之一.有研究表明51％～73％的脑卒中病人伴有不同程度的吞咽障碍[2].吞咽障碍不仅可导致病人脱水、营养不良,使病人抵抗力降低,还可因呛咳导致吸人性肺炎,严重者可因误吸而引起窒息甚至死亡.