MBL２基因Ｐ５４位点多态性与结核易感性 相关性的Ｍｅｔａ分析

摘要：目的　应用Ｍｅｔａ的分析方法探讨甘露聚糖结合凝集素２ （ｍａｎｎｏｓｅ ｂｉｎｄｉｎｇｌｅｃｔｉｎ２，ＭＢＬ２） 基因 Ｐ５４位点多态性与结核易感性的关系。方法　用计算机检索万方、ＣＮＫＩ、ＰｕｂＭｅｄ、ＣＢＭ、ＥＭｂａｓｅ等数据 库，查找国内外从建库至２０１６年５月２０日公开发表的所有关于研究犕犅犔２基因多态性与肺结核易感性关 系的相关文献。由两名评价者根据其纳入与排除标准筛选文献，提取并评价文献资料，最后采用ＲｅｖＭａｎ ５．２软件及ＳＴＡＴＡ１０．０软件进行Ｍｅｔａ分析。结果　最终共纳入２１ 个病例对照研究，其中包括结核组 ４７４５ 例，对照组５３７９例，经异质性检验，各研究之间存在统计学异质性（犘＜０．１），故总体分析采用随 机效应模型Ｍｅｔａ分析结果显示：对于总体人群而言，犕犅犔２ 基因犘５４ 位点与结核易感性关联差异无统计 学意义（犗犚＝１．０８，９５％犆犐＝０．９２～１．２６，犘＝０．３５）；同时，在亚洲人群中犕犅犔２ 基因犘５４ 位点与结核 易感性关联差异无统计学意义（犗犚＝１．１８，９５％犆犐＝０．９９～１．４１，犘＝０．０７）；在高加索人群中犕犅犔２基 因犘５４位点与结核易感性关联差异无统计学意义（犗犚＝０．８３，９５％犆犐＝０．６３～１．０９，犘＝０．１８）；在非洲 人群中犕犅犔２基因犘５４位点与结核易感性关联差异无统计学意义（犗犚＝０．８０，９５％犆犐＝０．５５～１．１８，犘＝ ０．２６）。结论　犕犅犔２基因犘５４位点多态性与结核的发病风险可能不存在相关性。 关键词：结核；易感性；基因多态性；病例对照；甘露聚糖结合凝集素２；犘５４；Ｍｅｔａ分析 中图分类号：Ｒ１８３．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０５ ０３２６ ０７     

北京市城市职业人群工作性质与焦虑情绪研究

摘要：目的　了解职业人群工作性质和焦虑情绪的现状及其影响因素,为干预工作的开展提供理论依据。
方法　采用多阶段分层整群抽样方法,对北京市公务员、科技人员、企事业人员三类职业人群开展问卷调
查。结果　共调查１８９８人,其中公务员占５８．３％;科技人员占２２．８％;企业人员占１９．０％。焦虑情绪的
总检出率为１８．５３％,公务员检出率为１８．９％,科技人员检出率为１６．５％,企业人员检出率为２０．９％,差
异无统计学意义（犘＞０．０５）。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示, 感到工作强度大（犗犚＝１．７７７,９５％犆犐：
１．４９１～２．１１８）、工作受上级认可程度低（犗犚＝１．７７２,９５％犆犐：１．３６５～２．３０２）、工作中获得的成就感低
（犗犚＝１．３１６,９５％犆犐：１．０５８～１．６３７）、工作中能力发挥程度低（犗犚＝１．３６８,９５％犆犐：１．０７５～１．７４０）、
睡眠质量差（犗犚＝１．８６１,９５％犆犐：１．５０６～２．２９９） 者, 焦虑检出率高; 社会支持的来源越多（犗犚＝
０．７２６,９５％犆犐：０．６４５～０．８１７）,焦虑检出率越低。结论　焦虑情绪与工作性质相关,有必要对职业人群
开展有针对性地干预,提升其健康水平。
关键词：职业人群;工作压力;焦虑情绪
中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０１９９ ０５     

过氧化氢酶核苷酸多态性与氟骨症相关性研究

摘要：目的　探讨过氧化氢酶（ｃａｔａｌａｓｅ,ＣＡＴ）狉狊２３００１８２和狉狊７６９２１７两个位点单核苷酸多态性与氟骨症 的相关性。方法　在贵州省织金县收集氟骨症患者,病例组和对照组各１９５人,通过调查问卷收集研究对 象饮食和氟中毒相关信息,通过ＲＴ ＰＣＲ 方法对ＣＡＴ狉狊２３００１８２和狉狊７６９２１７两个位点单核苷酸多态性测 序分析。结果　病例组和对照组ＣＡＴ狉狊２３００１８２ 和狉狊７６９２１７ 基因型频率分布差异无统计学意义（χ ２ ＝ ２．５２、０．５８１,犘＝０．２８２、０．７４７）,但多因素分析显示ＣＡＴ狉狊２３００１８２位点显性模式和累加模式与氟骨症 有相关性,狉狊２３００１８２ＡＡ＋ＡＴ 基因型携带者较ＴＴ 基因型携带者氟骨症风险降低８１％ （犗犚＝０．１９,９５％ 犆犐：０．０４～０．９１）;ＡＴ 型携带者患氟骨症风险是ＴＴ 携带者的０．１４ 倍（犗犚＝０．１４,９５％犆犐：０．０３～ ０．７２）;多因素分析仍未发现狉狊７６９２１７ 位点不同遗传模式与氟骨症有关（犘＞０．０５）。分层分析显示 狉狊２３００１８２位点基因多态性与性别、吸烟和膳食钙摄入情况存在交互作用（Ｐ 交互作用＜０．０５）。未显示 狉狊７６９２１７位点单核苷酸多态性与环境因素存在交互作用（犘＞０．０５）。结论　ＣＡＴ狉狊２３００１８２单核苷酸多态 性可能与氟骨症有关,性别及膳食钙摄入情况修饰该基因多态性与氟骨症的相关性。 关键词：过氧化氢酶;基因;单核苷酸多态性;氟骨症;病例对照研究;交互作用;遗传模式 中图分类号：Ｒ５９９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０１ ００５２ ０６     

ＡＰＯＣ Ⅲ启动子Ｃ ４８２Ｔ 和Ｔ ４５５Ｃ 基因多态性与代谢综合征关系的病例对照研究

摘要：目的　探讨ＡＰＯＣ Ⅲ启动子Ｃ ４８２Ｔ 和Ｔ ４５５Ｃ 基因多态性与代谢综合征的关系。方法　采用病例对
照研究的方法，选择参与２０１０年浙江省代谢综合征患病率调查的１８０例病例及１９１例对照作为研究对象，
应用直接测序法检测ＡＰＯＣ Ⅲ Ｃ ４８２Ｔ 和Ｔ ４５５Ｃ 的基因型，运用χ
２ 检验比较其基因型及等位基因频率差
异。结果　病例组Ｃ ４８２ＴＣ／Ｃ、Ｃ／Ｔ 和Ｔ／Ｔ 基因型频率分别为２８．８９％、５０．００％ 和２１．１１％，与对照组
（３６．６０％，５３．９３％和１０．４７％）相比，差异有统计学意义（χ
２ ＝８．２７，犘＜０．０５）， 与Ｃ／Ｃ 相比，Ｃ／Ｔ 和
Ｔ／Ｔ 基因型ＯＲ 值分别为１．１４ （９５％犆犐：１．３８～１．８０）和２．４８ （９５％犆犐：１．３０～４．７３）；Ｔ ４５５Ｃ 基因型频
率与等位基因频率在病例组与对照组之间的差异无统计学意义（犘＞０．０５）。结论　ＡＰＯＣ Ⅲ 启动子Ｃ
４８２Ｔ 基因多态性与ＭＳ及其组分高甘油三酯血症、超重和肥胖具有相关性，Ｃ／Ｔ 和Ｔ／Ｔ 基因型能够增加
患ＭＳ的风险。
关键词：代谢综合征；ＡＰＯＣ Ⅲ；基因多态性
中图分类号：Ｒ５８９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０１ ００３３ ０４     

维生素Ｄ３ 对高血压病伴糖耐量减低 患者炎症因子的影响

摘要：目的　观察维生素Ｄ３ 对高血压病伴糖耐量减低（ＩＧＴ） 患者血清２５ 羟维生素Ｄ３ ［２５ （ＯＨ）Ｄ３］
和炎症因子水平干预效应。方法　选择老年患者１４８ 例,根据血糖、血压分为高血压病组（６９ 例）,ＩＧＴ
组（３０例）、高血压病伴ＩＧＴ 组（４９ 例）,同期选择健康体检者５０ 例为对照组。测定血清２５ （ＯＨ）Ｄ３、
肿瘤坏死因子α （ＴＮＦ α）、高敏Ｃ 反应蛋白（ｈｓ ＣＲＰ）。高血压病组、ＩＧＴ 组及高血压病伴ＩＧＴ 组患者均
予维生素Ｄ３８００Ｕ,１次／ｄ,治疗１２周后,再次检测３种血清因子水平并进行比较。多组间比较采用单因
素方差分析,两组内比较采用狋检验,相关分析采用ｐｅａｒｓｏｎ分析,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　
高血压病组、高血压病伴ＩＧＴ 组和ＩＧＴ 组２５ （ＯＨ）Ｄ３ 水平低于对照组,差异有统计学意义（犉＝７．５８９,
犘＝０．０００）,ｈｓ ＣＲＰ、ＴＮＦ α水平均高于对照组, 差异有统计学意义（犉＝９７．６２８,５．２６６,犘＝０．０００、
０．００４）;高血压病伴ＩＧＴ 组２５ （ＯＨ）Ｄ３ 水平低于高血压病组,ｈｓ ＣＲＰ、ＴＮＦ α水平均高于高血压病组,
差异有统计学意义（犘＜０．０５）;２５ （ＯＨ）Ｄ３ 与血压（狉＝－０．３０８,犘＜０．０１）,餐后２ｈ血糖（２ｈＰＧ）呈
负相关（狉＝－０．４７,犘＜０．０１）,ｈｓ ＣＲＰ和ＴＮＦ α与血压呈正相关（狉＝０．６６５,０．８０９,均犘＜０．０１）,与
２ｈＰＧ 呈正相关（狉＝０．９６６,０．７３５,均犘＜０．０１）。与治疗前比较,维生素Ｄ３ 干预治疗后２５ （ＯＨ）Ｄ３ 水
平均上升,ｈｓ ＣＲＰ、ＴＮＦ α水平下降,差异均有统计学意义（犘＜０．０５）。结论　高血压病伴ＩＧＴ 组患者
炎性反应较高血压病者严重,维生素Ｄ３ 干预治疗后可减轻炎症反应。
关键词：高血压病;糖耐量减低;高敏Ｃ 反应蛋白;肿瘤坏死因子;２５羟维生素Ｄ３
中图分类号：Ｒ５８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７６３ ０５     

糖尿病足严重程度与生化指标表达水平研究

摘要：分析糖尿病足患者与普通糖尿病患者生化指标,探究糖尿病足严重程度与生化指标的相关性。选取 ２０１６年１月至２０１８年１２月,抚顺市中医院住院治疗的糖尿病足患者９０例为观察组,选择同期住院治疗的 ２型糖尿病无足部溃疡患者９０ 例为对照组。按照Ｗａｇｎｅｒｗ 分级法将观察组患者分为轻度组（４３例） 和重 度组（４７例）。统计各项生化指标表达值及糖尿病足相关因素。结果显示,重度组患者Ｈｃｙ （犉＝７６．２５, 犘＝０．０００）;ＨｂＡ１ｃ （犉＝５２．６７,犘＝０．０００）;ＦＰＧ （犉＝３２．０１５,犘＝０．０００）;ＢＭＩ （犉＝１８．３５０,犘＝ ０．０００）;ＰＣＴ （犉＝５１．０６,犘＝０．０００）;ｈｓ ＣＲＰ （犉＝２１．２８,犘＝０．０００）;ＦＢＧ （犉＝５４．６９,犘＝０．０００） 表达水平高于轻度患者和对照组患者, 差异均有统计学意义。重度组患者ＶＣＡＭ １ （犉＝７８．６９,犘＝ ０．０００）;ＦＧＦ２ （犉＝７６．５２,犘＝０．０００）;ＴＮＦ α （犉＝１７．５０,犘＝０．０００）;ＩＬ ６ （犉＝１９．７６,犘＝０．０００）; ＣＲＰ （犉＝２１．５２,犘＝０．０００）;ＦＩＢ （犉＝５３．５６,犘＝０．０２４）;ＷＢＣ （犉＝５１．０５,犘＝０．０００）;Ｎｅｕ％ （犉＝ ３１．２５,犘＝０．０００）水平高于轻度组和对照组,差异有统计学意义。Ｈｃｙ （犗犚＝１．１２８,９５％犆犐＝１．０１１～ １．２４６,犘＝０．０２９）;ＦＰＧ （犗犚＝１．２９７,９５％犆犐＝１．０１６～１．５０１,犘＝０．０３４）是糖尿病患者并发糖尿病足 的影响因素。糖尿病足患者的生化指标存在一定规律性,通过总结分析部分指标表达水平,对是否发生糖 尿病足和糖尿病足感染程度可起到一定的预判作用。 关键词：糖尿病足;生化指标表达水平;检测;相关性;预防 中图分类号：Ｒ４４６．１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９５３ ０３     

中国人群犆犜犔犃 ４基因第４９位点和ＣＴ６０位点 多态性与毒性弥漫性甲状腺肿相关性的Ｍｅｔａ分析

摘要：目的　系统评价中国人群弥漫性毒性甲状腺肿（Ｇｒａｖｅｓ′ｄｉｓｅａｓｅ,ＧＤ）与细胞毒性Ｔ 淋巴细胞相关 抗原４ （犆犜犔犃 ４）基因外显子１＋４９位点Ａ／Ｇ （Ａ４９Ｇ）和３′非翻译区Ａ／Ｇ （ＣＴ６０）多态性的相关性。方 法　通过中国学术期刊全文数据库（ＣＮＫＩ）、ＰｕｂＭｅｄ 数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库 （ＣＢＭ）,收集国内外关于中国人群细胞毒性Ｔ 淋巴细胞相关抗原 ４ （犆犜犔犃 ４）基因Ａ４９Ｇ 和ＣＴ６０位点多 态性与ＧＤ 病相关性的病例对照研究, 通过严格筛选文献, 评价文献质量, 提取所需文献原始数据, 用 ＲｅｖＭａｎ５．３软件和Ｓｔａｔａ１２．０软件进行Ｍｅｔａ分析和Ｅｇｇｅｒ′ｓ线性回归检验, 分别统计描述基因频率模型 （Ｇ狏狊Ａ）、共显性模型（ＧＧ狏狊ＡＡ）、显性模型（ＧＧ＋ＡＧ狏狊ＡＡ）、隐性模型（ＧＧ狏狊ＡＧ＋ＡＡ） 的合并 犗犚值及９５％犆犐。结果　入选文献２５篇,中文１６篇,英文９篇。犆犜犔犃 ４基因Ａ４９Ｇ 多态性的基因频率模 型、共显性模型、显性模型、隐性模型合并犗犚值（９５％犆犐） 分别是１．９４ （１．６７～２．２５）、３．９３ （２．８４～ ５．４５）、２．６９ （２．０７～３．５０）、２．０９ （１．７３～２．５３）;犆犜犔犃 ４ 基因ＣＴ６０ 位点多态性的基因频率模型、共显 性模型、显性模型、隐性模型合并犗犚值（９５％犆犐） 分别是１．３８ （１．２６～１．５１）、１．６１ （１．２８～２．０３）、 １．５８ （１．２６～１．９７）、１．４０ （１．２６～１．５６）。结论　ＧＤ 病与犆犜犔犃 ４基因Ａ４９Ｇ 和ＣＴ６０位点多态性有关, 且为正相关,即两位点多态性是ＧＤ 病发病的危险因素。 关键词：弥漫性毒性甲状腺肿（ＧＤ 病）;细胞毒性Ｔ 淋巴细胞相关抗原４ （犆犜犔犃 ４）;基因多态性;Ｍｅｔａ 分析;中国人 中图分类号：Ｒ５８１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０７ ０４８１ ０５     

婴儿变应性疾病与脐血细胞因子及成长环境因素的相关性研究

摘要：目的　探索婴儿变应性疾病与脐血细胞因子及成长环境因素的关系,筛选早期监测指标,为开展早
期干预提供科学依据。方法　以２０１１年６月～２０１２ 年６ 月在义乌市妇幼保健院分娩的父母常住本地或有
固定联系方式的婴儿为研究对象。开展病例对照研究。开展问卷调查和随访,并采集其新生儿脐血样本,
测定ＩｇＥ、嗜酸性粒细胞、ＩＬ １３、Ｅｏｔａｘｉｎ、ＩＬ ９、ＩＬ ６、ＩＬ ４、ＩＬ ５、ＩＦＮ γ、ＩＬ １０ 指标,采用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回
归分析婴儿变应性疾病的危险因素。结果　婴儿变应性疾病组３９例,对照组９７例。母亲怀孕时被动吸烟：
犗犚及９５％犆犐为５．６５ （１．９４～１６．３９）,ＩＬ １３：犗犚及９５％犆犐为１．３６ （１．０６～１．７４）,ＩＬ ５：犗犚及９５％犆犐
为０．２５ （０．１０～０．５７）,ＩＦＮ γ：犗犚及９５％犆犐为１．０１ （１．００～１．０２）,ＩＬ １０：犗犚及９５％犆犐为１．２５ （１．０２
～１．５４）,差异均有统计学意义（犘＜０．０５）。结论　应开展新生儿脐血细胞因子的监测,ＩＬ １３,ＩＬ ５,ＩＦＮ
γ,ＩＬ １０是新生儿脐血筛查较为敏感的指标。同时,要加强健康教育,避免孕期被动吸烟,早期预防变应
性疾病的发生。
关键词：变应性疾病;新生儿;脐血;细胞因子;危险因素
中图分类号：Ｒ１７４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７２９ ０４     

二甲双胍改善高脂喂养大鼠肝脏脂肪变性和 促进Ｍｆｎ２ｍＲＮＡ 表达的实验研究

摘要：目的　研究二甲双胍对高脂喂养Ｗｉｓｔａｒ大鼠肝脏脂肪变性、胰岛素敏感性和线粒体功能的影响。方
法　２４只雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠分为对照组（ＮＣ）、高脂组（ＨＦ） 和二甲双胍组（ＭＦ），每组８ 只，喂养８ 周
后，以高胰岛素 正常葡萄糖钳夹测定大鼠胰岛素敏感性，取空腹血清测定大鼠天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）、
丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）、甘油三酯（ＴＧ）、空腹血糖（ＦＢＳ），空腹胰岛素（ＦＩＮＳ） 的水平；将大鼠肝
脏组织进行ＨＥ 染色，观察肝脏组织学变化；取肝脏组织，测定肝糖原含量；提取、分离肝细胞线粒体超
氧化物歧化酶，测定线粒体超氧化物歧化酶活性，以及提取肝组织总ＲＮＡ，应用ＲＴ ＰＣＲ 测定肝脏组织
Ｍｆｎ２ｍＲＮＡ 的表达。结果　与ＮＣ 组大鼠比较，ＨＦ 组大鼠肝脏指数、ＴＧ、ＦＢＳ、ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＩＮＳ明显
升高，ＭＦ组大鼠上述各指标差异无统计学意义（犘＞０．０５），ＨＦ 组大鼠ＧＩＲ、ＳＯＤ 活性及肝脏组织
Ｍｆｎ２ｍＲＮＡ 表达显著降低（犘＜０．０５）。与ＮＣ 组和ＨＦ 组大鼠分别比较，ＭＦ 组大鼠ＧＩＲ （８．４０±０．５０，
７．２９±０．４０狏狊１２．９２±８．３３）、肝糖原含量（１．７３ ±０．０１，１．８２ ± ０．３１狏狊１２．９２ ± ８．３３）、ＳＯＤ 活性
（１３．７１±２．６７，９．０８±３．１２狏狊１６．７２±４．８０）显著增加（犘＜０．０５）。ＮＣ 和ＨＦ两组间，肝糖原含量差异无
统计学意义（犘＞０．０５）。肝组织ＨＥ 染色，结果显示，ＨＦ 组大鼠肝细胞体积增大，胞质中有脂滴空泡；
ＭＦ组大鼠肝细胞显微结构无显著变化。结论　二甲双胍可以改善高脂诱导的肝脏脂肪变性、增加胰岛素
敏感性，这一作用可能是通过促进肝细胞线粒体融合基因２ （Ｍｆｎ２）表达、改善线粒体功能实现的。
关键词：二甲双胍；肝脏脂肪变性；胰岛素敏感性；线粒体融合素基因２
中图分类号：Ｒ５８７．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０９ ０６８１ ０５     

分析母亲知识态度行为对小学生含氟牙膏使用情况影响

摘要：目的　分析母亲知识态度行为对小学生使用含氟牙膏的影响,为制定口腔健康教育措施提供科学依
据。方法　采用分层整群抽样方法,对北京市房山区１～３年级学生母亲进行问卷调查。采用ＳＡＳ９．３统计
软件进行数据整理和统计分析, 采用复杂抽样分析方法调整权重。结果　小学生含氟牙膏使用率为
２９．７％,城镇小学生与农村小学生含氟牙膏使用率经比较差异无统计学意义（χ
２＝９５．０００,犘＞０．０５）。多
因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明, 母亲不使用含氟牙膏或不知道所使用牙膏是否为含氟牙膏（犗犚＝８３．９７４,
９５％犆犐：３２．７３４～２１５．４２４）、母亲不了解含氟牙膏对人体的益处（犗犚＝２．０７６,９５％犆犐：１．３２８～３．２４４）、
母亲在购买牙膏时最注重品牌（犗犚＝２．８０６,９５％犆犐＝１．５０８～５．２１９）、母亲在购买牙膏时最注重价格
（犗犚＝２．４２２,９５％犆犐＝１．２６５～４．２３５）是影响小学生使用含氟牙膏的最重要的危险因素。结论　小学生母
亲的知、信、行对小学生含氟牙膏使用有显著影响,对小学生母亲开展健康教育和行为干预是促进儿童使
用含氟牙膏的有效措施。
关键词：含氟牙膏;小学生;母亲;口腔健康
中图分类号：Ｒ７８０．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０２４５ ０４     

上海项目社区妇女更年期综合征调查分析

摘要：目的　了解上海市项目社区妇女更年期综合征的主要症状及发生比例,并探讨其影响因素,为进一
步制定和实施干预方案提供科学依据。方法　采取非概率抽样对符合条件的４５７名妇女进行结构式问卷调
查。结果　Ｋｕｐｐｅｒｍａｎ 量表显示更年期综合征的发生比例为３７．８６％, 前３ 位症状依次为： 潮热出汗
（４１．３６％）,头痛（２９．３２％）,关节痛（２８．４５％）。不同家庭收入状况、月经状况、既往体质,更年期综合
征的分布,差异有统计学意义（犘＜０．０５）。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示, 月经期间是否不适（犗犚＝
０．４８７,９５％犆犐：０．３２５～０．７３０）, 是否绝经（犗犚＝０．６３１,９５％犆犐：０．４１８～０．９５２）, 既往体质（犗犚＝
２．６２６,９５％犆犐：１．１２４～６．１３５）是更年期综合征的影响因素。结论　上海市项目社区妇女更年期综合征的
发生率较高,需开展有针对性地宣教活动,以提高更年期生存质量。
关键词：更年期妇女;更年期综合征;Ｋｕｐｐｅｒｍａｎ 量表
中图分类号：Ｒ１７３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３２４ ０４     

北京地区航天系统职工高尿酸血症影响因素分析

摘要：目的　了解北京地区航天系统职工高尿酸血症（ＨＵＡ）的患病情况,探讨该人群中ＨＵＡ 与代谢综
合征（ＭＳ）组分的关系,为开展疾病筛查和健康管理提供科学依据。方法　采用横断面调查研究方法,选
取２０１２年航天系统在职职工体检人群４５７８ 人,除获得年龄、性别等基本信息外,通过检查得到血尿酸、
空腹血糖、血脂、血压等资料,采用相关性分析和多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析计算尿酸与各个变量关系及其影
响因素。统计分析采用ＳＡＳ９．２软件,以犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　北京地区航天系统职工中
男性与女性的ＨＵＡ 患病率分别为２８．５４％和８．５９％;ＨＵＡ 患病率有随年龄和体质指数（ＢＭＩ） 升高而增
加的趋势（犘＜０．０５）;该人群尿酸水平与收缩压、舒张压、三酰甘油（ＴＧ）、ＢＭＩ呈正相关、与高密度脂
蛋白胆固醇（ＨＤＬ Ｃ）呈负相关（犘＜０．０５）;高三酰甘油血症（犗犚＝２．５７１,９５％ 犆犐：２．１９２～３．０１６）、
低高密度脂蛋白血症（犗犚＝１．４５７,９５％ 犆犐：１．２２４～１．７３５）、血压升高（犗犚＝１．４７１,９５％ 犆犐：１．１１２～
１．９４６）、年龄＜３５ 岁（犗犚＝２．１６４,９５％ 犆犐：１．４３０～３．２７２）、男性（犗犚＝３．３４２,９５％ 犆犐：２．５７８～
４．３３４）是ＨＵＡ 患病的危险因素。结论　北京地区航天系统职工尤其是男性中青年人群中ＨＵＡ 患病率较
高,尿酸水平与ＭＳ各组分呈显著相关,应采取积极的干预措施控制该人群的尿酸水平。
关键词：高尿酸血症（ＨＵＡ）;血尿酸;代谢综合征;航天系统职工;横断面研究
中图分类号：Ｒ５８９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１３）０２ ０１３４ ０４     

母亲ＭＴＲＲ 和ＭＴＲ 基因多态性与子代神经管 畸形易感性Ｍｅｔａ分析

摘要：目的　分析母亲甲硫氨酸合成酶还原酶（ＭＴＲＲ）Ａ６６Ｇ 和甲硫氨酸合成酶（ＭＴＲ）Ａ２７５６Ｇ 基因 多态性位点与子代神经管畸形的相关性,以期为评估个体化水溶性Ｂ 族维生素代谢遗传风险,指导人群营 养素缺乏风险监测,减少神经管畸形（ｎｅｕｒａｌｔｕｂｅｄｅｆｅｃｔｓ,ＮＴＤｓ）发病率,提高出生人口健康水平,公共 卫生政策的制定等提供相关的人类遗传学数据支持。方法　搜集了１９９５－２０１７年已发表的中英文文献,通 过荟萃分析探讨了ＭＴＲＲ Ａ６６Ｇ 和ＭＴＲ Ａ２７５６Ｇ 基因多态性位点与神经管畸形的相关性。结果　荟萃分 析结果显示,基于纯合子模型ＧＧ＋ＡＧ狏狊ＡＡ,ＭＴＲＲ Ａ６６Ｇ 基因多态性与子代神经管畸形存在相关性 （犗犚＝１．４５,９５％ 犆犐：１．１５～１．８４）。亚组分析显示,在亚洲人群纯合子模型ＧＧ狏狊ＡＡ 中ＭＴＲ Ａ２７５６Ｇ 基因多态性与子代神经管畸形存在相关性（犗犚＝１．９８,９５％犆犐：１．０２～３．８３）。结论　未来在不同地域不 同人群中开展大样本量,基因 基因及基因 环境交互作用的多项研究,为预防神经管畸形提供分子生物学 领域的科学依据显得尤为重要。 关键词：神经管畸形;甲硫氨酸合成酶还原酶;甲硫氨酸合成酶;基因多态性;Ｍｅｔａ分析 中图分类号：Ｒ７４８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１０ ０７２６ ０８     

中老年汉族妇女中维生素Ｄ 不足与血清尿酸的关系

摘要：目的　探讨中国汉族妇女中维生素Ｄ 不足与血清尿酸升高的关系。方法　以苏州市金阊区１７２６名
３０岁以上女性常住居民为研究对象,将年龄＜５５ 岁定义为绝经前妇女,年龄≥５５ 岁定义为绝经后妇女,
对其进行血压、身高、体重和腰围的测量,生活习惯、疾病史等情况的调查,血、尿样本采集,２５ 羟基
维生素Ｄ、血糖、血脂、血尿酸的检测。运用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分别在绝经前和绝经后妇女中分析维生素Ｄ
不足与尿酸升高的关系,犘＜０．０５表示差异有统计学意义。结果　在绝经后妇女中,尿酸升高者维生素Ｄ
水平明显低于尿酸正常者［中位数（四分位间距）：３５ （２８～５７）狏狊４０ （３２～５８）ｍｇ／Ｌ;Ｋｒｕｓｋａｌ Ｗａｌｌｉｓ
ｔｅｓｔχ
２＝７．５１２,犘＝０．００６］,维生素Ｄ 不足者中尿酸升高的比例显著高于维生素Ｄ 正常者（１６．５０％ 狏狊
８．０８％;χ
２＝１２．０８９,犘＜０．００１）。在绝经前妇女中,未发现维生素Ｄ 不足与尿酸升高的关联性。但是在
绝经后妇女中,与维生素Ｄ 正常者相比, 维生素Ｄ 不足者更容易发生尿酸升高（犗犚＝２．３８,９５％ 犆犐：
１．４７～３．８７）,此外,排除糖尿病和／或高血压患者后,维生素Ｄ 不足与尿酸升高的关系仍有统计学意义
（犗犚＝ ２．４８,９５％犆犐：１．１４～５．２６）。结论　在中国汉族绝经后妇女中,维生素Ｄ不足与尿酸升高显著相关。
关键词：维生素Ｄ;尿酸;女性
中图分类号：Ｒ５８９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３１４ ０６     

上海市某医院医务人员腰背痛影响因素 ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析

摘要：目的　了解医务人员腰背痛发生现状及其影响因素。方法　以上海市某医院在职员工作为研究对象 进行问卷调查,应用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析探讨医务人员腰背痛发生的影响因素。结果　医务人员腰背痛患病率 为３２．４４％ （３１３／９６５）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示,行政岗位（犗犚＝０．０７８,９５％犆犐：０．０２１～０．２８５）,医疗 岗位（犗犚＝０．４０１,９５％犆犐：０．２０５～０．７８５）腰背痛发生率低于后勤岗位;工作年限≤３ 年（犗犚＝０．４４７, ９５％犆犐：０．２７６～０．７２３）;人员配备合理（犗犚＝０．５６８,９５％犆犐：０．３７１～０．８６９） 腰背痛发生率低;生物钟 调节能力一般（犗犚＝２．００１,９５％犆犐：１．２５７～３．１８６）; 场所有异味（犗犚＝１．７８７,９５％犆犐：１．１５９～ ２．７５５）腰背痛发生率高。结论　医务人员腰背痛发生率与组织管理、职业防护培训、个体特征、工作环境 有关,建议采取综合措施预防和控制医务人员腰背痛。 关键词：医务人员;腰背痛;影响因素;ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析;岗位;工作年限 中图分类号：Ｒ６８１．５,Ｒ１３５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０２ ０１１１ ０５     

１８００ ＭＨｚ模拟手机电磁场长期辐射对ＮＩＨ／３Ｔ３细胞周期和凋亡的影响

摘要：目的　探讨１８００ ＭＨｚ电磁辐射对ＮＩＨ／３Ｔ３细胞周期和凋亡的影响。方法　将ＮＩＨ／３Ｔ３细胞假暴
露或间断暴露（５ｍｉｎ开,１０ｍｉｎ关）在比吸收率（ｓｐｅｃｉｆｉｃａｂｓｏｒｐｔｉｏｎｒａｔｅ,ＳＡＲ） 为２ Ｗ／ｋｇ,模拟全球
移动通信系统（ｇｌｏｂａｌｓｙｓｔｅｍｆｏｒｍｏｂｉｌｅｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓ,ＧＳＭ）通话状态信号的１８００ＭＨｚ电磁场中。每
天暴露５ｈ,连续６０ｄ,期间每３～４ｄ传代一次。暴露完毕后,用ＣｅｌｌＣｏｕｎｔｉｎｇＫｉｔ ８ （ＣＣＫ ８） 检测细胞
活性;染色后用流式细胞仪检测细胞凋亡、细胞周期的变化;用Ｃａｓｐａｓｅ ３活性检测试剂盒检测细胞凋亡
因子Ｃａｓｐａｓｅ ３的活性变化。结果　与假暴露组相比,暴露组细胞活力下降且培养９６ｈ 后明显下降（狋＝
３０．７８,犘＝０．０４８）;暴露组细胞处于Ｓ期（狋＝３．２６７,犘＝０．０２２） 和Ｇ２ 期（狋＝ ３．８４４,犘＝０．０２２９） 的
百分数较假暴露组有明显增加;细胞凋亡率明显增加（狋＝３．３４９,犘＝０．０４７）,Ｃａｓｐａｓｅ ３ 活性增高（狋＝
１３．５９３,犘＝０．０１３）。结论　ＮＩＨ／３Ｔ３细胞经６０ｄ１８００ ＭＨｚ模拟手机电磁辐射后,细胞活性下降,Ｓ期
和Ｇ２ 期阻滞,同时细胞凋亡率增加。
关键词：电磁辐射;ＮＩＨ／３Ｔ３细胞;细胞周期;细胞凋亡
中图分类号：Ｒ１４４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０２２６ ０４     

西溪国家湿地公园血吸虫病传播的潜在危险性研究

摘要：目的　了解西溪国家湿地公园人群血吸虫病感染情况和血吸虫病防治知识（简称血防知识）知晓情
况,掌握血吸虫病传播的潜在危险因素。方法　在西溪国家湿地公园内随机选择６～６５岁的来自湖南、湖
北、江西等传播未阻断省份的１５００名调查对象作为疫区组,按年龄相差不超过５岁的匹配原则选择１５００
名非上述省份人员作为对照。对所有调查对象开展问卷调查和血清学初筛,阳性者再以尼龙绢袋集卵孵化
法进行粪检。应用χ
２ 检验、非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归法进行数据分析,以犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果
　有效调查问卷３００６份,疫区组和非疫区组各１５０３人,平均年龄（３０．２６±６．３８）岁。血吸虫血清学检验
阳性率为０．６３％ （１９／３００６）,疫区组阳性率（１．００％）高于非疫区组（０．２７％）。对阳性者进行尼龙袋绢
集卵孵化法粪检,均为阴性。居民血防知识知晓率为５６．０２％,单因素分析,性别、年龄、文化程度、职
业、在杭州居住时间对知晓率的影响差异有统计学意义（χ
２ ＝４．６２３、１６．６１８、１１０．２７９、９．６５３,犘均＜
０．０５）,来源地与知晓率无关（χ
２＝０．００５,犘＞０．０５）。经多因素分析,年龄在３０岁以上（３０～４０岁犗犚＝
１．８１７,４０～５０岁犗犚＝２．１４２,５０～岁犗犚＝２．８３９）、文化程度越高（初中犗犚＝３．４５５,高中犗犚＝５．３９６,
大专及以上犗犚＝１２．１４２）、非农业工作者（犗犚＝１．３５５）的知晓率较高。结论　外来输入性传染源和相对
低水平的血防知识掌握程度是西溪湿地血吸虫病潜在流行的主要隐患。
关键词：血吸虫病;传播;潜在危险
中图分类号：Ｒ１８３．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７２０ ０４     

白细胞介素 １７和转化生长因子 β２ 在哮喘中的表达及意义

摘要：目的　探讨哮喘患者外周静脉血白细胞介素 １７ （ＩＬ １７） 和转化生长因子 β２ （ＴＧＦ β２） 的表达及其 意义。方法　收集２０１４年２月至２０１６年５月中国人民解放军第一一七医院呼吸内科７２例哮喘急性发作患 者为哮喘组,１８例健康者为对照组。采用ＥＬＩＳＡ 法分别进行ＩＬ １７、ＴＧＦ β２检测,哮喘患者进行规范化 梯度治疗３个月后复测ＩＬ １７、ＴＧＦ β２、肺功能。结果　随着哮喘严重程度的增加,患者ＩＬ １７、ＴＧＦ β２ 浓度逐渐增加,第１秒用力呼气容积占预计值百分比（ＦＥＶ１％ｐｒｅｄ）逐渐下降,差异有统计学意义（犉＝ ３７．７９４、２７．５５７、４４．９９３,犘＜０．０１）。各组间ＩＬ １７、ＴＧＦ β２ 差异有统计学意义（犘＜０．０１）。ＩＬ １７、 ＴＧＦ β２水平与患者年龄、体质量指数（ＢＭＩ） 无相关性（犘＞０．０５）, 与ＦＥＶ１％ｐｒｅｄ 呈负相关（狉＝ －０．７９４、－０．４６８,犘＜０．０１）。ＩＬ １７与ＴＧＦ β２水平呈正相关（狉＝０．５２７,犘＜０．０１）。治疗３个月后,７２ 例哮喘患者ＩＬ １７、ＴＧＦ β２ 较治疗前降低,ＦＥＶ１％ｐｒｅｄ 升高,差异有统计学意义（狋＝１１．６１９、９．３７１、 １２．９４８,犘＜０．０１）;ＩＬ １７、ＴＧＦ β２水平仍高于对照组,ＦＥＶ１％ｐｒｅｄ低于对照组,差异有统计学意义（狋＝ １１．００７、１４．５０１、８．３９６,犘＜０．０１）。结论　哮喘患者ＴＧＦ β２、ＩＬ １７ 表达水平与哮喘发病呈正相关。 ＴＧＦ β２、ＩＬ １７的测定对哮喘严重程度、炎症水平及气道重建程度的评估有参考价值。 关键词：白细胞介素 １７;转化生长因子 β２;哮喘;急性发作期;相关性分析 中图分类号：Ｒ５６２．２５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０４ ０３０２ ０４     

不同剂量乙肝基因工程疫苗免疫效果Ｍｅｔａ分析

摘要：目的　探讨３针２０μｇ与３针１０μｇ乙型肝炎（乙肝）基因工程疫苗抗 ＨＢｓ阳转率的差异。方法　
在中国学术期刊全文数据库（ＣＮＫＩ）、万方数据库、国家科技图书文献中心杭州镜像站及维普资讯-中文
科技期刊数据库中以“乙肝ＯＲ 乙型肝炎”及“疫苗”为关键词检索２０００年１月～２０１３年５月国内公开发
表的有关３针２０μｇ与３针１０μｇ乙肝基因工程疫苗全程接种后１个月及１年抗 ＨＢｓ阳转率的文献,采用
Ｓｔａｔａ１０．０软件进行Ｍｅｔａ分析。结果　共纳入１８篇文献,Ｍｅｔａ分析结果显示,全程免疫后１ 个月,３ 针
２０μｇ重组酵母乙肝疫苗抗 ＨＢｓ阳转率显著高于３针１０μｇ重组酵母乙肝疫苗（犣＝２．７８,犘＝０．００５）,合
并犚犚为１．０４５ （９５％犆犐：１．０１３～１．０７９）;３ 针２０μｇＣＨＯ 细胞乙肝疫苗抗 ＨＢｓ阳转率显著高于３ 针
１０μｇＣＨＯ 细胞乙肝疫苗（犣＝５．８６,犘＜０．０１）,合并犚犚为１．０６５ （９５％犆犐：１．０４３～１．０８８）。全程免疫
后１年,３针２０μｇ与３ 针１０μｇ 重组酵母乙肝疫苗抗 ＨＢｓ阳转率差异有统计学意义（犣＝２．３８,犘＝
０．０１７）,合并犚犚为１．１０３ （９５％犆犐：１．０１８～１．１９６）。敏感性分析结果显示结果具有较好的稳定性。未发
现纳入文献存在发表偏倚（犘＞０．０５）。结论　３针２０μｇ乙肝基因工程疫苗免疫效果优于３ 针１０μｇ乙肝
疫苗。
关键词：乙型肝炎;疫苗;Ｍｅｔａ分析;乙型肝炎（乙肝）基因工程疫苗;抗 ＨＢｓ阳转率
中图分类号：Ｒ１８６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１０２ ０７     

冠心病犃犅犆犌１基因启动子区ｒｓ１３７８５７７位点Ａ／Ｃ 多态性对血管内皮功能的影响研究

摘要：目的　探讨冠心病ＡＴＰ结合盒转运体Ｇｌ （ＡＴＰｂｉｎｄｉｎｇｃａｓｓｅｔｔｅｔｒａｎｓｐｏｒｔｅｒＧ１,犃犅犆犌１）基因启动 子区ｒｓ１３７８５７７位点Ａ／Ｃ 多态性对血管内皮功能的影响。方法　采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 方法分析１５６例冠心病患者犃犅犆犌１基因启动子区ｒｓ１３７８５７７ 位点的基因型,依据基因型分为ＡＡ 组、ＡＣ 组和ＣＣ 组,血管超声检测肱动脉血流依赖性舒张功能（ＦＭＤ）,生化分析仪测定血脂水平,实时荧光定量 ＰＣＲ 检测血细胞犃犅犆犌１ ｍＲＮＡ 的表达水平。结果　与ＡＡ 组犃犅犆犌１ ｍＲＮＡ／ＧＡＰＤＨ 比值（０．２７８± ０．００９）相比,ＡＣ 组比值（０．２５５±０．０１０） 降低（犘＜０．０１）,ＣＣ 组比值（０．２５７±０．００８） 降低（犘＜ ０．０１）。与ＡＡ 组（１１．１１５±０．２８３）％相比,ＡＣ 组（９．０１８±０．２３３）％ 降低（犘＜０．０１）,ＣＣ 组（８．９７６± ０．３０１）％降低（犘＜０．０１）。犃犅犆犌１ ｍＲＮＡ／ＧＡＰＤＨ 比值与ＦＭＤ 相关性分析,ＡＡ 组呈正相关（狉＝ ０．９５３,犘＜０．０１）,ＡＣ 组呈正相关（狉＝０．８６７,犘＜０．０１）,ＣＣ 组呈正相关（狉＝０．８１３,犘＜０．０１）。结论 　ＡＡ 基因型相比,冠心病患者犃犅犆犌１基因启动子区ｒｓ１３７８５７７位点ＡＣ 和ＣＣ 基因型其血管内皮功能下 降,与犃犅犆犌１ｍＲＮＡ 表达下降有关。 关键词：冠状动脉性心脏病;心肌梗死;ＡＴＰ 结合盒转运体Ｇ１;血流依赖性舒张功能;血管内皮依赖性 舒张功能 中图分类号：Ｒ５４１．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０２ ０１３３ ０４ 犜