补肾活血汤干预老年高血压肾虚血瘀证临床研究

目的观察补肾活血汤干预老年高血压肾虚血瘀证患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将106例纳入患者分为对照组和治疗组各53例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加服补肾活血汤,疗程8周。观察2组治疗前后中医证候、血压及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果治疗组降压疗效总有效率为94.33%(50/53),对照组为77.35%(41/53);治疗组中医证候疗效总有效率为96.22%(51/53),对照组为79.24%(42/53);治疗后治疗组TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、TNF-α、IL-6均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血汤联合西医常规疗法治疗老年高血压病肾虚血瘀证有较好的疗效。     

益气疏肝活血汤治疗老年单纯收缩期高血压34例

目的：观察益气疏肝活血汤治疗老年单纯收缩期高血压（肝气虚型）的临床疗效。方法：将68例患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组予波依定口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气疏肝活血汤治疗。两组均连用4周,4周后观察疗效。结果：治疗组降压疗效及中医证候改善程度方面均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：益气疏肝活血汤治疗老年单纯收缩期高血压疗效显著。     

补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床观察

目的评价补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床疗效。方法选择70例中医辨证属肾虚血瘀型的子宫腺肌症患者分为中药组（50例）和曼月乐组（20例）。中药组给予补肾活血散瘀汤治疗,每日1剂;曼月乐组给予宫腔放置左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）治疗,每日释放左炔诺酮20μg至宫腔;两组疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后患痛经、月经量、肾虚血瘀证候、中医证候、子宫体积及血清糖类抗原CA125的变化。结果与本组治疗前比较,两组治疗后痛经症状积分、月经量评分、肾虚血瘀证候评分及中医证候总积分均降低（P〈0.01）;两组治疗后子宫体积缩小（P〈0.05）,血清糖类抗原CA125下降（P〈0.05,P〈0.01）。与曼月乐组比较,治疗后中药组痛经症状积分升高,肾虚血瘀证候评分降低（P〈0.01,P〈0.05）;两组间比较,子宫体积及血清糖类抗原CA125值差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论补肾活血散瘀汤能有效缓解肾虚血瘀型子宫腺肌症患者痛经、月经量多、子宫体积增大等主要临床症状及降低肾虚血瘀证候评分和中医证候总积分。     

补肾祛瘀冲剂治疗肾虚血瘀型老年高血压临床研究

目的:观察补肾祛瘀冲剂治疗肾虚血瘀型老年高血压的临床疗效.方法:将150例中医辨证为肾虚血瘀型老年高血压患者随机分为对照组和治疗组各75例,对照组给予硝苯地平片口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟补肾祛瘀冲剂治疗,两组均以8周为1个疗程.结果:治疗后治疗组收缩压、舒张压、头痛、头晕、胸闷、腰膝酸软中医证候积分水平均较治疗前及同期对照组明显改善(P＜0.05),具有统计学意义.结论:补肾祛瘀冲剂联合硝苯地平治疗肾虚血瘀型老年高血压可显著改善临床症状,疗效显著.     

补肾活血散瘀汤治疗卵巢型子宫内膜异位症34例

目的探讨采用补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的临床效果。方法按照随机数字表法,将68例肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症患者分为实验组(补肾活血散瘀汤)与对照组(米非司酮)。对比2组治疗效果。结果2组总有效率差异不显著(P0.05);治疗后,2组痛经症状积分、中医证候评分均优于治疗前(P0.05),且实验组中医证候评分优于对照组(P0.05)。结论补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的效果显著。     

温针灸联合逐瘀活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床疗效观察

目的：观察温针灸联合逐瘀活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法：选取2018年6月至2020年12月湖南中医药大学第一附属医院收治的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。2组均接受神经内科常规治疗,对照组在常规治疗基础上予以中药逐瘀活血汤口服,每日1剂;观察组在对照组治疗基础上予以温针灸治疗。比较治疗前后2组中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）、简化Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、计算脑血管储备功能（CVR）、大脑中动脉最大峰值流速（Vs）、血管搏动指数（PI）、阻力指数（RI）,并比较2组血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、脑源性神经生长因子（BDNF）、一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、血管性血友病因子（vWF）水平。结果：治疗后观察组中医证候半身不遂、言语謇涩、少言不语、口舌歪斜、气短乏力评分均低于对照组（P<0.05）;NIHSS评分低于对照组（P<0.05）,FMA评分高于对照组（P<0.05）;CVR、Vs高于对照组（P<0.05）,PI、RI低于对照组（P<0.05）;血清ET-1、vWF水平低于对照组（P<0.05）,IGF-1、BDNF、NO水平高于对照组（P<0.05）。结论：温针灸联合逐瘀活血汤可改善脑梗死恢复期气虚血瘀证患者血管内皮功能障碍,促进神经营养因子的分泌,有效缓解中医证候,改善脑组织血液循环,提高神经功能,治疗脑梗死恢复期效果显著。     

“补肾活血散瘀汤”治疗卵巢型子宫内膜异位症30例临床观察

目的:观察补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选择50例患者,随机分为治疗组(口服补肾活血散瘀汤)30例和对照组(口服米非司酮片)20例,均治疗3个月。比较2组治疗前后痛经程度、中医证候评分、异位囊肿大小及血清CA125的变化。结果:(1)治疗组与对照组对痛经的疗效类似(P0.05),均较治疗前明显减轻痛经程度。(2)治疗组与对照组均能显著降低中医证候评分(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。(3)治疗组总有效率83.33%与对照组(85.00%)临床疗效类似。结论:补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位症临床疗效确切,且无明显副作用,值得临床推广应用。     

活血补肾合剂治疗肾虚血瘀型斑秃的临床观察

为观察活血补肾合剂治疗肾虚血瘀型斑秃的临床疗效,将50例辨证为肾虚血瘀型的斑秃患者随机分成两组进行治疗。治疗组服用活血补肾合剂,对照组服用首乌片,分别于服药后2周、1月、2月、3月对局部毛发生长情况、肾虚血瘀证的证候以及总疗效进行观察。结果:治疗组斑秃症状、肾虚血瘀证证候的改善及总疗效均优于对照组(P<0.05)。提示活血补肾合剂对肾虚血瘀型斑秃有良好的治疗作用。     

夏枯草汤治疗老年高血压临床观察

目的探究夏枯草汤治疗老年高血压的疗效。方法选取80例老年高血压患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用西药治疗+夏枯草汤治疗。比较2组干预前后的中医证候积分、血压水平、血清内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平。结果观察组干预后的中医证候积分、收缩压、舒张压、血清ET-1水平及不良反应总发生率低于对照组,NO水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药夏枯草汤治疗老年高血压患者疗效显著,能显著改善患者血压水平。     

补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证临床研究

目的：观察补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证的临床疗效。方法：采用随 机数字表法将96 例宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证患者分为对照组、试验组各48 例。2 组均行宫腔镜下宫腔粘连 分离术，对照组术后给予常规西药治疗，试验组在对照组基础上联用补肾疏肝活血方治疗。比较2 组治疗前后 中医证候积分、宫腔粘连（IUA） 评分、子宫内膜厚度，评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。随访1 年， 比较2 组术后1 年妊娠率。结果：治疗后，试验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积 分、IUA 评分均较治疗前降低（P＜0.05），子宫内膜厚度升高（P＜0.05）；试验组治疗后中医证候积分、IUA 评分低于对照组（P＜0.05），子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05）。随访1 年，试验组妊娠率高于对照 组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝活血方联合西药治 疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证疗效确切，能增加患者子宫内膜厚度，改善宫腔粘连，安全性较高。     

滋阴活血汤治疗阴虚血瘀型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察滋阴活血汤治疗阴虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：75例确诊的阴虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者,根据就诊先后顺序,按照随机数字表法随机分为2组。对照组采用维酶素片,16g／次,3次／d,口服;治疗组采用滋阴活血汤,1剂／d,水煎服。2组均以90d为1个疗程。结果：①两组疗效比较,经两独立样本非参数检验,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。②两组有效率比较经X2检验,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：滋阴活血汤治疗阴虚血瘀型慢性萎缩性胃炎,有满意的临床疗效,且依从性好,副作用小,值得进一步研究。     

益肾降压颗粒治疗高血压早期肾损害的临床研究

目的观察益肾降压颗粒对原发性高血压肾气亏虚痰瘀阻络证的疗效。方法将55例符合标准的高血压病早期肾损害患者随机分为试验组（30例）与对照组（25例）。试验组在常规西药的基础上加用益肾降压颗粒治疗,对照组仅给予常规西药治疗,8周为1个疗程。观察治疗前后血压和尿微量蛋白的变化。结果试验组不仅能明显降低血压,而且能显著降低尿微量蛋白的排出量,疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论补肾祛痰活血通络法是治疗高血压病早期肾损害的一种有效治法,益肾降压颗粒是治疗高血压病早期肾损害的一组有效药物,与常规西药合用疗效更佳。     

益气活血汤联合西药治疗气滞血瘀型老年高血压80例临床观察

[目的]观察益气活血汤联合西药治疗气滞血瘀型老年高血压疗效。[方法]对80例气滞血瘀型老年高血压门诊患者使用益气活血汤(黄芪30g,当归20g,川芎、地龙各15g,天麻10g,川牛膝30g,水蛭、白芍各15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗7d为1个疗程;联合西药常规治疗。连续治疗7d为1疗程。观测血压、临床症状评分。连续治疗5疗程,判定疗效。随访1个月。[结果]显效68例,有效10例,无效2例,有效率97.50%(78/80)。疗程最短7d,最长35d。30天后随访,血压控制良好。[结论]中西医结合治疗气滞血瘀型老年性高血压病可改善高血压伴随症状,提高患者生活质量。     

松龄血脉康胶囊联合杞菊地黄丸对肝肾亏虚兼血瘀证老年高血压患者血管内皮功能的影响

目的:探讨松龄血脉康胶囊联合杞菊地黄丸治疗老年高血压(肝肾亏虚兼血瘀证)患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:将147例患者随机按数字表法分为西医组(74例)和联合组(73例)。西医组口服非洛地平缓释片,5~10 mg/次,1次/d;口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d。联合组西药治疗同西医组,并加服松龄血脉康胶囊,2粒/次,3次/d;杞菊地黄丸,9 g/次,2次/d。两组疗程均为12周。监测治疗前后血压水平,计算血压达标率;采用彩色多普勒超声诊断仪测量治疗前后肱动脉介导内皮依赖性舒张功能(FMD);采用全自动动脉硬化测定仪检测治疗前后脉搏波传导速度(PWV),包括踝臂动脉(ba PWV)和颈股动脉(cf PWV);进行治疗前后中医证候评分;检测治疗前后一氧化氮(NO),内皮素-1(ET-1),血管性血友病因子(v WF)和P-选择素等血管内皮损伤循环标志物。结果:治疗后联合组血压疗效总有效率为95.89%,高于西医组的86.49%(P0.05);治疗后联合组血压达标率为68.49%,高于西医组的51.35%(P0.05);治疗后联合组SBP,DBP水平均低于西医组,中医证候评分低于西医组(P0.01);治疗后联合组FMD高于西医组(P0.01),ba PWV和cf PWV低于西医组(P0.01);治疗后联合组ET-1,v WF和P-选择素水平均低于西医组,NO水平高于西医组(P0.01)。结论:松龄血脉康胶囊联合杞菊地黄丸治疗老年高血压患者能进一步的控制血压水平,改善肝肾亏虚,兼血瘀证症状,提高血压的达标率,并能改善血管内皮功能,有利于降低心脑血管疾病发生的风险。     

补肝益肾方对高血压病早期肾损害尿微量蛋白及一氧化氮和内皮素的影响

目的:观察补肝益肾方对高血压病早期肾损害患者尿微量蛋白、血浆一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)的影响,探讨其疗效及机制。方法:将164例高血压病早期肾损害患者按数字表法随机分为对照组和治疗组,各82例,2组均给予包括厄贝沙坦在内的降压方案积极控制血压,治疗组联合补肝益肾方治疗,3个疗程后对比2组治疗前后动态血压、尿微量蛋白含量及NO、ET-1血清水平。结果:2组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压均较治疗前明显下降,治疗组24 h收缩压变异系数、24 h舒张压变异系数均较治疗前明显下降,同时较对照组下降更为明显,差异均有统计学意义(P0.05);2组尿微量蛋白含量及ET-1血清水平均较治疗前下降,治疗组均较对照组下降更为明显,2组NO血清水平均较治疗前升高,治疗组升高更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肝益肾方治疗高血压病早期肾损害,可平稳控制血压,减少尿微量蛋白排泄,抑制ET-1释放,提高NO合成,改善血管活性,抑制病情进展。     

益气养阴活血汤联合西药治疗舒张性心力衰竭（气阴两虚兼血瘀）随机平行对照研究

[目的]观察益气养阴活血汤联合西药治疗舒张性心力衰竭（气阴两虚兼血瘀证）疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将160例门诊患者按随机数字表随机分为两组,对照组78例咪达普利,5mg／次,1次／d;比索洛尔,2．5mg／次,1次／d;螺内酯,20mg／次,1次／d;硝酸异山梨酯,10mg／次,3次／d。治疗组82例益气养阴活血汤（玄参15g,麦冬20g,生地、黄芪各15g,当归10g,川芎20g,赤芍、红花、丹参、党参各15g）,1剂／d,水煎150mL,早中晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗I疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效44例,有效25例,无效13例,总有效率84．15％。对照组显效36例,有效22列,总有效率74．36％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]益气养阴活血汤联合西药治疗舒张性心力衰竭（气阴两虚兼血瘀证）,疗效满意,无副作用,值得推广。关键词：舒张性心力衰竭;气阴两虚兼血瘀;益气养阴活血汤;咪达普利;比索洛尔;螺内酯;硝酸异山梨酯;中西医结合治疗;随机平行对照研究     

中药汤膏并用对高血压患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血液流变学的影响

目的：观察中药稳斑汤与硬膏穴位贴敷联合辛伐他汀胶囊对高血压患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血流变学的影响。方法：选择经确诊的原发性高血压患者60例,随机分为2组：治疗组30例采用中药稳斑汤、硬膏穴位贴敷联合辛伐他汀胶囊;对照组30例采用单纯西药辛伐他汀胶囊。观察治疗前和治疗后患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血流变学的影响。结果：治疗组动脉内中膜厚度（IMT）较治疗前减少,两组比较有显著差异（P〈0.05）。治疗前后血脂水平的变化与治疗前比较P〈0.01;与对照组比较P〈0.05。两组治疗前后血液流变学指标比较与同组治疗前比较,P〈0.05;与对照组治疗后比较,P〈0.05。结论：中药稳斑汤与硬膏穴位贴敷联合辛伐他汀胶囊对高血压患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血流变学的改善明显。     

针药联合治疗多囊卵巢综合征60例观察

目的：观察针药联合治疗多囊卵巢综合征肾虚痰瘀互结型的临床疗效。方法：随机将60例患者分为两组各30例。治疗组用中药、针刺治疗,对照组用达英-35、克罗米芬治疗。观察两组临床疗效及治疗前促黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、血清睾酮（T）水平。结果：总有效率治疗组93．3％、对照组83．3％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刺联合治疗多囊卵巢综合征肾虚痰瘀互结型优于克罗米芬治疗。     

滋阴平肝化瘀汤治疗肾性高血压临床研究

目的：观察中西医结合方法治疗肾性高血压的临床疗效。方法：将129例住院患者采用随机数字表法分为两组,对照组43例采用单纯西药疗法治疗,治疗组86例在对照组的基础上加用中药滋阴平肝化瘀汤治疗。结果：治疗组在改善临床症状,血压及实验室指标等方面,均优于对照组（P〈0.05或0.01）。中西医结合治疗肾性高血压疗效明显优于单纯西药治疗。结论：中西医结合方法治疗肾性高血压疗效显著。     

益肾泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病临床研究

目的：观察益肾泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病的疗效。方法：观察70例慢性尿酸性肾病患者,随机分为两组,治疗组36例,对照组34例。治疗组在对照组的治疗基础上口服益肾泄浊汤,观察治疗2个月。结果：治疗组与对照组有效率比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组治疗后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）、24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白均明显低于对照组治疗后的水平（P〈0.05）。结论：益肾泄浊汤能改善慢性尿酸性肾病患者的症状,降低血尿酸,保护肾功能。