眉缘距差测量法用于上睑皮肤松弛量的测定

我们在对无力型上睑行重睑术及上睑除皱术时 ,创用了眉下缘与睑缘距 (简称眉眼距 )之距差测量法 ,测定上睑皮肤的松弛量。方法简便 ,准确实用 ,手术效果好 ,现报道如下。一、对象和方法1.对象 :共 5 2例无力型上睑皮肤松弛 ,其中男性 8例 ,年龄5 6～ 62岁。女性 44例 ,年龄 3 0～ 65岁。平均年龄 48岁。上睑皮肤较厚者 6例 ,较薄者 46例。2 .方法 :患者坐位 ,自然闭眼 ,用带刻度尺测量眉缘距 (可在眉下缘用龙胆紫做一横行标记以便测量时参照 )。然后用手在眉上缘向上拉展皮肤 ,再测量此时的眉缘距 ,两眉缘距之差即上睑皮肤的松弛量。在上睑…     

上睑皮肤松弛手术方法的体会

随着年龄的增长,上睑皮肤出现不同程度的松弛下垂,老年患者往往还伴有眉下垂。笔者所在科室自2000年6月至2006年2月,根据患者上睑皮肤松弛的程度,实施针对性的手术,取得了满意疗效。现报道如下。1临床资料本组患者共385例,女性376例、男性9例,年龄33～68岁。根据不同情况分为:A组,原为重睑,上睑皮肤松弛伴眉下垂并同时行重睑成形术者102例。B组,原为单睑,单纯上睑皮肤松弛者125例;上睑松弛伴眉下垂者158例。2手术方法A组:采用眉上皮肤切除术。患者取坐位、平视,确定皮肤的去除量。在沿眉上缘1mm处切除一新月形皮肤,分离切口下缘皱眉肌,将…     

多种方法解决老年性上睑松弛的手术效果分析

目的：总结笔者过去5年中实施老年性上睑松弛矫正术的临床经验。方法：2003年～2008年,我们对138例50～68岁因上睑松弛要求行整形手术者,实施老年性上睑松弛矫正术。①上睑皮肤松弛伴上睑凹陷者行重睑线下眼轮匝肌剥离后折叠移至凹陷;②上睑皮肤松弛上睑臃肿眉睑距窄者行重睑术＋额部除皱;③眉睑距宽者行重睑术＋提眉术。术后随访半年以上。结论：134例受术者对手术效果满意,4例因上睑皮肤过薄没有充分改善上睑凹陷但基本满意。通过整形手术,不仅消除了因眼睑松弛对视野的遮挡,而且改善了容貌,提高了生活质量。结果：老年性上睑松弛矫正手术可以达到治疗与美容的目的。     

切除不良文眉矫治上睑皮肤松弛

我院自 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月行上睑皮肤松弛矫正术 165例。其中单纯切除不良文眉及手术修眉矫治上睑皮肤松弛 12 1例。以往对上睑皮肤松弛患者多采用作双侧重睑术的方法进行矫治 ,效果有时不理想 ,我们利用切除不良文眉及手术修眉矫治上睑皮肤松弛 ,取得良好效果。1　临床资料　本组中 12 1例患者 ,均为女性 ,均在美容院进行过文眉手术 ,眉形态、色泽不自然。年龄 3 3～ 62岁。 5 0岁以上 5 7例 ,占本组 4 8%。文眉最长 10年 ,最短 3个月 ,其中 18例在美容院“洗眉”后残留色素及瘢痕。术式采用眉上下切口 4 6例 ,全眉切除 75例。术…     

提眉除皱同时行重睑术

由于老年人皮肤松弛 ,常导致眉下垂、眉间纹、外眦鱼尾纹、上睑松弛等同时发生 ,单纯行一项手术往往难以收到良好效果 ,我们在近几年流行的切眉提眉术的基础上 ,改进手术方法 ,将提眉术、除皱术、重睑术一次完成 ,现报告如下。一、临床资料本组 5 8例 ,其中男 6例 ,女 5 2例 ,年龄 42～ 6 0岁。面上中部皮肤松弛 ,出现眉下垂 ,上睑松弛 ,鱼尾纹者 2 6例 ,眉下垂、上睑皮肤松弛、眉间纹、鱼尾纹均有者 32例。经手术矫正后 ,面部苍老状态明显改善 ,随访 1～ 2年效果良好 (图 1)。术前　　　　　　　　　　　　术后图 1　手术治疗效果二、手术…     

重睑成形术矫正上睑皮肤松弛伴上睑内翻

目的总结重睑成形术矫正老年性上睑皮肤松弛伴上睑内翻的临床体会。方法对200例(348只眼)老年性上睑皮肤松弛伴上睑内翻的患者行重睑成形术进行矫正,并回顾分析其手术方法及临床效果。结果本组共200例患者(348只眼),术后随访3~6个月。无明显眼睑畸形、上睑下垂、眼睑闭合不全等发生;切口处皮肤无明显瘢痕,重睑弧度美观、流畅,双侧重睑外观基本对称。结论在眼科的临床工作中,对老年性上睑皮肤松弛伴上睑内翻患者行重睑成形术矫正,有助于提高患者术后的满意度,值得临床推广。     

切除不良文眉矫治上睑皮肤松弛

我院自1998年6月至2000年6月行上睑皮肤松弛矫正术165例.其中单纯切除不良文眉及手术修眉矫治上睑皮肤松弛121例.以往对上睑皮肤松弛患者多采用作双侧重睑术的方法进行矫治,效果有时不理想,我们利用切除不良文眉及手术修眉矫治上睑皮肤松弛,取得良好效果 . 1 临床资料 本组中121例患者,均为女性,均在美容院进行过文眉手术,眉形态、色泽不自然.年龄33 ～62岁.50岁以上57例,占本组48%.文眉最长10年,最短3个月,其中18例在美容院“洗眉”后残留色素及瘢痕.术式采用眉上下切口46例,全眉切除75例.术后随访效果满意.     

中老年人上睑皮肤松垂矫治的体会

中老年人上睑皮肤松垂常遮盖外眦部而影响视野及美容[1] ,我科自 1997年 5月以来为 86例中老年上睑皮肤松垂者行重睑和眉抬高术 ,给予矫正均取得满意的效果。现报告如下 :1　临床资料　本组病例均为女性 ,年龄 37～ 68岁。单纯性上睑皮肤松垂者 78例 ,合并眉下垂者 8例。本组病例均排除重症肌无力、先天性上睑下垂及有关神经系统疾病。2　手术方法　2 .1　对单纯性上睑皮肤松垂者　2 .1.1　切口线设计　先画出下切口线 (重睑线 )画线时嘱受术者双眼微闭使上睑皮肤自然展平 ,按国人标准 (东方人睑板平均宽度约 7ｍｍ )画下切口线距上睑缘 7ｍ…     

中老年人上睑皮肤松弛分型和术式选择的临床研究

目的:探讨中老年人上睑皮肤松弛的分型和手术方法的临床效果。方法:依据上睑皮肤松弛程度、上睑臃肿、眉与上睑缘间距(正常为2cm)、眉下垂的程度等进行分型。分为三型,I型(眉无下垂型):上睑皮肤轻度松弛下垂,重睑线变窄,眉与上睑缘间距小于正常或正常;II型(眉下垂型):上睑皮肤松弛,外1/3下垂,眉与上睑缘间距大于正常,眉轻度下垂;III型(眉明显下垂):上睑皮肤松弛下垂明显、臃肿,眉与上睑缘间距明显小于正常,变窄,外1/3遮盖瞳孔,影响视线。分别选择眉上缘切口或眉下缘切口,以及重睑切口,分别去除眉上缘或眉下缘松弛下垂皮肤,固定眉脂肪垫,悬吊眼轮匝肌,手术治疗上睑皮肤松弛。结果:本组患者均在一周左右逐渐恢复,重睑线及眼睑外形良好。68例术后随访3个月～3年,视物清晰,切口瘢痕不明显,外形自然,效果均满意。结论:对上睑皮肤松弛者,应依据松弛程度,按不同分型,选择不同的术式,会产生不同的临床效果。     

伴有一些眼部合并症的重睑术探讨

由于切开法重睑术效果确切持久 ,已成为目前重睑成形术的主要手术方式。单纯重睑术对手术医师已不是件难事 ,但对那些需同时处理眼部合并症的较为复杂的重睑术 ,如眼睑松弛、轻度上睑下垂、内眦赘皮、黄色瘤等。如何使术后重睑更为自然美观 ,一直是手术医师们探讨的课题。我们从1994年至 1998年对 5 0例伴有合并症的患者进行手术 ,临床观察效果佳。现报道如下。1　临床资料　本组 5 0例 ,女 46例 ,男 4例。年龄 2 0～ 6 2岁。双眼 48例 ,单眼 2例。合并症有眼睑松弛 34例 (包括缝线法失败后6例 ) ,内眦赘皮 6例 ,轻度上睑下垂 4例 (包括曾行…     

睑松弛症伴副泪腺增生的治疗

睑松弛症是一种原因不明的眼睑疾病 ,主要表现为眼睑水肿 ,皮肤变薄 ,色泽改变 ,大多伴有泪腺脱垂。笔者在临床工作中发现 ,部分睑松弛症还伴有副泪腺增生。从 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,笔者共治疗了 8例伴有副泪腺增生的睑松弛症患者 ,获得满意效果。1　临床资料　本组患者 8例 ,均为女性 ,年龄 2 3～ 45岁。均存在泪腺脱垂与副泪腺增生。在行上睑成形术治疗睑松弛症时 ,对增生的副泪腺予以切除。2　手术方法　2 .1　术前设计与切口　在距上睑缘 6～ 8mm做常规重睑切口画线 ,以此作为下切口线。再用无齿镊夹持上睑 ,以估计所需切除的…     

上睑松弛合并眉下垂的个性化美容手术治疗

目的不同程度的上睑松弛合并眉下垂的美容手术技巧与手术应用效果。方法根据上睑松弛眉下垂的程度行个性化设计,手术切除上睑松弛皮肤、眉上或眉下松弛的皮肤,松弛的眼轮匝肌用缝线悬吊固定,切口用7-0无损伤缝线缝合。结果眉形、及上睑缘弧度柔和,无成角畸形、睑外翻及睑裂闭合不全、双侧基本一致,疤痕隐藏于眉毛,顾客满意度高。结论上睑松弛合并眉下垂行个性化的美容手术治疗能达到手术效果,顾客满意度高。     

上睑皮肤松弛矫正术方法选择研究

目的:探索一种个性化矫正上睑皮肤松弛的手术方法以获得最佳临床效果。方法:按照个性化特点,依据上睑皮肤松弛程度,选择重睑切口、眉下缘切口、眉上缘切口、切眉切口、睑缘切口方法矫正,并对其临床疗效进行总结分析,从而探寻治疗上睑皮肤松弛的最佳手术方法。结果:本组505例患者,其中490例对术后效果满意,满意率为97%。15例患者效果欠佳,其中,6例重睑臃肿不自然,2例眉上切口瘢痕明显,1例眉下切口眉形变平,1例上睑出现纵褶,1例重睑线不流畅,4例皮肤松弛矫正不明显,均为重睑线去皮法。结论:对上睑皮肤松弛手术治疗者,应根据个性化特点,上睑皮肤松弛程度及眉的外形等情况选择不同的手术方式,可获得最佳临床效果。     

眉上缘切口眼睑匝肌U形悬吊并连续埋线矫治上睑松弛

以往对上睑松弛的矫治,往往是切除多余上睑皮肤,使睑缘与眉毛之间距离靠近,或择期行眉上皮肤切除术,但常因手术不能一次定位设计重睑切除皮肤量而达不到理想效果。2001年1月～2009年3月,我们采用眉上缘切口眼睑匝肌U形悬吊并连续埋线矫治上睑松弛,术后效果良好,报道如下。     

“一点法”重睑成形术

传统的重睑成形术大致分 3类 :切开法、缝线法、埋线法[1] 。我院自 1998年以来 ,对 80例患者行“一点法”重睑成形术 ,即在上睑黄金分割点处缝合上睑皮肤及其下睑板 ,使其形成人为的瘢痕 ,从而达到形成重睑的目的。经临床应用效果满意 ,现报道如下。1　临床资料　本组 80例。其中男性 5例 ,女性 75例 ,年龄 17～ 38岁。均为双眼 ,眼睑脂肪较少。其中 2例轻度上睑下垂 ;5例皮肤轻度松弛。2　手术方法　2 .1　设计定位　患者取坐位 ,闭眼。①测量术眼内外眦之间的距离 (ＡＢ点间的距离 ) ,将该值乘以 (1- 0 .6 18) ,所得结果计为ａ ,自Ａ点起…     

经重睑切口行眉上提术治疗上睑松弛伴眉下垂

目的：介绍一种经重睑切口治疗上睑松弛伴眉下垂的手术方法。方法：经重睑切口,在眼轮匝肌和眶隔之间向上分离达眉下缘,再于额肌和眉脂肪垫之间分离至眉上方,将眉下缘处的眼轮匝肌固定在眶骨骨膜上,将眉毛提升在理想位置。结果：本组20例患者,15例术后随访1周～1年,均获满意效果。眉毛位于理想位置,上睑明显年轻化,无并发症。结论：经重睑切口行眉上提固定术治疗上睑皮肤松弛伴眉下垂能获得满意效果。     

老年性习惯性眉上抬伴额纹增多21例的处理

目的 探讨老年性上睑皮肤松弛、老年性上睑提肌无力造成的习惯性眉上抬伴额纹增多的机制和治疗方法。方法 通过切除多余上睑皮肤重睑成形、上睑提肌折叠缩短手术矫正上睑皮肤松弛、上睑提肌无力造成的老年性习惯性眉上抬伴额纹增多。结果 本组共21例求美者，均施行切除多余上睑皮肤重睑成形、上睑提肌折叠缩短手术矫正老年性习惯性眉上抬伴额纹增多，术后随访3~6个月，均取得满意效果。结论 通过切除多余上睑皮肤重睑成形、上睑提肌折叠缩短手术即可增大视野，达到眉自然下降、额纹自然减少甚至消失的效果。     

35岁以下女性上睑皮肤松弛去皮重睑术

上睑皮肤松弛在中老年人 ,特别是老年人中极为普遍 ,去皮重睑术成为常常施行的手术[1,2 ] 。而对 3 5岁以下的女性 ,不去皮重睑术效果往往很不理想[3] 。自 1997年 5月至2 0 0 0年 4月共为 163例 3 5岁以下成年女性行去皮重睑术 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料　本组患者共 163例 ,均为女性。年龄 2 0～ 3 5岁。其中单睑者 3 7例 ,重睑不明显者 5 8例 ,多重睑者 3 8例 ,重睑过窄者 3 0例。2　操作方法　2 .1　设计　根据上睑睑缘至眉毛距离及脸形等选择重睑中央最高点宽度为 7～ 10mm。首先在正常轻闭眼时定出重睑最高点 ,并根据情况选…     

眉缘切口治疗上睑皮肤松弛

目的：探讨一种既能治疗上睑皮肤松弛又能还原重睑形态且切口隐蔽、术后恢复时间短的新方法.方法：沿设计画线切开皮肤及皮下脂肪层,切除全层皮肤及皮下脂肪,充分止血,沿眼轮匝肌上方向下剥离,使切口张力减低且调整好眼形,用3-0丝线皮内间断缝合.眉头、眉峰、眉尾各用6-0丝线间断缝合.创口涂红霉素软膏,术区加压包扎24h,术后7～8天间断拆线.结果：临床手术30例,均为女性,年龄37～56岁,术后随访6个月～2年效果均满意.结论：眉缘切口治疗上睑皮肤松弛同重睑切口相比有以下特点：切口隐蔽,眼睑部无任何痕迹;术后反应轻,恢复期仅5～7天,易被患者接受;同时还可以矫治眉下垂,改善鱼尾纹及额纹。     

重睑成形术结合眉埋线固定法治疗上睑皮肤松弛

目的介绍一种埋线法固定眉,结合重睑成形术治疗中青年上睑皮肤松弛的手术方案。方法应用3-0无损伤线皮内缝合,固定眉于眉骨骨膜上,再结合重睑成形术,去除上睑多余的皮肤,共治疗29例上睑皮肤松弛的患者。结果本组29例患者,术后Ⅰ期愈合。21例患者术后随访6个月至2年,均获得满意效果,上睑明显年轻化,无并发症。结论重睑成形术结合眉埋线固定法治疗上睑皮肤松弛,是一种简单有效的上睑年轻化治疗方案。