小光斑飞点扫描准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视疗效观察

目的评价小光斑飞点扫描准分子激光系统应用于准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视的疗效.方法将79例150只眼按术前屈光度分三组,Ⅰ组-0.50～-6.00D,Ⅱ组-6.25～-10.00D,Ⅲ组-10.25～-14.00D,对LASIK术后超过3个月的患者的视力、屈光度、切削区大小、偏中心情况进行随访分析.结果术后3个月时,三组的裸眼视力均达0.5以上,达1.0或以上者分别为83.1%、79.6%、50.0%,1.2或以上者分别为48.3%、38.8%、8.3%,有27眼(18%)的术后裸视和40眼(26.7%)的术后最好矫正视力分别大于术前最好矫正视力.三组术后屈光度在预期矫正度±1.0D以内者分别为100%、95.9%、91.7%,±0.5D以内者分别为88.8%、86.5%、83.3%,平均实际切削区直径为(7.35±0.33)mm,平均偏中心(0.22±0.21)mm.结论使用小光斑高速飞点扫描准分子激光系统的LASIK治疗近视的初期临床结果较好,较大的切削光区和良好的中心定位可有效减少手术并发症和提高术后的预测性.     

小光斑LASIK治疗高度近视临床分析

目的　评价小光斑飞点扫描式准分子激光系统应用于准分子激光角膜原位磨镶术 (LASIK)治疗高度近视的疗效。方法　 197(3 86眼 )按术前屈光度分成 2组 ,A组 :-6.2 5D～ 10 .0D ,2 89眼 ;B组 :-10 .2 5D～ -2 7.5D ,97眼。观察术后视力、屈光度、偏中心情况及并发症。结果　术后 3月 ,两组的裸眼视力达 0 .5以上者分别为 99.3 1%、84.5 4% ;1 0以上者分别为95 .85 %、70 .10 %。两组的术后最佳矫正视力下降者分别为 1.3 8%、6.19%。平均屈光度A组 (-0 .13± 0 .5 7)D ,B组 (-3 .77±1.2 2 )D ,其中≤± 0 .5D的分别是 86.16% ,42 .2 7%。切削区均匀 ,偏离中心 0～ 0 .71mm ,平均 (0 .2 0± 0 .19)mm ,术后无严重并发症发生。结论　使用小光斑飞点扫描准分子激光系统的LASIK治疗高度近视近期效果良好。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的初步研究

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗低中度和高度近视的疗效.方法对127例(249眼)屈光度在-1.25～-14.00D的近视和近视散光行LASIK手术.术后观察6月以上.按术前屈光度分为A、B两组.A组中低度近视(-1.25D～-6.00D)137眼,B组高度近视(-6.25D～-14.00D)112眼.结果术后6月两组的屈光度在±1D以内者分别为92.7%、84.8%.在±0.5D以内者为83.2%、72.3%;裸眼视力0.5以上者分别为97.8%、92.0%,1.0以上者为89.1%、73.2%.术中及术后无任何严重并发症.结论LASIK手术矫正低中度、高度近视均有良好的效果,治疗低中度近视的准确性优于高度近视,是一种安全有效、预测性好的屈光手术.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼远期疗效分析

目的:评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视眼的远期疗效。方法:对接受LASIK治疗近视术后≥8a的患者术前及术后的裸眼视力、屈光度、角膜曲率、角膜厚度及并发症等情况进行回顾性分析。按术前屈光度数分3组:A组-1.00~-6.00D者92眼,B组-6.25~-10.00D者68眼,C组≥-10.00D者27眼。结果:术后≥8a三组裸眼视力≥1.0者依次为73.9%,52.9%,22.2%,平均屈光度数分别为-0.21±0.06,-0.54±0.12,-2.33±0.36D。术后≥8a屈光度在±1.00D范围内占83.4%,±0.50D范围内占59.4%,A组与B,C组分别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后≥8a屈光度与术后1a比较,屈光度回退≥1.00D占9.09%。结论:LASIK治疗近视手术安全有效、预测性好,远期疗效稳定;特别是对于低中度近视眼患者可获得更为满意的治疗效果。     

小光斑飞点扫描准分子激光治疗近视的疗效评价

目的　探讨小光斑飞点扫描主动眼球跟踪准分子激光行LASIK术治疗近视的优点所在。方法　 2 0 0 1 12— 2 0 0 2 12采用鹰式ALLEGRETTOWAVELIGHT准分子激光扫描仪及法国MO RIA -2 ( 13 0 )角膜切削刀对 464例 ( 92 8眼 )近视患者行LASIK治疗。结果　术前屈光度低于 -6 0D的患者术后一个月 ,裸眼视力 (UCVA) 96 4%达到 1 0 ,86 0 %达到 1 2以上 ;术后 3个月 ,裸眼视力 (UCVA) 98 5 %达到 1 0 ,94 6%达到 1 2以上术前屈光度高于 -6 0D的患者术后一个月 ,裸眼视力 (UCVA) 93 3 %达到 1 0 ,78 1%达到 1 2以上 ;术后 3个月 ,裸眼视力 (UCVA )90 8%达到 1 0 ,89 7%达到 1 2以上。术后随访 1～ 6个月单区切削中 ,屈光度低于 -6 0D的患者有 0 6%患者出现屈光回退 ( >-1 0D) ,屈光度介于 -6 0D～ -9 0D的患者 2 3 2 %出现屈光回退 ;屈光度介于 -9 2 5D～ -14 0D的患者 12 2 %出现屈光回退。主要的并发症为 :不完全角膜瓣 1例 ( 1眼 ) ;术后上皮剥脱 6例 ( 11眼 ) ;术后弥散性层间角膜炎 1例 ( 2眼 ) ;角膜皱折 1例 ( 1眼 )。无术后夜间视力下降、眩光、光晕及其它严重并发症的发生。结论　小光斑飞点扫描联合眼球跟踪系统准分子激光行LASIK术治疗近视 ,安全可靠 ,因其光斑小 ,频率快 ,大大减少了术后角膜皱     

准分子激光角膜瓣背面磨镶术治疗LASIK术后屈光欠矫和回退

目的 探讨准分子激光角膜瓣背面磨镶术(LASUK)治疗准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后屈光欠矫和回退的疗效.方法 对LASIK后屈光欠矫和回退的14例(24眼)施行LASUK,观察术后视力、屈光度、角膜后表面及haze情况.结果 术后3个月视力和屈光度趋于稳定,术后无角膜浑浊,无继发性圆锥角膜.术后6个月,裸眼视力≥0.6和≥1.0者分别为24眼(100.00%)和18眼(75.00%).屈光度介于±1.00D者22眼(91.67%),19眼屈光度介于±0.50D之间,最佳矫正视力无下降者.结论 LASUK治疗LASIK术后屈光欠矫是安伞有效的.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视疗效分析

目的分析3年来准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的效果。方法对286例双眼或单眼屈光度在-0.50~-24.50D(等值球镜)的近视行LASIK手术治疗。术前按屈光度高低分3组:Ⅰ组近视程度-6.00D以内,Ⅱ组-6.12~-10.00D,Ⅲ组-10.00D以上。术前各组平均裸眼视力为:Ⅰ组0.2±0.08,Ⅱ组0.15±0.06,Ⅲ组0.08±0.06。术前各组平均屈光度分别为:Ⅰ组(-3.25±1.05)D,Ⅱ组(-7.32±1.15)D,Ⅲ组(-15.26±2.54)D。术后随访3年以上。结果术后裸眼视力和屈光度在1~6月内趋于稳定,术后3年3组平均裸眼视力为:Ⅰ组1.12±0.18,Ⅱ组0.95±0.18,Ⅲ组0.70±0.15,均远大于术前平均裸眼视力。3组平均屈光度3年后在±1.00D以内者依次为100.00%、93.64%和82.25%。结论LASIK治疗近视效果理想,其预测性稳定性较好,但术前严格筛选病例、熟练手术操作及积极预防和处理术后并发症是手术成功的重要保证。     

准分子激光小光斑飞点扫描联合主动眼球跟踪系统矫正近视的临床效果

目的探讨准分子激光小光斑飞点扫描联合主动眼球跟踪系统矫正近视的治疗效果及优越性。方法采用鹰视Allegretto准分子激光治疗仪及MORIA-2角膜切削刀(130μm刀头)对415例(815眼)近视眼患者行LASIK治疗。按术前屈光度将患者分为4组I组-1.25～-3.00D(105眼),II组-3.25～-6.00D(446眼),III组-6.25～-10.00D(233眼),IV组-10.25～-14.00D(31眼)。术后追踪观察6～12mo。结果所有患者术后的裸眼视力(UCVA)均达到0.6以上,其中97.7%达到1.0,84.2%达到1.2,38.8%达到1.5,6.7%达到2.0。110眼(13.5%)的术后裸眼视力和150眼(18.4%)的术后最佳矫正视力分别大于术前最佳矫正视力。术后屈光度在预期矫正度±1.0D以内者为91.6%,在预期矫正度±0.5D以内者为85.2%。结论准分子激光小光斑飞点扫描联合主动眼球跟踪系统矫正近视的临床效果良好,是一种安全、有效的技术,值得在临床积极推广应用。     

LASIK治疗近视合并中高度散光临床观察

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视合并中高度散光的安全性和有效性。方法:应用德国Wavelight公司的鹰视准分子激光治疗系统对62例83眼近视合并中高度散光(≥-2.00D)患者进行LASIK治疗。随访6mo,比较手术前后的视力、屈光度、散光及其散光轴位的变化。结果:术后6mo,视力在0.8以上(≥0.8)和1.0以上(≥1.0)者分别为78%和47%,裸眼视力≥术前最佳矫正视力(BCVA)57眼(69%),散光度数在±1.00以内64眼(77%),残留散光平均为-0.80D,散光矫正(±0.50以内)37眼(45%)。结论:LASIK治疗近视合并中高度散光效果明显,患者术后满意度高。     

LASIK治疗近视散光的临床观察

目的:观察准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ kera-tomileusis,LASIK)治疗近视散光的临床疗效。方法:应用鹰视准分子激光治疗系统对120例234眼近视散光进行LASIK手术治疗。随访12mo,比较手术前后的视力、屈光度、散光及其散光轴位的变化。结果:术后随访12mo,裸眼视力≥术前最佳矫正视力(BCVA)者108例213眼(91%),屈光度在±1.00D以内者112例222眼(94.8%),散光残留平均为-0.52D。结论:LASIK治疗近视散光效果好,稳定性高,安全可靠。     

Strabisme Alternant - Etude clinique - traitement

The author defines motor and sensory alternation: the term alternation should not be used in isolation, it should always be accompanied by the name of the parameter concerned. Sensory alternation is always found together with motor alternation but the reverse is not true.The examining criteria for a diagnosis of sensory alternation are given, sensory alternation must not be confused with alternating inhibition. Working from clinical observations of cases of motor alternating strabismus, the author selects 2 types of binocular sensory relations which allow one to differentiate between:- cases of primary alternating strabismus- cases of secondary alternating strabismusThese forms will develop in different ways; in both cases a cure is possible providing that the right treatment is prescribed and once prescribed carefully followed, etc. It is always a case of serious forms of strabismus whose developmental period is spread over several years.According to the authors, the frequency of cases of true primary strabismus is from 1–3%, the frequency of cases of secondary alternating strabismus varies according to the type of therapy practised on cases of monocular strabismus with amblyopia. These latter will become cases of alternating strabismus under the influence of certain types of therapy carried out over several years (penalization, rocking, alternated occlusion, etc...).Experimental data on kittens confirm clinical data; kittens placed in abnormal environments during the sensitive period will show modification in the distribution of cortical cells and the absence of binocular cells (either because the excitation of the two eyes was not simultaneous, or not identical: artificial strabismus, occlusion, opaque glasses). This disturbances become irreversible after a certain period of exposure (a function of age, length of exposure, etc...).It is thus necessary to bear in mind: 1) the iatrogenic risks of certain orthoptic treatments, 2) the necessity for a binocular form of treatment as soon as possible, as once a certain stage is passed, cortical plasticity diminishes and the elaboration of normal binocular relations becomes impossible.

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