硫酸氨基多聚糖在治疗膝骨性关节炎中的作用

骨性关节炎是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质增生为特征的慢性关节疾病。随着年龄的增长和各种原因造成关节软骨损伤,关节软骨自身缺乏修复和再生能力,造成骨性关节炎的发生。骨性关节炎可导致关节功能障碍,对不同期的骨性关节炎治疗方法是不同的。对早期的骨性关节炎可用物理方法治疗和药物治疗,目前临床上较为有效的治疗药物是硫酸氨基多聚糖(维骨力)。     

关节软骨退化性骨性关节炎的修复与运动

学术背景:研究表明,强度大、持续时间长的运动会对关节软骨产生一些负面的影响。目的:阐述骨性关节炎的发病机制以及运动和骨性关节炎发生的关系,并综述骨性关节炎的治疗方法,以期对骨性关节炎针对性的预防和治疗有所帮助。检索策略:检索1998/2007highwire Stanford.关于运动与骨性关节炎研究的文献,检索词为Osteoarthritis和Exercise。文献评价:初检文题中含有Osteoarthritis和Exercise得到137篇文献。阅读标题和摘要进行初筛,引用文献37篇,其中动物实验和在体、离体、细胞学实验33篇,综述、述评、讲座类文献4篇。资料综合:①软骨组织由软骨细胞、定位在细胞外膜上的胶原纤维、蛋白多糖、水等组成。②骨性关节炎时软骨组织发生变化;炎症加剧软骨的退化;重复的机械性压力和运动训练与骨性关节炎的形成高度相关。③骨性关节炎的治疗包括:药物治疗、手术治疗、软骨细胞移植、运动疗法和基因治疗。结论:关节受伤会增大骨性关节炎发生的危险,关节重复的承受高负荷压力更易使运动者关节受伤和退化。造成关节软骨退化的原因很多,机械负荷能够使软骨组织基质发生改变。关节软骨退化的发生和体育运动的关系密切相关。高强度的运动与人们骨性关节炎的发生相关。目前,尚未发现能使软骨组织损伤痊愈的治疗方法。基因治疗能加快和改善软骨组织的修复。     

骨性膝关节炎的关节内治疗

骨性关节炎是一种慢性、退行性病变并以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨质增生为主要特征的疾病,是常见多发疾病,老年人致残的主要疾病之一。骨性关节炎以膝关节为好发部位。对患者生活质量影响较大。现在治疗膝骨性关节炎的方法较多,其中关节内治疗最直接,起效最快,已经在临床得到广泛应用。该文主要对膝骨性关节炎的关节内治疗作一系统的综述,指导临床的治疗。     

干细胞在骨性关节炎治疗中的理论与应用

骨性关节炎与关节软骨组织代蹴失衡有关，由于关节软骨的磨损和丢失，导致疾病的进一步发展。干细胞具有向中胚叶组织如软骨、骨、脂肪等组织分化的能力，最近的研究发现软骨巾也有间充质十细胞的表达。文章综述了间充质干细胞的特性及功能，以及应用干细胞治疗骨性关节炎的临床方法，应用局部激活、募集和输注合适的干细胞群落是研究关节软骨损伤修复和恢复关节动态甲衡的新方法。运用干细胞技术合成组织工程化软骨用于疾病治疗，对关节软骨的缺损修复及骨关节病的治疗具有重要意义。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

骨性关节炎（Osteoarthritis，简称OA）是一种以关节软骨退变、关节滑膜无菌性炎症和骨质增生为主的退行性关节疾病，临床多见于中老年人，目前对其病因和发病机制尚未完全清楚。对于经物理、药物治疗无效，且病变程度尚无必要行人工关节置换的患者，本院采用关节镜治疗。作者自2004年10月至2007年2月共收治膝关节骨性关节炎患者108例，取得较好疗效，现报告如下。     

自噬在骨性关节炎中的研究进展

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)以关节肿胀和疼痛为主要症状,严重影响患者生活质量,寻找治疗骨性关节炎有效药物成为当今研究热点。目前临床主要有:口服非甾体类抗炎药物,关节腔内注射玻璃酸钠等,以缓解疼痛,改善关节活动度的对症治疗,尚未发现有效治愈骨性关节炎的靶向药物。骨性关节炎的病理表现以滑膜炎和软骨退变为主。目前研究发现软骨细胞自噬水平下降是软骨退变原因之一,可能是治疗骨性关节炎药物靶点。该文就自噬定义、相关信号通路及影响因素,自噬在软骨细胞中的作用及骨关节炎中自噬等予以综述,为寻找有效治疗骨性关节炎药物提供新的思路。     

关节清理加钻孔减压术治疗膝骨性关节炎的观察

骨性关节炎主要发生在负重关节，而膝关节居第一位，其特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性变，并在关节边缘有骨赘形成。门诊的膝痛多数是骨性关节炎，该病治疗方法多，但疗效不尽人意，尤其是远期疗效，难以满意，我院从1995年～2004年采用关节清理术加钻孔减压术治疗膝关节骨性关节炎，取得了较好的疗效，现报告如下：     

软骨下骨病理骨重建过程中骨细胞的代谢机制

背景：骨性关节炎一直被认为是关节软骨的退变和降解。现已逐步认识到软骨下骨结构及分子代谢的病理变化在关节退变的过程中发挥了重要的作用。目的：观察软骨下骨在骨性关节炎进程中结构及细胞、相关因子和信号通道的变化,分析软骨下骨的病理改变对关节软骨退变的影响。方法：使用骨性关节炎、软骨下骨、软骨退变、骨重建、骨代谢等关键词,检索中国知识资源总库与PubMed、Medline、Embase数据库中的相关研究论文,了解骨性关节炎进程中软骨下骨骨代谢平衡破坏后在结构及分子信号机制的病理变化,分析这些病理改变与关节软骨退变的关系。结果与结论：纳入54篇符合标准的文献。软骨下骨的病理骨重建贯穿骨性关节炎的始终,局部骨细胞的代谢及干细胞分化异常与软骨退变相互影响。通过对软骨下骨病理骨重建过程中骨细胞代谢机制的深入了解,为骨性关节炎提供了新的治疗靶点。     

推拿治疗膝骨性关节炎研究进展

<正>膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生后为特征的慢性关节炎疾病~([1])。主要临床表现为关节的疼痛、肿胀、畸形及活动受限。按发病因素可分为原发性和继发性。中医学认为,该病属中医"痹证"、"骨痹"范畴。中医药在KOA治疗方面积累了丰富的临床经验,疗效确切,值得推广。其治疗方法主要分为药物治疗及非药物治疗,药物治疗包括各种中药剂型的     

双氯芬酸壳聚糖凝胶剂治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病，该病主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。有时伴有多系统损害、关节滑膜的慢性炎症、增生形成绒毛状突起，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失的疾病。目前治疗类风湿关节炎尚无特殊的措施，也无根治类风湿关节炎的较好药物。为此研制了双氯芬酸壳聚糖凝胶剂，用于治疗类风湿关节炎，取得较好效果。     

软骨下骨病理骨重建过程中骨细胞的代谢机制

背景:骨性关节炎一直被认为是关节软骨的退变和降解.现已逐步认识到软骨下骨结构及分子代谢的病理变化在关节退变的过程中发挥了重要的作用.目的:观察软骨下骨在骨性关节炎进程中结构及细胞、相关因子和信号通道的变化,分析软骨下骨的病理改变对关节软骨退变的影响.方法:使用骨性关节炎、软骨下骨、软骨退变、骨重建、骨代谢等关键词,检索中国知识资源总库与PubMed、Medline、Embase数据库中的相关研究论文,了解骨性关节炎进程中软骨下骨骨代谢平衡破坏后在结构及分子信号机制的病理变化,分析这些病理改变与关节软骨退变的关系.结果与结论:纳入 54篇符合标准的文献.软骨下骨的病理骨重建贯穿骨性关节炎的始终,局部骨细胞的代谢及干细胞分化异常与软骨退变相互影响.通过对软骨下骨病理骨重建过程中骨细胞代谢机制的深入了解,为骨性关节炎提供了新的治疗靶点.     

骨性关节炎的生化及病理变化

骨性关节炎(Osteoarthritis，简称OA)时退行性软骨的生化及代谢发生了显著的变化关节软骨表面的胶原纤维退化，软骨内化骨，出现骨刺，由此增生的骨刺压迫刺激周围神经、血管，引起肢体麻木疼痛，在空间失重环境中，重力负荷的消失，也可能形成软骨退行性改变，从而对航天员的生理健康造成严重威胁。对正常关节软骨的生化和代谢，以及发生骨关节炎后关节软骨的病理变化进行综述，包括其形态、胶原和蛋白及细胞水平上的一系列变化，简要阐述了骨性关节炎的可能的病因。     

膝关节骨性关节炎关节镜术后的综合康复治疗

膝关节骨性关节炎，以关节软骨病变为主，在治疗上针对软骨面的修复较为重要。我们对膝关节骨性关节炎行关节镜术后的患者应用关节内注射透明质酸钠联合运动疗法治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。     

脂代谢紊乱与骨性关节炎的关系研究进展

骨性关节炎的发病机制与年龄相关的退行性病变、创伤、代谢等因素有关，其中脂代谢紊乱在骨性关节炎的发生发展中扮演关键的角色。本文主要对脂代谢紊乱与骨性关节炎的关系进行综述，着重阐述可能的相关机制。在脂代谢过程中，脂肪因子促进关节发生炎症反应、激活蛋白水解酶，加速关节软骨的破坏；胆固醇逆转运途径异常导致胆固醇在软骨细胞内超负荷积累，致使软骨细胞肥大、软骨骨化，加重软骨退变的严重程度；低密度脂蛋白氧化能够促进软骨骨赘形成、促进炎症反应及加速软骨细胞凋亡，在骨性关节炎的病理改变中起到关键作用。本文着重介绍脂代谢紊乱与骨性关节炎发生发展的作用机制，为探索骨性关节炎的治疗提供新的思路。     

骨性关节炎的研究进展和展望

骨性关节炎（osteo arthrosis,OA）从关节软骨起病,影响整个关节结构,包括软骨下骨、韧带、滑膜、关节囊及关节外肌肉,最终因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失的一种疾病。骨性关节炎是世界上最常见的关节病,随年龄增大,患病率迅速上升,大于65岁人群中50％以上有骨性关节炎的X线片表现。骨性关节炎是老年人关节疼痛和致残的主要原因。据世界卫生组织（WHO）统计,骨性关节炎在女性患病率中占第四位,     

经筋理论在膝关节骨性关节炎发病机制及治疗中的作用

膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是一种常见的慢性关节疾病．其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生．临床上因严重的疼痛和膝关节功能障碍而备受关注。本病多见于中老年人。是影响中老年人生存质量的重要因素。现阶段的康复治疗主要包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗三大类。近年来。中医对其研究不断深入．在中医《内经》经筋学理论指导下的针灸推拿及针刀等疗法是膝关节骨性关节炎康复治疗的重要手段。     

关节内炎症诱导骨性关节炎中软骨破坏的研究进展

骨性关节炎（OA）是一种以关节软骨退行性改变为特征的慢性关节病,关节软骨不断的丢失并沿关节边缘和软骨下再生。随着年龄的增长,OA的发病率不断提高,最终会导致关节功能的丧失。OA的发病机制十分复杂,机械性因素、化学性因素和生物性因素等起着重要作用。关节软骨组织中缺乏血管营养和神经支配,所以曾经认为是关节负荷过重造成关节软骨磨损或者先天原因造成软骨细胞基质脆弱诱发的OA［1］。但是近些年来,越来越多的研究表明,由软骨下骨和软骨本身释放炎性因子和关节液中含有的一些炎性介质,都可以引起关节软骨的病理改变［2］。说明软骨下骨、关节软骨和关节滑膜等组织释放的相关因子引发的关节软骨分子水平的炎症与OA的发生和发展密切相关。本文对关节内炎症诱导骨性关节炎中软骨破坏的研究进展相关文献做一综述。     

针刀配合透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是一种发生在关节部位以关节软骨退变为主要病理特征的疾病。膝关节是骨性关节炎好发部位,膝骨性关节炎以关节软骨退变、膝关节周围疼痛、肿胀、跛行、伸屈受限,X线摄片示“骨质增生”为主要特征,治愈较困难。本次研究采用针刀配合透明质酸钠（sodium hyaluronate．SH）关节内注射治疗膝关节骨性关节炎,取得满意效果,现报道如下。     

关节软骨细胞凋亡与骨性关节炎的相关机制

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退行性变和关节周围骨质增生为病理性特征的慢性进行性骨关节病。随着人口的老龄化,骨性关节炎成为极常见的疾病,它造成患者关节疼痛,功能障碍及畸形,对患者生活质量构成严重威胁。目前对于骨性关节炎的防治 虽然方法众多,但是真正能有效的控制疾病发生发展的方法及药物并不多,而中医药方面虽然千百年来积累了相当多的经验,但其治疗机制仍不十分明确,临床应用有一定的盲目性,OA的中医药防治需要新的研究思路。近年来,随着细胞分子生物学技术的发展及一些新概念的出现,为OA的防…     

关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎36例分析

目的探讨关节镜下清理术治疗骨性关节炎的诊断价值及治疗效果。方法对36例(42膝)膝关节骨性关节炎患者行关节清理术,手术清理增生炎性滑膜,清理退变剥脱的软骨及打磨软骨创面修整损伤半月板,取出关节内游离体、碎骨屑及炎性介质。结果随诊36例(42膝),随访时间6~28个月,平均18个月,多数患者临床症状消失或者疼痛症状减轻,关节功能明显改善。结论关节镜下清理术治疗骨性关节炎,可有效缓解临床症状,早期恢复关节功能,延迟骨性关节炎病程,提高诊断准确率。