导管射频消融术治疗73例心律失常患者并发症的预防及护理体会

目的探讨经导管射频消融(RFCA)治疗快速性心律失常并发症的预防与护理措施。方法总结73例快速性心律失常患者接受射频消融术的护理经过。结果有2例复发,1例出现低血压,1例出现迷走反射,其余患者术后恢复良好。结论做好心理护理及相关术前准备,术中、术后严密观察与护理,对并发症做到早预防、早发现、早处理,是提高手术成功率的关键。     

经导管射频消融术治疗快速性心律失常

目的：观察我院自开展射频消融术以来对快速性心律失常的射频消融治疗临床疗效与安全性。方法：47例快速性心律失常患者在我院住院行射频消融根治术,对其成功率、并发症、及复发率进行总结分析？结果：47例快速性心律失常患者中,16例房室结折返性心动过速（AVNRT）,14例慢—快型,1例快—慢型,1例慢—慢型;29例房室折返性心动过速（AVRT）,13例左侧旁道,16例右侧旁道,2例室性心动过速（VT）。射频消融成功率95,7％,在术中及术后并发症2,13％,复发率2,13％。结论：经导管射频消融术治疗快速性心律失常患者成功率高,并发症少,复发率低,仍是目前根治快速性心律失常的首选方法。     

射频消融术治疗快速性心律失常612例回顾性分析

目的:评价射频消融术冶疗快速性心律失常的手术成功率、安全性及并发症的处理.方法:回顾分析射频消融术治疗快速性心律失常612例结果,其中房室结折返性心动过速271例,房室旁路307例,右房房性心动过速10例,室性心动过速14例,右房房扑12例,旁室旁路合并房室结双径路2例,多旁路6例.结果:射频消融术治疗快速性心律失常总的成功率为97.1%,19例复发再次消融18例获得成功,并发症为0.65%.结论:射频消融术根治快速性心律失常成功率高,并发症少,是一种安全、有效的方法.     

射频消融术治疗快速心律失常的护理体会

目的:探讨射频消融治疗快速心律失常的护理.方法:总结410例心律失常患者经导管射频消融(RFCA)治疗情况及护理措施.结果:加强护理使可RFCA治疗快速心律失常成功率大大提高.结论:术前准备充分,术后严密观察是手术成功的重要保证.     

西宁地区导管射频消融治疗快速性心律失常分析

目的:评价射频导管消融术治疗快速性心律失常的疗效,进一步提高成功率及安全性.方法:应用射频消融术治疗快速性心律失常410例,其中房室折返性心动过速280例,房室结折返性心动过速124例,特发性室性心动过速4例,心房扑动(Ⅰ型)2例.结果:第一次消融成功率为95.0%,未成功者行第2次消融后总成功率98.1%;其中房室结折返性心动过速总成功率96.0%,房室旁道折返性心动过速总成功率97.6%,特发性室速总成功率100%,心房扑动(Ⅰ型)总成功率50%,随防(1～5)年,7例复发,复发率1.7%,并发症发生率1.7%.结论:射频消融术是一种安全有效的根治快速性心律失常的方法,成功率高,并发症少,复发率低.     

CARTO射频消融治疗非器质性室性心律失常的效果观察与护理

目的：探讨CARTO射频消融术治疗非器质性室性心律失常的临床效果与护理措施。方法回顾性分析利用CARTO三维标测指导下,采用射频消融术治疗非器质性室性心律失常患者36例,观察其治疗效果和护理措施。结果36例患者,32例成功,3例好转,1例失败,经过再次消融治疗好转。术后随访6个月～2年。复发1例。结论 CARTO射频消融术治疗非器质性室性心律失常是临床根治室性心律失常的最佳方法之一。护士熟悉室性心律失常和CARTO射频消融治疗的原理,做好术前护理、术中密切配合以及术后精心护理是提高其治疗成功率和减少并发症的有效途径。     

室性心动过速合并电风暴射频消融治疗围手术期的护理体会

目的探讨室性心动过速合并电风暴射频消融治疗围手术期的护理.方法对27例室性心动过速合并电风暴患者进行术前访视、术中严密监测及对术中可能出现并发症预案及护理措施,术后并发症观察护理.结果27例患者围手术期无护理并发症发生25例;因射频消融放电造成疼痛引起迷走反射1例,经对症治疗严密监护后症状消失;消融未成功行ICD植入2例.结论加强围手术期护理管理,做到术前访视,针对危险因素,做好预案;术中熟练配合,做好生命体征及ACT监测;术后强化健康指导及随访是减少并发症和提高手术成功率的重要保证.     

快速性心律失常的射频消融治疗

目的：评价快速性心律失常的导管射频消融治疗效果。方法：选择20例快速性心律失常而全部行射频消融术的病人,其中房室折返性心动过速12例,房室结折返性心动过速6例,室性心动过速1例,房性心动过速伴阵阵发性心房扑动1例。结果：全部20例病人均获得成功,成功率为100％,1例出现并发症,占5％,随访1－24个月,1例复发（5％）,而再行射频消融治疗获得成功。结论：射频消融是治疗快速性心律失常最好的手段。     

射频消融治疗小儿快速心律失常的护理

目的:探讨射频消融治疗小儿快速心律失常的效果与护理措施。方法:选取我院2008年1月~2010年12月施行小儿射频消融术95例的患者资料,分析手术疗效和护理措施。结果:95例患儿中,消融手术成功93例,成功率达97.8%,1例右房心动过速未能成功,1例室上性心动过速未能成功。术后经抗心律失常药物治疗,发作明显减少。术后患儿没有出现严重的并发症。由于护士的护理措施得当,95例患儿无一例引起伤口感染。结论:完善的术前准备和宣教、严密的术中和术后护理,是提高手术成功率、预防并发症的重要因素。     

RFCA治疗快速性心律失常的临床分析

目的分析总结经导管射频消融（RFCA）治疗快速性心律失常的疗效,以进一步指导临床工作.方法对我科开展射频消融治疗快速性心律失常15a的工作进行总结,对1847例患者的治疗结果进行回顾性分析.结果房室折返性心动过速（AVRT）患者810例,计有旁道869条,其中左侧旁道532例,右侧旁道278例,其中双旁道15例,房室结双径路合并房室旁道21例.房室结内折返性心动过速（AVNRT）753例.室性心动过速VT和室性早搏（PVT）139例,房性心动过速（AT）29例,心房扑动（AF）32例,心房颤动（A）f84例.射频消融总成功率为97.67%,其中房室结双径路和左侧房室旁道所致的阵发性室上速射频消融成功率高达99%.射频消融术后复发率为2.22%.并发症发生率为3.14%,其中1例患者并发永久性Ⅲ°房室传导阻滞而安置永久性心脏起搏器,无死亡病例.结论射频消融治疗快速性心律失常安全、有效、成功率高、并发症发生率及复发率低.适合于各类人群,以AVRT和AVNRT的疗效最佳.并且能够成为快速性心律失常的治疗首选。     

射频消融治疗快速型心律失常951例临床分析

目的分析总结经导管射频消融治疗快速型心律失常的疗效,以进一步指导相关临床工作。方法回顾性分析951例(男532例,女419例)经导管射频消融治疗快速型心律失常患者的治疗结果,患者年龄6~78(42.5±14.6)岁,心动过速发作史1个月~42年,采用常规方法进行电生理检查和射频消融。结果房室折返性心动过速(AVRT)569例,计有旁道578条,其中左侧旁道患者462例(分布位置:左游离壁364例,左前壁41例,左后侧壁57例),右侧旁道79例,双旁道9例(右侧6例,左侧3例),房室结双径路合并房室旁道19例(右侧5例,左侧14例)。房室结折返性心动过速(AVNRT)341例,其中260例存在前向跳跃式传导,16例存在逆向跳跃式传导,65例无跳跃式传导。室性心动过速(VT)19例,房性心动过速(AT)22例。射频消融总成功率为97.9%,其中房室结双径路和左侧房室旁道介导的阵发性室上速射频消融成功率高达99.5%。射频消融术后复发率为1.7%。8例术中出现一过性房室传导阻滞,后有2例发生Ⅰ度房室传导阻滞,1例交替出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,1例发生Ⅲ度房室传导阻滞后置入永久性心脏起搏器;术后12例发生假性动脉瘤,1例气胸和1例心包填塞。结论经导管射频消融是治疗快速型心律失常安全有效的方法,尤以AVRT和AVNRT的效果最佳。     

室性早搏患者经射频消融治疗的心理护理

目的:总结经导管射频消融治疗室性早搏患者的心理护理经验,以进一步推广。方法:对54例右室流出道室性早搏患者,注重在术前、术中、术后的心理护理,总结体会。结果:手术成功有效率为52例(96.3%)。术中、术后随访未发生并发症。对患者心理辅导,术中生命体征监护和术后随访尤为重要。结论:经导管射频消融治疗室性早搏是一种安全、有效的方法,正确的心理护理可以减轻患者焦虑,提高手术成功率,改善患者生活质量。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗术中再灌注心律失常的分析与临床急救分析

目的:探究经皮冠状动脉介入手术治疗急性心肌梗死术中发生再灌注心律失常的情况,并对其临床急救情况进行分析,希望为疾病的治疗康复提供指导。方法:回顾性选取2013年1月-2015年12月本院收治的急诊经皮冠状动脉介入治疗患者共213例,对患者行急诊经皮冠状动脉介入手术,发现有90例患者出现再灌注心律失常,探究这90例患者再灌注心律失常的情况,从而预见性地进行急救护理。结果:急性心肌梗死患者术中再灌注心律失常包括有交界性心律失常10例,占11.1%,窦性心动过缓14例,占15.6%,窦性停搏8例,占8.9%,房室传导阻滞12例,占13.3%,室性早搏20例,占22.2%,室性心动过速17例,占18.9%,心室颤动9例,占10.0%。结论:相关医护人员应在术前做好充分准备,详细了解疾病的情况,术中严密监控,一旦发现异常应及时进行处理,能够有效降低再灌注心律失常的危害,从而提高急诊经皮冠状动脉介入手术的成功率。     

射频导管消融治疗老年快速性心律失常

目的 回顾分析155例老年快速性心律失常患者行射频导管消融治疗的结果,评价射频导管消融治疗老年快速性心律失常的安全性及疗效.方法 对155名老年快速性心律失常惠者进行常规电生理检查并标测消融靶点,行射频导管消融治疗.结果 155位患者中旁路53例,房室结双径路77例,旁路合并房室结双径路4例,心房扑动11例,房性心动过速4例,阵发性房颤6例.一次性成功率97.4%,二次成功率100%,无死亡病例,术中出现心包填塞1例;永久性房室传导阻滞1例,无严重的血管并发症出现.结论 导管射频消融治疗老年快速性心律失常是安全且有效的,但需加强监护及并发症的防治以及对并存疾病的积极处理.     

室性心动过速射频消融治疗的临床疗效观察

目的:观察导管射频消融治疗室性心动过速的疗效及安全性.方法:33例室性心动过速患者进行了电生理检查和射频消融治疗,特发性室性心动过速30例,致心律失常右室性心肌病3例.特发性室性心动过速采用起搏标测和(或)激动标测,致心律失常右室性心肌病采用Carto系统标测.平均随访28±17月,观察射频消融治疗效果及安全性.结果:①射频消融治疗即刻成功率90.9%(30/33),失败3例为特发性室性心动过速;远期成功率87.9%(29/33),复发1例为致心律失常右室性心肌病;②所有成功病例在消融过程中均有心室反应;③无任何并发症发生.结论:射频消融治疗室性心动过速的疗效及安全性高;消融过程中出现心室反应可能是成功的指标.     

主动脉窦根部起源的频发室性早搏和室性心动过速射频消融术(附1例报告)

射频消融治疗大多数快速性心律失常有很高的成功率,但起源于主动脉窦根部的室性早搏和/或室性心动过速的射频消融治疗报道很少.作者曾治 疗1例起源于主动脉左冠窦的室性早搏和室性心动过速.报道如下.     

RFCA治疗快速性心律失常1268例临床分析

目的分析总结经导管射频消融（RFCA）治疗快速性心律失常的疗效，以进一步指导临床工作。方法对我科开展射频消融治疗快速性心律失常16年的工作进行总结，对1268例患者的治疗结果进行回顾性分析。结果房室折返性心动过速（AVRT）患者682例，计有旁道691条，其中左侧旁道542例，右侧旁道140例，其中双旁道9例，房室结双径路合并房室旁道12例。房室结折返性心动过速（AVNRT）453例。室性心动过速和室性早搏62例，房性心动过速18例，心房扑动17例，心房颤动36例。射频消融总成功率为97．5％，其中房室结双径路和左侧房室旁道介导的阵发性室上速射频消融成功率高达99．8％。射频消融术后复发率为2．4％。并发症发生率为0．79％，其中2例患者并发永久性Ⅲ°房室传导阻滞而安置永久性心脏起搏器。结论射频消融治疗快速性心律失常安全、有效、成功率高、并发症发生率低。适合于各类人群，以AVRT和AVNRT的效果最佳。     

射频导管消融治疗老年快速性心律失常

目的 回顾分析155例老年快速性心律失常患者行射频导管消融治疗的结果,评价射频导管消融治疗老年快速性心律失常的安全性及疗效.方法 对155名老年快速性心律失常惠者进行常规电生理检查并标测消融靶点,行射频导管消融治疗.结果 155位患者中旁路53例,房室结双径路77例,旁路合并房室结双径路4例,心房扑动11例,房性心动过速4例,阵发性房颤6例.一次性成功率97.4%,二次成功率100%,无死亡病例,术中出现心包填塞1例;永久性房室传导阻滞1例,无严重的血管并发症出现.结论 导管射频消融治疗老年快速性心律失常是安全且有效的,但需加强监护及并发症的防治以及对并存疾病的积极处理.     

室性心律失常患者施行导管射频消融术后QT离散度的变化

目的探讨室性心律失常患者施行导管射频消融术后QT离散度的变化.方法对33例室性心律失常的患者施行导管射频消融术,术后行心电图检测QT离散度及校正的QT离散度并与术前进行比较.结果 患者术后的QT离散度及校正的QT离散度均低于术前,比较差异具有显著性(P<0.05).结论 室性心律失常患者经施行导管射频消融术后,可明显提高心肌复机的稳定性,使QT离散度缩短.     

Carto三维标测系统指导下射频消融房颤术的围手术期护理体会

目的:探讨在Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤术的围手术期护理体会。方法:对入选20例房颤患者行射频消融治疗房颤术的围手术期护理体会,包括术前准备;特殊设备仪器的连接使用,术中专用介入材料的准备;进入导管室的护理干预,根据手术过程密切配合医生操作及时提供有效信息,对术中及术后发生的异常情况进行分析并迅速采取有效地护理措施。术后给予精心护理。结果:20例患者均顺利完成手术,手术成功率90%,术中无并发症发生,术后也无严重并发症发生,术后恢复情况好。结论:Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤完全有效,制定充分完善有效地术前、术中、术后护理措施,再加上实施高质量的术中配合,对于安全,有效地开展Carto三维标测系统射频消融房颤有重要的临床意义。