连续性肾脏替代治疗在主动脉球囊反搏抢救心源性休克并急性肾衰的应用

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在主动脉球囊反搏(IABP)抢救心源性休克并急性肾功能衰竭(ARF)的效果.方法:回顾性分析我院1998至2009年在积极药物治疗基础上使用IABP联合CRRT(CRRT组)31例或床边血液透析治疗(HD)(HD组)21例抢救心源性休克并ARF患者的临床资料,观察两组疗效及并发症.结果:CRRT组抢救成功12例,死亡率为61.3%;HD组抢救成功3例,死亡率90.5%(P<0.05).两组在出血、下肢缺血等并发症无显著差异.结论:在IABP抢救心源性休克并ARF时,CRRT是首选透析方式.     

急性左心衰竭及心源性休克的主动脉内气囊反搏治疗护理体会

目的 主动脉球囊反搏术(IABP)救治急性心肌梗死(AMI)并发重症急性左心衰竭及心源性休克患者的临床疗效.方法 急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克患者20例,所有患者在24h内均使用IABP治疗,并加强护理及监护.结果 所有患者18例有效,2例好转.结论 IABP对治疗心肌梗死合并急性左心衰竭及心源性休克有较好的疗效,护理中要求护理人员加强病情观察,防止并发症的发生和发展,可有效提高患者抢救的成功率,降低病死率.     

主动脉内球囊反搏支持下介入治疗急性心肌梗死后休克的术后护理

目的探讨急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）后心源性休克经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）及主动脉内球囊反搏（intra-aortic balloon pump,IABP）治疗的术后护理对策。方法回顾性分析1999-2009年67例行PCI及IABP治疗的AMI心源性休克患者的临床资料,总结抢救护理的经验。结果67例患者中,44例痊愈出院,23例死亡,病死率为34.33%。结论经PCI及IABP治疗AMI心源性休克的护理重点是加强观察,选择合适的体位,及时制止反搏泵停搏,根据患者的心功能进行输液管理,积极预防并发症。     

主动脉内球囊反搏支持下介入治疗急性心肌梗死后休克的术后护理

目的探讨急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）后心源性休克经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）及主动脉内球囊反搏（intra-aortic balloon pump,IABP）治疗的术后护理对策。方法回顾性分析1999—2009年67例行PCI及IABP治疗的AMI心源性休克患者的临床资料,总结抢救护理的经验。结果67例患者中,44例痊愈出院,23例死亡,病死率为34．33％。结论经PCI及IABP治疗AMI心源性休克的护理重点是加强观察,选择合适的体位,及时制止反搏泵停搏,根据患者的心功能进行输液管理,积极预防并发症。     

主动脉内球囊反搏术抢救急性冠脉综合征合并心源性休克20例临床护理

目的：探讨主动脉球囊反搏术（IABP）治疗心源性休克的护理方法。方法：对20例患者应用IABP的心源性休克的患者进行观察,包括术前、术后护理,并发症的观察。结果：20例患者应用IABP0．5—10．0d,其中18例经治疗后循环稳定,经进一步治疗好转出院,2例死亡,病死率10％。结论：对心源性休克患者实施IABP治疗,具有良好的疗效,积极的预防、治疗及护理则能减少并发症,降低病死率。     

IABP治疗急性心肌梗塞合并心源性休克患者的护理

【】目的：总结IABP治疗急性心肌梗塞合并心源性休克患者的临床护理经验。方法：回顾性分析20例急性心肌梗塞合并心源性休克患者应用IABP救治的临床护理资料。结果：11例患者中18例好转出院,2例死亡。结论：采用IABP综合护理措施,对成功救治急性心肌梗死伴心源性休克患者效果满意,大大减少了并发症的发生,提高的抢救成功率。     

主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克21例临床护理

目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)治疗急性心肌梗死合并心源性休克的护理方法。方法:对21例急性心肌梗死合并心源性休克患者实行IABP术,并给予精心护理。结果:本组20例患者治疗后血压明显回升,心功能得到不同程度改善,心率下降,尿量增加,治疗效果满意,住院2～3周出院;1例高龄患者因心肌梗死面积广泛,最终因多脏器功能衰竭而死亡。结论:IABP治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者,具有良好疗效,配合积极有效的护理措施能减少并发症的发生率,降低患者病死率。     

主动脉内球囊反搏术抢救急性冠脉综合征合并心源性休克20例临床护理

目的:探讨主动脉球囊反搏术(IABP)治疗心源性休克的护理方法.方法:对20例患者应用IABP的心源性休克的患者进行观察,包括术前、术后护理,并发症的观察.结果:20例患者应用IABP 0.5～10.0 d,其中18例经治疗后循环稳定,经进一步治疗好转出院,2例死亡,病死率10%.结论:对心源性休克患者实施IABP治疗,具有良好的疗效,积极的预防、治疗及护理则能减少并发症,降低病死率.     

主动脉球囊反搏术治疗急性心肌梗死伴心源性休克的护理

随着急性心肌梗死（AMI）发病率的逐年攀升,其合并心源性休克的发生率也达到5％-19％,内科单纯药物治疗病死率更高达65％～97％。而主动脉球囊反搏术（IABP）是一种机械辅助循环的方法．可增加冠状动脉血流以辅助功能衰竭的心脏减轻负担。改善心功能,此种技术已在AMI合并心源性休克的临床救治中广泛应用。本院自2005年6月-2008年12月对19例AMI合并心源性休克患者采用IABP治疗．取得了满意的效果,将护理体会报告如下。     

主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克的应用及护理

目的总结主动脉内球囊反搏（IABP）应用于急性心肌梗死（AMl）合并心源性休克的护理体会。方法对2009年3月～2012年3月收治的29例AMI合并心源性休克的患者进行IABP循环支持治疗。结果29例应用IABP的患者好转25例，因恶性心律失常、肺栓塞、猝死、二尖瓣腱索断裂原因导致死亡4例。结论IABP治疗尽早施行，有明显的循环支持作用，提高了患者的生存率，为进一步治疗赢得时间及减少了并发症，降低了死亡率。     

IABP在老年AMI合并心源性休克中的应用及护理

目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克患者中的应用及护理.方法 2003年至2005年2月,收治ICU的14例AMI合并心源性休克患者,年龄61～72岁,发病3～6 h内应用IABP及综合性治疗.根据老年患者的特点,加强IABP参数、管道监测和护理、生命体征监测、呼吸机辅助呼吸、有效供氧,做好心理护理和基础护理.结果 14例患者应用天数5～12 d,其中9例血流动力学稳定后行支架植入术,3例病情平稳后行冠状动脉搭桥术,2例因经济问题放弃治疗而死亡.结论 AMI合并心源性休克,及时采用IABP和综合治疗,采取相应的护理措施,可改善心脏功能,是进一步治疗的关键.     

IABP联合机械通气在急性心肌梗死合并心源性休克患者中的应用及护理

目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)联合机械通气(MV)在急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者中的应用效果及护理。方法:收集2010年3月~2014年12月我院心内科治疗的43例AMI合并CS患者行IABP联合MV治疗的临床和护理资料,观察患者临床治疗结局、治疗前后血流动力学及呼吸相关指标等。结果:43例患者中有26例抢救成功患者治疗前后相关指标明显改善,且纠正了酸中毒状态,患者的心功能指标均较前明显改善(P0.05);死亡17例。结论:IABP联合MV是治疗AMI合并CS患者的有效措施,采取严密措施保证管道安全、加强生命体征的监测、预防及减少并发症是改善临床治疗效果的关键。     

1例急性暴发性心肌炎合并心源性休克患者的综合护理

报道1例急性暴发性心肌炎合并难治性心源性休克患者成功联合应用体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉球囊反搏(IABP)、连续肾脏替代疗法(CRRT)和有创呼吸机辅助通气的综合护理。启动重症小组专人监护,严密监测患者意识、生命体征、血流动力学参数、呼吸参数、出入量、末梢循环等;加强各动静脉管道护理、呼吸道管理、肾功能的管理;密切观察循环系统变化并加强基础护理和对并发症的预防护理,给予相应的心理疏导。经过10天精心治疗和护理,患者康复出院。     

主动脉内气囊反搏和双水平气道正压联合治疗高龄急性心肌梗死合并心衰的护理

目的 观察主动脉内气囊反搏(Intraaortiz lallon lounterprlsation,IABP)和双水平气道正压(Bi-level poetive airway pressure,BiPAP)联合治疗高龄急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效,总结护理体会.方法 对8例急性心肌梗死合并心源性休克患者应用IABP联合BiPAP联合治疗.结果 8例患者在经过IABP和BiPAP运用抢救后,患者循环平稳过渡,2例BiPAP 6 d后用脱机,7 d后IABP拔除;6例5 d后拔IABP,3 d后BiPAP脱机,无1例死亡.结论 队BP和BiPAP联合治疗高龄AMI合并心衰的患者,通过有效的护理,能有效缓解临床症状提高生存率,并易于被老年患者接受.     

1例急性重症心肌炎病人联合应用体外膜肺氧合主动脉内球囊反搏的护理

报道1例急性重症心肌炎心源性休克病人成功联合应用体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉球囊反搏(IABP)、连续肾脏替代疗法(CRRT)的护理。病人在外院出现心搏骤停,心肺复苏后予呼吸机、IABP辅助后转入,入院后病情持续恶化使用了ECMO、CRRT辅助。针对本例病人采取的护理措施包括床旁建立ECMO的配合、ECMO治疗阶段的护理、呼吸道、IABP、肾功能的管理。注重治疗期间循环功能、呼吸功能、出凝血肾功能、肾功能监护,预防感染,建立互相信任的医患关系。经上述干预病人住院21d后病情稳定出院。     

床边紧急置入主动脉内球囊反搏治疗心源性休克的围术期护理

目的总结床边紧急置入主动脉内球囊反搏（IABP）辅助治疗急性心肌梗死合并心源性休克的围术期护理。方法对15例急性心肌梗死合并心源性休克患者床边置入IABP的围术期护理要点进行总结,包括术前准备,术中配合,术后生命体征、尿量、心电图、球囊导管、反搏压力、并发症等的监测。结果患者在应用IABP辅助治疗后,血流动力学趋于稳定,表现为心率减慢,舒张压、平均动脉压、尿量明显增加,血管活性药物剂量明显减少（P〈0.01）;住院期间存活11例,死亡4例。结论对于急性心肌梗死合并心源性休克早期床旁应用IABP的患者,积极的术中配合和有效的术后监护能为冠脉血运重建提供稳定的血流动力学支持,提高救治成功率。     

主动脉球囊反搏治疗心肌梗死合并心源性休克13例临床护理

目的:探讨主动脉球囊反搏治疗心肌梗死合并心源性休克患者应用的监测与护理。方法:对13例急性心肌梗死合并心源性休克患者应用主动脉球囊反搏术治疗,同时给予精心护理。结果:本组患者治疗后血流动力学明显好转,11例抢救成功,2例最终放弃治疗。结论:通过严密病情监测,周密细致的护理,做好并发症预防,是提高IABP救治成功的关键。     

主动脉内球囊反搏用于AMI急诊PCI围术期合并心源性休克的护理

[目的]总结主动脉内球囊反搏(IABP)辅助支持治疗急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并心源性休克的护理措施。[方法]回顾性分析19例AMI急诊PCI合并心源性休克的病人行IABP辅助支持治疗的临床资料。[结果]本组病人住院期间存活14例,死亡5例;无一例出现IABP相关并发症。[结论]加强AMI急诊PCI合并心源性休克的病人行IABP辅助支持治疗的护理是手术成功的保证。     

体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏抢救心源性休克1例

尽管冠状动脉(冠脉)血运重建治疗可以提高急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克患者的生存率,但30 d病死率仍高达50％ ～ 70％,其主要原因是不可逆的泵衰竭和重要器官灌注不足[1].现报告本院2011年6月用体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)成功抢救心源性休克1例.     

急性心肌梗死合并心源性休克患者行主动脉内球囊反搏辅助循环治疗的护理

目的总结急性心肌梗死合并心源性休克患者行主动脉内球囊反搏(Intra-Aortic Balloon Pump, IABP)辅助循环治疗的护理经验。方法对某院急诊科收治的9例急性心肌梗死合并心源性休克患者行IABP辅助循环治疗,在确保IABP有效运行的同时做好病情监护与观察、并发症的预防与护理、心理护理等护理措施。结果 9例患者IABP治疗持续2～7d,期间血压、心率升高,24h尿量增加,其中6例患者行经皮冠状动脉介入术;3例行冠状搭桥术,9例患者均顺利出院。结论在确保IABP有效运行的同时做好积极有效的护理措施,对提高急性心肌梗死合并心源性休克行IABP辅助循环治疗成功率和降低并发症发生具有积极的意义。