产后严重尿潴留2例

1　临床资料例 1,女 ,2 6岁 ,农民 ,G2 P2 。因产后 70 h,下腹加重性胀痛2 d于 1996年 5月 12日 19时送到我院急诊室。孕期经过无特殊 ,未行产前检查 ,70 h前在家自然分娩 1足月男活婴 ,产程顺利 ,约 7h,阴道出血总量约 40 0 ml。产后尿量少 ,2 d前出现下腹胀痛 ,呈持续性 ,1天来症状明显加重 ,每次可排出极少量尿液 ,无明显排尿感。因下腹加重性胀痛伴腹部膨隆 ,怀疑为“双胎还有 1胎儿在腹中”而来本院急诊。产后以鸡汤和鱼汤为主食。 2年前 33周孕早产 1双胎 ,均死亡 ,死因不详。查体 :痛苦面容 ,弯腰状 ,双人扶入诊室 ,生命体征平稳 ,…     

宫腔粘连合并早孕吸宫失败2例报告

患者1，32岁，孕2产1，因停经55d，门诊2次人流失败，于：1995年2月15日入院。既往月经规律，2^ 年前足月妊娠胎吸助娩一女婴，产后19d阴道大量出血，拟诊胎盘残留行清宫术。产后2^ 年来，月经量明显减少，呈褐色，行经2—3d，无痛经，无避孕。末次月经1994年12月22日，停经44d，尿β-hCG( )，盆腔检查宫体孕40d     

足月妊娠合并陈旧性子宫穿孔1例

一、病例摘要 患者35岁,孕4产1,主因宫内孕38周,臀位,先兆临产于2001年12月11日17:00入院。末次月经2001年3月19日,预产期2001年12月26日。孕期经过顺利,无外伤史,于入院前1周感不规律性下腹坠痛,未予治疗,入院前2 h下腹坠增加。患者11年前顺产一女活婴,体重3 400 g,无产后大出血。8年前分别行人工流产术2次,过程顺利,无腹痛及发热等。入院查体:足月妊娠腹型,可及不规宫缩,全腹无压痛。宫高34 cm,腹围95 cm,胎位RSA,胎心136次/分,骨盆外测量无异常;肛查:宫口未开,先露臀,居棘上2 cm,未破膜。入院后2 h,因臀位在蛛网膜下麻醉下,行新式剖宫产术,胎儿娩出顺利,胎盘位于宫底及后壁,胎盘剥离后娩出顺利,检查子宫发现宫底部近右宫角处有一长约1 cm裂口,浆膜层及肌层均分离,肌纤维暴露,内衬子宫内膜层,创面呈陈旧性,无出血,与周围组织无粘连。以2号肠线8字缝合1针闭合裂口,手术顺利,术后5 d拆线,I/甲愈合。出院嘱患者术后避孕,于术后1个月及3个月复查。     

足月妊娠合并陈旧性子宫穿孔1例

一、病历摘要 患者35岁,孕4产1,主因宫内孕38周,臂位,先兆临产于2001年12月11日5PM入院。末次月经2001年3月19日,预产期2001年12月26日。孕期经过顺利,无外伤史,于入院前1周感不规律性下腹坠痛,未予治疗,入院前2 h感不规腹坠加。患者11年前顺产一女活婴,体重3 400g,无产后大出血。8年前分别行人工流产术2次,过程顺利,无腹痛及发热等。入院查体:足月妊娠腹型,可及不规富缩,全腹无压痛。宫高34 cm,腹围95 cm,胎位RSA,胎心136次,分,骨盆外测量无异;肛查:宫口未开,先露臂,居棘上2 cm,未破膜。入院后2 h,因臂位在蛛网膜下麻醉下,行新式剖宫产术,胎儿娩出顺利,胎盘位于宫底及后壁,胎盘剥离后娩出顺利,检查子宫发现宫底部近右宫角处有一长约1+cm裂口,浆膜层及肌层均分离,肌纤维暴露,内衬子宫内膜层,创面呈陈旧性,无出血,与周围组织无粘连。以2号肠线8字缝合1针闭合裂口,手术顺利,术后5 d拆线,I/甲愈合。出院嘱患者术后避孕,于术后1个月及3个月复查。     

前置胎盘剖宫产并发空气栓塞1例

患者29岁，住院号10759，孕3产1。因孕37周，阴道流血2次，血量增多2h，于2002年10月1日急诊人院。末次月经2002年1月14日，停经后无明显早孕反应，孕4月余开始有胎动，孕6个月因无痛性阴道流血，在外院诊断“前置胎盘”而治疗(具体用药不详)，近半月出现双下肢水肿，休息后不消退。人院前2d无明显诱因出现下腹部胀痛     

残角子宫妊娠误诊腹腔妊娠1例

一、病例摘要 患者26岁，孕2产1。因停经25周，持续性腹部胀痛10h于2004年6月15日急诊入院。末次月经2003年12月26日，停经40d出现恶心、呕吐等反应，孕早期未行任何检查。孕4个月出现胎动，腹渐隆起，定期在当地医院产前检查未发现异常。2004年5月16日无诱因出现下腹部不规律疼痛，在当地医院诊断“阑尾炎”给予抗炎、对症治疗2周后，腹痛消失。孕期无阴道流血。10h前睡眠中突发左下腹持续性胀痛，继而扩散到全腹，向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，为胃内容物，无晕厥、腹泻、肛门下坠感，急来我院。     

双侧髂内动脉栓塞术后并发髂外动脉血栓形成的成功处理

患者22岁，孕3产1，因剖宫产术后32d，阴道出血10d，量增多伴晕厥一次，于2002年6月10日10时40分急诊入院。产妇于2002年5月9日在外院因“胎儿窘迫”急诊行子宫下段剖宫产术，据述术中及术后恢复均顺利，术后7d出院，出院时阴道血性恶露已净。6月1日无明显诱因出现阴道出血，量时多时少，伴低热，体温波动于37．5～38．0℃，不伴腹痛。6月4日就诊于该院拟“晚期产后出血”住院，予“罗氏芬针”抗炎及对症治疗6d，阴道出血未止。     

肝豆状核变性合并妊娠1例

患者，女，20岁。主因孕足月第一胎偶腹痛5h，阴道流水2h，于2002年4月16日早6：30入院。患者17岁初潮，平索月经不规律3～5d／2～3月。19岁结婚，末次月经不详，停经后无早孕反应。2001年10月28日因腹部膨隆，食欲好行B超示：宫内孕4个月，并感胎动至今。未行系统产前检查。现孕足月偶腹痛5h，阴道流水2h入院。孕1产0。     

产后胎盘残留并脂肪组织化生一例

产后胎盘残留并脂肪组织化生一例包承文张燕萍钟丽萍患者２６岁，因产后４２天持续少量阴道流血于１９９５年４月１４日入院。患者于１９９５年３月６日在本院第一胎足月顺产１女婴，产程顺利。胎盘娩出完整，产后住院６天出院。出院后持续少量流血，色暗红，无腹痛，３月...     

剖宫产后上皮样滋养细胞肿瘤

病例介绍：患者，女，27岁。已婚。孕1产1。因剖宫产术后14个月，不规则阴道出血2个月，于2006年1月4日人院。患者平素月经规律，4～5／30d，量中，无痛经。14个月（2004年10月）前在我院行子宫下段剖宫产术1男婴，术后恢复顺利，产后哺乳。产后2个多月月经复潮，未避孕。末次月经2005年10月4日。于2个月前无诱因出现阴道出血，量明显少于以往月经量，色暗红，无血块，     

盆腔胃肠道外恶性间质瘤伴腹腔内出血1例

一、病例摘要 患者，女，38岁，因“下腹胀痛半个月，加重2h，晕厥1次。”于2006年12月4日收入院。患者半个月前排便排尿时感下腹阵发性胀痛，用力屏气时加重，便后消失。2h前解大便时自觉腹胀难忍，伴有肛门坠胀，1h前晕厥一次，持续约10min清醒，伴有头昏、黑朦。平时月经正常，15岁初潮，4～5／28～30d，无痛经，末次月经2006年11月18号。生育1女，人工流产2次。查体：T36℃P86次／分R20次／分BP92／62mmHg神志清醒，贫血貌，推入病房，查体合作。全身皮肤黏膜苍白，     

产后并发腹主动脉夹层瘤破裂致死1例

1　病例报告　　患者 ,2 5岁 ,孕1产1。因产后 8天 ,左腰部绞痛半天于 2 0 0 0年 8月 17日 9:0 0急诊入院。患者于 8天前在外院会阴侧切下顺娩 1胎儿 ,产程经过顺利 ,1周后痊愈出院。 8月 17日 4 :5 0左右抱小孩时突发左腰部持续性绞痛 ,难以忍受 ,伴冷汗、乏力。活动后加剧 ,无放射及牵拉痛。约 30分钟后转为左腰部胀痛。无头昏、眼花、胸闷、心悸、尿频、尿痛、血尿及高热、腹痛等不适。既往无特殊病史。入院查体 :T36 .8℃ ,P 80次 /min ,R2 0次 /min ,BP 90 / 6 0mmHg。面色稍苍白 ,被动平卧位 ,神清 ,查体合作。心肺听诊无异常。腹…     

产后胎盘植入保守治疗成功1例

患者，女，27岁，孕足月于2004年8月21日在家中分娩一女婴，产时、产后出血不多，产后约1h胎盘未娩出即来我院，严密消毒下行阴道检查胎盘未剥离，行人工剥离胎盘未成功，又行清宫钳夹，术中胎盘粘连紧，考虑患者阴道出血量不多，即给予缩宫素、甲氨蝶呤、己烯雌酚等药物保守治疗。产后8天家属强烈要求出院。     

体外受精-胚胎移植后子宫肌壁间妊娠破裂一例

患者28岁，因停经4个月，肛门坠胀2d，持续性腹痛7h，于2002年9月19日急诊入院。患者2002年5月行体外受精一胚胎移植，2002年6月检查证实宫内早孕，之后一直接受相关治疗。入院前2d出现肛门坠胀感，之后持续性腹部胀痛，以下腹部明显，此期间未出现宫缩及阴道出血。患者已婚，孕2产0，1997年曾因“异位妊娠”接受手术治疗。     

晚期妊娠合并丹毒一例

一、病例摘要患者女,29岁,孕2产1,主因停经38周+1,右下肢胀痛3d,发热1d于2011年12月9日入院。患者剖宫产分娩1次。平素月经规律,末次月经2011年3月15日,预产期2012年12月22日,定期产前检查,孕14周出现双下肢水肿,3天前无诱因自觉右下肢胀痛,活动受限,休息后无缓解,1天前出现高热,体温39.5℃,自感右下肢疼痛加剧,自用吲哚美辛栓纳肛后,疼痛及高热无明显减轻而急诊入院。入院查体:体温39.2℃,脉搏114次/分,呼吸     

子宫肌壁间妊娠破裂一例

患者29岁。孕2产0。因停经3个月，下腹痛5h，于2001年6月23日来院就诊。患者平时月经规律，停经70d偶有少许阴道出血，停经80d行B超检查，胎儿生长与孕周相符，余未发现异常。1995年因为药物流产失败，行人工流产术。1991年因阑尾穿孔，行阑尾切除术。5h前，无明显诱因突然感觉下腹撕裂样疼痛，并呈持续性，急来我院就诊。     

妊娠合并巨大大网膜囊肿1例

1病例简介患者26y，停经4 m，G1P0，腹部胀大16a，胀痛2 月，于1995年8月30日入院。患者以往身体健康，发现自10y腹部胀大，但无任何不适、随年龄增长，腹部逐渐增大。月经15LMP1995年4月27日。停经50d出现早孕反应，持续15d自然消失，未做早孕检查，无胎动感。后自觉腹部更胀大，平卧尤甚，伴有胀痛、胸闷、恶心、未呕吐；尿频、尿急但无排尿痛及血尿，无外伤及手术史、查体：T36℃，P80／min，BP12／8kPa，面容消瘦，自动体位，腹部高度膨隆超过足月妊娠，腹围105cm，蛙状腹，腹软，无明显肿块边界，轻按腹壁肩囊性感，无移动性浊音，…     

妊17周,帆状胎盘,胎膜血管自发破裂出血1例

患者25岁，孕1产0，既往体健。末次月经2004年2月18日。停经36d尿妊娠试验阳性，早孕期少量阴道出血2d。妊17周，无诱因无痛性阴道出血月经量5h，于2004年6月15日下午收入院。     

继发腹腔妊娠分娩活婴一例

患者，26岁。因妊娠8个月，腹痛21h，阴道见红17h，于2002年7月22日急诊入院。末次月经2001年11月18日，停经42d自测尿妊娠试验阳性，伴恶心、择食等早孕反应。于停经2个月在当地卫生院做B超提示“双子宫，右侧子宫妊娠，左侧卵巢囊肿”。停经4个月自觉胎动至今。分别于停经4个半月和5个月时两次无诱因突发上腹疼痛，同     

甲型副伤寒并左侧附件慢性化脓性炎症一例

患者35岁，孕2产2，因不规则发热15d，下腹部持续性胀痛3h，于2002年9月25日入院。体温最高39．5℃，可自行下降，无畏寒、盗汗，腹痛为阵发性加剧，无放射，有恶心、呕吐，大便成形，无柏油、黏液血便，尿量正常，无尿频、尿急、尿痛，既往月经正常。检查：下腹肌紧张，有压痛、反跳痛，无腹水征，肠鸣音减弱，后穹窿穿刺未抽出液体，白细胞计数