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董亨 《中国妇产科临床杂志》2002,3(1):56
一、病例摘要 患者35岁,孕4产1,主因宫内孕38周,臀位,先兆临产于2001年12月11日17:00入院。末次月经2001年3月19日,预产期2001年12月26日。孕期经过顺利,无外伤史,于入院前1周感不规律性下腹坠痛,未予治疗,入院前2 h下腹坠增加。患者11年前顺产一女活婴,体重3 400 g,无产后大出血。8年前分别行人工流产术2次,过程顺利,无腹痛及发热等。入院查体:足月妊娠腹型,可及不规宫缩,全腹无压痛。宫高34 cm,腹围95 cm,胎位RSA,胎心136次/分,骨盆外测量无异常;肛查:宫口未开,先露臀,居棘上2 cm,未破膜。入院后2 h,因臀位在蛛网膜下麻醉下,行新式剖宫产术,胎儿娩出顺利,胎盘位于宫底及后壁,胎盘剥离后娩出顺利,检查子宫发现宫底部近右宫角处有一长约1 cm裂口,浆膜层及肌层均分离,肌纤维暴露,内衬子宫内膜层,创面呈陈旧性,无出血,与周围组织无粘连。以2号肠线8字缝合1针闭合裂口,手术顺利,术后5 d拆线,I/甲愈合。出院嘱患者术后避孕,于术后1个月及3个月复查。 相似文献
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目的观察自拟补肾安胎方穴位贴敷联合西药治疗肾虚型早期先兆流产的疗效及对血清性激素及炎性细胞因子的影响。方法将88例肾虚型早期先兆流产患者随机分为观察组(44例)和对照组(44例),对照组给予常规西医治疗(黄体酮+人绒毛膜促性腺激素),观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾安胎方穴位贴敷治疗,疗程均为2周;观察2组治疗前后中医症候、子宫螺旋动脉的血流动力学、血清性激素以及Th1/Th2炎性细胞因子的变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医症候主症、次症积分均显著降低(P均0.05),且观察组上述积分均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后子宫螺旋动脉收缩期峰值血流(PSV)、舒张期末流速(EDV)和阻力指数(RI)均显著改善(P均0.05),血绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮、雌二醇(E2)、孕激素(P)水平和IL-4、IL-10水平均显著升高(P均0.05),血清IL-2、INF-γ水平均显著降低(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。结论在西药常规治疗肾虚型早期先兆流产基础上,采用自拟补肾安胎方穴位贴敷治疗能够显著改善患者临床症状及子宫螺旋动脉的血流动力学指标,并显著调节血清性激素以及Th1/Th2炎性细胞因子水平。 相似文献
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董亨 《实用口腔医学杂志》2004,33(2):128-129
自 1996年我国引进以色列医生 Stark发明的新式剖宫产术 ,以其手术时间短、损伤小、出血少、术后恢复快等优点 ,在我国得以广泛的推广。我院自 1999年 12月开始施行此术式 ,取得了良好的效果。目前 ,除再次剖宫产术 (下腹部有纵切口瘢痕 )仍采用传统剖宫产术外 ,现已全部进行新式剖宫产术。1 资料与方法1.1 一般资料 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月在我院住院孕妇中具有剖宫产指征者中有 198例行新式剖宫产术 (观察组 ) ,年龄 2 1～ 4 4岁 ,平均 2 7.1岁 ,孕 36 3～ 4 3周。71例行传统式子宫下段剖宫产术 (对照组 ) ,年龄 2 0～ 4 1岁… 相似文献
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董亨 《中国妇产科临床杂志》2001,2(6):370
一、病历摘要 患者35岁,孕4产1,主因宫内孕38周,臂位,先兆临产于2001年12月11日5PM入院。末次月经2001年3月19日,预产期2001年12月26日。孕期经过顺利,无外伤史,于入院前1周感不规律性下腹坠痛,未予治疗,入院前2 h感不规腹坠加。患者11年前顺产一女活婴,体重3 400g,无产后大出血。8年前分别行人工流产术2次,过程顺利,无腹痛及发热等。入院查体:足月妊娠腹型,可及不规富缩,全腹无压痛。宫高34 cm,腹围95 cm,胎位RSA,胎心136次,分,骨盆外测量无异;肛查:宫口未开,先露臂,居棘上2 cm,未破膜。入院后2 h,因臂位在蛛网膜下麻醉下,行新式剖宫产术,胎儿娩出顺利,胎盘位于宫底及后壁,胎盘剥离后娩出顺利,检查子宫发现宫底部近右宫角处有一长约1+cm裂口,浆膜层及肌层均分离,肌纤维暴露,内衬子宫内膜层,创面呈陈旧性,无出血,与周围组织无粘连。以2号肠线8字缝合1针闭合裂口,手术顺利,术后5 d拆线,I/甲愈合。出院嘱患者术后避孕,于术后1个月及3个月复查。 相似文献
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董亨 《实用口腔医学杂志》2003,32(6):568-569
胎儿窘迫是产科分娩期的严重并发症 ,本文对以胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产进行了回顾性分析 ,为判断诊断符合率提供参考。1 资料与方法1.1 临床资料 :2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 12月 ,我院共行剖宫产 2 0 2例 ,其中以胎儿宫内窘迫为指征者 5 9例 ,占同期剖宫产的 2 9.2 % ,居首位 ,与国内其他研究相似 [1 ]。年龄 2 0～ 4 4岁 ,平均年龄 2 7.4岁。均为单胎、头位。孕周 >4 2周 1例 ,<38周 3例 ,余 5 5例均为足月妊娠。在 5 9例中属高危妊娠者 ,过期妊娠 2例 ,横位 1例 ,中度妊娠高血压综合征 2例部分胎盘早剥 1例 ,高龄初产妇 7例 ,胎儿… 相似文献
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