原发性多发性肌炎患者妊娠晚期广泛性肠坏死一例

患者27岁,孕1产0.因停经40周,腹痛伴呕吐1 d,阵发性下腹部痛3 h于2009年5月11日转入本院.患者末次月经2008年8月4日,预产期2009年5月11日,孕期未行正规产前检查.孕6个月时出现双下肢浮肿,1个月前发现血压升高,最高140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),无头痛、头晕及眼花等不适,当地诊所未给予特殊处理.于2009年5月10日自觉腹部疼痛,伴呕吐7～8次,为胃内容物,未诊治.     

孕20周前HELLP综合征一例

患者32岁,孕2产1,因"停经19+3周,上腹痛5 d,加重2 d"于2009年2月12日入院.患者平素月经规律,末次月经2008年9月29日.孕16周时在当地医院产前检查血压110/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).5 d前(孕18+5周)劳累后(每晚工作至凌晨2点)出现上腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,无发热,无头痛、头昏、眼花,无胸闷及呼吸困难,无下腹痛及阴道流血流液,二便正常.     

妊娠合并卵巢Leydig细胞瘤伴高雄激素血症一例

患者28岁.因停经38周+4,发现血压升高5个多月,于2010年10月23日入院.患者既往月经规律,自然受孕,早孕期妊娠经过顺利,孕4个月时出现说话声音低沉,曾于外院耳鼻喉科检查,未见异常.以后渐出现面部大量痤疮.孕5个月在外院产期检查时发现血压为140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),尿蛋白阴性,此后血压波动在140～160/100～120 mm Hg,未用药物治疗.1d前外院检查血压180/1 20 mm Hg,遂转入本院.     

子宫平滑肌肉瘤自发破裂一例

一、病例摘要 患者48岁,因腹胀2个月,下腹痛半个月,发现子宫肌瘤3d于2012年7月23日入湖北医药学院附属人民医院.患者近2个月来无明显诱因出现腹胀,半个月来出现左下腹持续性隐痛,伴低热、消瘦(体重下降1 kg),3d前外院超声检查示子宫肌瘤.平素月经规律,3～4/25 d,经量中,色暗红,无痛经.发病以来无月经改变.末次月经:2012年7月18日.既往体健.体格检查:体温36.8℃,脉搏84次/分,呼吸19次/分,血压101/55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).体型消瘦,营养欠佳,皮肤黏膜苍白,心肺听诊无异常.     

妊娠晚期并发成人Still病自然分娩一例

患者25岁,无业,因"停经37+1周,发热1周,加重2 d"于2006年12月13日由外院转入.患者于入院前1周无诱因出现低热,不伴其他症状,入院前1 d起出现高热,体温最高达39.2℃,伴咽痛,四肢关节酸痛.曾在外院静滴抗生素,药物不详,治疗无效.既往无特殊病史.入院体检:体温36.9℃,脉搏118次/min,呼吸24次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清晰,营养中等,全身皮肤、黏膜无黄染,双下肢可见散在红色斑丘疹,全身浅表淋巴结未及肿大,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,心肺体征未及异常,孕晚期腹型,肝脾未及,四肢关节无畸形,神经系统检查未见异常.     

卵巢中分化腺癌转移至宫颈一例

一、病例摘要 患者33岁,因＂发现腹部肿块13 d,突然增大2 d,阴道流血伴腹痛1 d＂于2010年7月23日入广州暨南大学附属第一医院。既往月经规律,初潮14岁,周期28-30 d,经期5-7 d,无痛经。孕1产1,足月顺产1次。体格检查：体温38·3℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压125/75 mm Hg（1 mm Hg=0·133 kPa）。心肺无异常。     

双卵巢伯基特淋巴瘤累及颌面部1例并文献复习

<正>1病例简介患者,女,11岁,因"腹胀10d,发现盆腔肿物5d"于2014年3月15日收入院。10d前患者自觉渐重性腹胀,伴左侧头痛,左口周麻木;7d前感阵发性眼晕、牙齿松动,全身乏力。5d前腹胀加重并发现盆腔肿物。查体:T36.4℃,P76次/min,R19次/min,Bp 115/75mm Hg;周身浅表淋巴结无肿大;头颅五官无畸形;腹膨隆,张力大,肝脾触诊不清,腹右侧可触及包块,上缘达脐     

子宫腺肌病恶变9例临床病理分析

一、病例摘要 患者17岁,因＂精神行为异常1 d,发作性抽搐伴意识丧失9 h＂于2010年3月27日收入北京友谊医院。患者1 d前突发记忆障碍、行为异常,后间断癫痫,全身肌强直,伴意识丧失,持续时间约1-3 min。既往体健。查体：体温37.4℃,脉膊90次/分,血压120/80 mm Hg（1 mmHg=0.133 kPa）,神志恍惚,言语流利,查体合作。     

剖宫产术后五天并发脑梗塞一例

患者 ,2 7岁 ,孕 4产 0 ,停经 41+4 周 ,于 2 0 0 0年 12月 15日入院。末次月经 2 0 0 0年 2月 2 7日 ,孕期经过正常 ,既往无高血压、慢性肾炎、糖尿病史。家族中无高血压病史。定期于我院产科门诊产前检查无异常。入院时血压 :130 / 80 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,心肺听诊无异常 ,心电图正常。因骨盆入口平面狭窄于入院当日行子宫下段剖宫产 ,娩一男活婴 ,体重 330 0 g,Apgar评分 1min10分。产后 6 h内血压波动在 10 0～ 110 / 6 0～ 70 mm Hg之间。术后第 1天床上翻身 ,第 2天下床适当活动 ,第 3天停用静脉输液 ,术后第 4天体温最高 37…     

妊娠34周合并流行性出血热救治成功一例

患者23岁,因"停经34+3周,发热3 d,阵发性腹痛伴见红12 h"于2008年3月1日急诊入吉林大学第二医院产科.查体:体温35.5℃,脉搏106次/min,呼吸20次/min,血压108/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,皮肤黏膜无黄染,采血处可见瘀斑,周身浅表淋巴结未触及肿大,心脏可闻及早搏,双肺呼吸音略粗糙,肝脾触诊不满意.产科情况:宫高30 cm,腹围98 cm,胎心140次/min,骨盆外测量正常范围.     

溶血、肝酶升高及血小板减少综合征并发多脏器功能衰竭一例

患者29岁，孕1产0。因孕29周^ 6，上腹痛8h，抽搐1次，于2002年6月17日凌晨2时30分入院。未次月经2001年11月20日。孕4月始感觉胎动至今。曾因妊娠剧吐住院6d。孕28周检查血压150／95mm Hg(1mm Hg=0．133kPa)未做处理。入院前1d晚上6时出现上腹痛伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。在当地医院按胄肠炎治疗，次日突     

双胎妊娠合并小肠系膜混合性血管瘤破裂出血一例

患者 36岁 ,孕 2产 0 ,因双胎妊娠 36 + 4周 ,双下肢浮肿 2周 ,血压升高 1d于 2 0 0 0年 12月 2 5日入院。孕 17周因阴道点滴出血就诊我院 ,B超示双胎妊娠发现子宫前壁肌瘤直径3.7cm。孕 2 3周葡萄糖筛查 8.7m mol/ L,OGTT正常 ,孕2 9周开始有不规律宫缩予以口服舒喘灵好转 ,2周前出现双下肢浮肿 ,休息后不缓解。既往体健 ,月经规律 ,末次月经2 0 0 0年 4月 11日 ,基础血压 110 / 70 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。查体 :血压 140 / 90 mm Hg,宫高 46 cm,腹围 118cm,双臀位 ,水肿 (+) ,尿蛋白 (± )。入院诊断 :(1)宫内妊娠36 + 4 周 ,妊 …     

妊娠34周合并流行性出血热救治成功一例

患者23岁,因"停经34+3周,发热3 d,阵发性腹痛伴见红12 h"于2008年3月1日急诊入吉林大学第二医院产科.查体:体温35.5℃,脉搏106次/min,呼吸20次/min,血压108/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,皮肤黏膜无黄染,采血处可见瘀斑,周身浅表淋巴结未触及肿大,心脏可闻及早搏,双肺呼吸音略粗糙,肝脾触诊不满意.产科情况:宫高30 cm,腹围98 cm,胎心140次/min,骨盆外测量正常范围.     

妊娠34周合并流行性出血热救治成功一例

患者23岁,因"停经34+3周,发热3 d,阵发性腹痛伴见红12 h"于2008年3月1日急诊入吉林大学第二医院产科.查体:体温35.5℃,脉搏106次/min,呼吸20次/min,血压108/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,皮肤黏膜无黄染,采血处可见瘀斑,周身浅表淋巴结未触及肿大,心脏可闻及早搏,双肺呼吸音略粗糙,肝脾触诊不满意.产科情况:宫高30 cm,腹围98 cm,胎心140次/min,骨盆外测量正常范围.     

妊高征合并自发性肝破裂二例

例 1:42岁 ,农民 ,孕 2产 1,孕 41周 ,恶心、呕吐 10 d,伴腹痛 14h ,于 1998年 12月 2日入院。末次月经 1998年 2月 18日 ,双下肢水肿 4个月 ,未做产前保健 ,10 d来恶心、呕吐 ,进食油腻后加重 ,伴右季肋部钝痛 ,入院前 14h小腹坠痛伴心慌、乏力 ,既往患高血压病 10年 ,间断服降压药治疗 ,否认心、肝、肾病史及外伤史 ,18年前阴道分娩一足月女婴。查体 :血压2 0 .3/ 13.3k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg)脉搏 10 4次 / m in,表情淡漠 ,皮肤无黄染及出血点 ,肝脾未触及 ,肝区叩痛 ,水肿( ) ,宫高 36 cm ,腹围 10 2 cm,L SA位 ,胎心 140次 ,宫口未开…     

伤寒致妊娠期发热误诊一例

患者 34岁 ,孕 2产 1,因停经 4 0 + 6 周 ,反复发热 16 d,加重 1d于 2 0 0 2年 5月 2 1日入院。患者平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 1年 8月 8日 ,孕早期无异常 ,妊娠 32周开始在本院定期产前检查。停经 38+ 4周淋雨后出现发热、咽喉肿痛、流涕 ,在我院呼吸科门诊就诊 ,拟诊“上呼吸道感染”,抗感染治疗 3d症状缓解。 2 0 0 2年 5月 19日又出现上述症状 ,伴头痛 ,体温波动于 38.2～ 38.7℃之间 ,给予抗感染、降温等对症治疗 2 d,效果差 ,收入院治疗。查体 :血压 98/ 6 8m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,意识清醒 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,咽红 ,…     

妊娠合并双侧卵巢重度水肿一例

<正>1病例报告患者女,18岁,停经47 d,腹胀7 d,因外院B型超声(B超)发现卵巢肿瘤,于2014年2月8日就诊于海南省人民医院。末次月经2013年12月21日,平时月经基本规律,未婚,有性生活2年,孕1产0。查体:体温36.2℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压100/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。一     

妊娠期急性脂肪肝并腹部卒中抢救成功一例

患者34岁,因"停经31+1周,上腹不适伴皮肤巩膜黄染1周"于2008年5月18日入院.末次月经2007年10月14日.外院按期产前检查无异常.既往体健,1998年剖宫产分娩1胎,人工流产3次.查体:体温36.8℃,脉搏88次/min,呼吸22次/min,血压150/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

妊娠期急性脂肪肝并腹部卒中抢救成功一例

患者34岁,因"停经31+1周,上腹不适伴皮肤巩膜黄染1周"于2008年5月18日入院.末次月经2007年10月14日.外院按期产前检查无异常.既往体健,1998年剖宫产分娩1胎,人工流产3次.查体:体温36.8℃,脉搏88次/min,呼吸22次/min,血压150/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

新生儿心内膜弹力纤维增生症一例

患儿男,22 d,因"吃奶、反应差4h,呻吟3 h"于2012年3月1日入院.患儿2d前曾接触上呼吸道感染患者.入院体检:体温未达体温计最低值,呼吸80次/min,脉搏185次/min,血压76/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);精神萎靡,呼吸急促、呻吟,全身皮肤灰黄,四肢凉,毛细血管充盈时间延长,双侧瞳孔直径3 mm,对光反射存在,咽部充血;双肺呼吸音粗,可闻及散在湿性哕音,心率185次/min,律齐,心音低钝,未闻及杂音;腹软不胀,肝右肋下3 cm,脾未触及;四肢肌张力减低,原始反射消失.血常规:白细胞计数11.28×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.70,血红蛋白113 g/L.血气分析:pH 6.896,二氧化碳分压20.7 mm Hg,氧分压39.8 mm Hg,碱剩余-27.9 mmol/L;丙氨酸转氨酶198 U/L,天冬氨酸转氨酶323 U/L,肌酸激酶1878 U/L,肌酸激酶同工酶1549 U/L.