颈部急性蜂窝组织炎死亡1例

1病历摘要 患者,男性,48岁.因颈部肿痛伴呼吸困难2d入院,2d前发现颈前部肿痛伴右颌下淋巴结肿大,患者自服药未见好转,肿痛加重伴呼吸困难就诊.既往曾患心肌梗塞病史.检查:颈前肿胀区中部为甚,舌暗红,咽部明显充血红肿,拟诊为"颈部急性蜂窝组织炎"收治入院.     

儿童急性鼻窦炎并发眶蜂窝织炎1例

1 病例资料 患儿,女,2岁4个月.因鼻塞、流涕半月,右眼红肿伴发热5d,在当地眼科医院肌注、静点抗生素治疗5d症状缓解不明显,于2012年5月22日夜间急症入院.入院查体:T37.2℃,精神反应一般,呼吸平稳,右眼睑红肿,右眼球向前外突出,眼球运动大致正常,右眼角膜透明,球结膜略充血水肿,瞳孔圆,对光反射存在,左眼未见明显异常.     

带状疱疹致病毒性脑炎、横纹肌溶解综合征1例报道及文献回顾

<正>1临床资料患者,男,86岁,因"发现右眼睑红肿疼痛2天,头痛伴四肢乏力1-天"入院,入院前2天,患者无明显诱因出现右侧眼睑红肿伴疼痛,1天前,患者出现头痛伴四肢乏力,不能独立行走,急诊收入我科,入院查体:体温38. 7℃,心率90次/min,呼吸21次/min,血压154/85mmHg,右眼睑、眶周及右额散在疱疹形成伴皮肤红肿,未越过中线,右眼分泌物明显增多,右眼结膜充血,     

猪葡萄球菌引起新生儿眶内脓肿继发骨髓炎1例

<正>患儿,男,23 d,以"发热10 d,右眼球突出7 d"代诉入院。患儿生后13 d出现不明原因发热、鼻塞等症状,当地医院给予"喜炎平、水溶性维生素"等治疗(具体不详),2 d后体温正常。1 d后出现右眼睑红肿,眼球突出,渐加重。外院眼部B型超声超示:右眶内低回声肿物,考虑为炎性反应包块。于我院查WBC 27.8×10~9/L。眼眶CT示:右侧眼睑肿胀,眼眶临近右侧壁可见形态不规则、密度不均匀的软组织包块,其边缘模糊、累及内直肌。右侧筛窦外侧壁骨质结构模糊,可见软组织密度影延伸入右侧鼻前庭,右侧鼻道堵塞。右眼球、肌椎内侧壁受压,眼球向外前方突出。右侧眼眶蜂窝织炎,右筛窦外板骨膜下脓     

因反复发热而多次就诊的输尿管口膨出一例

患儿,女,5个月,因发热2d入院。患儿于出生后3个月至入院前,反复发热3次,体温在38.5℃～40.2℃之间。前2次仅为单纯发热而无其他伴随症状,均在当地医院门诊,按上呼吸道感染诊治。第3次因高热(体温在40.2℃)伴抽搐1次,在当地医院拟诊为脑膜炎收入院。入院后血液检查,白细胞16.0×109/L、淋巴细胞42%、中性粒细胞48%;脑脊液、颅脑CT、胸片等多种检查,除白细胞增高外均无异常发现。诊断为上呼吸道感染伴高热惊厥。患儿本次仍因无明显诱因的发热2d,体温在38.9℃左右。为进一步诊治来我院门诊收入院。既往无肝炎、结核等传染病及其接触史。入院…     

卡马西平引起药物性皮炎一例

患儿男,9岁.因诊断为外伤性癫痫口服卡马西平(上海黄河制药厂出品)每次100mg,每日3次,15天后,全身皮肤出现红色斑丘疹伴瘙痒,眼睑浮肿,口唇红肿,口角糜烂、疼痛,伴发热(体温38.5"℃),既往无药物过敏史.体检:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,     

先天性肠旋转不良并肠系膜脓肿形成1例

患儿,男,1个月大.因发热伴胆汁性呕吐2 d就诊.患者于2 d天前无明显诱因出现发热,体温37.5～38.9℃,伴呕吐,呕吐物含胆汁,5～6次/d,不伴咳喘及腹泻症状.上消化道钡餐示:十二指肠水平段狭窄并不完全梗阻.     

先天性泪囊炎并发泪囊周围脓肿1例

患儿,女,出生后6天其家长发现左眼泪囊区轻度红肿,但不影响吃奶。出生后第5天,因发热来诊,“以新生儿脐炎、HIE、面部感染”于1998年6月14日收住院。给于青霉素P12、氧哌嗪青霉素静滴,脐炎渐好转,泪囊区红肿加重,上、下眼睑水肿,患儿哭闹不安,体温不降,1998年6月16日经本科会诊后,诊断为左眼先天性泪囊炎并发泪囊周围脓肿,转本科治疗。     

克雷伯杆菌肺炎致转移性眼内炎一例

患者男 ,5 0岁 ,因“1型糖尿病 ,肺部感染”入院。入院当日右眼轻微疼痛 ,未在意。 3d后 ,眼部症状加重 ,右眼无光感 ,眼睑肿胀 ,眼球轻度突出 ,活动受限 ,球结膜及角膜水肿明显 ,瞳孔区见团状渗出物 ,其后无法窥见。B超示玻璃体内大量点片状混浊。拟诊眼内炎 ,眶蜂窝组织炎。建议行玻璃体切割术 ,家属拒绝。保守治疗 5d后肺部感染确诊为克雷伯杆菌肺炎 ,但眼部体征无好转 ,再次建议手术 ,仍拒绝。遂行玻璃体腔穿刺给药 ,发现玻璃体脓肿形成 ,细菌培养为克雷伯杆菌感染 ,最终行眼内容剜除术。讨论　克雷伯杆菌肺炎多见于老年、营养不良、糖…     

脐肠系膜管畸形1例诊治体会

1临床资料 　　患儿男， 8岁。入院前 5天出现右腹壁红肿、疼痛伴发热，无腹泻、血便。查体： T38℃，巩膜无黄染，心肺无异常，右中腹壁脐旁有边界不清红肿区，触痛明显，无波动感。实验室检查： WBC11.6× 109/L,N0.86,L0.12,E0.22。考虑为右腹壁脓肿 ?入院后经抗感染治疗体温正常，腹痛减轻，局部红肿减退，右腹部深压痛，仍可触及腹内有一边界不清之包块，活动度差。腹部 B超提示：右中腹有一约 5cm囊性包块。追问病史得知患儿出生后 1个月时出现“脐瘘”，未经治疗“自愈”。 3年前开始反复出现脐周疼痛，伴阵发性绞痛，疼痛与体位…     

咳嗽、乏力、进行性呼吸困难

1　病历介绍患儿 ,女 ,1 1岁。主因“咳嗽、胸闷、乏力 2月余”入院。患儿 2月前受凉后出现咳嗽 ,呈单声咳 ,有痰咳不出 ,伴发热 ,体温波动于 3 8℃左右 ,无寒战 ,抽搐。诉活动后气促、憋气、乏力 ,不能自行上下楼 ,无心悸、胸痛及发绀 ,无关节肿痛。当地医院诊为“肺炎” ,予抗炎治疗 2天后体温降至正常 ,治疗 1周余好转出院。出院后第 3天患儿咳嗽、胸闷、憋气加重 ,呈连声阵咳 ,咳剧伴吐 ,唇发绀 ,能平卧 ,无端坐呼吸 ,乏力加重 ,不能自行行走 ,不伴发热、皮疹、关节肿痛 ,当地医院给予抗炎、吸氧、强心治疗无好转 ,结合ＣＴ示两肺野呈毛…     

儿童急性鼻窦炎并发眶蜂窝织炎1例

患者,男,3岁.因发热、头痛、右眼红肿2 d于2006年11月3日夜急诊入外院就诊.体格检查:患儿体温38.9℃,脉搏115次/min,呼吸30次/min.精神差,右眼睑红肿溢泪,右眼球突出,球结膜充血,眼球各方向活动受限,右眼视物不清.右面颊部肿胀并压痛明显.双侧鼻腔黏膜肿胀,右侧中鼻道内可见黏脓性分泌物.该患儿1周前曾有感冒病史,1周来一直有脓涕、鼻塞.鼻窦及眼眶CT示:右上颌窦内及眶内可见软组织影,右筛窦内及右眼眶内侧壁与内直肌之间密度增高,内直肌显示不清.WBC 20.0×109/L,N75.7%.     

幼儿巨细胞病毒单核细胞增多症2例报告

<正>1病例简介病例1,患儿,男,2岁6个月。因"双侧眼睑水肿,颈部肿物5天,伴发热2天"于2004年6月16日入院。患儿于5天前开始发现双侧眼睑水肿,无晨重午轻,双下肢水肿,无尿液改变,伴右颈部包块,无进行性肿大,未予诊治。近2天伴发热,体温     

以双眼睑肿胀为早期表现的传染性单核细胞增多症1例

患儿,男,5岁。发热5d伴咽痛鼻塞双眼睑肿胀4d来院。患儿于来院前5d无明显诱因出现发热,体温波动于38-39．9℃之间,自服用阿司匹林泡腾片退热,效果不理想。入院前4d出现咽痛,鼻塞明显,伴双眼睑肿胀,且进行性加重,双眼几乎不能睁开,无晨重暮轻,无尿频尿急尿痛,无尿量尿色改变,双下肢无水肿,无胸闷胸痛,无咳喘,无皮疹,无呕吐头痛惊厥,自服阿莫西林、     

白塞病一例

患儿 男,2岁,因发热4天,口唇红肿、皲裂,包皮红肿3天于2005年3月7日入院(住院号;05030097).患儿于4天前无明显诱因出现发热,体温最高达39.4℃,热时手足凉,无抽搐,次日起出现口唇红肿、皲裂,双眼睑红肿,生殖器包皮红肿,曾在外院门诊给予劲邦(头孢曲松)、炎琥宁、地塞米松、稚多欣、Vit C等治疗,眼部红肿逐渐减轻,仍低热、口唇、生殖器症状无改善,遂来我院,门诊拟"糜烂性口腔炎"收住院.     

挤乳腺致新生儿金黄色葡萄球菌败血症1例报告

1临床资料 患儿，女，因颜面肿胀伴发热5d，进乳差3d入NICU病房。患儿出生后6d挤乳腺2次，脐带残端脱落，有渗血，出生后10d出现双眼内侧肿胀，同时出现发热，最高38．7℃，于当地医院诊断为脐炎，给予阿奇霉素2d，脐炎好转，但局部仍有渗液，颜面肿胀、发热未见明显好转，近3d出现进乳差，同时出现右颊部明显肿胀，皮肤红，触之哭闹。     

海绵窦血栓1例

患者王某,男,62岁,农民。因牙痛右眼红肿伴发烧6天于1986年11月27日住院。缘于6天前因牙痛并从口腔内溢出脓汁,右眼肿胀疼痛伴有发烧,4天前出现头痛,但不剧烈,无呕吐,曾就医于医大一院神经内科,诊为“颅内海绵窦血栓”介绍住院。查体:BP22.7/13.3kPa,T:37.9℃,P:84次/分。右侧眼睑及右侧上颌部红肿,局部发热,右     

新生儿先天性消化道穿孔、膈疝、左气胸1例报告

1病例介绍 患儿,男,3 d,以"发热、呼吸困难,腹胀呈进行性加重3 d"为主诉入院. 该孕妇为G1P1,孕足月,于妇婴医院经会阴侧切分娩,患儿出生后窒息约5 min,给抢救复苏后始建立呼吸(具体抢救措施及Apgar评分不详).患儿生后4 h出现吐沫,不吸吮,呼吸困难伴呻吟,出现腹胀并呈进行性加重,伴发热,体温高达38 6℃,未经治疗入院.病来患儿进食差,二便量少,无恶心及呕吐.     

皮肌炎致多脏器功能衰竭1例

患者,男,17岁,因眼睑红肿1个月,发热伴头面部红斑2周于2004年10月入院.患者既往体健.2004年9月初出现双侧上眼睑红斑、水肿,无痒痛,在外院就诊经眼药水(具体不详)滴眼后眼睑水肿可稍减轻,但红斑未退,且20 d后开始出现反复发热,体温波动于36.7～39.5℃,眼睑水肿加重,并出现头皮及鼻周鳞屑性红斑.     

沙利度胺治疗皮肤转移性Crohn病1例报道

1临床资料患者,男性,36岁,体重60 kg,168 cm,因右无名指指头切开引流术后20 d,伴发热7 d入院.入院前20 d,无明显诱因右无名指出现发红、肿胀和刺痛,当地医院诊断为化脓性指头炎,行切开引流,切开后未见脓性分泌物,刺痛无明显减轻,术后7 d出现发热伴寒颤,体温40℃,发热出现在18时至02时,可自行消退,实验室检查: