甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察睡前皮下注射甘精胰岛素与用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的疗效。方法将40例2型糖尿病患者随机分为A、B2组进行胰岛素强化治疗，A组为甘精胰岛素治疗组（n=22），B组为胰岛素泵治疗组（n=18）。比较治疗后两组血糖达标时间、治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、低血糖发生率。结果2组患者血糖达标时间无差异，胰岛素用量、低血糖发生率差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论甘精胰岛素强化治疗与胰岛素强化治疗的疗效相当，可良好地控制高血糖，降低低血糖发生率。     

眼科糖尿病患者围手术期胰岛素泵的应用

目的观察胰岛素泵在糖尿病合并眼部疾病围手术期的应用价值。方法糖尿病合并眼部疾病拟手术患者62例，随机分为胰岛素泵持续皮下输注（CSⅡ）组和多次皮下注射（MSⅡ）组，分析比较2组患者术前、术后血糖达标时间、胰岛素用量、平均住院日数及低血糖发生率。结果2组患者血糖均达到控制目标，但CSⅡ组血糖达标所需时间短，胰岛素用量小，平均住院日数少（P〈0．01），低血糖发生率低（P〈0．05）。结论糖尿病合并眼部疾病围手术期应用胰岛素泵能更快更好地控制血糖，缩短住院日数，减少患者痛苦。     

胰岛素泵治疗Ⅱ型糖尿病的观察及护理

我科对60例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续胰岛素输注（CSII）或多次皮下注射治疗（MSII），根据血糖检测结果调整胰岛素用量，比较治疗前后血糖控制情况、胰岛素用量和低血糖发生率。结果：CSII能显著快速控制血糖。明显减少胰岛素用量，减少血糖波动和低血糖的发生率。结论：胰岛素泵可更快更有效地控制高血糖，是Ⅱ型糖尿病短期强化血糖控制的理想治疗方案。心理护理和健康教育对血糖的稳定和治疗效果的提高有积极作用。     

胰岛素泵治疗重症高龄2型糖尿病患者临床分析

目的 比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素与多次皮下注射胰岛素对重症高龄2型糖尿病患者的疗效与安全性.方法 将37例在重症监护室（ICU）住院的重症高龄2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组（19例）和对照组（18例）,观察组用胰岛素泵持续皮下输注赖脯胰岛素,对照组用赖脯胰岛素三餐前及甘精胰岛素晚上睡前常规皮下注射,两组患者及家属均给予糖尿病教育、根据病情合适的糖尿病饮食,比较治疗前后两组患者的血糖变化、胰岛素用量、血糖控制达标时间、低血糖发生率及住院时间.结果 治疗后观察组空腹血糖为（7.2±1.2）mmo1/L,餐后2h血糖为（9.4±1.2） mmol/L,睡前血糖为（9.4±1.3） mmol/L,对照组分别为（8.5±3.0）、（10.0±2.4）、（10.2±2.4）mmol/L,治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖均较治疗前显著下降,且两组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者血糖控制达标时间为（5.4±2.5）d,胰岛素用量为（43±9）U/d,而对照组分别为（12.8±3.8）d、（55±10）U/d,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组未见低血糖发生.结论 胰岛素泵持续皮下输注胰岛素与多次皮下注射胰岛素对重症高龄2型糖尿病均具有较好的疗效与安全性,且胰岛素泵持续皮下输注胰岛素更利于此类患者血糖控制及改善病情.     

胰岛素泵治疗初诊重症2型糖尿病疗效观察

目的 探讨胰岛素泵治疗初诊重症2型糖尿病的疗效。方法采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素及一日多次胰岛素治疗重症初诊2型糖尿病患者64例，对比两者疗效。结果胰岛素泵持续皮下输注胰岛素组血糖达标平均天数[（9．0＋3．5）d]明显短于一日多次胰岛素组[（14．6＋4．5）d]，两组中均无一例严重低血糖事件发生。结论胰岛素泵持续皮下输注胰岛素联合密切血糖监测治疗重症2型糖尿病能够迅速、安全、有效地控制血糖，且能缩短患者住院日。     

胰岛素泵联合人胰岛素在妊娠糖尿病治疗中的应用及护理

目的探讨胰岛素泵联合人胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床疗效及护理经验。方法选择昌黎县人民医院62例妊娠糖尿病患者,在进行糖尿病健康教育、饮食和运动指导、监测血糖的基础上,随机分为胰岛素泵组（32例）和对照组（30例）。胰岛素泵组使用胰岛素泵持续皮下输注人胰岛素（诺和灵R）,并加强用泵护理;对照组应用人胰岛素（诺和灵30R）早、晚餐前30 min皮下注射。观察2组患者治疗后血糖控制情况、血糖达标时间、每日胰岛素用量、低血糖发生率和孕产妇、围生儿死亡率。结果 2组患者治疗后空腹血糖（FBG）及平均三餐后2 h血糖（2 hBG）均较治疗前明显降低,且胰岛素泵组较对照组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）;胰岛素泵组较对照组在血糖达标时间、每日胰岛素用量上差异有统计学意义（P〈0.01）;胰岛素泵组低血糖发生率、孕产妇和围生儿死亡率较对照组降低。结论用胰岛素泵联合人胰岛素治疗妊娠糖尿病,可使患者血糖控制稳定,增加母婴安全系数。     

应用诺和锐和诺和灵-R治疗儿童1型糖尿病的疗效观察

目的探讨应用持续皮下胰岛素泵输注诺和锐（超短效胰岛素）与诺和灵-R（短效胰岛素）治疗儿童1型糖尿病的疗效。方法将24例1型糖尿病患儿随机分为对照组和治疗组,分别使用胰岛素泵持续皮下输注诺和灵-R与诺和锐。结果治疗组血糖控制时间、每天胰岛素的用量、餐后2h血糖均显著低于对照组（P〈0．05）,而餐前血糖、睡前血糖及每天发生低血糖的次数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胰岛素泵皮下持续输注诺和锐与胰岛素生理分泌模式相似,注射后即可进食,更加适合儿童生活的特点,值得临床广泛应用及推广。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨短期胰岛泵强化治疗2型糖尿病的疗效。方法胰岛素泵组,采用Minimed公司生产的507型胰岛素泵,持续皮下胰岛素注射（CSⅡ）,胰岛素为Novo Nordisk公司生产的Novo Rapid。每日多次,皮下注射胰岛素（MSⅡ）组,采用2-4次皮下注射,胰岛素为Novlin R、Novlin N或／及Novlin预混胰岛素。结果CSⅡ能显著快速改善血糖控制,且明显减少胰岛素用量及低血糖发生率。结论短期胰岛泵强化治疗2型糖尿病较常规多次皮下注射胰岛素在血糖控制所需时间及胰岛用量方面均优,并可减少低血糖的危险。     

围手术期糖尿病患者使用胰岛素泵的临床应用研究

目的比较持续皮下胰岛素输注（CSII）法和传统的多次皮下注射胰岛素治疗方法（MSII）在糖尿病患者围手术期的疗效。方法选择围手术期糖尿病患者108例,随机分为治疗组（csⅡ组）和对照组（MSII组）,CSⅡ组给予胰岛素泵持续皮下注射短效门冬胰岛素。对照组于三餐前皮下注射短效门冬胰岛素和睡前（22：00）注射中效诺和灵,术中及术后禁食期则停用餐前胰岛素,只给予基础量。结果CSⅡ组控制血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、术后并发症发生率均明显低于对照组（P〈O．05）。结论CSII较MSII能明显缩短待手术期;明显减少低血糖发生率;明显减少胰岛素用量;能更平稳、更迅速地控制血糖;提高糖尿病患者生活质量。     

初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的疗效观察

目的:观察胰岛素泵和胰岛素多次皮下注射对初诊2型糖尿病患者强化治疗两周后血糖等诸参数的比较.方法:将50例初发2型糖尿病患者随机分为两组,持续皮下胰岛素输注(CSII)组25例,胰岛素多次皮下注射(MDI)组25例.比较两组治疗前后胰岛素总用量、达标时间、低血糖发生率.结果:两组治疗后空腹及餐后2小时血糖均达到良好控制,但CSI组胰岛素用量、达标时间及低血糖发生率均明显低于MDI组,差异具有显著性.结论:初诊2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗具有快速稳定控制血糖的特点,并且优于胰岛素多次皮下注射的传统方法.     

胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察

目的　比较胰岛素泵持续皮下胰岛素输注 (CSII)法和传统的多次皮下注射胰岛素治疗法对 1型和 2型糖尿病的短期疗效。方法　糖尿病病人 48例 ( 1型糖尿病 14例 ,2型糖尿病人 3 4例 ) ,随机分为CSII组和对照组 ,CSII组予胰岛素泵持续皮下注射短效诺和灵 ,对照组于三餐前皮下注射短效诺和灵和睡前注射中效诺和灵。结果　两组达到相同的血糖水平 ,CSII组所需的治疗时间、胰岛素用量以及低血糖发生率明显减少 (P <0 0 5 )。结论　胰岛素泵强化治疗能更有效的模拟生理胰岛素的分泌 ,更快、更有效的控制高血糖 ,减少血糖波动和低血糖的发生     

诺和锐30治疗2型糖尿病的临床观察

目的 观察比较诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效.方法 将60例2型糖尿病患者分为2组.A组30例,皮下注射诺和锐30;B组30例,皮下注射诺和灵30R.观察血糖控制情况,血糖达标时间,每日胰岛素用量及低血糖发生情况.结果 2组均能有效地降低血糖,2组间治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但A组与B组比较血糖达标时间短,每日胰岛素用量少,低血糖发生率低（P＜0.05）.结论 诺和锐30能够平稳地控制2型糖尿病患者的血糖,减少低血糖的发生,是2型糖尿病胰岛素治疗的更为恰当的选择.     

垂体生长激素瘤继发糖尿病术前胰岛素泵控制血糖疗效分析

目的：比较垂体生长激素瘤继发糖尿病术前应用胰岛素泵（CSⅡ） 与常规皮下注射胰岛素（MSⅡ） 控制血糖疗效分析.方法：将164 例垂体生长激素瘤继发糖尿病患者分为胰岛素泵组与常规皮下注射组,观察达标血糖控制的时间及每日所用的胰岛素剂量.结果：治疗后血糖降低两组（P〈0.05）.两组治疗后空腹及餐后血糖下降水平,血糖波动幅度（mmol/L） 及胰岛素用量,低血糖发生率（ 次数） 比较,C 组明显好于M 组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：胰岛素泵连续皮下输注法能更稳定地控制垂体生长激素瘤继发糖尿病患者的血糖水平.     

胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨两种胰岛素强化治疗方案在2型糖尿病中的临床疗效。方法：60例2型糖尿病患者随机分为A、B两组,每组30例。A组胰岛素泵持续皮下输注基础量诺和锐,三餐前根据血糖测定值由泵追加餐前诺和锐。B组睡前皮下注射甘精胰岛素（来得时）联合三餐前皮下注射锘和锐治疗2周,观察两组在治疗前后血糖变化。结果：两组治疗后血糖较治疗前明显下降,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后各点血糖、血糖达标时间、低血糖发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种胰岛素强化治疗方案均能快速有效控制血糖,且降糖疗效相近,不良反应少,是安全有效的强化治疗方案。     

胰岛素泵在2型糖尿病并肺部感染的应用效果观察

目的观察应用胰岛素泵进行连续皮下胰岛素输注（CSⅡ）治疗2型糖尿病并肺部感染患者强化血糖控制的疗效。方法将住院的2型糖尿病并肺部感染患者83例随机分为皮下胰岛素泵治疗组（CSⅡ组，42例）和多次皮下注射治疗组（MSⅡ组，41例），观察血糖、血糖下降至正常的时间、肺部感染控制时间、费用及低血糖发生率。结果两组患者的血糖治疗后均明显下降，达目标血糖值的时间、肺部感染控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率CSⅡ组较MSⅡ组明显减少（P〈0．05）；CSⅡ组治疗后糖化血红蛋白、总胆固醇、C-反应蛋白明显降低，而空腹C肽、高密度脂蛋白-固醇明显升高（P〈0．05）。而MSⅡ组治疗前后上述指标的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CSⅡ能更好地控制血糖，纠正代谢紊乱，减少费用和住院天数，并能减少低血糖发生，是较为理想的方法。     

2型糖尿病合并肝硬化患者胰岛素泵应用探讨

目的 探讨胰岛素泵(CSⅡ)在2型糖尿病合并肝硬化治疗中的应用.方法 将本院76例肝硬化失代偿期合并糖尿病患者按随机数字表法分为CSⅡ组和MSⅡ组,每组38例,CSⅡ组患者给予持续皮下胰岛素输注门冬胰岛素,每日胰岛素总量为(40±7.5)U.MSⅡ组患者每天多次门冬胰岛素和诺和灵N针剂皮下注射,4次/d,每日胰岛素总量为(50±10)U.比较2组血糖达标时间、住院时间及胰岛素用量情况.结果 CSⅡ组较MSⅡ组血糖达标时间、住院时间明显缩短,胰岛素用量更少.CSⅡ组:低血糖事件发生12例,无严重低血糖发生.MSⅡ组:发生低血糖22例,其中发生严重低血糖5例.结论 持续皮下胰岛素输注门冬胰岛素治疗2型糖尿病合并肝硬化疗效优于每天多次胰岛素皮下注射门冬胰岛素和诺和灵N针剂的方法,而且更安全.     

胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗糖尿病高血糖状态的比较

目的比较糖尿病高血压状态下使用胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗对患者血糖的影响。方法将85例2型糖尿病患者随机分为CSII组（47例）和MSII组（38例）进行有效对照。目标血糖：FPG7．0mmol／L,餐后2hPG10．0mmol／L。结果血糖达标时间、胰岛素总用量及低血糖发生率组问统计学意义有显著差异。结论胰岛素泵强化治疗能更快速、平稳、理想地控制高血糖,减少低血糖事件发生。     

胰岛素泵在2型糖尿病病人围手术期的临床应用

目的探讨胰岛素泵在糖尿病病人围手术期中控制血糖的疗效。方法持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）组20例及传统的每日多次皮下胰岛素注射（MSⅡ）组22例，比较两组血糖控制水平、血糖达标时间、低血糖发生情况、胰岛素用量和术后并发症的发生率。结果CSⅡ组与MSⅡ组治疗后，空腹血糖以及餐后血糖均能达标，且两组血糖值治疗前后差异有显著性（P〈0．05）；CSⅡ组平均血糖达标所用的时间明显低于MSⅡ组（P=0．003）；CSⅡ组每日平均胰岛素用量明显少于MSⅡ组（P=0．00）；CSⅡ组的低血糖发生率低于MSⅡ组；CSⅡ组切口感染率低于MSII组。结论CSⅡ与MSⅡ相比，明显缩短术前准备时间、减少胰岛素用量及低血糖发生率，能平稳、迅速控制血糖、降低手术并发症。     

胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病

目的　观察胰岛素泵 (CSII)与每日多次胰岛素皮下注射治疗对 2型糖尿病患者的疗效差异。方法　分别用(CSII)和每日多次胰岛素皮下注射 (MDI)对同期住院的 60例 2型糖尿病患者进行短期强化治疗 8～ 1 0d。其中 40例接受胰岛素泵治疗 (2 0例采用MiniMed胰岛素泵 ,2 0例采用H -TRONV1 0 0胰岛素泵 ) ,2 0例接受每日多次胰岛素皮下注射治疗。以血糖在 4 .4～ 8.0mmol/L作为糖尿病理想控制目标 ,并至少 2d。结果　CSII组糖尿病患者较MDI组达标时间短 ,且低血糖的发生明显减少。结论 :胰岛素泵治疗更符合人体的生理需要 ,可以有效地控制 1d的血糖波动。所以 ,该治疗方法不仅适用 1型糖尿病患者 ,也适用于 2型糖尿病患者     

吡格列酮辅助治疗2型糖尿病的临床疗效及其对外源性胰岛素用量的影响

目的：探讨吡格列酮辅助胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效及对外源性胰岛素用量的影响。方法：将86例T2DM患者随机分为A、B组,每组各43例。A组主要予以胰岛素治疗,B组在A组的基础上辅以吡格列酮治疗,均规律治疗8周。治疗前后观察患者血糖、HbAlc、胰岛素抵抗指数（HomaIR）、外源性胰岛素用量的变化以及不良反应。结果：治疗后,A、B组的FPG、2hPPG、HbAlc、Homa—IR均较治疗前改善,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。且治疗后B组的FPG、2hPPG、HbAlc、Homa—IR均低于A组水平,平均胰岛素用量低于A组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。A、B组总有效率分别为76．74％、93．02％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B组低血糖反应率分别为4．65％、6．98％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：吡格列酮辅助治疗2型糖尿病有效控制了血糖水平,改善了胰岛素抵抗,且减少了胰岛素的用量,未增加低血糖的发生率,具有较高的安全性。