可吸收缝合线加斯氏针固定治疗锁骨骨折

近年锁骨粉碎性骨折内固定有扩大趋势。笔者对内固定材料加以改进，１９９８年１月至２００１年３月，对４７例锁骨粉碎性骨折采用可吸收缝合线加斯氏针内固定，可吸收缝合线皮下缝合，疗效较好。现报告如下。资料与方法１．一般资料：本组男性２７例，女性２０例；年龄组１７～６８岁，平均３５．６岁；右侧２７例，左侧２０例。按All～man分类［１］，锁骨中段骨折３９例，外段８例；仅２例为斜行骨折，其余为粉碎性骨折；除２例开放性骨折，其余均为闭合性骨折；合并臂丛神经损伤１例。损伤原因多为间接暴力，骨折至手术时间２小时～１…     

Pyrford法治疗髌骨骨折38例

我们用Ｐｙｒｆｏｒｄ法［１］治疗髌骨骨折３８例，经较长时间随访，结果满意。现报告如下。临床资料本组３８例中，男２１例，女１７例；年龄１８～７０岁，平均３８．１岁；左１８例，右２０例。骨折类型：横断性骸骨骨折１４例，粉碎性骨折１３例，下极骨折１０例，上极骨折１例。损伤原因：跌伤２０例，车祸８例，撞击７例，砸伤３例。合并伤：脑挫伤并下颌骨粉碎性骨折１例，脑挫裂伤２例，Ｃｏｉｌｅｓ骨折２例，尺桡骨双骨折１例。手术时间：伤后２小时～２周。治疗方法连续硬膜外麻醉下，伤处周围皮肤常规消毒，铺巾，气囊止血带止…     

双环双矩形丝线缝扎固定髌骨粉碎性骨折

１９８７～１９９６年我科采用双环双矩形丝线缝扎固定治疗髌骨粉碎性骨折３４例，取得满意疗效。１　临床资料　　本组３４例，均为髌骨粉碎性骨折，男２０例，女１４例，年龄１８～６２岁。闭合性骨折３２例，开放性骨折２例。车祸伤２０例，跌伤１３例，刀伤１例。双髌骨骨折２例。２　手术方法与术后处理取髌前横弧形切口，保留髌前筋膜，清除积血，用大号巾钳固定骨折块。用双股１０号丝线先沿髌骨最外缘缝合１周，拉紧使骨折块复位。屈曲１５°，将髌骨向股骨髁关节面挤压，使关节面平整。距外环１～１－５ｃｍ处，同法环状缝合１周，…     

梅花型髓内钉内固定治疗胫骨干骨折

梅花型髓内钉内固定治疗胫骨干骨折陆才方，李永盛，李传满自１９９０年以来采用梅花型髓内钉内固定治疗胫骨干骨折２８例，经随访效果满意，现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２８例，男２０例，女８例。年龄１７岁～６０岁，平均３８岁。闭合性骨折２０例，...     

应用髓内钉固定法预防锁骨骨折畸形愈合

１临床资料本组１０８例锁骨骨折患者中，男８６例，女２２例，年龄２０～５８岁。左侧４６例，右侧６２例。骨折部位：中１／３９３例（８６％），外１／３９例（８．４％），内１／３６例（５．６％）。类型：横形骨折６２例，斜形骨折３２例，粉碎性骨折１４例。新鲜骨...     

矩形髓内钉内固定治疗胫腓骨开放性骨折22例

我院自１９９３年１月～１９９５年６月用矩形髓内钉一期内固定治疗胫腓骨开放性骨折２２例，取得较好疗效，现报告如下。临床资料本组２２例中男１５例，女７例，其中双侧骨折１例；年龄２０～６６岁；致伤原因：跌伤７例，车祸伤９例，压伤４例，撞击伤２例；骨折类型：多极骨折３例，横形骨折１１例，短斜形骨折５例，粉碎性骨折４例；骨折部位：中上段３例，中段１６例，中下段４例；开放性骨折程度按Ａｒｄｅｒｓｏｎ分类：Ⅰ型７例，Ⅱ型１３例，Ⅲ型３例。合并出血性休克４例，胫前血管损伤２例。治疗方法１．内固定：依据Ｘ线片选矩…     

不同内固定器械治疗股骨干骨折疗效分析

我院从１９９１年１月～１９９７年３月，手术内固定治疗股骨干骨折２０６例，现报告如下。临床资料本组２０６例中男１４６例，女６０例；年龄８～７０岁。骨折类型；开放性骨折４０例，闭合性骨折１６６例；上１／３骨折４６例，中１／３骨折８６例，下１／３骨折７４例；粉碎性骨折８４例，横断型骨折６８例，斜型骨折５０例，多段骨折４例；新鲜骨折１４１例，陈旧性骨折６５例。损伤原因：车祸伤９０例，高处坠跌伤５３例，打伤３３例，重物压伤３０例。治疗方法１．梅花髓内针：多用于股骨上１／３骨折，术前要根据Ｘ线片及髓腔的大小…     

楔形截骨治疗尺骨鹰嘴骨折的远期疗效观察

楔形截骨治疗尺骨鹰嘴骨折的远期疗效观察张会生刘振利周学明陈赞自１９８４年１０月～１９９４年１０月，应用楔形截骨治疗尺骨鹰嘴粉碎骨折及陈旧性骨折９例，经随访疗效满意，报告如下。１临床资料（１）一般资料：本组９例中，男７例，女２例，年龄２０～４８岁。新鲜...     

可吸收拉力螺钉治疗胫骨髁间后区骨折

我院自１９９４．９～２００１．２，应用可吸收拉力螺钉内固定治疗胫骨髁间后区骨折２３例，收到满意效果，报告如下。临床资料１．一般资料：本组２３例，男２０例，女３例，年龄２１～４６岁，平均２６．５岁。受伤原因，车祸伤２０例，高空坠落伤２例，重物砸伤１例。其中２１例为屈膝位损伤，２例为伸直位拉伤。２３例均为单纯后交叉韧带（PCL）附着的胫骨髁间后区闭合性骨折。６例合并脑外伤，４例伴多发性骨折。X线片示：膝关节胫骨髁间隆突后侧撕脱性骨折骨质块１．０cm×１．５cm～１．５cm×２．０cm大小。伤后至手术时间５小时…     

克氏针串接组合内固定治疗髌骨粉碎骨折

髌骨粉碎骨折较常见,１９９０～１９９６年,我们采用克氏针串接组合内固定治疗髌骨粉碎骨折２６例,取得满意疗效。１临床资料１１一般资料本组男２０例,女６例,年龄１９～７７岁。闭合性骨折２３例,开放性骨折３例。本组病例均为３周内的新鲜骨折。髌骨骨折块４块...     

Bastiani骨外固定架治疗胫腓骨干骨折47例分析

胫腓骨干骨折是骨科常见病，治疗方法很多，常有骨折不愈合及膝关节强直等并发症。本院自１９９８年１０月至２００２年１月，用Bastiani单边式骨外固定架治疗胫腓骨干骨折４７例，疗效满意。现分析如下。１资料与方法１．１一般资料：４７例骨折患者中，男３５例，女１２例；年龄１４～７５岁，平均３１岁。致伤原因：车祸伤３１例，高处坠落伤１２例，重物砸伤４例；单纯性骨折７例，粉碎性骨折３９例，多段骨折１例；开放性骨折３６例，闭合性骨折１１例。开放性骨折均在６小时内手术；闭合性骨折经手法复位对位，对线不良在３６小时内…     

多发性骨折合并腹部多脏器损伤漏诊误诊原因分析

多发性骨折合并腹部多脏器损伤是多发性损伤中的一种特殊类型，临床漏诊误诊率较高。我科近１０年来．收治多发伤１２６例中漏诊误诊８例，现就其原因分析讨论如下。临床资料本组８例，车祸伤６例，年龄１７～４０岁，挤压伤２例，年龄２０～２３岁。损伤情况：颅骨骨折、股骨颈骨折１例，合并肠裂伤及子宫裂伤漏诊。多发性肋骨骨折４例，其中２例合并脊柱骨折、肋骨干骨折；下肢骨折２例．其中一例为开放性骨折；此４例合并肠破裂及脾破裂而漏诊。骨盆骨折、股骨骨折３例，其中１例伴有胸腰椎骨折，１例胫腓骨骨折，１例前臂双骨折；此３例…     

骨矿含量与骨折相关性及其骨折危险阈值研究

本文测量了８２例骨折病人和１７１例正常人的桡骨骨矿含量，结果表明：骨折病人的骨矿含量显著低于正常人；用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归来分析骨矿含量与骨折危险性之间的关系，结果表明骨矿含量与骨折危险性呈负相关，骨矿含量每下降０．１ｇ／ｃｍ２，骨折危险性增加１倍。以骨折危险性高于２０％为骨折高危人群，则男性骨折危险阈值为０．５８ｇ／ｃｍ２，女性骨折危险阈值为０．５４ｇ／ｃｍ２。     

张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

笔者采用张力带钢丝内固定治疗骸骨骨折４１例，取得满意效果，现报告如下。临床资料本组４１例中，男２８例，女１３例；年龄２０～７２岁；闭合骨折３９例，开放性骨折２例；横断骨折２３例，粉碎性骨折１８例；陈旧性骨折１例。治疗方法硬膜外麻醉下，大腿上气囊止血带，作骸前横弧形切口，凸面向下，显露骨折端，清除积血，将骨折复位后用大巾钳维持固定。用直径２ｍｍ的钻头先后于上下骨折块外侧面正中与骸骨关节面平行由外向内钻孔，成上下二横孔。选用二根直径０．８ｍｍ的钢丝先后于上孔由外向内穿出。将一根钢丝自上孔内侧经下孔由…     

单侧纵轴动力外固定器治疗股骨颈骨折

我院自１９９２年２月～１９９４年５月应用单侧纵轴动力外固定器［１］治疗股骨颈骨折４０例，取得满意疗效。临床资料本组４０例，３６例为新鲜骨折，４例为陈旧性骨折；男１８例，女２２例；年龄３０～８１岁，５０岁以上者３２例；骨折类型：头下型２０例，颈中型１１例，基底型９例；按Ｇａｒｄｅｎ分型：Ⅱ型１０例，Ⅲ型１７例，Ⅳ型１３例；手术时间１５～４５分钟；住院时间最短２天，最长２０天；骨折愈合时间４～８个月，平均５．５个月。术后随访１～２年３个月，平均１年５个月。治疗方法硬膜外麻醉或局麻。患者仰卧于自制手术…     

胫腓骨粉碎性骨折小切口直视下骨折复位骨外固定

胫腓骨粉碎性骨折小切口直视下骨折复位骨外固定胡培贤罗经文朱通伯我院从１９９３年以来对２０例胫腓骨粉碎性骨折采用小切口直视下复位骨外固定器固定治疗，疗效满意。资料与方法本组２０例，男１５例，女５例，平均年龄２９岁。其中左胫腓骨粉碎性骨折７例；右胫腓骨粉...     

纸板掌屈尺偏位外固定治疗腕舟骨骨折

作者采用硬纸板外固定治疗腕舟骨骨折１０４例，取得较好疗效，现报告如下。临床资料本组１０４例中男８９例，女１５例；年龄１５～６０岁；右侧８７例，左侧１７例；舟骨腰部骨折９１例（其中有９例为粉碎性骨折），近端骨折４例，结节部骨折９例；其中５例前来就诊时骨折端已出现硬化、囊性变，１例合并有月骨脱位；受伤距治疗时间：１个月以内８９例，１～３个月１１例，３～６个月３例，６～１２个月１例。治疗方法用２０×２５ｃｍ~２硬纸板一块，剪成近端至前臂中下１／３，远端至掌指关节处，纸板形状能包绕手及前臂远端，并在纸板…     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎骨折24例疗效分析

股骨髁间严重粉碎骨折属AO分类的C２、C３型，非手术治疗效果不佳，手术治疗如无可靠内固定往往难以取得满意疗效犤１犦。本院自１９９７年１０月至２０００年１０月，采用股骨长髁支持钢板治疗股骨髁间严重粉碎骨折２４例，效果满意。现报道如下。１资料与方法１．１一般资料：本组２４例，其中男性１８例，女性６例；年龄１６～６２岁（平均３６．８岁）。致伤原因：车祸２０例，坠落伤４例；按AO分型犤２犦：C２１７例，C３７例。闭合性骨折２１例，开放性骨折３例。合并伤：股动脉损伤１例，创伤性休克５例，半月板损伤５例，交叉韧…     

股骨下端疲劳性骨折(附2例3处报告)

疲劳性骨折多见于胫骨和第２跖骨,发生于股骨者少见。我院收治２例３处股骨下端疲劳性骨折,报告如下：１病例例１,男,２０岁,新兵连战士。因膝部轻微扭伤后疼痛不能活动４ｈ,于１９９７年２月１２日入院。Ｘ线片示：右股骨髁上横断骨折,骨端重叠移位（图１ａ）。发...     

前臂骨折治疗后旋转功能障碍原因分析

我院１９８０年以来共收治前臂骨折１８１例,其中资料完整的８９例中,发生严重旋转障碍者８例,部分障碍者９例,现报告如下。临床资料男７１例,女１８例;年龄１～５０岁８６例,５０岁以上３例;新鲜骨折７５例（骨折时间在２０天以内）,陈旧性骨折１４例;闭合性骨...