补肾益髓开窍方治疗中风后吞咽障碍的效果

目的:探讨补肾益髓开窍方联合电刺激治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:选取郑州大学附属郑州中心医院2017年8月至2018年12月收治的100例中风后吞咽障碍患者,以治疗方案差异分为对照组与观察组,各50例。两组患者均给予吞咽障碍基础治疗,其中对照组给予电刺激治疗,观察组在基础治疗的同时给予电刺激联合补肾益髓开窍方治疗,并对两组患者吞咽障碍疗效、吸入性肺炎发生率差异进行统计学分析。结果:观察组患者的吞咽障碍治疗优良率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者中吸入性肺炎发生率是4.00%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾益髓开窍方联合电刺激方案在中风后吞咽障碍临床治疗中更具优势,可借鉴。     

针灸联合补肾益髓开窍方治疗急性卒中后吞咽障碍的临床研究

目的观察针灸联合补肾益髓开窍方治疗急性卒中后吞咽障碍的临床效果。方法 110例急性卒中后吞咽障碍的患者随机分为两组,其中治疗组61例,对照组49例,对照组给予西医常规治疗,包括脱水、脑保护、抗血小板聚集、改善微循环等,治疗组在此基础上加用针灸联合补肾益髓开窍方治疗。60 d后观察比较治疗前后两组患者的临床症状、吞咽障碍评分及吸入性肺炎的发生情况。结果治疗组的总有效率达90.16%,明显高于对照组的67.35%(P0.05);治疗组洼田饮水试验分级结果、吞咽功能的改善情况明显优于对照组(P0.05);治疗组吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论针灸联合补肾益髓开窍方治疗急性卒中后吞咽障碍临床疗效满意,且吸入性肺炎的发生率低,安全性良好。     

VitalStim电刺激结合针刺为主治疗脑卒中后吞咽障碍40例临床观察

目的:观察VitalStim电刺激结合针刺为主治疗对脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法:80例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用VitalStim电刺激结合针刺、常规治疗,对照组则采用针刺、常规治疗.2个疗程后对比疗效.结果:治疗组、对照组总有效率分别为97.5%、80.0%,2者差异有显著性意义.结论:VitalStim电刺激结合针刺为主治疗脑卒中后吞咽功能障碍能疗效优于针刺、常规治疗.     

补肾益髓方联合化疗治疗脾肾亏虚型晚期非小细胞肺癌骨髓抑制并发症随机平行对照研究

[目的]观察补肾益髓方联合化疗治疗脾肾亏虚型晚期非小细胞肺癌骨髓抑制并发症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组35例DP化疗方案,多西紫杉醇75mg/m2,d1静滴;顺铂25-30mg/m2,d1-3静滴。治疗组35例补肾益髓方(熟地15g,黄芪、黄精、女贞子、补骨脂各30g,墨旱莲15g,甘草炙12g,佛手15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服,100m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、血液生化指标(白细胞、血红蛋白、血小板)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制12例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率94.28%。对照组临床控制0例,显效13例,有效12例,无效10例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血液指标两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]补肾益髓方联合化疗治疗脾肾亏虚型晚期非小细胞肺癌骨髓抑制并发症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

培土益髓开窍法治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的:探讨培土益髓开窍法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将62例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为治疗组与对照组,在内科基础治疗的基础上,治疗组给予中药培土益髓开窍方颗粒剂(由人参、白术、益智仁等药组成),对照组给予安慰剂颗粒剂。应用蛙田饮水试验及吸入性肺炎的发生率评定疗效。结果:治疗3个月后,治疗组疗效评分明显优于对照组(P0.05、P0.001)。结论:培土益髓开窍法可以改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能、减少吸入性肺炎的发生率。     

健脾补肾法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效观察

目的:探讨健脾补肾法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将62例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为治疗组与对照组,在内科基础治疗的基础上,治疗组给予中药培土益髓开窍方颗粒剂(由人参、白术、益智仁等药组成),对照组给予安慰剂颗粒剂。应用蛙田饮水试验及吸入性肺炎的发生率评定疗效。结果:治疗3个月后,治疗组疗效评分明显优于对照组(P<0.05,P<0.001)。结论:健脾补肾法可以改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能、减少吸入性肺炎的发生率。     

培土益髓开窍法对脑卒中吞咽障碍患者体内P物质影响的研究

目的:评价中药复方"培土益髓开窍方"对改善脑卒中后吞咽障碍的有效性及安全性,为改善脑卒中后吞咽障碍、减少吸入性肺炎提供新方法,新手段。方法:①采用大样本、试验中心分层随机、双盲单模拟、平行组设计的前瞻性临床试验方法。将浙江中医药大学附属广兴医院住院及门诊100例脑卒中后伴吞咽障碍但未发生吸入性肺炎的患者,筛查入组后随机分中药组(口服"培土益髓开窍方")和对照组(口服"安慰剂");②干预8周后采用才藤吞咽障碍7级分法,单纯刺激吞咽试验(SPT),枸橼酸超声雾化吸入试验评估两组病人的吞咽功能;放射免疫分析法检测两组病人外周血中p物质的含量;观察两组病人吸入性肺炎的发生率。③从肝肾功能、血常规、心电图、临床症状等方面观察"培土益髓开窍方"颗粒剂的安全性。结果:"培土益髓开窍方"颗粒剂治疗组在改善吞咽功能的疗效明显优于对照组,具有显著统计学意义(P<0.05);治疗组对减少吸入性肺炎发生率明显优于对照组,具有显著统计学意义(P<0.001);治疗前后外周血中P物质浓度改善明显,具有统计学意义(P<0.05);服药后肝肾功能、血常规、心电图等指标检测均未见异常。结论:中药复方"培土益髓开窍方"颗粒剂能改善脑卒中后吞咽功能障碍、减少吸入性肺炎的发生率,未发现明显不良反应,为临床提供了治疗脑卒中后吞咽障碍的新方法,新手段。     

补肾活血方联合西药治疗难治性肾病综合征随机平行对照研究

[目的]观察补肾活血方联合西药治疗难治性肾病综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。控制食盐摄入量(2~3g/d)、蛋白质摄入量(0.8~1.0g/kg-1d-1)对照组44例依那普利,10mg/次,2次/d;辛伐他汀,40mg/次,1次/d,或非诺贝特,200mg/次,1次/d。治疗组44例补肾活血方(生黄芪30g,川芎、丹参、五味子各20g,荠菜花、赤芍、补骨脂各30g,丹皮20g,生地、熟地、石苇、白茅根各30g,车前子20g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、症候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组完全缓解24例,显效10例,有效7例,无效3例,总有效率93.18%。对照组完全缓解9例,显效5例,有效7例,无效23例,总有效率47.73%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]补肾活血方联合西药治疗难治性肾病综合征疗效满意,无副作用,值得推广。     

健脾补肾活血清热方联合西药治疗妊娠早中期宫腔血肿随机平行对照研究

[目的]观察健脾补肾活血清热方联合西药治疗妊娠早中期宫腔血肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院及门诊患者按抛硬币法分为两组。对照组62例根据检查结果适当采用HCG及黄体酮胶丸300mg/d,早100mg、晚200mg口服;或地屈孕酮予以黄体支持治疗。治疗组78例健脾补肾活血清热方(黄芪30g,白术炒15g,菟丝子20g,桑寄生15g,续断10g,当归6g,苎麻根20g,蒲公英、黄芩各10g,仙鹤草30g,升麻、陈皮、甘草炙各6g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服;西医治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、孕酮值、感染率、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈45例,有效21例,无效12例,总有效率84.62%。对照组痊愈20例,有效34例,无效8例,总有效率87.10%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。孕酮值均有改善(P0.05)。感染率治疗组少于对照组(P0.05)。[结论]健脾补肾活血清热方联合西药治疗妊娠早中期宫腔血肿效果显著,值得推广。     

针刺辅助补肾益髓开窍方对急性脑卒中患者意识功能恢复的影响

目的:观察针刺辅助补肾益髓开窍方对急性脑卒中患者意识功能恢复的影响。方法:选取2010年4月—2013年4月本院收治的急性脑卒中患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组35例,予常规西医治疗,观察组35例,加用针刺辅助补肾益髓开窍方治疗,观察治疗后在相关指标变化。结果:观察组治疗后神经功能缺损评分、Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分均优于对照组(P0.05);两组治疗前后谷丙转氨酶、白细胞、血清肌酐、钾水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后7 d、14 d、21 d格拉斯哥评分优于对照组(P0.05)。结论:针刺辅助补肾益髓开窍方能促进急性脑卒中患者意识功能恢复,且安全性高。     

合欢花治疗抑郁症对认知功能及血浆5-HT、NE、DA影响等效性多中心随机平行对照研究

[目的]观察合欢花治疗抑郁症疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。治疗组50例使用合欢花汤剂(合欢花30g,1剂/d,水煎取汁200mL,上、下午各1次口服)。对照组50例盐酸文拉法新缓释片(起始剂量为37.5mg/d,晚进餐时单次服用,根据病情和耐受性逐渐增加剂量至225mg/d)。连续治疗6周为1疗程。观测临床疗效、认知功能及生化指标。连续治疗1疗程(42d)判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效20例,有效10例,无效12例,总有效率76.00%。对照组痊愈10例,显效20例,有效10例,无效10例,总有效率80.00%。两组无显著差异(P>0.05)。治疗组认知功能改善优于对照组(P<0.05)。血浆5-HT、NE、DA水平两组均呈上升趋势(P<0.05,P<0.01),组间无明显差异(P>0.05)。不良反应对照组6例,治疗组2例,未特殊治疗缓解,未影响继续观察。[结论]合欢花汤剂与盐酸文拉法新缓释片治疗抑郁症具有等效性,改善认知功能优于盐酸文拉法新。     

宣肺通窍止咳汤治疗慢性支气管炎肺气肿随机平行对照研究

[目的]观察宣肺通窍止咳汤治疗慢性支气管炎肺气肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按双盲法随机分为两组,对照组40例常规西药治疗,治疗组40例宣肺通窍止咳汤(细辛6g,小麦15g,石膏10g,麻黄12g,半夏10g,厚朴10g,杏仁10g,五味子10g,甘草6g),水煎服,1剂/d,分2次服用。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈16例,有效22例,无效2例,总有效率95.00%。对照组治愈4例,有效27例,无效9例,总有效率77.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]宣肺通窍止咳汤治疗慢性支气管炎肺气肿疗效满意。     

柴胡疏肝散联合西药治疗胆汁反流性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察柴胡疏肝散联合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊患者按就诊顺序编号分为两组。对照组32例洛赛克胶囊,20mg/次,2次/d,早晚餐前1h口服;吗丁啉片,10mg/次,3次/d,三餐前口服。治疗组32例柴胡疏肝散,柴胡15g,陈皮12g,枳壳12g,香附子10g,白芍12g,炙甘草6g,元胡12g,白术12g,党参30g。肝胃不和加川楝子、佛手、焦三仙;肝胃郁热加龙胆草、茵陈、石膏;脾虚气滞加黄芪、木香;气滞血瘀型加川芎、三七、丹参。水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈20例,显效10例,无效2例,总有效率93.8%。对照组治愈7例,显效17例,无效8例,总有效率75.0%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]参四方煎剂在治疗顽固性腹泻方面效果显著,并且能改善肠道有益菌群,有助于更好地治疗腹泻,值得在临床上广泛推广。     

自拟中药方治疗头痛对照观察

[目的]观察自拟中药方治疗头痛的临床疗效。[方法]回顾性分析我院2008年6月至2011年6月间收治的78例头痛患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各39例。治疗组用我院自拟中药方(川芎、天麻、钩藤、丹皮、栀子、生地、白芷、珍珠母、寄生、细辛)加减治疗,对照组用西比灵和尼莫地平联合治疗。均以10d为1个疗程,治疗1个疗程随访12月判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,好转10例,无效4例,总有效率89.70%;对照组痊愈5例,好转17例,无效17例,总有效率为56.40%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]采用我院自拟中药方治疗头痛可明显缓解患者头痛症状,临床疗效明显,可推广应用。     

强心宁治疗阳虚水泛型心衰26例

[目的]观察强心宁治疗阳虚水泛型心衰疗效。[方法]将50例随机分为两组,对照组24例应用洋地黄制剂、利尿剂、ACEI、ARB、硝酸酯类等常规治疗;治疗组26例在控制并发症的基础上予强心宁50mL日3次口服,疗程均为4周。[结果]治疗组显效5例,好转18例,无效3例,总有效率88.45%,无不良反应。对照组显效6例,好转16例,无效2例,总有效率91.67%,有10例次出现不良反应。[结论]强心宁既具有强心、利尿、扩血管及逆转心室重构作用,又具有利尿而不失离子、无毒副反应、安全有效、价格低廉、患者依从性好等优点,成为中医药治疗心衰的重要手段,值得推广应用。     

益气凉血复脉汤联合西药治疗快速性心律失常多中心随机平行对照研究

[目的]观察益气凉血复脉汤联合西药治疗快速性心律失常疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将98例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组46例抗心律失常普罗帕酮片或胺碘酮,常规治疗原发病。治疗组52例益气凉血复脉汤(太子参15g,黄芪30g,麦冬15g,五味子、生地各20g,当归10g,赤芍30g,川芎10g,丹皮20g,甘草10g)1剂/d,水煎500mL,早晚口服。西药治疗同对照组。均连续治疗1个月为1疗程,治疗期间停用其他影响心率药物及措施。观测临床症状、血液生化指标、心电图(静息、24h动态)、SF-36生活质量表。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效16例,无效8例,总有效率84.62%。对照组显效21例,有效13例,无效12例,总有效率75.34%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心率两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05);SF-36生活质量表评分两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。均无明显不良反应。[结论]益气凉血复脉汤联合西药治疗快速性心律失常疗效显著,值得推广。     

二阴煎治疗糖尿病失眠随机平行对照研究

[目的]观察二阴煎对糖尿病失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院者按随机数字表法随机分为两组。对照组30例佐匹克隆,7.5mg/次,qn。治疗组30例二阴煎加减（生地、麦冬、玄参各15g,枣仁30g,生甘草、黄连各6g,泽泻15g,合欢皮、夜交藤各30g）,1剂/d,水煎300mL,下午及睡前各温服1次。连续治疗1周为1疗程。临床症状、PSQI评分、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈5例,显效16例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%。对照组临床痊愈2例,显效11例,有效10例,无效7例,总有效率76.67%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。PSQI评分改善治疗组治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]二阴煎加减治疗糖尿病失眠有良好疗效。     

升阳排石汤联合西药治疗肾结石对照研究

[目的]观察升阳排石汤联合西药治疗肾结石疗效。[方法]使用对照方法,将50例门诊患者分为两组,对照组25例用西药常规治疗,多饮水、多活动。疼痛严重肌注双氯芬酸钠或山莨菪碱,同时肌注黄体酮20mg,1次/d;静滴美洛西林钠舒巴坦2.5g或左旋氧氟沙星0.2g,1次/d。治疗组25例西药治疗同对照组,升阳排石汤(石苇15g,冬葵子10g,矍麦15g,川牛膝20g,乳香12g,附子10g,黄芪30g,金钱草50g,鸡内金20g,郁金15g,车前子12g,地龙10g,血尿加白茅根15g),加水1000mL煎至500mL口服,1次/d。2周为1个疗程,连续治疗1个疗程,随访30d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,有效6例,无效2例,总有效率92.00%。对照组痊愈5例,有效8例,无效12例,总有效率52.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]升阳排石汤联合西药治疗肾结石疗效满意,值得推广。     

气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫随机平行对照研究

[目的]观察气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患者按就诊顺序简单随机分为两组。对照组31例莫沙必利,10mg/次,3次/d,进食前0.5h口服。治疗组31例气滞胃痛颗粒,5g/次,3次/d;莫沙必利治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、胃排空率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈19例,显效4例,有效6例,无效2例,总有效率93.50%。对照组治愈10例,显效5例,有效5例,无效11例,总有效率64.52%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。临床症状积分及胃排空率改善治疗组优于对照组(P0.05)[结论]气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫效果显著,值得推广。     

补阳还五汤治疗脑梗塞对照观察

[目的]观察补阳还五汤治疗脑梗塞的临床疗效。[方法]脑梗塞患者60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用补阳还五汤治疗,对照组单纯应用西药治疗。均以1周为1个疗程,治疗1疗程后判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效10例,好转8例,无效2例,总有效率93.30%;对照组痊愈2例,显效10例,好转6例,无效12例,总有效率60.00%,治疗组临床疗效明显优于对照组。[结论]补阳还五汤治疗脑梗塞具有显著的临床疗效。