脂蛋白（a）代谢紊乱与2型糖尿病微血管病变的关系

目的 探讨2型糖尿病合并微血管病变时脂蛋白（a)[Lp(a)]水平的改变。方法 测定83例2型糖尿病患者和与之性别、年龄相匹配的42例非糖尿病患者的Lp(a)及其他血脂水平,同时测定空腹血糖（FBG）和空腹胰岛素（FINS）。结果 2型糖尿病患者有微血管病变组Lp(a)水平明显高于对照组及无微血管病变组（P均＜0．01）,Lp(a)浓度在非糖尿病组和无微血管病变组之间无明显差异,糖尿病有微血管病变组较无微血管病变组甘油三酯（TG）水平明显升高（P＜0．01）,Lp(a)与FBG、FINS无相关性。结论 2型糖尿病患者Lp(a)水平增高,高水平的Lp(a)可能人微言轻型糖尿病合并微血管病变的危险因素,可作为早期糖尿病微血管病变预测的敏感指标之一。     

2型糖尿病合并脑梗塞与脂蛋白（a）的关系

目的 :探讨血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平与 2型糖尿病合并脑梗塞关系。方法 :测定 5 4例 2型糖尿病合并脑梗塞患者血清Lp(a)及总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平 ,计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)水平 ,并与 5 2例正常对照者及 48例单纯糖尿病病人作比较。结果 :2型糖尿病合并脑梗塞组血清Lp(a)明显高于正常对照组 [(0 3 3± 0 2 1) g/Lvs (0 .19± 0 .11)g/L ,P <0 .0 1]及单纯糖尿病组 [(0 .3 3± 0 .2 1) g/Lvs (0 .2 2± 0 .13 )g/L ,P <0 .0 1]。 2型糖尿病合并脑梗塞患者血清Lp(a)水平与LDL C呈正相关关系 (r =0 .2 98,P <0 0 5 )。结论 :2型糖尿病患者Lp(a)水平增高可能与脑梗塞发病有密切关系。     

脂蛋白（a）检测的临床意义

目的：探讨脂蛋白（a）[Lipoprotein(a),LP(a)]检测在临床诊断中的价值。方法：用克疫透射比浊法检测各患者组及健康对照组人员血清脂蛋白（a),并加以比较。结果:急性感染、冠心病和糖尿病肾病患者血清Lp(a)值及Lp(a)＞300mg/L异常率均明显高于对照组;肝硬化组血清Lp(a)值及Lp(a)＞220ｍｇ/L的频数百分率均明显低于对照组。结论：血清脂蛋白(a)水平与急性感染、冠心病、糖尿病肾病、肝硬化等疾病及疾病过程相关,具有诊断价值。但不能仅以参考值为界限,应建立患者的Lp(a)基础值并进行动态检测。     

Lp（a）与NIDDM合并冠心病关系的研究

为了解Lp(a)在NIDDM合并冠心病中所起的作用及代谢控制对NIDDM并冠心病患者Lp(a)水平的影响,应用免疫比浊法测定了NIDDM组、NIDDM并冠心病组及对照组Lp(a)水平及相关指标。结果显示无合并症的NIDDM患者Lp(a)水平正常,NIDDM并冠心病组Lp(a)水平显著升高,代谢控制对Lp(a)水平无显著影响.提示Lp(a)在糖尿病并冠心病的发生、发展中起一定作用。     

血清脂蛋白a水平与冠心病相关关系探讨

目的:探讨血清Lp(a)与冠心病及血管病变程度的关系。方法:回顾性分析152例行选择性冠脉造影患者的病例资料,将患者按血管病变数目分组,比较各组血浆脂蛋白(a)水平的差异。结果:冠心病各组脂蛋白(a)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),冠心病各组中,随着血管病变支数的增加,Lp(a)水平随着增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Lp(a)可能与冠心病血管病变严重程度相关,是冠心病独立危险因素。     

脂蛋白(a)与动脉粥样硬化相关性的研究进展

载脂蛋白（a）Lp（a）是挪威遗传学家Berg1963年研究β-脂蛋白变异时从血浆中分离出来的一种与低密度脂蛋白（LDL）相似的蛋白质，由载脂蛋白（a）[apo（a）]和apoB经二硫键连接而成。apo（a）是具有多种多态性，是Lp（a）的特征性糖蛋白成分与血浆Lp（a）水平、动脉粥样性疾病的发生发展密切相关。目前关于Lp（a）报道很多，本文就Lp（a）与动脉粥样硬化的相关性作一综述。     

单克隆、多克隆抗体ELISA法测定血清脂蛋白(a)的比较

脂蛋白（a）[Lp（a）]由apo（a），apoB通过二硫键连接而成，apo（a）因含KringleIV结构数目的不同呈显著多态性，且apo（a）的分子量与血清Lp（a）浓度呈显著负相关[1,2]。大量研究证实高Lp（a）是心、脑血管疾病的独立危险因素[3]。脂蛋白（a）的测定方法较多，首推ELISA法，如多抗ELISA[4]，apo（a），apoB双位点ELISA法[5,6]和单抗ELISA法[7]等。因Lp（a）的分子量较大，抗原位点多，apo（a）具多态性，不同来源的抗体对应于不同的apo（a）位点，同时参考品中apo（a）的多态型分布与待检样本不一致，造成不同方法间结果的差…     

脂蛋白（a）与疾病的关系研究

目的探讨血清脂蛋白（a）[Lp（a）]与疾病的关系。方法以64例健康成年人的血清Lp（a）为正常对照，收集肛周脓肿23例，高血压病58例，冠心病25例，急性心肌梗死6例，脑出血10例，脑梗塞恢复期13例，糖尿病38例（血脂正常32例，血脂异常6例），慢性肾炎7例，慢性肾功能衰竭27例，重症肝炎及肝硬化15例，恶性肿瘤58例，测定Lp（a），并分别与正常对照组进行比较。急性肾功能衰竭1例连续检测血清Lp（a）及Cr浓度。结果肛周脓肿、高血压、冠心病、急性心肌梗死、脑出血、脑梗塞恢复期、糖尿病（血脂异常）、慢性肾功能衰竭、重症肝炎及肝硬化、恶性肿瘤等疾病与正常对照比较，差异有显著性（P〈0．05），糖尿病（血脂正常）、慢性肾炎与正常对照比较，差异无显著性（P〉0．05）。急性心肌梗死与冠心病、脑出血、脑梗塞恢复期比较，差异有显著性（P〈0．05），而冠心病、脑出血、脑梗塞恢复期之间相互比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论血清Lp（a）由肝脏合成，因此重症肝病及肝硬化患者的血清Lp（a）降低。血清Lp（a）受白细胞介素-6（IL-6）的调控，而IL-6则主要由内皮细胞分泌，历此疾病状态下血管（或微血管）的炎症或损伤可能就是这些疾病血清Lp（a）升高的共同原因。肿瘤细胞合成和分泌肿瘤坏死因子、γ-干扰素及IL-6等异常，这可能就是肿瘤患者血清Lp（a）升高的原因。     

脂蛋白（a）水平升高与老年冠心病的关系研究

目的探讨老年人群脂蛋白（a）［Lp（a）］水平升高与冠心病的相关性。方法连续入组2015年1月至2016年1月行冠状动脉造影老年患者（≥65岁）,其中684例患者诊断为冠心病,158例患者冠状动脉正常。比较两组患者的血浆Lp（a）水平及临床特征,利用logistic回归模型分析血浆Lp（a）水平与冠心病风险的相关性。结果冠心病患者TC、LDL-C及Lp（a）水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。冠心病患者中Lp（a）水平≥300mg/L亚组冠状动脉三支病变发生率要高于Lp（a）水平＜300mg/L亚组（P=0.048）。Logistic回归分析显示Lp（a）是老年冠心病的独立危险因素（OR=1.7,P=0.012）。结论血浆Lp（a）水平的升高是老年冠心病独立危险因素同时,并使冠状动脉病变严重程度增加。     

脂蛋白a与冠心病的相关性研究

目的探讨血清脂蛋白a[Lp（a）]水平与冠心病及冠状动脉病变程度的关系。方法采用Judkins法或Am-platz法对330例胸痛或胸部不适的患者行冠状动脉造影,使用计算机辅助定量评价冠状动脉病变。所有病例于清晨空腹抽取静脉血5mL,进行血生化检查,从中获得Lp（a）。然后将所得结果进行统计学分析。结果冠心病组血清Lp（a）（275±122）mg/L明显高于对照组（203±117）mg/L（P〈0.01）;冠状动脉病变高积分组Lp（a）（290±106）mg/L和中等积分组Lp（a）（255±94）mg/L水平明显高于低积分组Lp（a）（255±94）mg/L（P〈0.01或0.05）。结论血清Lp（a）水平是冠心病和冠状动脉病变严重程度的一个较好的预测指标。     

脂蛋白（a）对预测冠心病的价值

检测43例冠心病患者、39例高血压病患者及41例健康人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1、B100(apoA1、apoB100)及脂蛋白(a)(LPa)水平，发现：TG、apo B100在冠心病及高血压病患者较健康人显著升高，而apo A1／apo B100则显著降低；LP(a)仅冠心病患者显著高于健康人。提示在预测冠心病危险度的各项血脂指标中，LP(a)较TG、apo B100、apo A1／apo B100更具有特异性。     

2型糖尿病患者脂蛋白（a）的水平及其影响因素的探讨

目的：探讨2型糖尿病患者脂蛋白（a)[Lp(a)]的水平及其影响因素。方法：抽查32例正常人及113例2型糖尿患者。分别分为血压压正常组（A1组，81例）和高血压组（A2组，32例）、血糖控制组（B1组，49例）和血糖未控制组（B2组，64例）、尿白蛋白排泄率（UAER）正常组（C1组，69例）和UER升高组（C2组，44例），采用酶联免疫分析法（ELISA）检测血清Lp(a）。结果：（1）糖尿病各组血清Lp(a）均明显高于正常组（P＜0．01）；（2）A1、B1、C1各组分别与A2、B2、C2组比较，血清Lp(a）均无显著性差异（均P＞0．05）。结论：提示2型糖尿群体血清Lp(a）水平明显升高，与血糖、血压、UAER等无显著性关系。     

LP（a）与2型糖尿病患者脉粥样硬化关系的探讨

脂蛋白（a）[Lp（a）]是一种经修饰的低密度脂蛋白（LDL）,血清Lp（a）浓度增高是动脉粥样硬化及心肌梗死的独立危险因素。2型糖尿病（T2DM）患者动脉粥样硬化程度远较非糖尿病人群严重：发病年龄早,累及部位广泛,致病情进展快,终未事件多;其首次发生心肌梗死后1年的病死率远高于非糖尿病患者。     

脂蛋白（a）是多发性脑梗的独立危险因素

目的探索脂蛋白（a）[Lp（a）]在多发性脑梗（multiple cerebral infarction，MCI）患者中的临床表现及相关性。方法收集78例研究对象的血脂、Lp（a）、血压及其余相关临床资料。其中56例为经CT确诊的MCI患者，余22例无MCI。78例中包括48例2型糖尿病患者（37例患有MCI，11例无）。结果MCI患者的血清Lp（a）水平明显高于无MCI患者。有糖尿病和无糖尿病的MCI患者之间血清Lp（a）无明显差异。Logistic回归分析显示Lp（a）和高血压是中风事件的独立危险因素。结论Lp（a）及高血压是多发性脑梗的显著危险因素。     

脂蛋白(a)与内分泌激素

脂蛋白(a)[Lp(a)]是动脉粥样硬化的独立危险因子。血浆Lp(a)水平个体间差异极大。个体Lp(a)水平相当恒定。本文对Lp(a)的一般特点,apo(a)结构及多态性,Lp(a)与内分泌激素的关系作了较全面的综述。某些内分泌激素可望作为治疗高Lp(a)血症的新药物。     

老年2型糖尿病肾病血清脂蛋白(a)检测的临床意义

目的　探讨血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]在糖尿病肾病 (DN)发生发展中的作用。方法　根据 2 4h尿蛋白质排泄率 (UAER)的测定结果 ,将 96例糖尿病患者分为 3组 ,糖尿病组 (DM组 ) 30例 ,早期糖尿病肾病组 32例 (EDN组 )和临床糖尿病肾病组 (CDN组 ) 34例 ,40名健康查体者作对照组 ,分别测定各组Lp(a)水平。结果　DM组Lp(a)水平高于对照组(P <0 0 5) ,EDN组及CDN组 ,Lp(a)水平明显高于DM组 ,Lp(a)与UAER呈直线相关r=0 .40 2 ,P <0 0 5。结论　Lp(a)与糖尿病肾病的发生发展密切相关     

冠心病患者血清脂蛋白（a）水平的测定及其临床意义

目的：探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠心病（CHD）的关系。方法：CHD组患者39例,健康人对照组（CG）52例,分别检测血清Lp(a)、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白AI（apoAI)、载脂蛋白B（apoB),对检测结果进行统计学分析。结果：CHD组Lp(a)水平明显高于正常人对照（P＜0．01）;Lp(a)与TC,HCL－C,TG,apoAI,apoB均无明显相关性（P＞0．05）。结论：Lp(a)与CHD的发病密切相关,检测Lp(a)含量对临床预测和诊断CHD具有重要价值。     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)检测的临床意义

目的:探讨2型糖尿病血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平及其变化的临床意义。方法:采用免疫透射比浊法测定了20例正常人2、0例冠心病患者和70例2型糖尿病(DM)患者的血清Lp(a)水平,综合考虑其血清尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿微量白蛋白(mAlb)水平,将70例2型糖尿病患者分为2组:2型糖尿病无肾病组40例(BUN<7.30 mmol/L,CRE<105μmol/L,mAtb<11.7 mg/L),糖尿病肾病(DN)组30例(BUN>7.30 mmol/L,CRE>105μmol/L)。结果:正常人和2型糖尿病无DN组间血清Lp(a)水平差异无显著性(P>0.05);糖尿病肾病组Lp(a)水平显著升高(P<0.05),这一点与冠心病患者相似。2型糖尿病患者中,血清Lp(a)水平与mAlb呈简单正相关关系(r=0.03,P<0.05),多元线性回归分析显示,mAlb未能进入多元回归方程。结论:2型糖尿病患者无DN时,血清Lp(a)水平与非糖尿病患者相比差异无显著性;2型糖尿病合并DN患者出现血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白呈正相关关系,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,随肾脏损害进展而逐步升高。     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平与微血管病变相关性研究

目的 探讨2型糖尿病及血管并发症患者血清脂蛋白(a)测定及其临床意义.方法 测定58例2型糖尿病合并血管并发症患者血清Lp(a)水平,并与56例单纯糖尿病患者及55例正常对照组比较.结果 单纯糖尿病组及合并症组血清Lp(a)明显高于对照组,而合并症组血清Lp(a)则明显高于单纯糖尿病组.即:对照组＜单纯糖尿病组＜合并症组.结论 2型糖尿病患者血清Lp(a)增高可能与血管并发症有密切关系.     

血清脂蛋白Lp（a）的测定与Ⅱ型糖尿病大血管病变的关系

目的：研究血清脂蛋白（ａ）的浓度和糖尿病的大血管并发症的关系。方法：用酶联免疫吸附法定量测定５０例Ⅱ型糖尿病患者和５０例正常人的血清脂蛋白（ａ）水平,同时对糖悄病合并有大血管病变患者与无血管病变的患者的脂蛋白（ａ）进行对比分析。结果：糖尿病患者脂蛋白（ａ）水平明显高于正常对照组,糖尿病患者有大血管病变组脂蛋白（ａ）水平较无大血管病变组升高尤其显著。结论：脂蛋白（ａ）与糖尿病Ⅱ型大血管病变的发生有密