阑尾切除术与大肠癌的关系探讨

近几年来,有些医务人员或病人片面认为阑尾有防癌作用,切除了阑尾易患癌症,以致有的病人因阑尾炎反复发作而多次住院,甚至有的并发阑尾穿孔、腹膜炎、休克后才接受治疗,实是贻误病情,后果严重。我院自1971年11月至1986年10月共收治大肠癌病人202例,发现有阑尾切除史者6例。现就阑尾切除术与大肠癌的关系作一初步分析。 临床资料 6例阑尾切除术后罹患大肠癌者均系男性。年龄24～60岁,平均37岁。阑尾切除术后至大肠癌确诊的时间最短2月,最长32年,平均8.3年。癌症部位:回盲部2例,升结肠、横结肠、乙状结肠和直肠各1例。     

难埋阑尾残端32例处理体会

1994年以来，我们对阑尾根部严重感染或坏疽，不能行阑尾根部结扎、加内翻荷包缝合等难埋阑尾残端，采用电凝阑尾残端，盲肠内翻间断浆肌层缝合，加“8”字缝合法处理32例，效果满意。1临床资料1．1一般情况本组男20例，女12例，年龄17～63岁。化脓性阑尾炎伴周围炎23例，坏疽性阑尾炎9例。1．2手术方法进腹找到阑尾，阑尾根部化脓或坏疽，以盐水纱布包绕阑尾周围，行吸除脓液及坏死组织。在阑尾系膜根部，即在较正常组织的较高处，离断并结扎阑尾系膜及阑尾动脉。必须注意牢固结扎阑尾动脉。在阑尾根部切除阑尾并吸除脓液及坏死组织，局部…     

螺旋CT扫描诊断急性阑尾炎的应用价值

目的：探讨螺旋CT扫描诊断急性阑尾炎的应用价值。方法：分析我院拟诊急性阑尾炎26例螺旋CT资料。结果：均经手术证实，单纯性阑尾炎6例，急性化脓性阑尾炎12例，阑尾穿孔伴局部腹膜炎4例，阑尾脓肿2例，伴发弥漫性腹膜炎1例，局部出现肿块1例。阑尾形态正常1例，周围无炎症表现；右侧输尿管结石1例。CT扫描，急性阑尾炎多有阑尾增粗、壁增厚、阑尾腔积气、阑尾粪石、阑尾壁强化缺损等；同时可有阑尾周围炎性病变、积液及反射性肠淤胀等。结论：螺旋CT有助于急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断。     

阑尾切除术后残端和系膜出血11例的治疗

我们自1972～1991年共治疗阑尾切除术后残端和系膜出血11例，报告如下。一、临床资料男性7例，女性4例，年龄IO～58岁。其中7例系急性阑尾炎，4例慢性阑尾炎伴阑尾粪石症。术后病理报告：急性蜂窝织炎性阑尾炎5例，化脓性阑尾炎2例，单纯性阑尾炎4例。7例顺行切除，4例逆行切除。均在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。7例阑尾残端结扎后埋入盲肠腔内，2例残端未结扎埋入盲肠腔内，2例单纯阑尾残端结扎，2例术后24h有腹膜炎体征，其中1例右下腹腔抽出鲜红色不凝固血液，五例B超见右下腹有液性暗区。术后第2天突然排紫色血便4例，第5天排黑便5例。…     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除20例护理体会

2001年1月至2004年6月我科行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术20例，均痊愈出院，随访至今均无并发症，现就腹腔镜胆囊阑尾联合切除术护理体会介绍如下：20例病例中14例为老年女性，6例中年男性，平均年龄56岁，急性胆囊炎6例，胆囊结石3例，慢性胆囊炎5例，胆囊息肉6例，20例患者均患急性或慢性阑尾炎，诊断明确，经讨论均行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术，效果满意。     

高原阑尾手术1262例分析

目的　探讨高原阑尾疾病的特点。方法　对 1988年 1月— 2 0 0 4年 1月在本院行阑尾手术的 12 62例患者的病历资料进行回顾分析。结果　急性单纯性阑尾炎 3 77例 ,急性化脓性阑尾炎 3 92例 ,慢性阑尾炎 3 60例 ,阑尾脓肿 113例 ,阑尾癌 12例 ,其它疾病误诊为阑尾炎 8例。结论　高原急慢性阑尾炎好发于 2 0～ 5 0岁 ,阑尾脓肿多发生在 2 0～ 5 0岁之间 ,阑尾癌在 40岁以上 ,藏族农牧民穿孔性阑尾炎与阑尾脓肿常见。大部分患者发病都有明显诱因 ,阑尾的体征阳性率和白细胞计数大多病人都较高     

巨大阑尾粘液囊肿一例

巨大阑尾粘液囊肿一例王晓彬，赵云龙，陈昌毅，李永才巨大阑尾粘液囊肿罕见，我院经ＣＴ扫描、手术及病理证实１例，报告如下：男，５２岁。右下腹隐痛１年余。查体：右下腹触及腊肠状包块。１９９２年８月行钡剂灌肠发现演结肠下垂，乙状结肠冗长，阑尾未显影。１９９３...     

腹膜假性粘液瘤2例报告

临床资料 1例为男性，44岁。呼吸困难，自觉上腹不适，饭后有食物反流感，消瘦、腹胀、腹痛，腹膨隆，发现腹部巨大肿物两年余，1996年曾行阑尾手术，诊断为“阑尾粘液囊肿”。另1例为女性，56岁，一月前行开腹探查术，术中行腹膜假性粘液瘤减瘤术，术后行腹腔内灌注入化疗药三次。     

大肠癌根治术后门静脉置泵化疗预防肝转移

探讨大肠癌根治术后肝转移的预防方法，将54例大肠癌根治术后患者随机分成两组：A组（32例）门静脉插管灌注化疗，B组（22例）外周静脉化疗。两组病人术前检查术中探查均未发现肝转移灶。结果显示，肝转移率A组为15.4%（5例），B组为36.4%(8例）。1、2、3年生存率A级分别为98％、83％、61％，B组为90％、68％、42％。提示门静脉置泵化疗对预防大肠癌根治术后肝转移有显著意义。     

内境下高频电凝电切术治疗大肠息肉

大肠息肉是一种常见病，且有恶变倾向，大肠癌多数是由大肠息肉恶变而来，大肠息肉不论大小、部位及病理分型均有恶变的可能，因此发现息肉应及早摘除，以改善临床症状，降低大肠癌的发病率。我院自2000年1月至2004年6月应用电子结肠境下高频电凝电切术治疗大肠息肉96例，取得满意疗效，现报告如下：     

阑尾血吸虫病合并粘液囊肿3例报告

阑尾血吸虫病合并粘液囊肿３例报告满祟源阑尾血吸虫病合并粘液囊肿较少见，我科发现３例．现报告如下：病例均来自血吸虫病疫区．２女１男，年龄分别为３２、３６及６３岁。临床表现均有近期右下腹痛．其中伴畏塞发热１例，伴恶心呕吐２例。３例临床诊断为阑尾炎行阑尾切...     

大肠腺瘤的癌变倾向(136例临床病理分析)

大肠癌是一种比较常见的恶性肿瘤,其发病率在我国西南地区稍低于胃癌。我院从1970年到1980年6月收治的病例统计,胃癌为276例,大肠癌为264例。 大肠腺瘤,特别是乳头状腺瘤,与大肠癌的发生发展有密切关系,已被公认。有人对家族性多发性腺瘤随访20年,认为如不治疗均可癌变。有人认为大肠癌均由腺瘤演变而来T,而不同意大肠癌是由大肠腺窝上及细胞直接一步癌变(de NOVO)。但也有持反对意见的。为了观察腺瘤的癌变过程,对136例大肠腺瘤进行病理学观察分析。     

大肠癌不常见的X线表现（附150例分析）

大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，当它有典型的线表现时，诊断并不困难，本文对150例经手术，病理（138例）和活检（12例）证实的大肠癌不常见的X线表现，进行分析和讨论。     

腹腔镜阑尾切除术中两种阑尾残端处理方式的效果比较

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术中阑尾残端处理的几种方法所带来的不同效果。方法选取2013年6月～2014年6月接诊的100例患者，将其分为研究组和观察组，每组各50例患者。其中对照组采用直接缝扎方式处理，研究组采取套扎线套扎方式处理。观察两组患者的术中、术后并发症及病愈出院时间。结果研究组术中并发症的患者有1例，无术后并发症患者，其并发症发生率为2％，住院时间为平均为（4.2±1.1）天；对照组术中并发症的患者有5例，术后并发症患者3例，其并发症发生率为16％，住院时间为平均为（11.6±3.2）天。研究组和对照组对比之后，二者差异具有显著的统计学意义，即P＜0.05。结论在腹腔镜阑尾切除术中阑尾残端处理的方法中，套扎线套扎的处理效果非常好，这值得在临床上推广。     

高原地区大肠癌684例诊断分析

大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，高原地区因其特殊的地理环境和生活习惯，发病率较高。2006年6月-2009年5月，我们采用结肠镜检查并经病理学检查证实共诊断大肠癌684例。现分析报告如下。     

阑尾脓肿手术治疗32例临床分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，阑尾脓肿是急性阑尾炎临床病理类型之一。以往对阑尾脓肿趋向保守治疗，I期手术治疗存在争议，自1996—2002年收治32例阑尾脓肿患者均行I期手术治疗，效果满意，现报告如下。     

大肠癌143例内镜诊断及病理分析

大肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率及死亡率仅次于胃癌、食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。近年来．随着人民生活水平的提高，生活方式及生活环境的改变，其发病率呈逐年上升趋势。了解本地区大肠癌发病基本情况．尤其对疾病早期发现、提高治愈率、改善患者生存质量有重要意义。我院于2002年1月～2006年12月经电子结肠镜诊断及病理确诊的大肠癌143例．现作回顾性分析。     

阑尾粘液性囊腺瘤超声表现及误诊分析

阑尾粘液性囊腺瘤临床症状不典型，术前诊断困难．超声表现多样，术前有较高的误诊率，阑尾粘液性囊腺瘤为临床少见病。本文收集经手术证实的22例阑尾粘液性囊腺瘤的临床、超声影像及手术病理资料进行总结，提高对阑尾粘液性囊腺瘤超声表现多样性的认识及诊断率。减少误诊。     

螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

目的 探讨螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法 经临床确诊的49例急性阑尾炎的CT表现进行回顾性分析。结果 阑尾肿大增粗9例，阑尾盲肠周围炎21例，阑尾周围脓肿19例，27例中有39个粪石，右侧结肠旁沟积液14例，右侧腰大肌影模糊8例。结论 螺旋CT是诊断急性阑尾炎的有效手段，尤其能为临床合理治疗提供有利的帮助。     

小切口阑尾切除术211例

阑尾炎是外科常见病,阑尾切除术是此病的常规治疗方法,微创外科要求最小的手术切口,最轻的全身反应和最小的疤痕愈合[1]。腹腔镜下阑尾切除术是微创外科的一种手术方式。此外,小切口阑尾切除术也具有积极的临床意义。1对象和方法1.1对象自2004年1月～2005年1月,行阑尾切除术患者(不包括剖腹探查阑尾切除术)369例,其中211例采用小切口,同期158例行传统的经典阑尾切除术作为对照组。全部病例均有转移性或不转移性右下腹疼痛,男232例,女137例,年龄最小5岁,最大65岁,平均30.1岁,术后病理证实慢性阑尾炎201例,急性阑尾炎168例,其中急性单纯性阑尾…