以减毒沙门氏菌为载体的肝细胞生长因子基因对大鼠应激性胃黏膜溃疡模型的影响

背景：近年来对肝细胞生长因子的研究已证实肝细胞生长因子具有促进血管生长，减轻胃黏膜损伤的作用。 目的：观察以减毒沙门氏菌为载体携带肝细胞生长因子基因对束缚-水浸应激诱发大鼠应激性胃溃疡模型的影响。 设计、时间及地点：随机区组设计，实验于2007-03/09 在解放军兰州军区兰州总医院和甘肃省中医学院进行。 材料：40只雄性Wistar大鼠随机分为4组：正常组、模型组、预防组、对照组，每组10只。 方法：应激前用1×1012 cfu/L 携带肝细胞生长因子基因的减毒沙门氏菌给预防组大鼠灌胃，隔天一次，共灌胃6次，每只大鼠0.3 mL/次，同时用同剂量单纯减毒沙门氏菌同方法给对照组大鼠灌胃，正常组与模型组用等体积的碳酸氢钠（10%NaHCO3）同法灌胃。将模型组、预防组和对照组大鼠用束缚-水浸应激法复制应激性胃溃疡模型，18 h后，麻醉后将4组大鼠处死。 主要观察指标：采用比色法和放射免疫分析法检测大鼠血清一氧化氮和血清皮质醇含量，大体及光镜下观察大鼠胃黏膜病理改变，测定胃溃疡指数。 结果：40只大鼠均进入结果分析。①模型组大鼠胃黏膜出现明显的出血及糜烂，预防组的黏膜损伤明显轻于模型组和对照组，应激后预防组的溃疡指数明显低于模型组和对照组（P < 0.01）。②模型组血清一氧化氮含量明显高于正常组(P < 0.01)，预防组血清一氧化氮的含量则明显低于模型组(P < 0.01)。③模型组血清皮质醇含量明显高于正常组(P < 0.01)，预防组血清皮质醇的含量虽高于正常组但明显低于模型组(P < 0.01)。 结论：携带肝细胞生长因子基因的减毒沙门氏菌可通过减少血清中的一氧化氮和皮质醇的含量，预防应激性胃溃疡的发生。     

纳洛酮联用泰胃美对重型颅脑损伤应激性溃疡的预防作用

目的观察纳洛酮联用泰胃美对重型颅脑损伤后应激性渍疡的预防作用．方法将100例重型颅脑损伤病例随机分成观察组和对照组各50例，观察组用纳洛酮联用泰胃美给预防应激性溃疡治疗，对照组用奥美拉唑给预防应激性溃疡治疗，进行对照。结果观察组与对照组预防应激溃疡对照比较无显著性差异（P〉0．05）。结论纳洛酮与泰胃美联用预防应激性溃疡，起到预防作用，又降低了泰胃美的神经毒性，具有临床实用价值。     

重型颅脑损伤应激性溃疡的预防及护理

重型颅脑损伤后,机体在应激条件下造成机体一些生理、病理变化,包括肾上腺皮质激素增高,胃酸和胃蛋白酶分泌增加,同时缺O2导致胃黏膜屏障受损,胃黏膜上皮细胞再生能力减弱,胃壁毛细血管通透性和脆性增加,血液黏度增加,血流速度减慢,胃蠕动和消化功能降低。综合因素导致胃、食道     

热应激适应与骨骼肌损伤保护

摘要：大强度运动易导致骨骼肌损伤,并且骨骼肌损伤发生的机制比较复杂,涉及许多生理因素。人体在热应激状态下,会发生一定的应激性生理反应,并产生热休克蛋白,热休克蛋白是生物细胞在受到各种理化因素刺激下产生的一类高度保守的蛋白质,作为一种保护性蛋白,在维持细胞的自稳、保护细胞免受各种应激伤害中发挥了重要作用,并在骨骼肌中出现明显的强度依赖性。热应激适应对维持骨骼肌细胞正常功能起重要作用。     

应激性溃疡与神经系统疾病

1823年Cumin发现烧伤病人易合并上消化道出血,以后人们逐渐形成了应激性溃疡的概念并日益认识到它的重要性。应激性溃疡也是神经系统疾病的一种常见并发症,它可加重原有的疾病,影响预后,严重时可直接导致死亡。本文拟就应激性溃疡与神经系统疾病方面的问题作一综述。 一般概念 应激性溃疡是指机体在遭受各类重伤和重病的应激情况下,胃、十二指肠粘膜所液现出的急性病变(糜烂、溃疡)。目前应激性溃     

小剂量左旋多巴上调pCREB及CD39蛋白表达发挥抗氧化应激损伤作用的研究

目的明确左旋多巴对PC12细胞生长及应激状态下存活的影响,探讨其抗氧化应激损伤的机制。方法不同浓度左旋多巴处理PC12细胞,用MTT法检测PC12细胞增长率及加入过氧化氢后细胞存活率;免疫荧光、Western blot方法测定磷酸化环单磷酸腺苷反应元件结合蛋白(pCREB)及CD39蛋白表达。结果低浓度左旋多巴(20μmol·L-1)促进PC12细胞生长,且可抗氧化应激损伤,而蛋白激酶抑制剂减弱此保护作用。免疫荧光及Western blot结果显示CD39及pCREB表达升高。结论低浓度左旋多巴可通过上调CD39及pCREB表达发挥抗氧化应激神经保护作用。     

早产儿上消化道出血的护理

早产儿消化系统、神经系统等发育不健全,吸吮能力差,吞咽功能弱,胃容量小,各种消化酶分泌少且活力低下,尤其胆酸分泌量少,故消化吸收较差。早产儿易出现如胃食道反流、喂养不耐受、HIE、颅内出血、多器官功能衰竭、严重感染等疾病,可引起急性应激性胃黏膜糜烂或溃疡出血。现将22例早产儿上消化道出血的护理体会介绍如下。     

HSP70与颅脑损伤后应激性胃黏膜病变的关系研究进展

正颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)仍是威胁人类生命的主要疾病之一,其发病率、致残率及死亡率呈上升趋势[1]。TBI的预后不仅与原发性脑损伤程度有关,TBI引起的神经内分泌改变、全身炎症反应和多脏器功能障碍等并发症的发生也严重影响患者预后。应激性胃黏膜病为TBI后发生率较高的严重并发症,其发病机制极其复杂,现在普遍认为是神经内分泌改变导致胃黏膜保护因素和攻击因素失衡     

急性脑卒中应激性溃疡16例治疗体会

应激性溃疡是在各种应激状态下导致的胃和十二指肠粘膜的糜烂、溃疡及出血。 1999～ 2 0 0 2年我院收治急性脑卒中 12 5例 ,其中并发应激性溃疡 16例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均经头颅CT证实为脑出血或脑梗死 ,均为发病 7d内的急性脑卒中患者 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 5 1～ 72岁。脑出血 9例 ,脑梗死 7例 ,既往无胃、十二指肠溃疡出血史。发病后 48h内出血 11例 ,合并有意识障碍者 10例。1 2　治疗　积极治疗原发病 ;同时对应激性溃疡应强调局部处理 ,一旦发现出血 ,应早期放置胃管 ,用生理盐水 10 0ml加入去…     

脑损伤后应激性溃疡患者血中三种激素的研究(摘要)

脑损伤后应激性溃疡患者血中三种激素的研究（摘要）王茂德刘守勋谢昌厚唐棕春一、材料和方法１．病例选择与分组：１９９２年～１９９５年本院陆续收入的１８例脑损伤伴应激性消化道溃疡出血的患者的为应激组，以及同期入院的１８例脑损伤无应激溃疡的患者作为对照组。所...     

应激、烦恼与疾病

本文题目中三个词的含义,有紧密联系.它们之间如何互相牵涉商致病呢?"应激"指外力对机体产生的影响,在医学上,应激都用来指内环境的改变.应激状态则用来说明身体对应激性刺激引起的反应.在心身医学中应激指外力引起机体产生应变或潜在的应变.应激性刺激是否危害机体,则与它的质量,作用强度与时间,及通     

纳洛酮联用泰胃美对重型颅脑损伤应激性溃疡的预防作用

目的观察纳洛酮联用泰胃美对重型颅脑损伤后应激性溃疡的预防作用。方法将100例重型颅脑损伤病例随机分成观察组和对照组各50例,观察组用纳洛酮联用泰胃美给预防应激性溃疡治疗,对照组用奥美拉唑给预防应激性溃疡治疗,进行对照。结果观察组与对照组预防应激溃疡对照比较无显著性差异(P>0.05)。结论纳洛酮与泰胃美联用预防应激性溃疡,起到预防作用,又降低了泰胃美的神经毒性,具有临床实用价值。     

重型颅脑损伤并发多系统器官衰竭12例报告

多系统器官衰竭(Multiple System Organ Failure,MSOF)是指在严重创伤、失血、感染或大手术等应激状态下,机体出现2个或2个以上的器官功能不全以至衰竭的综合病征。颅脑损伤时除中枢神经系统受损外,肺、心、肝、肾和胃肠     

重型颅脑损伤患者血清胃泌素水平测定及意义

目的 为探讨血清胃泌素与重型颅脑损伤后并发应激性溃疡之间的关系。方法 用放免法测定了重型颅脑损伤患受伤后24h内的血清胃泌素水平,并对治疗期间出在激性溃疡出血出血后进行血清胃泌素的动态观察。结果 重型颅脑损伤后24h内的血清胃泌素水平较及正常对照组明显增高,且溃疡出血组出血后升高更显。结论 胃泌素在重度颅脑损伤后庆激性溃疡的发生发展中起重要作用。     

母孕期遭受应激对后代心身发育影响的研究进展北大核心CSCD

应激是机体对外界或内部环境变化以及社会、心理因素刺激时所出现的全身非特异性的一种适应性反应。母孕期是胎儿发育的重要时期,母孕期经历自然灾害、病毒感染或精神创伤等应激性事件会导致妊娠妇女产生焦虑、抑郁、紧张、恐怖等不良情绪,影响子代的神经发育和心身健康状况,并导致各种慢性躯体疾病和精神疾病的增加。     

脑外伤并发应激性溃疡47例治疗体会

颅脑外伤并发的应激性溃疡又称Cushing溃疡,因1932年Cushing等在临床上首次报道11例颅内疾病患者发生消化道溃疡及穿孔而得名。颅脑损伤后并发应激性溃疡的发生率较高,且多见于丘脑下部、脑干损伤、广泛脑挫裂伤及颅内血肿等重症患者,且病情越重溃疡发生率越高[1]。本文回     

热休克蛋白70在阿尔茨海默病中作用的研究进展

目前的研究发现阿尔茨海默病(AD)患者脑中存在热休克蛋白70(HSP70)表达变化.HSP是机体在应激条件下产生的一组蛋白质,发挥分子伴侣作用而提高细胞对应激原的耐受性,维持细胞的正常生理功能.研究认为HSP70与AD的病理进程有关联, HSP70在抑制Aβ异常聚集及促进Aβ清除、抑制tau蛋白异常磷酸化及TNFs形成、阻断细胞凋亡途径、抗氧化应激等方面均发挥了重要作用,从而减轻AD多种因素造成的神经元损伤,本文就近年来HSP70在AD中作用的研究进展作一综述.     

颅脑损伤患者上消化道出血的预防和治疗(附625例报告)

目的探讨颅脑损伤后上消化道出血的预防措施及其治疗方法。方法回顾性分析625例颅脑损伤后上消化道出血的病例,在治疗原发伤病基础上,采用止血、制酸、保护胃黏膜等对症处理,同时应用阿托品治疗22例;胃镜下治疗8例;胃次全切除术5例。结果本组病例中,治愈572例,缓解36例,无效5例,死亡12例,其中阿托品治愈20例;胃镜下治愈6例;胃次全切除术治愈4例。结论预防和治疗的重点是消除颅脑损伤病灶和保护胃黏膜,常规处理方案效果满意,简单、经济且安全有效,但必要时应及时使用特殊治疗手段,以迅速控制出血病情。     

高血压脑出血合并应激性高血糖的治疗与护理分析

高血压脑出血来势凶猛，病情凶险，病率较高。应激性高血糖是指机体在受到严重创伤、出现脑血管疾病、急性心肌梗死、感染性休克等强烈刺激时发生的血糖升高现象。本次研究我院治疗高血压脑出血并发应激性高血糖患者的临床资料，总结治疗及护理经验。     

早期肠内营养应用于重型颅脑损伤患者的研究进展

重型颅脑损伤患者由于创伤或应激等因素,组织细胞代谢旺盛,能量消耗过度,机体多处于负氮平衡状态,易出现营养不良、免疫功能低下等并发症.能量平衡与危重患者病死率直接相关.因此合理的营养支持直接关系到患者的预后.如果胃肠道功能允许,重型颅脑损伤患者行期肠内营养支持,有利于尽早获得必需的营养物质,促进胄动力恢复,减少并发症.早期肠内营养可明显改善病人的预后,足严重颅脑损伤救治必不可少的途径,其具体实施应根据患者能量消耗行个性营养支持,并选择适宜患者的管饲途径及方案.