四种病原体宫内感染的综合性诊断方法研究

弓形虫 (Ｔｏｘ)、风疹病毒 (ＲＶ)、巨细胞病毒 (ＣＭＶ)、单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型 (ＨＳＶ) 4种病原体 (ＴＯＲＣＨ)常常合并感染孕期胎儿后 ,可造成畸形、死胎 ,新生儿死亡等不良后果。目前检测胎儿宫内感染的方法多是侵入性的 ,对胎儿多有损伤。我们对母血中 13种与ＴＯＲＣＨ宫内感染相关的免疫分子进行筛选 ,以寻找有价值的胎儿宫内感染的非侵入性检测指标。现报告如下。一、材料和方法1.研究对象 :1999年 1月～ 2 0 0 0年 9月因各种原因行人工流产术妇女 10 6 3例 ,年龄 2 4～ 31岁。对照组为ＴＯＲＣＨ ＩｇＭ抗体阴性孕妇 6 5名 ,年…     

孕妇宫颈巨细胞病毒感染与宫内感染的关系

人巨细胞病毒(ＨＣＭＶ)感染的母婴传播问题,越来越引起人们的重视。近年来不少优生工作者进行了广泛、深入的研究[1,2]。本文采用聚合酶链反应技术(ＰＣＲ)检测孕妇宫颈分泌物,胎儿绒毛、羊水、出生婴儿脐血或尿液等组织中ＨＣＭＶ。探讨宫颈ＨＣＭＶ感染与宫内感染的相关性,为临床诊断宫内ＨＣＭＶ感染,寻找最佳途径。1　材料与方法1.1　标本来源　1996年6月至1998年9月从本院门诊和住院病人中抽取430例孕妇(其中早孕210例,中孕138例,晚孕82例)。采集每个孕妇的宫颈管分泌物和外周血,检测ＨＣＭＶＤＮＡ。凡宫颈分泌物或外周血ＨＣＭＶＤ…     

实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA的临床意义

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染可引起多种类型的急慢性肝病 ,包括从轻的无症状ＨＢｓＡｇ携带者 (ＡＳＣ)到严重的重型肝炎 ,最终可形成肝硬化和肝细胞癌(ＨＣＣ) [1] 。ＨＢＶ复制启动乙型肝炎病变活动。ＨＢＶＤＮＡ是ＨＢＶ感染和复制最直接、特异和灵敏的指标。作者等采用实时荧光定量聚合酶链反应 (ＦＱ ＰＣＲ)法 ,观察不同临床类型ＨＢＶ感染者ＨＢＶＤＮＡ水平 ,探讨其与临床的关系及诊断意义。1　临床资料1.1　病例选择　 4 75例ＨＢＶ感染者为 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 0年 12月本院门诊和住院病人。其中男 371例 ,女 10 4例 ,平均年龄…     

经输血传播疾病的实验室检测及其进展

目前 ,已知的输血传播疾病有十几种 ,其中主要有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病 (ＡＩＤＳ)、梅毒、人类Ｔ淋巴细胞白血病病毒Ⅰ /Ⅱ型 (ＨＴＬＶ Ⅰ /Ⅱ )感染和巨细胞病毒感染 (ＣＭＶ)等。目前 ,大多数国家已规定必须对献血者及血液筛查这 6种病原体。现就目前这几种主要输血传播疾病的实验室检测及其新进展情况作一概述。一、血清免疫学检测1 乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染检测[1] :对献血者ＨＢＶ感染的检测 ,大多数国家通常只检测ＨＢＶ表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)。检测ＨＢｓＡｇ方法有间接免疫凝集试验 ,如间接血凝试验(ＩＨＯ)、乳胶凝集试验…     

产科特异感染

产科特异感染湖南医科大学附属湘雅医院（４１０００８）刘绛仙产科特异感染（ＴＯＲＣＨ）是指一组以病毒为主的病原体所引起的产科特异感染。病原体为弓形虫（ｔｏｘｏｐｌａｓｍａ，Ｔｏｘｏ）、其它病原体（ｏｔｈｅｒａｇｅｎｔｓ，如梅毒螺旋体、沙眼衣原体及其它病...     

巨细胞病毒感染及其与冠心病的关系

巨细胞病毒 (ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＣＭＶ)为疱疹病毒科 β属的双链ＤＮＡ病毒 ,在自然界中广泛存在 ,但宿主范围狭窄 ,有种的特异性 ,即人类巨细胞病毒 (ｈｕｍａｎｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＨＣＭＶ )只能感染人 ,ＨＣＭＶ感染常呈隐性 ,多数可长期带毒成为潜伏感染 ,潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾脏和白细胞中 ,在孕妇、胎儿、新生儿、接受器官移植或应用免疫抑制剂治疗的患者 ,以及恶性肿瘤、艾滋病患者等免疫系统受损的患者 ,ＨＣＭＶ感染常引起较高的死亡率和严重的疾病。新近研究表明 ,ＨＣＭＶ感染和动脉粥样硬化…     

肾综合症热出血热肾动脉血流的时相变化

本文应用美国ＰＨ ＳＯＮＯＳ－１００ＣＦ彩色多普勒超声诊断仪对８０例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者分别于少尿期、多尿期及恢复期进行了肾动脉血流的测定，并与正常组对照，发现ＨＦＲＳ患者少尿期肾动脉ＴＶＩ、Ｖｓｍａｘ、Ｖｍｅａｎ明显低于对照组，ＲＩ明显高于对照组，多尿期ＲＩ低于对照组，ＴＶＩ、Ｖｄｍｉｎ、Ｖｍｅａｎ高于对照组。认为明动脉的血流指标与ＨＦＲＳ患者临床分期密切相关，其血流指标对指导临床应用     

嗜肝DNA病毒感染模型及其在消毒研究中的应用

嗜肝ＤＮＡ病毒 (Ｈｅｐａｄｎａｖｉｒｕｓｅｓ)是一类以肝细胞为靶细胞的嗜肝性ＤＮＡ病毒 ,主要包括乙型肝炎病毒 (ＨｅｐａｔｉｔｉｓＢＶｉｒｕｓ,ＨＢＶ)、地松鼠肝炎病毒(ＧｒｏｕｎｄＳｑｕｉｒｒｅｌＨｅｐａｔｉｔｉｓＶｉｒｕｓ ,ＧＳＨＶ)、土拨鼠肝炎病毒 (ＷｏｏｄｃｈｕｃｋＨｅｐａｔｉｔｉｓＶｉｒｕｓ,ＷＨＶ)和鸭乙型肝炎病毒 (ＤｕｃｋＨｅｐａｔｉｔｉｓＢＶｉｒｕｓ,ＤＨＢＶ)。1 嗜肝ＤＮＡ病毒的感染模型 :1 970年Ｄａｎｅ’ｓ等首先从人血清中分离到ＨＢＶ (当时称Ｄａｎｅ’ｓ颗粒 ) ,在以后的研究中发现 ,ＨＢ…     

MOTSA 和MTC MRA 对脑动静脉畸形的诊断价值

目的 分析脑ＡＶＭ的３Ｄ－ＴＯＦ ＭＲＡ结合ＭＯＴＳＡ（ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｏｖｅｒｌａｐｐｉｎｇ ｔｈｉｎ ｓｌａｂ ａｃｑｕｉｓｉｔｉｏｎ）和ＭＴＣ（ｍａｇｎｅｔｉｚａｔｉｏｎ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｃｏｎｔｒａｓｔ）的表现。探讨其诊断价值。方法 使用ＧＥｓｉｇｎａ ｅｃｈｏ ｓｐｅｅｄ １．５Ｔ超导ＭＲ机对１２０例ＡＶＭ患者分别行ＳＥ序列ＭＲＩ,３Ｄ－ＴＯＦＭＲＡ结合ＭＯＴＳＡ和ＭＴＣ检查。结果     

CTX-M-3和CMY-2型β-内酰胺酶在台湾南部临床大肠埃希菌分离株中的播散

研究背景 :近年来 ,越来越多的非ＴＥＭ和非ＳＨＶ型ＥＳ ＢＬＳ如ＣＴＸ Ｍ型 ,ＴＯＨＯ 1型等在世界范围内发展 ,对产此类ＥＳＢＬＳ的菌株及临床意义目前知之不多。本文首先报道远东地区ＣＴＸ Ｍ 3的存在并检出ＣＭＹ 2型ＡｍｐＣ酶。材料与方法　从 1 999年 1月 9月 ,台湾南部ＮａｔｉｏｎａｌＣｈｅｎｇＫｕｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ医院病理科共收集 2 0 4 7株大肠埃希菌 ,在研究中采用琼脂稀释法测定ＭＩＣ ,ＮＣＣＬＳ推荐的表型确证试验测ＥＬＢＬＳ ,等电聚集电泳 ,ＰＣＲ及ＤＮＡ测序测定 β 内酰胺酶的型别 ,结合试验和质粒分…     

PCR与ELISA检测HCV感染的比较

ＰＣＲ与ＥＬＩＳＡ检测ＨＣＶ感染的比较北京市海军总医院（１０００３７）韩善桥，关淑珍，陈菡丙型肝炎病毒（ＨｅｐａｔｉｔｉｓＣＶｉｒｕｓ，ＨＣＶ）是１９８９年由美国Ｃｈｉｒｏｎ公司的研究人员首次克隆的单股正链ＲＮＡ病毒，它可以经输血、输注血制品、静脉吸...     

连续性静脉静脉血液透析滤过在心脏术后多器官功能障碍综合征中的应用

1999年 3月～ 2 0 0 0年 2月 ,我们采用ＣＲＲＴ技术中的一种连续性静脉静脉血液透析滤过 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｖｅｎｏｖｅｎｏｕｓｈｅｍｏｄｉａｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ ,ＣＶＶＨＤＦ)用于救治 4例心脏术后并发多脏器功能障碍综合征(ＭＯＤＳ)患者 ,现报道如下。对象和方法1.一般资料 :4例体外循环心脏直视手术后患者 ,ＣＶＶＨＤＦ前血清肌酐均 >32 0 μｍｏｌ/Ｌ ,均需要机械通气治疗 ,并以多巴胺 8～ 10 μｇ·ｋｇ 1·ｍｉｎ 1维持血压 ,3例患者同时还需要离心泵左心转流和主动脉内球囊反搏辅助循环支持。2 .ＭＯＤＳ的诊断标准 :4…     

无明显HIV感染证据的特发性CD＿4＋T淋巴细胞减少免疫缺陷症

无明显ＨＩＶ感染证据的特发性ＣＤ＿４＋Ｔ淋巴细胞减少免疫缺陷症｜｜（Ｈ．ＤＤ，ｅｔａｌ，ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ，１９９３；３２８：３８０）人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）是获得性免疫缺陷综合征（ＡＩＤＳ）病原体，会感染或耗尽ＣＤ４＋Ｔ淋巴细胞。无明显ＨＴＶ感染...     

孕早期自然流产巨细胞病毒筛查的临床意义

巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)是导致宫内感染最常见的病毒 ,有研究提示其对胎儿和新生儿有垂直传播作用。为了解孕早期ＨＣＭＶ感染的实际价值 ,现将本院1996年 10月至 1998年 12月就诊的早期自然流产病例 10 4例分析如下。1　对象与方法1.1　对象　选用自然流产孕妇血清 10 4份 ,年龄 2 1～37岁 ,孕龄 6～ 12周 ,作巨细胞病毒检测 ,且剔除弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒感染和ＡＢＯ溶血以及内分泌疾病以及遗传性疾病所致的流产因素。另选同期门诊或住院自愿人工流产或钳刮的孕妇血清 80份 ,年龄在 18～ 4 1岁 ,孕龄 7～ 12周。1.2　方法　酶联…     

孕妇TORCH核酸检测及意义

为了探讨ＴＯＲＣＨ在孕妇中的感染情况及与不良孕史的关系，采用聚合酶链反应检测了８９例有不良孕史及２０例无不良孕史的孕妇白细胞的ＴＯＲＣＨ核酸，结果发现两组ＴＯＲＣＨ核酸的检出率，病例组为３０．３４％，对照组为５％，经统计学处理有显著性差异，这从分子生物学角度揭示了不良妊娠的原因，为了优生优育有必要进行了ＴＯＲＣＨ核酸的检测。     

467例病人术前HBV、HCV、HIV感染情况检测分析

为了解病人术前ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＩＶ的感染状况 ,制订科学的防治对策 ,降低院内感染率 ,提高医护人员的自我防范意识 ,对我院 2 0 0 0年 4- 9月的外科手术病人分别进行ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＣＶ、抗 -ＨＩＶ三项检测。结果报告如下。材料与方法1 血清标本的采集 :我院 2 0 0 0年 4月 1日 - 9月 30日的外科病人 467例 ,其中肺结核 (ＴＢ)切除病人 2 4 2例 ,心脏手术病 1 1 9例 ,肿瘤及其它病人 1 0 6例 ,术前三天抽静脉血 2 - 3ｍｌ,立即送检。2 方法 :采用ＥＬＩＳＡ法测定ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＣＶ、抗 -ＨＩＶ。试剂盒由上海科华生物试剂…     

进一步控制经输血传播的病毒感染

输血所致病毒感染一直是国内外输血界所关注的。近 10年来 ,各国对献血者乙型肝炎 (乙肝 )病毒(ＨＢＶ)、丙型肝炎 (丙肝 )病毒 (ＨＣＶ)和人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)进行了免疫筛查 ,使经输血传播的病毒感染率有了显著下降。但因病毒基因型的变异、检测试剂的敏感性以及新病毒的发现 ,经输血传播病毒感染依然存在。因此 ,与输血相关的病毒感染的危险性及基因扩增技术 (ＧＡＴ)筛查献血者的价值已成为医学领域中一个研究热点[1] 。一、输血致ＨＢＶ感染的危险性与献血者的筛查ＨＢＶ感染的免疫诊断有乙肝表面抗原 (ＨＢｓＡｇ) /抗 ＨＢｓ…     

造血干细胞移植后移植物抗宿主病患者CD158的表达

杀伤细胞抑制物受体 (Ｋｉｌｌｅｒｃｅｌｌｉｎｈｉｂｉｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒｓ,ＫＩＲ)主要表达于ＮＫ和Ｔ细胞表面 ,可与靶细胞ＭＨＣⅠ类分子特异性识别并产生负性信号 ,抑制对靶细胞的细胞毒活性[1 ,2 ] 。已在小鼠和人同种造血干细胞移植 (ＨＳＣＴ)中观察到ＮＫ细胞、Ｔ细胞表达ＫＩＲ与移植物抗宿主病 (ＧＶＨＤ)有关[3 ,4] 。外周血造血干细胞移植 (ＰＢＳＣＴ)和脐血移植 (ＵＢＣＴ)中 ,尽管是供受者间ＨＬＡ全相合 ( Ａ、 Ｂ、 ＤＲ、 ＤＱ) ,ＧＶＨＤ仍是同种ＨＳＣＴ的主要障碍。因此 ,探讨ＨＬＡ Ｃ位点特异性识别分子ＣＤ1…     

培养、间接免疫荧光和巢式多重PCR法诊断单纯疱病毒Ⅰ和Ⅱ型感染的比较

单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型 (ＨＳＶ Ⅰ、ＨＳＶ Ⅱ )感染临床上较常见 ,主要引起生殖道溃疡。表现为急性初发或反复皮肤和粘膜溃疡 ,较严重的脑炎和播散性新生儿感染。作者为诊断ＨＳＶ ,应用单克隆抗体直接抗原检测法 (ＩＦ)、巢式多重ＰＣＲ法 (ＮＭ ＰＣＲ)和病毒分离培养法并对其作了比较。材料与方法　 134份标本采自 12 6例可疑ＨＳＶ感染的患者 ,其中泌尿科 132份 ,普通病房 7份 ,传染病房 3份 ,产科 2份。棉拭子标本置于 2ｍｌ病毒运送培养基中 ,振摇 15ｓ ,使其中的细胞散开 ,取 5 0 μｌ用于病毒培养和ＮＭＰＣＲ ,其余用于ＩＦ。ＩＦ…     

急性心肌炎与一氧化氮、氧化和脂质过氧化关系的探讨

为探讨急性心肌炎患者体内一氧化氮的代谢情况以及氧化和脂质过氧化对急性心肌炎患者机体的损伤程度 ,检测了 6 0例急性心肌炎患者和 6 0例健康志愿者的血浆一氧化氮 (Ｐ ＮＯ)、维生素Ｃ(Ｐ ＶＣ)、维生素Ｅ(Ｐ ＶＥ)、β 胡萝卜素 (Ｐ β ＣＡＲ)和过氧化脂质 (Ｐ ＬＰＯ)含量及红细胞超氧化物歧化酶 (Ｅ ＳＯＤ)、过氧化氢酶 (Ｅ ＣＡＴ)、谷胱甘肽过氧化物酶 (Ｅ ＧＳＨ Ｐｘ)活性和红细胞过氧化脂质 (Ｅ ＬＰＯ)含量 ,分析比较了患者组与对照组上述平均测值之间的差异 ,报告如下。　　一、对象与方法1.受检对象 :(1)患者组　按照ＷＨＯ…