确炎舒松-A治疗麦粒肿机化肿块

<正> 1987～1992年我科应用确炎舒松-A局部注射治疗麦粒肿机化肿块100例,疗效满意。现报道如下: 临床资料一、一般资料本组均为门诊病人,其中男44例,女56例。年龄:5～15岁者38例,～25岁者35例,～35岁者18例,～45岁者7例,～51岁者2例。二、治疗方法患者仰卧,酒精棉球消毒肿块周围皮肤。用1ml注射器取醋酸确炎舒松-A0.5ml每支5mg,浓度为10mg/ml),采用5号小注射针头刺入肿块基底部注射0.3ml,7日后注射第二次,2次为一疗程。治疗期间每日湿热敷2次,每次30min。2周后复查,若肿块未完全消退,半     

确炎舒松复合不同局麻药行痛点封闭治疗网球肘疗效分析

[目的 ]比较布比卡因复合确炎舒松和利多卡因复合确炎舒松进行网球肘痛点封闭治疗时对注射痛的预防效果和对网球肘的治疗效果。 [方法 ]选择诊断明确的单侧网球肘初诊病人 2 0 0例 ,随机分成利多卡因组和布比卡因组 ,每组各 1 0 0例。两组配方为 :利多卡因组 ,2 0 %利多卡因 1 .0mL +确炎舒松 0 .5mL(含确炎舒松 5 .0mg) ;布比卡因组 ,0 .75 %布比卡因 1 .0mL +确炎舒松0 .5mL(含确炎舒松 5 .0mg)。均在痛点行注射封闭治疗。病人均未给予口服药物治疗 ,只进行局封治疗。用视觉模拟评分法 (VAS) ,分别记录局封前 ,局封后 1 2、2 4h和 1周后第 2次就诊时的VAS评分。 [结果 ]在局封后 1 2和 2 4h ,布比卡因组病人的VAS评分明显低于利多卡因组 ,二者差异明显 (P <0 .0 1 ) ,而在局封前和局封后 1周 ,两组无明显差别 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]布比卡因复合确炎舒松行痛点封闭治疗网球肘 ,可以更好的预防注射痛 ,并不影响确炎舒松的治疗效果 ,可以取代利多卡因的使用。     

确炎舒松-A复合液对急慢性疼痛375例治疗体会

我们应用确炎舒松-A复合液治疗各种急慢性疼痛患者共375例,临床效果满意。1 临床资料:男171例,女204例;年龄15～91岁。病程一天至数年不等。其中包括肩周炎、腰腿痛、坐骨神经痛、无菌性关节炎、神经血管性头痛等。患者疼痛的加重与劳累、受寒及气候变化有明显关系;且均经各种治疗无效。2 治疗方法:(1)药液配制:醋酸确炎舒松-A混悬液3～4ml(30～40mg),0.5％布比卡因10ml,VitB_1100mg,VitB_(12)0.5mg,加生理盐水至20ml(关节腔、硬膜外腔深部注射时加庆大霉素4万u)。(2)注射方法及剂量:穿刺部位     

局部手法和激光照射复合痛点注射治疗肩周炎的效果观察

目的 探讨局部手法和激光照射复合改善痛点注射治疗肩周炎的效果.方法 选择肩周炎患者60例,随机等分A组和B组,两组患者均采用局部痛点注射治疗,所注药物为0.5%利多卡因 得宝松7mg,注药总量为6～10ml,根据患者的疼痛范围分点注射,2ml/点,2周1次,2次1疗程.B组同时复合:①局部手法每周1次,4次1疗程.②使用大光斑500MW激光局部照射,每次20分钟,2天1次,10次1疗程.记录疼痛改善程度及临床效果.结果 A组和B组治疗后1个月VAS评分分别为2.5±1.0和1.4±0.7,3个月VAS评分分别为1.2±0.6和0.6±0.2,VAS评分与生活质量均较治疗前显著改善,且治疗后两组间VAS评分和治疗效果比较均有显著性差异.结论 局部手法和激光照射复合改善了痛点注射治疗肩周炎的效果.     

痛点注射与臂丛阻滞加无痛松解术治疗肩周炎的临床观察

肩周炎的治疗有多种方法,本文采用痛点注射与肌间沟臂丛神经阻滞加无痛松解术。痛点注射时患者坐位,在肩部寻找阳性压痛点(肩峰下、喙突、大小结节、结节间沟等),然后将消炎镇痛液,内含2％利多卡因(lidocaine)1 ml、地塞米松(dexamethasone) 5 mg、曲安奈德(triamcinolone)10 mg、肌生注射液2 ml、1％亚甲蓝(methylene blue)0．3 ml共5 ml注入2～3个痛点及其周围。中度肩周炎在痛点注射的基础上加肩胛上神经与腋神经阻滞,1周1次,3次为1疗程。     

维生素B_(12)严重过敏反应1例

患者,女性,48岁。因患腰腿痛和肩周炎就诊。既往体健,无重要脏器疾患,无药物过敏史。给予2％利多卡因4ml,VitB_(12) 0.1mg,当归4ml,确炎舒松-A 20mg,加生理盐水至20ml作腰椎旁神经阻滞,约10分钟后出现胸闷、上腹灼热、面色潮红等,继而发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。查体:BP 12/8kPa,P 46。立即给氧,静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml,地塞米松10mg,非那更25mg,此后于5％葡萄糖溶液中加入VitC、VitB_6、肌苷等静脉滴注,约1小时后症状减轻。1年后又因右肩周炎在臂丛麻醉下分离肩关节粘连后,用2％利多卡因2.5ml,VitB_(12) 0.5mg,确炎舒松-A 10mg加生理盐水至     

肩周炎的综合治疗

目的：观察肩周炎综合治疗的临床效果。方法：43例患者肩关节周围痛点注射确炎舒松，维生素B12和利多卡因，并在肌间沟臂丛神经阻滞下行肩周关节松解术及早期功能锻炼。结果：治疗后VAS评分0分为24例，1-3分为16例，3-6分3例；肩周关节各轴向活动明显好转。结论：肩关节周围痛点注射确炎舒松、维生素B12、利多卡因，并肌间沟臂丛神经阻滞下手法松解加早期功能锻炼为治疗肩周炎较理想的方法。     

小剂量确炎舒松长程镇痛治疗对骨代谢的影响

目的评价镇痛治疗中神经阻滞应用小剂量确炎舒松对骨代谢的影响.方法随机选取20例颈椎或腰椎疾病患者行局部神经阻滞镇痛治疗."确炎舒松4mg/10ml+维生素B12 8mg/10ml+0.1%布比卡因”混合液,每周一次进行脊神经、局部神经或痛点阻滞,每次平均注射剂量为17.5±3.5ml(确炎舒松6.5±3.0mg),疗程30±78周(24～260周).治疗开始和结束时分别采血测钙、磷、AKP、甲状旁腺素(PTH)以及皮质醇含量,以双能X射线(DEXA)骨矿分析仪测颈椎和腰椎的骨密度(BMD).结果所用"混合液”行神经阻滞镇痛治疗效果好,治疗前、后VAS评分差异非常显著(P＜0.01).治疗结束后 1.患者血Ca2+、P、AKP无明显波动;2.血中甲状旁腺素无升高趋势,皮质醇也无下降倾向;3.骨密度测定显示研究对象无骨矿物质丢失征象.上述各项指标与治疗前相比均无明显差异(P＞0.05).结论镇痛治疗中以小剂量确炎舒松+维生素B12+0.1%布比卡因,每周一次,每次激素剂量不超过10mg,安全有效,不引起骨矿物质丢失,也不会抑制肾上腺皮质功能.     

麻醉下推拿治疗肩周炎210例分析

麻醉下推拿治疗肩周炎２１０例分析李幼德，余汉峰，朱玉金，王肇祥肩周炎发病率甚高，主要表现为长期肩部疼痛，肩关节活动受限；病程长者可出现肩部肌肉痉孪和萎缩，明显影响肩关节功能。１９８５～１９９５年，我科对疗程长、症状较重者２１０例，先采用醋酸确炎舒松加...     

小剂量确炎舒松长程镇痛治疗对骨代谢的影响

目的评价镇痛治疗中神经阻滞应用小剂量确炎舒松对骨代谢的影响.方法随机选取20例颈椎或腰椎疾病患者行局部神经阻滞镇痛治疗."确炎舒松4mg/10ml+维生素B128mg/10ml+0.1%布比卡因”混合液,每周一次进行脊神经、局部神经或痛点阻滞,每次平均注射剂量为17.5±3.5ml(确炎舒松6.5±3.0mg),疗程30±78周(24～260周).治疗开始和结束时分别采血测钙、磷、AKP、甲状旁腺素(PTH)以及皮质醇含量,以双能X射线(DEXA)骨矿分析仪测颈椎和腰椎的骨密度(BMD).结果所用"混合液”行神经阻滞镇痛治疗效果好,治疗前、后VAS评分差异非常显著(P＜0.01).治疗结束后1.患者血Ca2+、P、AKP无明显波动;2.血中甲状旁腺素无升高趋势,皮质醇也无下降倾向;3.骨密度测定显示研究对象无骨矿物质丢失征象.上述各项指标与治疗前相比均无明显差异(P＞0.05).结论镇痛治疗中以小剂量确炎舒松+维生素B12+0.1%布比卡因,每周一次,每次激素剂量不超过10mg,安全有效,不引起骨矿物质丢失,也不会抑制肾上腺皮质功能.     

穴位注射治疗肩关节周围炎50例

我院采用穴位注射治疗肩周炎50例,疗效满意,现报告如下: 1 诊断要点上臂旋转,外展及上举活动的幅度约60～120°时,疼痛加剧或功能障碍。肩部肱二头肌部位疼痛、压痛、肿胀。 2 临床资料 50例中男31例,女19例,30～59岁40例,60岁以上10例;工人40例,农民10例;发病1～2月者45例,6个月～1年者5例, 3 治疗方法取肘髎,肩髃和臂臑,巨骨两组穴位交替注射。在常规消毒下,以6～7号针头,将硝炎舒松-A液25mg维生素B_(12)加100mg、加2％普鲁     

肩胛上神经阻滞与痛点注射结合功能锻炼治疗重型肩周炎

目的观察肩胛上神经阻滞与痛点注射结合功能锻炼治疗重型肩周炎的效果。方法重型肩周炎患者98例,采用肩胛上神经阻滞与痛点注射结合功能锻炼的方法,2~3个疗程,分别于治疗结束后1、4、8周电话随访评定治疗效果。结果治疗后1周痊愈率69.4%(68/98),有效率97.9%(96/98);4周痊愈率71.4%(70/98),有效率92.8%(91/98);8周痊愈率60.9%(56/92),有效率91.3%(84/92),均未见局麻药毒性反应和并发症。结论肩胛上神经阻滞与痛点注射结合功能锻炼治疗重型肩周炎效果好,安全可靠。     

重症肩周炎的综合治疗

目的 探讨不同方法治疗重症肩周炎并观察其疗效。方法 选择60例肩周炎患者，随机分成三组，每组20例。A组口服戴芬75rag，每日1次，盘龙七每次0．6g，每日3次，10天为1个疗程；汽化药热疗，每日1次，10天为1个疗程；功能锻炼，每日数次。B组肩胛上神经阻滞（1％利多卡因10ml＋醋酸强的松龙25mg＋VitB1 100mg＋VitB12 500μg），口服盘龙七＋汽化药热疗＋功能锻炼。C组用0．9％氯化钠2lOml＋2％利多卡因35ml＋醋酸曲安奈德注射液15ml＋地塞米松12．5mg＋VitB12 50mg混合液于患肩侧几个穴位注射4—5ml，每周1次，共3周；第四周使用静脉全麻（丙泊酚2mg／kg），待患者入睡后行手法松解肩关节粘连，松解粘连后采用2％利多卡因2ml＋醋酸强的松龙25rag＋VitB1 100mg＋VitB12 500μg行肩关节痛点阻滞，口服戴芬＋功能锻炼。结果三组治愈率A组15％，B组65％，C组95％。结论 综合疗法是治疗重症肩周炎较理想的治疗方法。     

改良骶管阻滞与手法复位治疗腰椎间盘突出症146例

1990年以来,采用大容量、低浓度药物骶管冲击注射及手法复位治疗腰椎间盘突出症213例,收到良好效果,现将146例资料完整者报道如下。 1 治疗方法 1.1 药物配制与疗程:本组均选用确炎舒松-A 10mg、地塞米松 2mg、2％利多卡因5ml、0.5％布比卡因2.5ml、Vit B_1 100mg、Vit B_(12)     

确炎疏松-A局部封闭治疗肛周湿疹的疗效观察

目的：观察确炎疏松-A局部封闭治疗肛周湿疹的疗效。方法：将确炎疏松-A40mg加入1%利多卡因20ml混合液后从皮损或瘙痒边缘进针,将药液缓慢均匀注射于病变部位皮下。若皮损面积过大,可适量增加药量,但每次注射药量不超过80mg。1个月注射1次,严格无菌操作,预防感染。结果：共治疗80例,1次治愈66例,2次治愈14例。结论：确炎疏松-A局部封闭治疗肛周湿疹疗效显著。     

甾体类抗炎免疫药引起膈肌痉挛2例

例1 男,48岁,因先后患颈椎病、右肩周炎,行高位硬膜外(C_7～T_2)与肩部痛点注射治疗。首次硬膜外给予2%利多卡因5ml、曲安奈德(triamcinolone)25mg、维生素B_6 0.1 mg、维生素B_(12)0.5 mg。10h后出现被动地、规律地发出吸噎性“咯咯”样声音,同时伴有腹肌抽动,为膈肌痉挛。逐渐加重,约间断1小时发作1小时,持续48h 后逐渐好转,1周后再次应用上法,未用维生素 B_6,出现同样症状。10月后又因     

中西医结合治疗跟痛症76例疗效观察

我院采用中西医结合治疗的方法治疗跟痛症 ,疗效较佳 ,报道如下。1　临床资料　　本组 76例 ,男 1 5例 ,女 6 1例 ,年龄 32～ 6 5岁。左足 42例 ,右足 34例 ,其中双足 1 8例。病程 2周～ 4年。临床表现为 :足跟部疼痛 ,站立或行走时疼痛加剧 ,步履困难 ,跟骨跖面、足跟处、跟骨结节及跖筋膜附着处有 1～ 4个压痛点 ,以跟骨结节前内侧尤为明显。2　治疗方法2 .1　痛点封闭法　 2 %利多卡因 3ml,确炎舒松 1 0 mg,生理盐水 3ml,局部碘酒、酒精常规消毒后 ,在压痛点进行深达筋膜行局部封闭注射 ,每 7～ 1 0天 1次 ,一般 2～ 3次。2 .2　中药外洗…     

注射技术在美容外科中的应用

1疤痕的注射治疗1965年M agu lie首先报道1例巨大疤痕疙瘩切除后注射确炎舒松成功地使其退化的病例。1966年G riffith和Ketchum应用确炎舒松注射治疗的大组病例,奠定了临床治疗的基础和规范。1.1适应证(1)局限性增生性疤痕;(2)疤痕疙瘩。1.2注射药物(1)确炎舒松-A(曲氨奈德、德     

三联疗法治疗肩周炎

推拿、痛点注射、排瘀疗法是临床上治疗疼痛的常用方法,并各有其独特之处。本文根据肩周炎的发病机制和病理改变,设计用三联疗法治疗肩周炎,以期探索一套简易、安全、有效的治疗方法,现将110例肩周炎患者的临床治疗经验报告如下。 1 治疗方法 1.1 三联组施治方法:①找出肩周所有压痛点,以触诊法分为三型:触诊时有肿胀感、水泡感,并伴有刺痛、胀痛者为瘀阻型;触诊时有条索感、硬结感,并伴有酸痛、麻痛者为粘连型;介于两者之间者为混合型。每次施治1～3点,隔日1次,10次为1疗程。②瘀阻型压痛点治疗:先用活血手法推拿,然后按常规用7号针头对压痛点行放射状注射,每点注入     

局部阻滞治疗蹠筋膜炎58例

足跟疼痛是一种常见病,往往被人忽视,它是跟骨皮下滑囊炎、蹠筋膜炎、跟骨脂肪垫劳损等症的统称,表现为跟部疼痛,跛行,是中老年人的多发病。作者采用局部阻滞治疗蹠筋膜炎58例,现报告如下。 1 治疗方法 1.1 定位:治疗前反复问诊、查体,确定并标记疼痛部位,做为治疗时的重点阻滞部位。 1.2 药物及方法:重点阻滞部位常规消毒后,用7号注射针头,于痛点处进针,达骨面后拔针少许,注入2％利多卡因2～3ml加醋酸确炎舒松-A 10～20mg的混合液,或在骨刺周围注药。