社区居民生存质量及影响因素研究

目的了解社区人群生存质量（quality of life,QOL）及其影响因素,为提高居民生存质量提供决策依据。方法采用入户访谈调查方式调查252 013名30～79岁城乡社区居民,生存质量评定参照世界卫生组织生存质量量表（WHOQOL）的生理、心理和社会关系维度,选取其中睡眠状况、抑郁情绪和人际关系进行加权评分,采用多元线性回归分析生存质量的影响因素。结果调查人群QOL平均得分为（78.7±24.0）分,女性QOL得分（77.8±24.4）分低于男性（79.5±23.6）分（t=18.3,P<0.01）,城市居民QOL得分（72.0±24.6）分低于农村居民（80.9±23.4）分（t=80.1,P<0.01）,患慢性病居民QOL得分（72.3±25.7）分低于未患病组（81.1±22.9）分（t=-79.6,P<0.01）,随着年龄增加社区居民的生存质量得分明显下降,30～岁、45～岁、60～岁组人群平均QOL得分依次为（81.2±23.1）分、（78.1±24.0）分、（74.6±24.8）分（F=1303.8,P<0.01）;多元线性回归分析结果显示,男...     

苏州枫桥社区2型糖尿病患者生存质量影响因素分析

目的糖尿病已成为威胁人群健康的疾病,目前糖尿病患者生存质量越来越受到关注。本研究探讨苏州枫桥社区2型糖尿病患者生存质量及影响因素。方法 2019年2-9月采用分层随机调查方法对苏州枫桥社区302例2型糖尿病患者进行一般情况、患者生存质量特异性量表问卷调查;采用单因素及多重线性回归分析2型糖尿病患者生存质量影响因素。结果苏州枫桥社区302例2型糖尿病患者生存质量总分为(43.27±8.31)分,生理功能、心理/精神、社会关系和治疗影响得分分别为(19.19±4.43)、(14.12±3.59)、(5.50±1.49)和(4.46±1.40)分。年龄(t=-1.980,P=0.049)、居住方式(F=11.089,P<0.001)、职业(t=-4.684,P<0.001)和慢性病患病数(F=3.135,P=0.026)与2型糖尿病患者生存质量有关联。多重线性回归分析结果显示,年龄(95%CI为0.068～5.852,P=0.045)、居住方式(95%CI为-4.827～-1.403,P<0.001)、职业(95%CI为2.012～6.525,P<0.001)和慢性病个数(95%CI为0.555～5.912,P=0.018)是2型糖尿病患者生存质量的影响因素。结论应加强对高龄、独居、从事体力劳动和患有多种慢性病的2型糖尿病患者管理,以提升其生存质量。     

上海市某街道外来流动人口生存质量的现况研究

目的了解上海市某街道外来流动人口生存质量的现况。方法通过系统抽样的方法抽取480名外来流动人口,采用世界卫生组织生存质量测定量表中文版(WHOQOL-BREF)对其生存质量进行调查,拟合多元线性回归模型来分析各因素与量表四个领域得分的关系。结果外来流动人口生理领域得分为(14.09±2.09)分、心理领域得分为(11.28±2.18)分,均低于全国一般水平,分别为(15.8±2.9)分、(14.3±2 5)分。女性社会关系得分高于男性(P=0.017),生理领域、心理领域得分随年龄增加而降低(生理领域P=0.030、心理领域P=0.023),各领域得分随家庭摩擦对生活影响程度加深而减少(P<0.01),随食欲增加而增加(P<0.01)。结论年轻女性的生存质量较高,但是从外来流动人口总体生存质量状况来看,更需重视他们的生理和心理方面的需求。     

成都市某社区居民社会支持及健康状况调查研究

目的了解成都市某社区居民社会支持及健康状况,并进行影响因素分析,同时探讨社会支持对居民健康的影响情况,为社区居民的健康促进及社区卫生服务提供重要的依据和建议。方法运用欧洲的五维健康量表(EQ-5D)和社会支持评定量表(SSRS)对1 017名15岁及以上常住居民进行测评,采用描述性分析、统计推断等对社会支持和健康状况影响因素进行分析。结果受访者生命质量得分为(0.84±0.04)分,被调查居民主要健康问题为疼痛/不适,焦虑/抑郁。这两个维度有中度及以上问题的比例分别为8.80%和4.70%;EQVAS评分平均值为(85.75±10.74)分。年龄、性别、就业状况、文化程度等因素对生命质量健康指数的影响,差异无统计学意义;调查对象社会支持得分为(40.34±7.26)分,男性社会支持得分(40.96±7.08)高于女性(39.94±7.35),差异有统计学意义(P<0.05);学生的社会支持得分在各职业中最低(37.00±6.89),职业不同的居民社会支持得分差异具有统计学意义,P<0.05;调查对象慢性病患病率为20.60%,其中离退休居民慢性病患病率最高(40.19%,P<0.05),初中及以下低文化程度居民慢性病患病率(36.40%)高于高中及以上高文化程度者(15.08%),P<0.05。结论关注离退休者、初中及以下人群的健康状况;关注女性和学生社会支持情况。     

南昌市青山湖区社区居民生存质量调查

[目的]为了解南昌市青山湖区社区居民的生存质量水平,为当地政府制定卫生政策提供参考依据。[方法]以南昌市青山湖区城区18～69周岁的全体常住人口作为研究对象,应用多阶段随机抽样的方法,从该人群中抽取常住人口1476人,对其进行问卷调查;问卷包括一般情况调查、WHOQOL-BREF量表和影响因素调查表。收集和分析数据分别使用Epidata3.0软件和SPSS13.0软件。统计方法采用t检验、方差分析,多元线性回归等。[结果]南昌市青山湖区社区居民各领域的生存质量得分分别为:(53.39±8.83)分(心理领域)、(51.70±10.71)分(环境领域)、(65.53±11.85)分(生理领域)、(61.61±11.67)分(社会关系领域);(3.38±0.66)分(总的生存质量)。影响生存质量的因素有年龄、性别、婚姻、文化程度、健康状况、收入,运动等。[结论]南昌市青山湖区社区居民的生存质量需得到进一步提高。居民应采取相应措施缓解心理压力;进行适量体育运动,提高身体素质;使其生存质量得到提高。     

辽宁省成年居民精神健康状况及影响因素分析

目的了解辽宁省≥16岁居民精神健康状况及影响因素,为制定相关健康干预计划提供参考。方法于2010年采用多阶段分层抽样方法抽取辽宁省16~92岁居民3 129人,采用流行病调查中心抑郁自评量表(CES-D)进行调查。结果有效调查16~92岁居民3 099人,平均年龄为(47.24±16.11)岁;精神健康得分:男性(27.05±3.87)分,高于女性的(26.31±4.49)分,差异有统计学意义(t=-4.880 0,P=0.000 0);城市居民(26.94±4.15)分,高于乡村居民的(26.35±4.27)分,差异有统计学意义(t=-3.893 5,P=0.000 1);按照中国民生报告中的年龄分组方法在30~39岁年龄段得分最高,为(27.23±3.34)分,按WHO年龄分组方法 25岁人群精神健康得分最高(27.14±3.13)分;未婚人群的精神健康得分最高(26.91±3.27)分,离婚人群精神健康得分最低(25.07±5.41)分;未上学人群精神健康得分最低(25.57±5.07)分,本科及以上学历人群得分最高(27.79±2.64)分,差异均有统计学意义。结论应对女性、居住在乡村、离婚、低学历的人群给予更多关注。     

云南省居民生命质量及其影响因素分析

目的了解云南省居民生命质量状况及其影响因素,为采取有针对性的措施提高居民生命质量提供依据。方法于2010年采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取调查对象,应用问卷及WHO生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)分别收集调查对象的人口学基本信息、慢性病患病情况及生命质量相关信息。采用SAS 9.4软件对数据进行分析,组间比较用Wilcoxon秩和检验,用多因素logistic回归分别分析正常人群及慢性病人群生命质量的影响因素。结果云南省居民总的生命质量得分[M(QR)]为3.00(1.00)分,总的健康状况得分为4.00(1.00)分,生理、心理、社会关系和环境4个维度的得分分别为75.00(17.85)、66.34(16.67)、66.12(16.67)和53.13(21.88)分。男性总的健康状况及4个维度得分均高于女性,慢性病人群的总的生存质量、总的健康状况及4个维度的得分均低于非慢性病人群,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。正常人群中,年龄增长(OR值为0.14～0.57)、女性(OR=0.73)和饮酒(OR=0.81)是生理维度得分的可能危险因素,高学历(OR值为1.15～1.21)是生理维度得分的可能保护因素;年龄增长(OR值为0.33～0.74)是心理维度得分的可能危险因素;年龄增长(OR值为0.16～0.61)、单身(OR=0.24)、离婚或丧偶或分居(OR=0.56)是社会关系维度得分的可能危险因素;年龄增长(OR值为0.40～0.51)、农村居民(OR=0.69)、单身(OR=0.71)和饮酒(OR=0.77)是环境维度得分的可能危险因素,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。慢性病人群中,年龄增长(OR值为0.21～0.50)是生理维度得分的可能危险因素,高学历(OR值为1.22～1.57)是生理维度得分的可能保护因素;离婚或丧偶或分居(OR=0.26)是社会关系维度得分的可能危险因素;农村居民(OR=0.57)是环境维度得分的可能危险因素,均有统计学意义(P0.05)。结论云南省居民的生命质量相对较低,提高居民的受教育水平,加强饮酒危害宣传,关注中老年人健康问题,增强社会支持,积极营造和谐的家庭氛围和社会环境,将有助于提高居民生命质量。     

居民高血压、糖尿病及知信行社区干预效果评价

目的 探讨社区干预11年对城区居民高血压和糖尿病患病率及知信行(KAP)影响,为进一步完善慢性病社区干预模式提供理论依据.方法 采用多阶段抽样方法于1999年1月对慢性病综合防治示范点山东省济南市槐荫区≥15岁常住居民作进行基线调查,通过控盐、控烟、平衡膳食和推动全民健身等措施进行了11年的慢性病综合社区干预,于2010年5月再次以相同方法进行慢性病及相关KAP调查,对2次调查居民慢性病患病率及相关KAP得分进行比较.结果 1999和2010年分别获得有效问卷1 998、2 042份;1999年调查槐荫区≥15岁常住居民高血压患病率为16.3％,糖尿病患病率为3.1％,2010年高血压患病率为25.6％,糖尿病患病率为7.3％,均有升高(P＜0.05);1999年居民慢性病KAP平均得分(27.94 ±6.95)分,2010年慢性病KAP平均得分(30.62±7.98)分,2010年较1999年提高了2.68分(t=11.397,P＜0.001).结论 ≥15岁居民高血压和糖尿病患病率均有所增长,慢性病相关KAP得分提高.     

阿尔兹海默病患者日常生活和认知能力及生活质量影响因素分析

目的阿尔兹海默病属于一种慢性进行性神经衰退性病变,严重影响患者及家庭生活质量。本研究分析阿尔兹海默病患者日常生活和认知能力及生活质量影响因素。方法选择2017-06-01-2018-06-30河南省直属医院第一门诊部收治的60例阿尔兹海默病患者为病例组,另外选取同期健康体检者60名作为对照组。分析阿尔兹海默病患者日常生活和认知能力及生活质量影响因素。结果病例组定向力得分为(3.21±2.14)分,低于对照组的(4.26±1.96)分,t=2.803,P=0.006;记忆力得分为(1.02±0.25),低于对照组的(1.88±1.16)分,t=5.614,P<0.001;注意力得分为(1.14±1.24)分,低于对照组的(2.36±2.04)分,t=3.959,P<0.001;回忆力得分为(0.96±0.51)分,低于对照组的(1.42±1.32)分,t=2.518,P=0.013;语言能力得分为(3.96±2.52)分,低于对照组的(5.96±1.75)分,t=5.049,P<0.001;简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)总分为(10.25±5.96),低于对照组的(15.26±6.35)分,t=4.456,P<0.001;日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)总分为(12.25±5.69)分,低于对照组的(17.58±8.63)分,t=3.994,P<0.001。单因素分析结果显示,是否有配偶(χ~2=7.636,P=0.006)、家庭收入状况(χ~2=5.862,P=0.015)及是否由家属照顾(χ~2=8.148,P=0.004)与阿尔兹海默病患者生活质量评分有关联。Logistic回归分析结果显示,离异或丧偶(OR=4.750,95%CI为1.591～14.853,P=0.007)、家庭月收入<3 000元(OR=4.141,95%CI为1.264～13.572,P=0.019)及非家属照顾(OR=3.500,95%CI为1.201～10.196,P=0.022)是影响阿尔兹海默病患者生活质量评分危险因素。结论阿尔兹海默病者日常生活能力和认知能力低于同龄健康人群。患者生活质量较差与非家属照顾、家庭月收入<3 000元、离异或丧偶有关。     

2011年福州市三级甲等医院临床女医生生存质量调查

[目的]了解三甲医院临床女医生的生存质量。[方法]使用WHO生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)对2011年福州市2家三等甲级医院180名临床女医生进行测查,并与同单位男医生111名和常模777名比较。[结果]测试180名临床女医生、111名临床男医生。生存质量得分,女医生为3.31±0.24分,男医生为3.48±0.42分(P<0.01);健康满意度得分,女医生为2.68±0.34分,男医生为3.32±0.26分(P<0.01)。男女医生的社会领域得分均高于普通人群,心理领域得分均低于普通人群(P<0.01或<0.05);男医生与女医生在生理领域、心理领域、社会领域、环境领域得分的差异均无统计学意义(P>0.05)。量表综合评分,男医生为74.83±11.76分,女医生为73.56±13.24分(P>0.05)。女医生生存质量得分与满意度得分呈正相关(r=0.644),与消极情绪得分呈负相关(r=-0.379),与睡眠时间、月平均收入、职称呈正相关(r=0.327、0.436、0.563),与值班次数无相关性(P>0.05)。[结论]女医生的生存质量低于普通人群及男医师。女医生的健康满意度明显低于男医生。     

深圳市皇岗社区居民生存质量影响因素分析

目的探讨深圳市皇岗社区居民生存质量的影响因素。方法为社区居民进行年度体检的同时,采用随机抽样的方法,以世界卫生组织生存质量简表26条(WHOQOL-BREF-26),对深圳市皇岗社区240名居民的生存质量进行调查。结果经多元线性回归分析显示社区居民生存质量主要受慢性病、妇科病、年龄及婚姻状况等因素的影响。结论社区健康服务应针对上述的影响因素,为社区居民提供更多的健康教育和预防保健服务,有效地提高社区居民的健康水平和生存质量。     

Community exposure to hazardous site remediation in rural New Zealand: an exposed‐referent study of serum dioxins and health effects

Objective: The New Zealand Ministry of Health responded to community concern about dioxin exposure during on‐site remediation of a pesticide‐contaminated rural area by commissioning this exposed‐referent study of serum dioxins and health in local residents. Methods: All 200 residents were eligible, with age and sex matching to demographically comparable referents. Face‐to‐face interviews included questions on health status, health‐related quality of life (HRQOL) and perceptions about community consultation. Thirty serum samples were obtained, eligibility being based on likelihood of exposure and age. Both HRQOL and serum outcomes were analysed by the appropriate regression methods. Results: Of 200 eligible residents, 139 (69.5%) participated, with 139 matched referents. Mapua residents had lower physical and psychological HRQOL scores, but no difference in health status. 2,3,7,8 TCDD was below the limit of detection in the majority of all serum samples, with some congeners being higher in referents. Perceptions of the communication process were equivocal. Conclusions: Both dioxin levels and measures of health did not differ significantly between the exposed community and controls. Implications for public health: The results suggest neither significant dioxin exposure nor community health effects. Oversight by expert panel with health expertise, allied to sound communication, may have helped the community understand the risks.     

上海市浦东新区居民生命质量调查

目的调查浦东新区居民的生命质量,分析影响居民生命质量的主要因素。方法用生命质量测评量表（SF-36）对浦东新区18岁以上的3642名居民进行调查。结果调查对象身体功能、体格功能、身体疼痛、一般健康、活力、社会功能、情感作用及精神卫生等8个方面的得分分别为86.94、78.03、73.74、65.86、72.93、86.44、80.01、79.19分,总得分为77.17分;经多元线性回归分析,性别、年龄、家庭收入和家庭健康开支是浦东新区居民生命质量的影响因素。结论浦东新区居民总体生命质量状况良好,男性生命质量普遍好于女性。应重视对社区人群的心理健康教育。     

Development of indicators to assess quality of life within a community: the 2006 healthy community council assessment

The Healthy Community Council (HCC) is a group of numerous stakeholders that include both private and non-profit organizations that provide services to residents of the City of Harrisonburg and Rockingham County, located in the Shenandoah Valley of Virginia. The HCC was formed "to enhance the quality of life for the community through collaborative efforts of individuals, agencies, and institutions." One goal has been to assess the quality of life among residents in the City of Harrisonburg and Rockingham County. This article provides a framework and step-by-step process for developing quality of life indicators for a community assessment. The process of developing indicators to assess quality of life included: 1) establishing an assessment team; 2) reviewing assessments conducted in similar communities; 3) developing assessment categories (i.e., health, environment); 4) listing all possible indicators that would assess quality of life in a community; 5) prioritizing indicators; 6) finalizing the list of indicators for each assessment category; and 7) determining indicator type. The step-by-step process outlined resulted in the development of eight assessment categories and a total of 40 indicators to measure quality of life within the community. The method for developing the specific indicators to measure quality of life was essential in making the 2006 HCC Assessment a community-based participatory process.     

社区老年男性寂寞感现状及其影响因素分析

目的调查社区老年男性寂寞感现状并对其影响因素进行分析,为改善老年男性寂寞感,提高晚年生活质量提供依据。方法选取唐山市10个社区卫生服务中心辖区居民中年龄≥75岁的老年男性,使用加利福尼亚大学洛杉矶分校孤独量表(UCLA)测评老年男性寂寞感现状,通过χ2检验和多因素logistic回归分析进行老年男性寂寞感的影响因素分析。结果1602名老年男性中,无寂寞感的老年男性521人(占32.5%),有寂寞感者1081人(占67.5%),多因素logistic回归分析显示,与子女关系和睦(OR=0.050)、有心事会倾诉(OR=0.266)是老年男性寂寞感的保护因素;不能积极面对生活(OR=4.541)、很少与子女交流(OR=3.532)、从不被采取意见(OR=4.636)、以及在家人心中不重要(OR=3.251)是老年男性寂寞感的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区老年男性的寂寞感程度较高,在关注老年男性生理健康的同时,更应重视这一人群的心理健康问题,采取针对性措施帮助老年男性排解寂寞情绪,保障老年男性晚年的生活质量。     

Mobile daily diaries to characterize stressors and acute health symptoms in an environmental justice neighborhood

Low-income communities and communities of color face multiple, cumulative environmental and social burdens. Methods development in environmental justice research has largely focused on spatial and quantitative approaches. Less attention has been paid to developing methodologies that help collect information on everyday stressors and quality of life experiences for residents in overburdened communities. Mixed methods approaches can be one way to structure study designs that help consider how residents experience environmental and socioeconomic impacts in a localized community context. In neighborhoods burdened by cumulative stressors, traditional cross-sectional epidemiological research designs can also be challenging, as well as limited or narrow in their application. However, repeat sampling of measures within a vulnerable population can approach a quasi-experimental design and help consider variations within residents in a single neighborhood as well as better parse relationships between exposures and outcomes. Through a community-academic partnership with university partners, local community partners, and a local promotores de salud (community health workers) network, we pilot tested a novel mobile daily diary approach in both English and Spanish in an urban, predominantly immigrant community in South Los Angeles as a potential method to collect information on daily stress, environmental quality, and health status/symptoms. We collected resident responses via a once per day 7-day SMS/text messaging survey. We sought to gather granular data on daily resident experiences of air pollution and environmental hazards. Residents reported acute health symptoms and stressors, with repeat measures demonstrating how residents might rank, categorize, or cope with stressors. We find that residents in environmental justice communities record variation in their daily diary responses and document changes in environmental quality, stressors, and odors. Refining this type of method could enable a more rigorous examination of co-occurrences of environmental quality and acute health symptoms. This approach supports the inclusion of residents in the research process and helps more systematically integrate open-ended environmental health relevant data in environmental justice efforts. Used with measured data such as air monitoring or health measures, mixed methods generated data can help support efforts that aim to alleviate sources of daily stress, alongside efforts to reduce overall pollution burdens. Mobile daily diaries can be one way to capture variable responses to environmental quality, acute health symptoms, and stressors.     

生活质量和压力对社区居民心理健康的影响

目的研究探讨生活质量、压力反应和压力源对普通人心理健康状况的影响。方法在沧州和杭州两个重点城市，抽取具有代表性的小区居民通过测评终端机及网络测评相结合的形式收集数据，最终回收有效数据共计703份，测评内容包括居民生活质量、压力、压力源以及心理健康。数据回收后使用SPSS统计软件对其进行了差异检验及相关分析。首先，将所有被试者根据年龄分为5组，分别为18～25岁，26～35岁，36～50岁，51～64岁及65岁及以上5组，并对这5组人员的心理健康状况进行了方差分析。结果发现不同年龄段人群的心理健康水平存在显著性差异，经事后检验发现差异具体表现在26—35岁与51～64岁这两组人员。而后对压力、压力源、生活质量与心理健康之间进行了相关分析发现，生活质量和压力反应以及压力源对心理健康有明显影响作用。结论生活质量和压力对社区居民心理健康有明显的影响。     

我国部分地区社区卫生信息化建设状况的调查与思考

目的基于当前我国一些城市社区卫生服务信息化建设的发展情况,提出社区卫生服务信息化建设中的一些建设性观点与改进措施。方法采用查阅文献和实地采访的方式进行资料收集,对收集的资料进行进一步整理和分析,及时了解当前国内各城市社区卫生服务信息化建设的动态。结果调查地区社区利用信息化手段实现了居民健康档案的建立和更新,基本上实现了"六位一体"的全方位社区卫生服务;但由于社区卫生服务信息化开展程度不均衡,一些地区社区居民电子健康档案发展缓慢,缺少区域性的综合信息交互共享平台,这些地区社区卫生服务信息化建设急需得到进一步改善,以便社区卫生服务朝着"高效率,高质量"的方向发展。结论我国社区卫生服务信息化建设已取得了一定的成效,但社区信息系统还需进一步改善和加强,争取早日实现"记录一生,管理一生,服务一生,受益一生"的终极目标。     

上海市某区老年人生命质量影响因素分析

目的了解上海市某区老年人生命质量及影响因素,为有关部门提高老年人生命质量提供决策依据。方法采用SF-36量表调查上海市某区社区、敬老院和老年病房在住老人生命质量,同时调查有关人口学资料等情况,用单因素分析、多因素分析方法进行数据处理。结果居住社区的老人生命质量相对较高,敬老院次之,老年病房较低。生命质量影响因素有：疾病（脑血管意外、冠心病、骨折、慢支、糖尿病和关节炎等）、婚姻、文化程度、老人每月收入及农民等。结论要大力发展社区卫生服务,加强健康促进工作;提高敬老院医疗服务配置标准,满足患有各种慢性病的老年人需长期服药减轻病痛的需求。     

Mediating effects of psychological resilience on life satisfaction among older adults: A cross‐sectional study in China

The mediating effects of psychological resilience on quality of life among older adults were rarely examined empirically. Based on the literature on the relationship between psychological resilience and quality of life and the factors associated with psychological resilience among older adults, a theoretical model was proposed with the hypothesis that psychological resilience would mediate the relationships between both filial support and sense of community and life satisfaction among older adults. The research used a cross‐sectional design. Non‐probability sampling method was applied to recruit 418 community‐dwelling older adults in two adjacent cities in Fujian, China in 2017. A face‐to‐face structured Chinese questionnaire was adopted to collect data. The structural equation modeling showed that psychological resilience mediated the relationships between both filial support and sense of community and life satisfaction. The findings confirmed the positive impacts of psychological resilience on older adults’ life satisfaction and highlighted the importance of family and community contexts to older adults’ psychological resilience and life satisfaction. Interventions and programmes that aim to promote filial support towards older adults and enhance their sense of community would contribute to both their psychological resilience and life satisfaction.