第2代抗组胺药引起心血管系统不良反应的回顾性分析

目的：分析第2代抗组胺药引起心血管系统不良反应的临床特征、相关因素，为不良反应的防治提供参考依据。方法：检索1986～2007年国内文献源第2代抗组胺药引起心血管系统不良反应的资料。不良反应按世界卫生组织（WHO）国际药品监测合作中心的分类方法分类。结果：38例心血管系统不良反应报告中女性明显多于男性；引起不良反应的主要药物是特非拉定（22例）和阿司咪唑（11例）；不良反应预后较好。结论：患者的性别、合并用药等因素能影响不良反应的发生，对心血管系统不良反应应提高警惕，减少不良反应的发生。     

第2代抗组胺药物心脏毒性研究进展

目的:探讨第2代抗组胺药物心脏毒性,为临床合理用药提供依据.方法:分析药代动力学性质和心脏不良反应(延长QT间期、导致心律失常)的发生机理.结果:第2代抗组胺药物有阻断心脏钾离子通道作用.结论:不同药物引起心脏毒性反应的程度也不同,这与药物的亲脂性、分布容积有关.     

2010-2012年我院口服抗组胺药应用情况分析

目的了解我院抗组胺药的应用状况和发展趋势,为临床用药提供参考依据。方法对我院抗组胺药的品种、用量、用药频度(DDDs)进行统计分析。结果抗组胺药的用药频度逐年上升,第3代抗组胺药广泛使用,用药频度排序依次为第3、2、1代抗组胺药。结论我院抗组胺药物的DDDs排序基本合理,在变态反应性疾病的治疗和药品管理方面有着较好的水平。     

2008-2011年我院口服抗组胺药利用分析

目的评价我院口服抗组胺药应用情况及趋势。方法对我院2008-2011年口服抗组胺药应用品种、用药金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果我院口服抗组胺药用药金额逐年下降。第2代口服抗组胺药及其改良品种的使用量远远大于第1代,占到总额的96%以上。2008-2011年西替利嗪和左西替利嗪一直位于DDDs排序的前2位,咪唑斯汀由2008年第5位上升至2011年第3位。结论我院主要选择安全、高效、与其他药物相互作用少的第2代口服抗组胺药及其改良品种作为抗过敏治疗的主导药物,符合临床合理用药的要求。传统抗组胺药的改良剂型以及安全性更可靠的抗组胺药是研究方向。     

2006—2010年广西壮族自治区皮肤病医院抗组胺药应用分析

目的:了解广西壮族自治区皮肤病医院抗组胺药应用情况和发展趋势,探讨抗组胺药的合理应用问题。方法:采用用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、DDDs排序、金额排序及排序比(B/A),结合处方点评结果,分析我院2006—2010年抗组胺药应用情况。结果:我院抗组胺药的用药金额、DDDs呈逐年增长态势。结论:安全、有效、应用方便的第2、3代抗组胺药是我院临床应用的主要药物,价格低廉但作用肯定的第1代抗组胺药仍发挥其独特效应,医疗机构应加强抗组胺药管理,提高药物治疗水平。     

抗组胺药的药物相互作用

介绍了抗组胺药物和其他临床常用药物的相互作用,为患者安全用药提供参考.第一、二代抗组胺药易与多种药物发生相互作用而致心脏毒性等不良反应,第三代抗组胺药联用时不会导致严重的不良反应.所以抗组胺药作为临床和OTC常用抗过敏药,应对其药物相互作用及产生的不良反应引起注意.     

抗组胺药物应用进展

抗组胺药物治疗过敏性疾病已广泛地应用于临床。由于第 1代抗组胺药物嗜睡的不良反应而影响了它的临床应用 ,2 0世纪 80年代后生产的第 2代抗组胺药物具有H1受体选择性高、无镇静作用与组胺作用分离等特点 ,称非镇静抗组胺药 (NSA)。但第 2代抗组胺药仍有一些不良反应 ,尤以心脏的毒性作用 ,这与抗组胺药物相互作用、药动学、以及药物的分子结构有关。 1997年新型抗组胺药物———非索非那定 (fexofenadine)问世 ,它是作用快、疗效高、相对安全低毒的抗组胺药。非索非那定的开发 ,为寻找既无中枢镇静作用 ,也无心脏毒性的抗组胺药物开辟了新的途径     

2007年至2009年重庆地区20家医院抗组胺药动态分析

目的 了解重庆地区抗组胺药的应用现状及趋势.方法 对重庆地区20家医院2007年至2009年抗组胺药的销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果 抗组胺药的销售金额和用药频度呈逐年上升趋势.这3年中,第2代抗组胺药的销售金额分别占总销售金额的99%以上;用药频度排序列前2位的药品是左西替利嗪和酮替芬;国产药的销售金额逐年上涨,合资和进口药品的变化不大.结论 第2代抗组胺药居重庆地区抗组胺药市场的主导地位.     

2010年至2012年我院口服抗组胺药应用分析

目的评价医院口服抗组胺药应用情况及趋势。方法对医院2010年至2012年口服抗组胺药应用品种、用药金额、用药频度（DDDs）等进行统计和分析。结果口服抗组胺药用药金额逐年上升,第2代、第3代抗组胺药使用率远远大于第1代,占到总销售额的98％以上,其中氯雷他定糖浆和左西替利嗪片2010年至2012年一直位于DDDs排序的前两位。结论该院主要选择安全高效的第2代、第3代抗组胺药使用,基本符合临床合理用药的要求。     

心境障碍病人176例住院用药状况调查分析

目的:了解心境障碍病人住院用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:对确诊的176例心境障碍病人应用各种精神药物的分布及频率进行调查统计。结果: 接受抗抑郁药治疗的107例病人中,使用第2代抗抑郁药占78. 5 % (84 /107 )。接受抗精神病药治疗占全部病人的57. 4 % ( 101 176),其中第2代抗精神病药占26. 1 % (46 /176)。合并用心境稳定剂占45. 5 % (80 /176 ),其中碳酸锂居首位。合并丁螺环酮和苯二氮艹卓类药分别占20. 5 % (36 /176)和39. 2 % (69 /176)。结论: 处方方式逐渐以第2代抗精神病药和抗抑郁药占主流,锂盐仍然为一线情感稳定剂。     

293例林可霉素致不良反应文献分析

目的:了解林可霉素致不良反应发生的特点及一般规律。方法:对1995～2006年国内医药期刊报道的有关林可霉素致ADR293例进行统计、分析。结果:既往有ADR史85例(占29.01%);单独用药为128例(占43.69%),过量给药为177例(占60.41%),静脉滴注给药为198例(占67.58%);122例(占41.64%)ADR发生在用药过程中;ADR以变态反应为主,为135例(占46.08);273例(占93.17%)治愈或好转,19例(占6.48%)死亡。结论:林可霉素所致ADR可累及全身各个系统,严重者可致死亡,使用时须慎重考虑ADR史、用量、给药途径等相关因素。     

我院213例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律。方法:对我院2007～2008年收集的213例ADR报告,采用Excel电子表格和手工筛查的方式,按照患者的性别、年龄、药品类别、剂型、ADR累及器官或系统及临床表现等进行统计、分析。结果:213例报告中,女性(128例)多于男性(85例);涉及药品128种;ADR主要由抗微生物药引起,其次是中药制剂;ADR表现主要是皮肤及其附件损害(30.09%)、消化系统损害(30.09%);用药剂型主要是注射剂(65.73%);18.31%的ADR需要治疗。结论:临床应加强中药制剂和抗微生物药的监测,重视中药和喹诺酮类药物的ADR。     

194例药品不良反应报告分析

目的:了解连云港市第一人民医院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为合理用药提供参考。方法:对我院收集的194例ADR报告,分别就患者基本情况、药品信息、ADR发生时间、累及器官和(或)系统及临床表现、给药途径、ADR报告类型等方面进行回顾性分析。结果:194例ADR报告中,共涉及药品97种,60岁以上人群所占比例最大,有80例(占41.24%);男性(113例)多于女性(81例);有既往药物过敏史的患者12例(占6.19%);抗病原微生物药引起的ADR最为多见,为27种,占28.13%,其次为中药制剂17种,占17.71%;静脉滴注较其他给药途径更易发生ADR(166例,占84.69%);ADR临床表现以皮肤及其附件损害发生率为最高(90例,占42.65%);严重ADR有8例。结论:抗病原微生物药、中药制剂是ADR监测的重点药物,临床应加强ADR宣传、培训和监测工作,提高合理用药水平,减少药源性疾病的发生。     

351例药品不良反应报告分析

目的：了解某院药品不良反应（ADR）发生情况,为加强ADR监测、促进临床合理用药提供参考。方法：收集2012年351例ADR报告,对患者性别与年龄、给药途径、引起ADR的药品种类、累及器官和（或）系统、ADR的类型、报告人职业分布等项目进行统计、分析。结果：351例ADR主要涉及药品159种,其中抗菌药物引起的ADR最多,为128例次,占31．92％;静脉给药引起ADR最多,为213例,占60．68％;ADR累及器官和（或）系统及临床表现以消化系统损害最多,为183例次,占52．14％;报告人职业以医师为主,有74人,占91．17％。结论：ADR与多种因素有关,应做好监测,以促进合理用药。     

应用鱼骨图及帕累托图进行2 621例药品不良反应分析

目的 分析厦门大学附属成功医院2013-2016年2 621例药品不良反应（ADR）的规律和特点,探究影响ADR的要素和产生的原因,为合理用药的持续改进提供依据。方法 回顾分析2 621例ADR报告,用监测软件提取ADR报告来源、患者的性别及年龄、涉及的药品剂型、给药途径、临床表征、累及器官等信息,用帕累托图法找出引发ADR的主要药品,并用鱼骨图进行ADR要因分析。结果 ADR主要由医师呈报（2 573例,98.17%）,药师报道最少（3例,0.11%）,年龄>70岁人群所占比例最大（570例,21.74%）,由静脉滴注引发的ADR居多（1 680例,64.10%）,临床表现以胃肠系统损害为主（717例,24.17%）;帕累托图分析显示ADR主要因素（A类）药品为抗感染药物、抗肿瘤药物、中药注射剂、静脉营养药;用鱼骨图分析高龄患者、静脉给药、监测不全面和主要药品引发ADR的具体原因,并针对性地提出解决措施。结论 应关注特殊患者的用药监护,减少注射剂使用,重点监控高发药品,开展个体化用药监测,加大临床药师投入,以促进临床合理用药,减少药源性疾病的发生。     

482例药品不良反应报告相关因素分析与对策

目的：分析宁德市医院药品不良反应（ADR）发生的相关因素特点及规律,为临床合理用药提供对策。方法：对我院2009—2011年收集到的482例ADR报告进行统计分析。结果：482例ADR报告中共涉及药品166种,男性发生率（265例,占54.98%）略高于女性（217例,占45.02%）;60岁以上患者发生ADR的比例最高（144例,占29.87%）;静脉滴注给药途径最易引发ADR（295例,占59.48%）;抗感染药引发的ADR例数最多（197例,占37.03%）;ADR累及器官和（或）系统以皮肤及其附件损害最为常见（165例,占30.05%）;严重的ADR有16例（占3.32%）;所有ADR均治愈和好转。结论：ADR发生与多种因素有关。医疗机构应完善医、药、护合作的ADR监测体系,加强ADR监测,发挥临床药师用药监护作用,合理用药,减少或避免ADR的发生。     

297例药品不良反应报告分析

目的：了解药品不良反应（ADR）发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法：对复旦大学附属金山医院2011年1月-2013年10月上报的297份ADR报告,按患者性别、年龄、药品类型、ADR累及器官和（或）系统、给药途径等进行统计、分析.结果：发生ADR的患者中,男女之比为1∶0.98;抗感染药引起的ADR最多,有128例,占43.09％;消化系统和皮肤系统、神经系统的损伤较为常见,分别为28.85％（90例）、26.90％（84例）、12.51％（39例）;注射给药引起的ADR最多,为182例,占61.28％;ADR以医师报告为主,占64.65％.结论：ADR在临床药物治疗中较常见,应加强ADR监测工作,尽可能避免和减少ADR发生,以达到用药安全、有效的目的.     

重庆市万州区药品不良反应风险因素分析与对策

目的:分析重庆市万州区药品不良反应(ADR)发生的特点及引发ADR的相关因素,为临床合理用药提供依据。方法:对2008年6月—2010年12月1 078例ADR报告进行归纳和分析。结果:涉及药品217种,抗感染药引起的ADR为514例,占47.7%,其次为中成药和抗肿瘤药,分别为118、95例,占10.9%、8.8%;给药途径方面,以静脉注射致ADR为主,有831例,占77.1%;临床表现以全身或局部皮肤损害为最常见,有380例次,占33.8%;新的和严重的ADR共122例,占11.3%。结论:ADR的发生与多种因素有关,除科学开展ADR监测工作外,健全监督管理机制、规范操作、合理用药,可减少ADR的重复发生。     

我院407例抗菌药不良反应/事件报告分析

目的：了解我院抗菌药不良反应／事件（ADR／ADE）发生的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法：对我院2005年1月-2009年12月收集的407例抗菌药引起的ADR／ADE报告表进行统计分析。结果：407例ADR／ADE报告中,ADR362例（88．94％）,ADE45例（11．06％）,涉及抗菌药36个品种,其中以头孢菌素类构成比最高（41．28％）,其次为青霉素类（21．87％）和喹诺酮类（14．50％）;ADR／ADE的临床表现主要为皮肤及附件损害（63．49％）;构成比前5位药品为左氧氟沙星,头孢噻肟,克林霉素,阿奇霉素,阿洛西林;严重ADR／ADE构成比为4．42％,无死亡病例。结论：抗菌药引发ADR／ADE与多种因素有关,应加强抗菌药的合理使用,提高医护人员对ADR／ADE的警惕性与监测水平,以保证用药安全性与合理性。