产褥期感染相关因素研究和预防措施探讨

目的 探讨产褥期感染的相关因素,提出预防措施.方法 回顾性分析2010年8月～2012年8月入住我院的400例产妇的临床资料,对产褥期感染的发病率及感染部位进行分析,然后运用Pearson单因素与Logistic多元回归分析方法将产褥期感染的影响因素进行分析,提出具体的预防措施.结果 27例出现产褥期感染,感染率为6.75％;产褥期感染的相关因素为产前贫血（OR=1.787,P＜0.05）、宫腔感染（OR=1.592,P＜0.05）及产妇营养不良（OR=1.565,P＜0.05）.结论 产褥期感染的相关因素包括产前贫血、宫腔感染及产妇营养不良,应采取相应措施预防,降低产褥期感染发生率.     

营养宣教对产褥期知识水平、态度与行为的影响调查分析

目的了解营养宣教对产妇营养知识、饮食行为的影响,为全面展开营养知识普及提供依据。方法采用随机抽样的方式选取我院住院的产妇528例,分成两组,试验组产后3～5d第一次问卷;对产妇进行系列营养知识宣教及指导产后42d第二次问卷,对照组不进行营养宣教,产后42d第一次问卷;然后分析两组营养知识掌握情况及试验组宣教前后营养知识情况。结果两组产妇营养知识水平、不同年龄不同文化程度产妇营养知识知晓情况均有差异。结论医院营养宣教对产褥期妇女是非常有效的,应继续开展针对产妇个性化营养宣教和干预,同时提高临床医务人员的营养知识水平,从而达到全面提高产妇的健康素质。     

某医学院校大学生营养知识、态度及饮食行为调查

目的：了解某医学院校在校大学生的营养知识、态度、行为（KAP）状况。方法：采用随机整群抽样的方法,抽取临床医学、预防医学专业三个年级学生共641名,进行营养KAP问卷调查。结果：大学生营养KAP平均得分为（44.5±6.2）,不同年级女生的营养知识、营养态度得分及KAP总分均高于不同年级男生（P〈0.05-P〈0.01）;四年级男女生的营养知识、营养态度得分及KAP总分均高于一、三年级的男女生（P〈0.01）。经多元线性回归分析,影响大学生营养KAP得分的主要因素为性别和年级。结论：该校学生目前营养知识掌握水平较差,对一些常见营养素的来源及作用认识不足,但均有积极的态度,因此应在学校内开展有效的营养教育来提高学生的营养知识,指导日常膳食,为今后开展膳食指导和营养知识的宣传打下基础。     

Research and analysis of effect of nutrition education to average knowledge, attitude and behavior in puerperal period

目的 了解营养宣教对产妇营养知识、饮食行为的影响,为全面展开营养知识普及提供依据.方法 采用随机抽样的方式选取我院住院的产妇528例,分成两组,试验组产后3~5d第一次问卷;对产妇进行系列营养知识宣教及指导产后42d第二次问卷,对照组不进行营养宣教,产后42d第一次问卷;然后分析两组营养知识掌握情况及试验组宣教前后营养知识情况.结果 两组产妇营养知识水平、不同年龄不同文化程度产妇营养知识知晓情况均有差异.结论 医院营养宣教对产褥期妇女是非常有效的,应继续开展针对产妇个性化营养宣教和干预,同时提高临床医务人员的营养知识水平,从而达到全面提高产妇的健康素质.     

某院临床医务人员营养知识-态度-行为的调查与分析

目的：了解某院医务人员营养知识-态度-行为（ knowledge,attitude and practice,KAP）现状及其相互关系,分析营养KAP的特点以及影响因素,为实施相关继续教育提供依据。方法采用问卷调查方法,对某院199名临床医务人员进行营养KAP现况调查,并采用频度描述、相关性分析及描述性分析等进行统计学处理。结果营养K、A、P之间存在相关性（ K与A的相关系数r＝0．334,K与P的r＝0．410,A与P的r＝0．480）;营养K、A、P的得分及格率分别为64．8％、92．0％、79.4％,其中K受职务、学历、职称、工作年限、科别及受教育背景影响较大（ P＜0．05）;P与职别、学历、职称、科别相关（ P＜0.05）;A不受全部6项调查因素的影响（ P＞0．05）。结论某院临床医务人员的营养态度良好,营养行为有待规范,营养知识不全面,临床营养部分尤其缺乏。有必要针对性地分层次对临床医务人员进行继续营养教育,提升临床营养管理质量。     

产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素分析与护理对策

目的探讨产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素与护理对策。方法查阅相关文献并将制订好的自编问卷应用于2010年5月-2012年5月在首都医科大学附属北京妇产医院产科分娩的113例产褥期妇女临床资料,根据产褥期妇女有无坚持盆底肌功能锻炼分为A组（42例）和B组（71例）,运用描述性统计方法和二分类Logistic回归分析法找出产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素。结果产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼者占62．83％。单因素Logistic回归分析发现：有睡眠障碍（OR=3．540）是产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的危险因素,文化程度高（OR=0.387）、孕次多（0尺=0．284）、孕妇充分坚持盆底肌功能锻炼重要性（oR=0．238）、孕妇家属充分坚持盆底肌功能锻炼重要性（OR=0．176）和产后访视人员对产褥期妇女盆底肌功能锻炼的情况进行检查（OR=0．187）是产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼保护因素。多因素Logistic回归分析发现：有睡眠障碍（OR=3．891）是产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼危险因素,文化程度高（OR=0．320）、孕妇充分坚持盆底肌功能锻炼重要性（OR=0．124）和产后访视人员对产褥期妇女盆底肌功能锻炼的情况进行检查（OR=0．127）是产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼保护因素。结论产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼者比例尚不高,其坚持与否受到很多因素的影响,可以通过采用针对性的干预措施来强化产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼,减少产褥期妇女盆底功能障碍性疾病的发生。     

产妇妊娠晚期营养素摄入情况及Ⅱ期泌乳启动延迟影响因素分析

背景　世界卫生组织提倡胎儿出生后6个月内坚持母乳喂养。但目前世界各国母乳喂养的现状并不乐观。Ⅱ期泌乳启动延迟（DOL）是影响母乳喂养的重要原因。乳汁分泌需要母体营养支持。母体妊娠期营养为其分娩后泌乳贮备能量和营养素。因此，妊娠期营养与DOL的关系受到越来越多的关注。目的　调查产妇妊娠晚期营养素摄入情况，分析DOL的影响因素。方法　选取2018年1月-2019年1月在安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第四附属医院、安徽省立医院南区产房分娩的产妇，采用自行设计的网络版营养问卷调查表调查纳入产妇的基础资料、营养状况（包括食物摄入频率和平均每次食物摄入量）及DOL情况，计算每日营养素摄入量、摄入量充足比。产妇DOL影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果　本次调查共发放问卷348份，实际回收有效问卷340份，有效回收率为97.7%。发生DOL 107例，发生率为31.5%。不同妊娠前体质指数（BMI）、是否合并糖尿病、不同产次产妇DOL发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。产妇妊娠晚期三大宏量营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物平均供能比分别为17.3%、22.6%、60.1%，能量、蛋白质、碳水化合物摄入量充足比分别为1.09、1.26、1.49，维生素B6摄入量充足比为0.36。发生DOL与未发生DOL产妇能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素B2、维生素B6、维生素E、铁、硒摄入量比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，合并糖尿病〔OR=0.383，95%CI（0.181，0.808）〕、产次〔OR=2.275，95%CI（1.307，3.957）〕是产妇发生DOL的独立影响因素（P<0.05）。结论　产妇妊娠晚期营养总体摄入偏高，能量、蛋白质、碳水化合物等摄入过量，但维生素B6摄入严重不足。妊娠期糖尿病、产次是产妇发生DOL的影响因素，因此需要加强产妇相关健康教育。     

农村初产妇对产褥期营养保健知识认知及需求调查分析

目的 了解农村初产妇对产褥期营养保健知识认知和需求情况.方法 自行设计产褥期营养保健知识认知和需求问卷调查表,对116例农村初产妇进行问卷调查.结果 及格4人（3.45％）,不及格112人（96.55％）;表示健康教育需求98人（84.48％）;知识来源：通过母亲、网络、电视、家婆、书刊杂志、朋友、同事获得32人（27.59％）,通过医护人员获得8人（6.89％）,无任何来源76人（65.52％）.结论 农村初产妇对产褥期营养保健知识水平偏低,需求率较高,绝大部分无任何知识来源.加强对农村初产妇及其家人产褥期营养保健知识健康教育,以提高他们对产褥期营养保健知识认知重视,加强自我护理,对预防产褥期并发症,促进产妇身心健康及新生儿正常生长发育有着现实意义.     

孕期营养认知及饮食行为调查分析

目的：通过对孕期营养认知及饮食行为调查,了解本地区孕妇营养知识、态度与饮食行为（KAP）现状及相关影响因素,为指导孕妇合理营养,保证母婴健康提供科学依据。方法：采取问卷调查方法参考国内外较为流行的KAP模式进行问卷设计,由专人对2010年4-11月来我院产前检查的485例孕妇进行调查。结果：孕妇对孕期营养知识缺乏全面的了解,但营养态度普遍较好,饮食习惯方面对粮谷类、蔬菜水果类、鱼肉类、奶类的摄入频率较合理,对三大营养物质及其供能比例了解甚少,对孕期特殊需要的食物如动物肝脏、血与菌藻类摄入较低。营养知识（K）、态度（A）、饮食行为（P）之间呈正相关,K分与A分r=0．58,K分与P分r=0．97,A分与P分r=0．49（p〈0．05）。孕妇的营养KAP与本人、丈夫文化程度及居住地点呈正相关,相关系数分别为0．644、0．576、0．278（P〈0．05）。结论：本地区孕妇人群特别是农村孕妇营养知识和饮食行为有待改善。加强孕期营养宣教与指导,是保证孕期膳食平衡,保障母婴安全的重要措施。     

产妇对产褥期健康知识认知情况调查与分析

目的:通过对200例产妇进行产褥期健康知识认知情况调查,从而了解到产妇对产褥期健康知识的认知程度。方法:采用自行设计问卷,调查产妇对产褥期健康知识的认知情况。结果:在产褥期饮食与营养知识、个人的卫生知识、休息与活动知识、乳房护理知识、母乳喂养知识、计划生育知识方面,产妇有一定的认知水平,但认知程度高低不一。结论:医护人员需采取多种形式对产妇进行有针对性的产褥期相关知识的健康教育,才能使之顺利渡过产褥期。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。