经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的疗效

目的比较经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的疗效。方法选取2018年10月至2020年10月在九江市第一人民医院实施治疗的76例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,根据手术方案的不同分为对照组和试验组,每组38例。对照组行经皮椎体成形术治疗,试验组行经皮椎体后凸成形术治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、伤椎后凸Cobb角、椎体中线高度及椎体前缘高度均优于治疗前,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,可降低疼痛程度,促进肢体功能恢复,改善椎体畸形,且手术安全性较高。     

经皮椎体成形术联合补骨饮颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

目的观察经皮椎体成形术(PVP)联合补骨饮颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者60例按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组予经皮椎体成形术治疗,观察组在此基础上联合应用补骨饮颗粒,2个月后观察2组患者有效率,VAS评分及再骨折率进行分析。结果观察组患者有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);两组患者治疗后VAS评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后6个月有无新发骨折,明显低于对照组(P<0.05)。结论经皮椎体成形术联合补骨饮颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效显著,能有效缓解骨折导致的疼痛,降低VAS评分,减少再骨折。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效分析

目的 对比观察经皮椎体成形术和球囊扩张椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体骨折患者的临床疗效、安全性,方便临床,根据患者情况,选择更加适合患者的手术方式.方法 以某院收治的64例收治的骨质疏松性椎体骨折患者为对象分为观察组和对照组,对照组采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察组采用经皮椎体成形术治疗,随访两组患者1年;比较两组患者术后1周内的疼痛评分、随访期的并发症情况和术后1年的复位效果.结果 观察组VAS评分低于对照组,观察组术后伤椎高度增加量明显大于对照组;全部患者随访3～6个月,观察组伤椎椎体高度丢失量较对照组小,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮椎体成形术较球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折患者,具有术后疼痛评分低,伤椎椎体高度丢失量小等优势,是适合老年患者的一种手术治疗方法.     

椎体成形术联合中药离子透入治疗老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效观察

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)联合中药离子透入治疗老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 2015年5月-2016年11月我院对50例不伴有神经症状的老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩性骨折行经皮椎体成形术(PVP)联合中药离子透入治疗,透入治疗药物为自制药酒.对患者术前、术后1周进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和ODI功能评分,并进行统计学分析.结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间:30-75min,有22例出现骨水泥渗漏,无脊髓神经受损并发症,所有患者术后随访时间内的VAS评分和ODI功能评分与术前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论 经皮椎体成形术联合中药离子透入治疗老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩性骨折短期疗效较好.     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的手术配合分析

目的了解经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的手术配合。方法回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的24例接受经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的临床资料。结果在对24例患者进行治疗与护理后,所有患者手术均成功,无任何并发症,手术前后疼痛视觉评分（VAS）、椎体高度差异具有显著统计学意义（p〈0．05）。结论经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折疗效颇佳,值得临床广泛推广与应用。     

经皮椎体后凸成形术结合中医情志护理改善骨质疏松性椎体压缩骨折患者脊柱功能的研究

目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折以椎体成形术联合中医情志护理干预的效果,为该疾病的治疗提供有效依据。方法 回顾性分析2019年1月至2023年2月浙江骨伤医院收治的197例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,以手术方式不同分为A组（98例,经皮椎体成形术）和B组（99例,经皮椎体后凸成形术）,术后随访6个月,均接受中医情志护理。比较两组患者围术期指标,术前及术后6个月视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、Roland-Morris功能障碍调查量表（RDQ）评分及伤椎前缘高度、伤椎后凸角、椎体高度压缩率,以及并发症发生情况。结果 B组患者手术时间长于A组,骨水泥用量及椎体恢复高度均高于A组（均P<0.05）;与术前比,术后6个月两组患者VAS疼痛评分及ODI、RDQ评分均降低,且B组RDQ评分低于A组（均P<0.05）;两组住院时间及术后6个月VAS疼痛评分、ODI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与术前比,术后6个月两组患者伤椎前缘高度升高,伤椎后凸角及椎体高度压缩率均降低,且B组上述指标变化幅度均更大;B组患者并发症总发...     

经皮椎体成形、后凸成形和Sky成形术的中期疗效分析

目的评价经皮椎体成形、后凸成形和膨胀式椎体成形器(Sky)成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的中期临床疗效。方法回顾性分析2002年1月～2004年6月我院开展的经皮椎体成形术14例、后凸成形术8例和Sky成形术6例治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床资料,比较手术前后及手术后1年、5年椎体后凸畸形Cobb角及疼痛缓解效果的变化。结果所有患者均无临床并发症;经皮椎体成形术在椎体后凸畸形Cobb角矫正方面差于后凸成形手术和Sky成形术,手术后即刻疼痛缓解效果类似于后凸成形术和Sky成形术,但后凸成形术和Sky成形术于术后1年及5年疼痛复现率高于经皮椎体成形术。结论经皮椎体成形术、后凸成形术和Sky成形术对老年骨质疏松椎体压缩性骨折均有较好的临床疗效,但经皮椎体成形术有更好的中期疼痛缓解效果。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比

目的 :观察经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 :随机选取2014年5月～2017年6月我院收治的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行此次研究,其中38例接受PVP术治疗(PVP组),38例接受PKP术治疗(PKP组),对比术前术后患者疼痛视觉类比评分(VAS)、伤椎高度和骨水泥渗漏情况.结果 :两组患者术前和术后VAS评分、伤椎高度对比差异显著(P<0.05);其中PKP组患者骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P<0.05).结论:PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的止痛效果均较好,但PKP治疗骨水泥渗漏更少.     

不同时期骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术的疗效分析

目的 观察经皮椎体后凸成形术对不同时期骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法 回顾性分析2005年10月至201 1年12月经皮椎体后凸成形术治疗94例老年单节段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料.根据术前骨折椎体内MRI信号强度不同分为新鲜期骨折组(A组,48例)、修复期骨折组(B组,30例)、基本愈合期骨折组(C组,16例).比较三组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体高度恢复、Cobb角矫正程度及骨水泥渗漏,评价治疗效果.结果 94例患者均获得随访,随访12～ 25个月,平均14.3个月.术后第3天及末次随访时三组患者VAS评分、ODI较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).A组术后第3天及末次随访时VAS评分、ODI[(2.31 ±0.55)、(2.43±0.87)分,(20.89±4.57)％、(21.21±3.98)％]低于B组[(2.84±0.67)、(3.00±1.07)分,(22.55±5.01)％、(23.32±3.47)％]、C组[(2.90±1.07)、(3.45±1.54)分,(22.32±3.47)％、(25.97±3.94)％],B组低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).三组术后第3天及末次随访时椎体前缘、中线高度与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),末次随访时A组椎体前缘高度恢复率、椎体中线高度恢复率大于B、C组,B组大于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).三组术后第3天及末次随访时Cobb角与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),末次随访时A组Cobb角矫正率大于B、C组,B组大于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).术中无脊髓、神经损伤以及球囊破裂.6例患者发生骨水泥渗漏,总渗漏率为6.38％(6/94),患者无临床不适.结论 经皮椎体后凸成形术对不同时期骨质疏松性椎体压缩性骨折均能起到良好的止痛效果,对新鲜期的骨折在椎体高度及后凸角度恢复方面治疗效果更好,配合有效抗骨质疏松治疗可明显改善患者的生活质量.     

经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩性骨折近中期疗效分析

目的探讨并比较经皮椎体成形术（PVP）与经皮椎体后凸成形术（PKP）在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的近中期临床疗效及其差异。方法共45名患者参与研究,将其随机分成两组,A组24例采用经皮椎体成形术（PVP）治疗;B组21例采用经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗,比较两组手术前后椎体前缘高度的恢复情况、近中期并发症发生率,并比较两组术前及术后1周、1月、3月、6月、1年、3年VAS疼痛分值。结果经随访,A组术后椎体前缘平均高度达正常的（70．55&#177;8．50）％。B组术后椎体前缘平均高度达正常的（91．35&#177;7．50）％。两组各自术前与术后VAS分值均有统计学意义（P〈0.05）,而术后各随访时间段内VAS评分均无统计学意义,两组间术前术后VAS分值均无统计学意义。而PKP较PVP骨水泥渗漏发生率高。结论皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折均具有缓解急性期疼痛、增强脊柱稳定性、并发症少等特点,PKP能有效恢复椎体高度,但存在更大的骨水泥外溢的风险。PVP操作简便,代价较低,效价比高,更易于推广应用。     

经皮椎体成形术和经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效对比

目的比较经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法将76例患者随机分为实验组(经皮椎体成形术组)和对照组(经皮球囊扩张椎体后凸成形术组),比较两组患者不同手术方式的手术时间、术中失血量、骨水泥注入量、渗漏率,手术前后的VAS评分、Cobb's角和椎体高度,以及术后1月和1年疗效比较。结果两种手术方式均有显著效果,两组比较术中出血量和手术时间差异无统计学意义(P>0.05),骨水泥注入量和渗漏率有统计学差异(P<0.05);术后两组VAS评分、Cobb's角和椎体高度均较术前有明显改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1月和1年的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式对于骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均有较好的疗效,均有出血量少、手术时间短、创伤小等特点,PVP操作较为简单,但其骨水泥渗漏率较高,PKP可大大降低骨水泥渗漏的发生率,对于后凸畸形可有效纠正,安全性更高。     

老年人伴有心肺疾患的椎体骨折的微创治疗

目的　探讨老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折的特点及治疗方法。方法　采用经皮穿刺椎体成形术 (PVP)治疗老年人骨质疏松性椎体骨折 18例 ,术前、术后测量疼痛视觉类比评分 (VAS)及活动能力值。结果　全部患者手术顺利 ,术前VAS 7 6±1 2 ,术后VAS 3 3± 1 4,疼痛缓解 (P <0 0 0 1)。活动能力评分 ,术前 3 1± 0 3 ,术后 1 6± 0 2 ,得到改善 (P <0 0 0 1)。结论　经皮穿刺椎体成形术 (PVP)作为治疗老年人骨质疏松性椎体骨折的新型微创技术 ,能迅速缓解疼痛 ,减少行动不便带来的并发症 ,改善生活质量。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折的疗效观察

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折的临床效果。方法 2009年1月至2010年12月,58例(62个椎体)压缩性骨折患者在C臂引导下,经皮向椎体内注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥,术后进行疼痛的VAS评分,拍摄X线片观察Cobb角的矫正情况。结果 58例均顺利完成手术。VAS评分显示患者术后胸腰背痛均明显缓解(P<0.05);术后X线片复查显示伤椎高度基本恢复,后凸Cobb角术后矫正良好(P<0.05)。4例椎体出现骨水泥渗漏,但均未引起临床症状。12个月的随访显示,治疗部位疼痛无明显加重,椎体外形无明显改变。结论经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎体压缩性骨折可有效恢复压缩椎体的高度,迅速缓解疼痛,是一种安全有效的微创技术。     

老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者经改良经皮椎体成形术治疗的临床效果观察

目的研究老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经改良经皮椎体成形术治疗的临床效果.方法选取骨质疏松性椎体压缩骨折老年患者80例,按照入院时的奇偶数分为实验组(改良经皮椎体成形术治疗)和对照组(经皮椎体成形术治疗),比较两种手术方法的治疗效果.结果两组患者经过手术后,实验组Cobb角小于对照组,ODI评分低于对照组,椎体前缘高度低于对照组,差异显著(P<0.01);VAS评分无显著差异(P>0.05).结论老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者应用改良经皮椎体成形术治疗,能够显著改善患者的椎体弯曲度、高度及功能.     

椎体成形术和传统方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的对比研究

目的探讨椎体成形术和传统方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取我院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者278例,随机分为两组。观察组(158例)采用椎体成形术治疗,对照组(120例)采用传统方法治疗。比较两组患者的VAS评分、伤椎前缘相对高度、ODI评分。结果治疗后两组患者的VAS评分均有所下降,观察组的VAS评分明显低于对照组和治疗前(P<0.05)。对照组治疗后1个月、3个月及6个月的VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05)。治疗6个月后,观察组的伤椎前缘相对高度明显高于对照组和治疗前(P<0.05)。对照组治疗前后的伤椎前缘相对高度比较差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的ODI评分明显低于对照组和治疗前(P<0.05)。对照组治疗后3个月、6个月的ODI评分明显低于治疗前(P<0.05)。结论椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,可有效改善患者的疼痛症状,防止椎体进一层压缩,明显改善患者的生活质量,疗效确切,值得临床推广。     

分阶段联合治疗骨质疏松源性椎体压缩性骨折

目的 观察分阶段联合治疗骨质疏松源性椎体压缩性骨折的长期疗效.方法 经皮椎体成形术、术后佩戴胸腰支具、中药辨证施治.结果 最低6个月随访,疼痛缓解率为96.67%,运动功能恢复及改善率为96.67%,再发骨折率3.33%,中医症候改善有效率96.67%.结论 经皮椎体成形术、术后佩戴胸腰支具、中药辨证施治分阶段联合治疗骨质疏松源性椎体压缩性骨折的长期疗效可靠.     

经皮椎体成形术中骨水泥在椎体骨折线内弥散情况对疗效的影响

目的 :探讨和分析经皮椎体成形术中骨水泥在椎体骨折线内弥散情况对疗效的影响.方法 :此次研究选择我院在2014年7月-2016年7月期间收治的104例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究主体,按照患者骨水泥在椎体骨折线内的弥散情况分为甲组(充分弥散)和乙组(弥散不佳),每组各例52患者,对比甲乙两组患者的VAS评分、ODI、Cobb角以及不良反应情况.结果 :甲组患者的VAS评分(3.48±1.22)分少于乙组患者(18.64±4.82)分,差异对比存在统计学意义(t=23.020,P=0.000).甲组患者的ODI(12.58±1.41)少于乙组患者(15.21±1.62),差异对比存在统计学意义(t=9.245,P=0.000).甲组患者的Cobb角(6.38±4.97)°少于乙组患者(10.13±4.61)°,差异对比存在统计学意义(t=4.176,P=0.000).甲组患者不良反应的发生率(5.77%)少于乙组患者(19.23%),差异对比存在统计学意义(x2=4.254,P=0.039).结论 :经皮椎体成形术可有效的缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疼痛感,且患者的功能障碍得到明显的改善.骨水泥在患者椎体骨折线内的弥散情况不佳对疗效产生一定的影响,可能是患者术后出现进展性后凸畸形主要的原因.     

骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床诊断与治疗

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法应用椎体成形术治疗32例50个椎骨质疏松性压缩骨折患者。结果50个椎体均完全耐受手术,手术时间平均单椎体为25min,每个患椎注入骨水泥量平均为3．5ml,术中出血20—50州,术中术后均无明显并发症,术后VAS评分明显降低。结论椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种安全、微创、有效的治疗方法。     

经皮椎体成形术联合抗骨质疏松药物治疗围绝经期女性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的探讨经皮椎体成形术(PV)联合抗骨质疏松药物治疗围绝经期女性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法选取2012年4月-2015年3月吉林大学第二医院收治的87例围绝经期骨质疏松性OVCF患者为研究对象,所有患者均给予PV联合抗骨质疏松药物治疗,记录统计所有患者致伤因素,平均骨水泥用量,治疗前后压缩骨折椎体高度恢复率、Cobb角、ODI、VAS评分、术后不良反应及患者椎体骨折再发情况。结果 87例患者中,86例患者因跌倒引起OVCF,占98.9%,所有患者平均骨水泥用量为(3.8±1.5)ml。治疗前骨折椎体高度恢复率、Cobb角、ODI、VAS评分均明显高于治疗后1周、治疗后3个月(P0.001)。术后有1例患者出现右下肢麻木、疼痛,后行CT检查显示神经根受泄露的骨水泥压迫,后行开放性手术将泄露的骨水泥取出后,患者右下肢麻木、疼痛消失。术后随访6个月,未发现有患者再次发生OVCF。结论围绝经期女性骨质疏松性OVCF在PV联合抗骨质疏松药物治疗后可快速缓解患者腰背部疼痛,改善腰椎活动度,矫正后凸畸形,恢复椎体高度,且发生并发症几率低。     

患者经皮椎体后凸成形术后康复方法及效果比较

目的探讨飞燕式腰背肌功能训练法在经皮椎体后凸成形术患者术后康复中的作用。方法选择某院骨科椎体骨折患者115例,分为对照组和观察组。对照组57例患者术后采取常规药物治疗,观察组58例在药物治疗的基础上利用飞燕式腰背肌功能训练法进行康复训练。利用VAS法对患者的疗效进行评价,并对组间数据进行统计学分析。结果两组患者在术后3～6个月期间疼痛度最低,术后1年有上升趋势。组间1个月内患者VAS评分无明显差异,3个月、6个月时观察组VAS评分降低,术后1年观察组VAS评分明显低于对照组(P﹤0.05)。结论在药物治疗基础上进行飞燕式腰背肌功能训练对经皮椎体后凸成形术后腰椎的康复具有积极的作用。