自体巩膜窗瓣扣盖羟基磷灰石义眼座的临床观察

目的:观察自体巩膜窗瓣扣盖羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入术的临床效果.方法:2007年1月至2011年1月的住院患者30例,行眼球内容物摘除,不剪断直肌和视神经,巩膜开窗,应用巩膜窗瓣,行自体巩膜瓣扣盖羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入.结果:本术式的30例患者术后早期无结膜裂开,随访6 ～36个月无义眼座暴露、移位,无感染,术后外观...     

自体巩膜覆盖义眼座的临床观察

目的探讨自体巩膜覆盖羟基磷灰石(HA)义眼座眶内植入术治疗重度眼球破裂伤的临床效果。方法 15例(15只眼)重度眼球破裂伤患者眼内容物剜除术后,保留自体巩膜,植入羟基磷灰石义眼座。结果 15只眼术后外观满意,义眼活动度好,无感染、移位和脱出等并发症发生。结论自体巩膜覆盖义眼座眶内植入术方法简单,效果良好,保留的自体巩膜可以使羟基磷灰石义眼座得以双层巩膜加固,能够避免义眼座暴露的发生。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果观察

目的 探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入的临床应用及手术效果.方法 32例病例中6例行眼球摘除联合Ⅰ期HA义眼台植入;19例行眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入;3例Ⅱ期HA义眼台植入.Ⅱ期植入7例.结果 32例病例术后随访6-72个月,30例术后效果满意.球结膜裂开伤口延迟愈合1例.伤口裂开义眼台轻度暴露1例,义眼台活动度相对稍差2例.结论 眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入术效果满意.     

盖帽式巩膜瓣羟基磷灰石义眼座植入术的疗效观察

目的探讨盖帽式巩膜瓣在羟基磷灰石义眼座（Hydroxyapatite,HA）植入术中的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的15例行球内容摘除后用自体巩膜制成盖帽式巩膜瓣遮盖（HA）义眼座植入术患者和24例将（HA）义眼座植入巩膜腔内患者的临床资料,将两组分别记为A组和B组,对两组患者的临床效果与术后并发症进行比较。结果 A组患者术后反应轻,无义眼座暴露、脱出等并发症发生,外观满意显著优于B组患者（P〈0.05）;且A组患者的优良率为93.3%（14/15）,显著优于B组79.2%（19/24）（P〈0.05）。结论自体盖帽式巩膜瓣遮盖羟基磷灰石义眼座植入术术后并发症少,义眼座活动好,手术方便易行、疗效可靠。     

巩膜开窗方式I期植入羟基磷灰石义眼座

目的:观察患者的眼球内容物剜除Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座(hydroxyapatite,HA)的临床效果。方法:采用巩膜开窗方式巩膜腔内植入羟基磷灰石义眼座,并追踪观察最长者5年。结果:全部60例病例植入HA后眼眶外观饱满,眼球活动度良好,无一例发生义眼座排斥现象。结论:采用巩膜开窗方式巩膜腔内I期植入羟基磷灰石义眼座是临床治疗需摘除眼球患者的理想方法。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的 探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入的临床应用及手术效果.方法 11例病例中4例行眼球摘除联合Ⅰ期HA义眼台植入;4例行眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入;3例Ⅱ期HA义眼台植入.结果 11例病例术后随访3～24个月,10例术后效果满意.球结膜裂开伤口延迟愈合1例.伤口裂开义眼台偏移,残留上眼睑凹陷,下垂,义眼台活动度相对稍差1例.结论 眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入术效果满意,因此采用适当的手术方法是手术成功的关键.     

Ⅱ期无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术17例报告

目的探讨单纯眼球摘除或眼内容物剜除术后,Ⅱ期无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术治疗眼窝凹陷临床效果及安全性。方法对17例单纯眼球摘除或眼内容物剜除术患者分别行Ⅱ期无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术,术后随访3~18个月。结果随访3~18个月,仅1只眼上眶区轻度凹陷,1只眼结膜囊狭窄。未发生义眼座暴露、脱出及感染等并发症。安装薄壳义眼后,眼窝饱满、美观,义眼活动度良好。结论Ⅱ期无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术,是治疗眼球摘除术后眼窝凹陷的一种安全有效的手术方法。     

羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入改良术

目的介绍一种羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入方法，减少术后结膜裂开、义眼座暴露等并发症。方法对13例（13眼）患者采用羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入改良术——自体后部巩膜移植术法：眼球内容剜后，剪取后部巩膜瓣，植入义眼座，将自体后巩膜移植至眼球前部修补缺损的角膜区。结果13例病人，除2例发生球结膜小范围轻微裂开、1例义眼座表面不规整致使眼片安装不稳定外，所有病人无义眼座暴露、义眼外突或下陷、上睑退缩等并发症。结论羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入时，用自体后巩膜移植遮盖义眼座,可以有效地减少术后结膜裂开、义眼座暴露等并发症，是临床医生值得选择的手术方法之一。     

自体巩膜包裹羟基磷灰石义眼座一期植入临床分析

目的　比较自体巩膜和同种异体硬脑膜包裹羟基磷灰石义眼座植入的临床效果。方法　对 5 7例 ( 5 7眼 )眼球摘除后病人植入用自体巩膜或同种异体硬脑膜包裹的羟基磷灰石义眼座以纠正眼球摘除后的眼眶综合征 ,随访 3～ 2 0个月。结果　自体巩膜包裹者无义眼座暴露 ,同种异体硬脑膜包裹者 4例义眼台部分暴露 ,两者差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　采用自体巩膜包裹义眼座临床效果优于同种异体硬脑膜包裹者。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的：了解羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果。方法：I期植入运用自体（或异体）巩膜遮盖羟基磷灰石义眼台；Ⅱ期植入用带线的义眼台与四条直肌缝合后，再缝合筋膜和结膜，包裹义眼台。结果：术后随访4－24个月，义眼活动好，无并发症发生，带义眼片效果满意。结论：I期，Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入后，效果满意。     

羟基磷灰石义眼座植入术并发症分析

目的 :分析羟基磷灰石 (HA)义眼座植入后并发症的发生原因及防治措施。方法 :采用异体巩膜包裹HA义眼座进行Ⅰ期眶内植入术 2 8例 ,Ⅱ期植入术 2 3例 ,随访 3～ 30月 ,观察主要并发症并予以相应处理。结果 :主要并发症中 ,HA义眼座暴露 6例 (11.76 % ) ;上睑窝凹陷 9例 (11.6 5 % ) ;睑下垂 4例 (7.84 % ) ;下睑松弛 5例 (9.80 % ) ;穹窿变浅 7例 (13.73% )。结论 :HA义眼座的主要并发症是可以避免和矫正的     

视网膜母细胞瘤术后羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入效果观察

目的:探讨儿童视网膜母细胞瘤(RB)眼球摘除术后羟基磷灰石(HA)义眼座Ⅰ期眶内植入的可行性。方法:68例(68眼)RB患儿随机分为两组,植入组35例患儿施行眼球摘除联合羟基磷灰石义眼座Ⅰ期眶内植入手术,未植入组33例患儿行常规眼球摘除术,不植入HA义眼座,比较两种方法的治疗效果。结果:术后早期HA植入术组患儿球结膜不同程度水肿,眼部胀痛,1周后水肿逐渐减轻,球结膜伤口愈合,义眼座活动度好;未植入组反应较轻,但眼睑塌陷,无活动性。随访3个月～5年,HA植入组义眼座暴露2例,给予手术介入,均治愈,复发各1例。I期植入HA义眼座患儿眶高、眶宽均比未植入义眼座的患儿发育好,差异均有统计学意义(P<0.05);I期植入患儿健侧与患侧眶高、眶宽差异无统计学意义(P>0.05),未植入HA义眼座组患儿的健侧与患侧眶高、眶宽差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RB术后羟基磷灰石义眼座Ⅰ期眶内植入是可行的,有助于儿童眼眶及面部发育,不影响放射治疗及CT检查,但要掌握好适应证。     

羟基磷灰石义眼台植入方式与术后早期并发症的关系

目的 :探讨羟基磷灰石 (HA)义眼台植入方式与早期并发症的关系。方法 :在眼内容剜出术或眼球摘除术后Ⅰ期或Ⅱ期植入HA义眼台共 81例 ,采用直接巩膜壳内植入 (A式 ) 42例 ,直接眶内植入 (B式 ) 18例 ,自体或异体巩膜包裹义眼台后眶内植入 (C式 ) 2 1例。随访 4月～ 3年 ,对不同术式发生的主要并发症进行 χ2 检验或秩和检验。结果 :①三种术式术后反应及义眼台暴露发生率 ,A式明显重于或高于B、C式 (P <0 .0 5 ) ;②三种术式结膜切口裂开发生率差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;③结膜切口裂开与义眼台暴露有明显的相关性 (r =0 .790 )。结论 :HA义眼台不同植入方式与其并发症的发生密切相关 ,选择适当术式可以减少并发症的发生     

植入羟基磷灰石义眼座的眼眶骨折手术处理

目的:探讨植入羟基磷灰石(Ｈｙｄｒｏｘｙａｐｔｉｔｅ ＨＡ)义眼座的各种眼眶骨折的手术处理时机,以及ＨＡ骨板和Ｍｅｄｐｏｒ材料在手术中的应用价值．方法:主要选用ＨＡ骨板及Ｍｅｄｐｏｒ为修补材料,观察４６例眼眶骨折手术处理时机对手术疗效的影响．结果:一期处理２９例,２８例疗效满意,满意率９６．５%;二期处理１７例,１４例疗效满意,满意率８２．３%．二者相比有显著性差异．结论:植入或拟植入羟基磷灰石义眼座的眼眶骨折,早期手术处理疗效较好．ＨＡ及Ｍｅｄｐｏｒ材料是目前较理想的眼眶骨折填充修补材料．     

羟基磷灰石义眼座植入术后暴露原因分析

①目的 分析羟基磷灰石(HA)义眼座植入术后暴露的原因。②方法 回顾分析眶内植入羟基磷灰石义眼座43例(43眼),植入术后对病人进行6个月～4年的随访。③结果 43例中义眼座暴露者9例(9眼),义眼座暴露时间为术后7d～6个月。④结论 羟基磷灰石义眼座植入术后暴露的原因与多种因素有关,包括包裹义眼座异体巩膜的排斥溶解、手术技术、手术方法、术后护理等。     

羟基磷灰石义眼座眶内二期植入术的临床观察

目的评价羟基磷灰石义眼座二期植入术的临床疗效.方法回顾性分析42例羟基磷灰石义眼座二期植入术的临床资料.结果随访14.3个月,41例矫正满意,活动度10°～12°.并发症主要是义眼台外露、结膜裂开.结论羟基磷灰石义眼座二期植入术是矫正眼窝塌陷的有效术式.     

国产羟基磷灰石义眼座在眼窝畸形的临床应用

目的：矫治眼球摘除或眼内容剜出术后眼窝凹陷畸形。方法：对２０例眼球摘除术后的眼窝畸形患者,用国产羟基磷灰石加工成多孔网状结构的填充球植于眼窝内,将眼外肌联扎在填充球上制成可转动义眼座连体。结果：患者配戴薄型义眼后外形满意、活动自如、安全有效。结论：国产羟基磷灰石义眼座是目前矫治眼窝畸形理想的眶内植入物。     

羟基磷灰石义眼座植入术后暴露原因分析及处理措施

目的:探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座植入术后暴露的原因及处理措施。方法:对9例HA植入术后发生义眼座暴露者进行回顾性分析,针对不同的原因予以相应的治疗方法,其中5例应用羊膜修补。结果:9例义眼座暴露均愈合良好,未再复发。结论:羟基磷灰石义眼座植入术后暴露的原因与多种因素有关,恰当的处理如羊膜移植等可以使之恢复。