壮骨胶囊及碳酸钙和维生素D治疗老年性骨质疏松的效果比较

目的:筛选与评价安全、有效、可长期口服的防治骨质疏松(O)药物。P方法:分别用中药壮骨胶囊及西药碳酸钙和维生素D治疗45例老年性OP患者,选择骨密度(BMD及被测骨密度与同性别年轻人峰值骨之差)别(T)值、血清骨钙素(BG、降钙素P)(CT)、雌二醇(E2)、碱性磷酸酶(A)、钙(C)、磷(P)等为观察指标。KPa结果:中药治疗前29例老年性OP患者的BMD及血清CT,E2分别为(0.79±0.13)g/cm10.91±10.28)pmol/L2,(及(28.16±16.70)pmol/L;而治疗后则分别为(0.84±0.13)g/cm2,(29.41±36.45)pmol/L及(48.28±18.85)pmol/L,治疗后均升高,较治疗前差异均有非常显著性意义P<0.01)(。西药治疗前16例老年性OP患者的BMD,BGP分别为0.74±0.18)g/cm及5.05±2.60)μg/L,而治疗后则分别为(2((0.77±0.14)g/cm2及(6.29±2.42)μg/L,治疗后亦升高,较治疗前差异均有显著性意义(P<0.05)。其中中药治疗后较治疗前BMD平均上升6.6%,T平均上升0.44,OP的分度明显改善;而西药治疗后较治疗前升高5.0%,T平均上升0.27,OP的分度轻微改善。血AKP,Ca,P两组治疗前后差异无显著性意义。治疗前Ⅲ度OP患者的BMD明显低于Ⅰ,Ⅱ度。中药治疗后Ⅱ,Ⅲ度OP患者的BMD低于Ⅰ度。结论:中药壮骨胶囊及西药碳酸钙和维生素D对老年性OP治疗均有效,前者疗效似更好。     

低频脉冲电磁场与雌激素联合应用治疗绝经后骨质疏松症

目的 通过低脉冲电磁场与雌激素联合应用，探讨绝经后骨质疏松症的有效治疗方法。方法 选择45例绝经后骨质疏松患者随机分为雌激素治疗、联合治疗、低频脉冲电磁场治疗3组，治疗前后分别测定骨密度(BMD)、性激素。结果 联合治疗组BMD治疗后(0．741&;#177;0．095)g／cm^2与治疗前(0．698&;#177;0．087)g／cm^2比差异有非常显著性意义(t＝9．842，P＜0．01)；雌激素治疗组BMD为(0．690&;#177;0．108)g/cm^2，低频脉冲电磁场组BMD为(0．712&;#177;0．101)g/cm^2，与治疗前的(0．681&;#177;0．098)，(0．682&;#177;0．102)g／cm^2比差异有显著性意义(t＝-4．721和-6．274，P均＜0．05)。结论 联合应用雌激素和低频脉冲电磁场能延缓骨丢失，增加骨量，使骨密度上升。     

红景天壮骨丸治疗骨质疏松症的实验研究

目的：探讨健睥益肝肾中药红景天壮骨丸对去势大鼠引起的骨质疏松(osteoporosis，OP)所致骨质量与骨生物力学性能的影响。方法：选用健康雌性2月龄Wister大鼠40只，将实验大鼠切除卵巢，建立骨质疏松模型，分为假手术组(正常组)、模型组、尼尔雌醇组、中药组，观察腰椎、股骨骨密度和生物力学变化。结果：红景天壮骨丸能提高L3和股骨的骨密度和骨矿含量，模型组的椎体的骨矿含量和骨密度分别为(0.0109&;#177;0．0013)g和(0．098&;#177;0．0073)g／cm^2,右股骨为(0．3289&;#177;0．0197)g,(0．2109&;#177;0．012)g／cm^2)而中药组则分别为(0．015&;#177;0．0042)g，(0．1164&;#177;0．198)g／cm^2和(0．3959&;#177;0．051)g，(0．2368&;#177;0．0208)g／cm^2。差异有显著性意义(t=2．649，2．298，2．648，2．298，P&;lt;0．05)。提高L3的结构力学性能和右股骨的材料力学性能。其中弹性模量、最大载荷、最大刚度、最大应力及最大应变均有较大提高。结论：红景天壮骨丸能有效地阻止去卵巢引起的骨量丢失，调节骨吸收和骨形成的失平衡，能增加腰椎骨的承载力，提高股骨抵抗外力冲击的能力。     

围绝经期及绝经5年内和大于5年妇女对雌激素替代治疗的反应：腰椎及髋部骨密度变化

目的：探讨围绝经期及绝经5年内和&;gt;5年的妇女应用激素替代治疗对腰椎及髋部骨密度的变化的影响。方法：实验于2003—05／2004—05在沈阳医学院奉天医院完成。从妇科普查参检的围绝经及绝经后5年内及&;gt;5年的妇女中抽出90例骨质疏松妇女。参加实验的妇女均无心血管病史，无心、肝、肾、乳腺及生殖器肿瘤等器质性病变，且知情同意，受试前至少6个月未使用过性激素及影响骨代谢的药物。按不同绝经年限分为3组，均口服7-甲基异炔诺酮和钙剂治疗6个月。3组妇女比较治疗前后第2～4腰椎及髋部骨密度的变化情况。结果：按意向性处理分析，90例患者进入结果分析。①围绝经期妇女组治疗前及治疗后髋部骨密度分别为(0．631&;#177;0．098)和(0．842&;#177;0．076)g／cm^2，腰椎骨密度分别为(0．806&;#177;0．128)和(0．898&;#177;0．106)g／cm^2，治疗后骨密度的增加有统计学意义(t=3．032，P&;lt;0．01；l=2．319，P&;lt;0．05)。②绝经5年以上妇女组治疗前及治疗后髋部骨密度分别为(0．625&;#177;0．090)和(0．703&;#177;0．108)g／cm^2，腰椎骨密度分别为(0．783&;#177;0．118)和(0．866&;#177;0．127)g／cm^2，治疗后骨密度增加，差异有显著性意义(t=3．036，P&;lt;0．01；t=2．622，P&;lt;0．05)。③绝经5年之内妇女组治疗前及治疗后髋部骨密度分别为(0．627&;#177;0．082)和(0．656&;#177;0．095)g／cm^2，腰椎骨密度分别为(0．798&;#177;0．106)和(0．812&;#177;0．103)g／cm^2，在治疗后骨密度的增加无明显差别(分别t=1．266．1．622,P&;gt;0．05)。结论：激素替代疗法对围绝经期及绝经5年以上的骨质疏松妇女主要起治疗作用，对于绝经后5年内的妇女，仅减缓骨丢失。     

补肾中药对绝经后骨质疏松症患者骨密度、血清骨保护素和肿瘤坏死因子α的影响

目的：观察补肾中药对绝经后骨质疏松症患者的骨密度、血清细胞因子骨保护素、肿瘤坏死因子α的影响。 方法：于2004-06／2005—10选择广州中医药大学附属骨伤科医院骨科入院及门诊治疗的绝经后骨质疏松症患者42例，为治疗组。另选28例健康绝经同龄女性为对照组。受试者均知情同意。治疗组口服补肾中药骨康制剂（由补骨脂、肉苁蓉、淫羊藿、黄芪、熟地黄、白芍等组方），每日清晨餐后30min口服1次，1袋／次，连服6个月；对照组不予服药。治疗组于治疗前后采用双能X射线骨密度仪测量腰椎、股骨颈及Wards三角的骨密度。采用夹心酶联免疫吸附法测定骨保护素、肿瘤坏死因子α水平。 结果：随访6个月，治疗组失访1例，因用药60d后出现胃肠道不适感等不良反应退出实验1例。对照组失访2例。治疗组40例、对照组26例进入结果分析。①治疗组治疗前腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度明显低于对照组，骨保护素、肿瘤坏死因子α明显高于对照组，差异有显著性意义[分别为（0．824&;#177;0．081），（0．943&;#177;0．125）g／cm^2；（0．735&;#177;0．089），（0．790&;#177;0．088）g／cm^2；（0．573&;#177;0．097），（0．634&;#177;0．087）g／cm^2；（353．600&;#177;20．800），（200．800&;#177;23．900）ng／L；（1382．500&;#177;427．900）．（734．700&;#177;254．600）ns／L，P〈0．05]。②治疗组治疗后腰椎、股骨颈骨密度明显高于治疗前，骨保护素、肿瘤坏死因子α明显低于治疗前，差异有显著性意义[分别为（0．875&;#177;0．114），（0．824&;#177;0．081）g／cm^2；（0．786&;#177;0．094），（0．735&;#177;0．089）g／cm^2，P〈0．05；（307．000&;#177;17．600），（353．600&;#177;20．800）ng／L；（953．200&;#177;213．800），（1382．500&;#177;427．900）ng/L．P〈0．01]。 结论：补肾中药治疗绝经后骨质疏松症可提高骨密度，降低血清骨保护素和肿瘤坏死因子α水平。     

槐甙胶囊防治绝经后骨质疏松症的疗效观察

目的：观察槐甙胶囊防治妇女绝经后骨质疏松疗效。方法：22例腰椎(L1，L2，L3，L4)骨密度低于一个标准差以下的绝经后患者入选，每日口服槐甙胶囊60mg，连续3个月。治疗前后检查腰椎和前臂骨密度；血清雌二醇、睾酮、尿促卵泡素(follicle stimulating hormone，FSH)、骨钙素、血浆Ⅰ型胶原羧基前体肽(procollagen type I C-terminal peptide，PICP)、尿脱氧吡啶酚(deoxypyridinoline，Dpyr)；观察治疗前后腰背静息痛和运动痛。结果：槐甙胶囊治疗前后绝经后患者腰椎骨密度差异有显著性意义：[(0．769&;#177;0．206)，(0．816&;#177;0．212)g／cm^2，t=-2．855，P=0．009；L3：(0．915&;#177;0．188)，(0．958&;#177;0．205)g／cm^2=-2．137，P=0．044；L2-4:(0．889&;#177;0．197)，(0．92&;#177;0．204)g／cm^2，t=-2．256，P=0．035]；睾酮[(0．283&;#177;0．131)，(0．236&;#177;0．133)ng／mL]和FSH[(52．988&;#177;23．113)mIU／mL，(44．225&;#177;18．144)mIU／m1]均有显著下降(t=2．9864，P=0．007；t=2．624，P=0．016)；骨吸收指标尿Dpyr显著下降(t=3．856，P=0．001)；治疗后患者的腰背静息痛和运动通有显著性意义(静息痛：t=9．566，P=0．001；运动痛：t=6．797，P=0．001)。结论：槐甙胶囊有改善绝经后患者腰椎骨密度和抑制骨吸收的作用，能明显减轻患者的腰背疼痛。     

补肾中药预防老年男性骨质丢失：1年疗效随访

背景：补肾中药防治女性绝经后骨质疏松症已获肯定疗效，而其预防男性骨质疏松作用的报道较少。目的：研究补肾中药预防男性骨质疏松的作用。设计：随机对照的研究。地点和对象：44例武汉市经本院门诊或病房体检后有骨密度减少症状的老年男性受试者被分为中药组和对照组。干预：采用随机的方法将44例授试者分为中药组和对照组进行研究。中药组服用补肾中药密骨片和钙剂，对照组只用钙剂，为期1年。主要观察指标：在研究开始和结束时检测受试者腰椎和股骨上端骨密度，以及血清骨钙素(8-BGP)和尿羟脯氨酸与肌肝(Hop／Cr)比值。结果：经过12个月用药后，中药组腰椎骨密度略有上升[治疗前为(0．841&;#177;0．022)，治疗后为(0．871&;#177;0．019)g／cm^2，P&;gt;0．05]；而股骨颈、Ward s三角区和股骨粗隆骨密度则显著上升[治疗前分别为(0．716&;#177;0．031)，(0．509&;#177;0．014)，(0．597&;#177;0．013)g／cm^2；治疗后分别为(0．766&;#177;0．027)，(0．552&;#177;0．018)，(0．656&;#177;0．016)g／cm^2，t=8．92，14．93，22．14，P&;lt;0．05]。对照组各处骨密度均明显下降。对照组s-BGP和Hop／Cr比值均上升，而中药组则无显著变化。结论：补肾中药密骨片可通过抑制骨转换而防止老年男性骨质丢失。     

补肾壮骨冲剂对男性骨质疏松症患者骨矿含量和骨密度的影响：5年观察

目的：观察5年补肾壮骨冲剂治疗男性老年性骨质疏松症的疗效，以期了解中医药治疗男性老年性骨质疏松症远期效果。方法：选择1998—07／2004—07广州军区广州总医院门诊的部队及地方男性老年性骨质疏松症患者155例为研究对象。按患者自愿原则，将其分为治疗组86例(用补肾壮骨冲剂治疗)；空白对照组69例(只作对症处理)。采用丹麦产1100A单光子骨密度仪，测量非优势左前臂尺、桡骨。计算出前臂骨矿含量和骨密度。结果：治疗24个月后治疗组前臂骨矿含量[(1．05&;#177;0．04)g／cm]明显高于治疗前[(0．99&;#177;0．05)g／cm](t=2．77，P&;lt;0．05)；前臂骨密度[(0．42&;#177;0．01)g／cm^2]明显高于治疗前[(0．34&;#177;0．02)g／cm^2](t=2．56，P&;lt;0．05)。以后每年均能稳定骨矿含量及骨密度的水平。治疗组5年新骨折率为9％(8／86)明显低于空白对照组的骨折率23％(16／69)(x^2=5．317，P&;lt;0．05)。结论：补肾壮骨冲剂长期服用能明显提高及稳定男性老年性骨质疏松症患者骨矿含量、骨密度水平，降低新骨折率。     

小剂量重组人类生长激素对腹膜透析患者生活质量和营养状态的影响

目的：探讨小剂量重组人类生长激素(recombinant human growth hormonc，rhGH)对腹膜透析患者生活质量、营养状态的影响。方法：对23例腹膜透析患者连续4周给予皮下注射小剂量rhGH每周3次，治疗前后检测患者各血清蛋白、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1，IGF-1)水平。实验前后同时进行饮食调查，计算每日热量摄人及蛋白摄入，并计算氮平衡。结果：经小剂量rhGH治疗后，IGF-1、转铁蛋白、前白蛋白及氮平衡值[(181．4&;#177;80．6)μg／L，(1．97&;#177;0．43)，(0．26&;#177;0．06)g／L，2．01&;#177;0．52]均较用药前有显著提高[(131．2&;#177;52．3)μg／L，(1．49&;#177;0．57)，(0．20&;#177;0．09)g／L，0．17&;#177;0．10(t=1．078-3．751，P均&;lt;0．05)。结论：小剂量rhGH对改善腹膜透析患者生活质量、营养状态具有良好的作用。     

运动疗法与磁疗、光疗改善老年骨质疏松症患者骨密度及腰背痛的效果评价

目的：老年性骨质疏松症治疗方法不尽一致，效果也各不相同，观察运动疗法与磁疗、光疗对老年骨质疏松症骨密度及腰背痛的改善情况。方法：随机选取老年性骨质疏松症患者86例，分为治疗组和对照组。两组均执行相同的药物治疗，治疗组在此基础上采用磁疗与光疗及有氧运动、负重运动等。治疗前后测量L2，C7、左股骨颈的骨密度及骨痛状况，并与对照组比较。结果：治疗组老年性骨质疏松症患者L2，C7和左股骨颈的骨密度提高明显[治疗前后的值分别为(0．65&;#177;0．12)和(1．01&;#177;0．10)，(0．61&;#177;0．11)和(0．86&;#177;0．08)，(0．58&;#177;0．10)和(0．76&;#177;0．05)g／cm^2；骨痛症状改善明显，与对照组比较，差异有显著性意义(t=2．34，2．58，P&;lt;0．05)。结论：运动疗法与磁疗光疗是改善老年骨质疏松症骨密度及腰背痛的有效手段。     

自拟补肾健脾通络汤对骨质疏松症患者疼痛及骨密度的影响

目的：观察自拟补肾健脾通络汤对骨质疏松症患者疼痛的改善作用，评价其对骨质疏松患者骨密度的影响，分析其治疗机制。方法：深圳市中医院共收治125例原发性骨质疏松症患者，其中采用自拟补肾健脾通络汤治疗骨质疏松患者64例(治疗组)，并与中成药治疗骨质疏松患者61例(对照组)进行对比观察。结果：对骨质疏松患者疼痛的改善作用两组间有效率(分别为84％和67％)差别有显著性意义(X^2=301．5，P&;lt;0．01)，两组间骨密度的改善情况有显著差别，治疗组治疗后腰椎、股骨颈、股骨三角区的骨密度为(0．965&;#177;0．088)，(0．702&;#177;0．048)，(0．706&;#177;0．033)g／cm^2,对照组的值为(0．933&;#177;0．036)，(0．685&;#177;0．035)，(0．671&;#177;0.036)g／cm^2(t=2．314～5．6，P&;lt;0．05)，两组患者治疗前后血生化指标对比有显著差别，治疗组治疗后S-Ca为(2．342&;#177;0．113)mmol／L，Ca^2+为(2．02&;#177;0.14)mmol／L，ALP为(64．3&;#177;12．1)nkat／L，对照组的值为(2．309&;#177;0．145)，(2．34&;#177;0．28)mmol／L，(70．3&;#177;12．7)nkat／L(t=2．04～5．47，P&;lt;0．05)。结论：自拟补肾健脾通络汤对骨质疏松患者的疼痛及骨密度的改善作用明显，疗效稳定，无副作用。     

骨痛宁擦剂对骨质疏松症患者腰椎骨密度的影响

目的：观察骨痛宁擦剂对骨质疏松症患者骨密度的影响，为骨痛宁擦剂在骨质疏松症的预防和应用方面提供理论依据。方法：选择2001—01／2003—12在四川大学华西医院康复中心就诊患者60例为研究对象，将60例骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组各30例。两组给予常规补钙，实验组在此基础上给予骨痛宁擦剂．对照组给予骨友宁擦剂，用法同骨痛宁。以骨密度作为疗效判定标准，在治疗前租治疗后3个月行骨密度检测。结果：两组患者经干预后腰椎骨密度均明显高于干预前(P&;lt;0.05～0．01)。两组治疗前骨密度比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；实验组治疗后骨密度[L2(0．743&;#177;0．093)、L3(0．776&;#177;0．934)，L4(0．783&;#177;0．098)g／cm^2]与对照组治疗后[L2(0．683&;#177;0．093)，L1(0．716&;#177;0．933)，L4(0．723&;#177;0．098)g／cm^2]比较，差异有显著性意义(t=2．50，2．49，2．36，P&;lt;0．05)。结论：骨痛宁擦剂能有效改善骨质疏松症患者的骨密度降低情况。     

超短波治疗对慢性阻塞性肺疾病患者细胞因子变化的影响

目的：观察超短波疗法对慢性阻塞性肺疾病(cgribuc ibstryctuve oyknibart dusease，COPD)患者气道炎症的影响，探讨超短波治疗慢性阻塞性肺疾病的作用机制。方法：随机选取74例急性发作期COPD患者，根据治疗方法不同随机分为超短波治疗组(常规治疗+超短波治疗)42例，对照组(常规治疗)32例。两组病程、病情及常规治疗同质，治疗前后分别检测2组患者血液中白介素8(interleukin—8，IL-8)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis faetor-α，TNF-α)、粒细胞集落刺激因子(granulocyte，G-CSF)。结果：对照组治疗前后IL-8[(236．10&;#177;52．60)ng／L和(197．90&;#177;62．80)ng／L]，G—CSF[(120．75&;#177;21．32)ng／L和(109．92&;#177;22．96)ng／L]差异有显著性意义(t=1．93，1．95；P均&;lt;0．05)；TNF-α[(38．01&;#177;7．10)pmol／L和(36．85&;#177;4．08)pmol／L]差异无显著性意义(t=1．47；P&;gt;0．05)。超短波治疗组患者治疗前后IL-8[(232．36&;#177;76．34)ng／L和(108．48&;#177;40．50)ng／L]，TNF-α[(39．96&;#177;6．01)pmol／L和(27．50&;#177;3．88)pmol／L]，G-CSF[(125．40&;#177;21．93)ng／L和(96．52&;#177;19．01)ng／L]，差异均有显著性意义(t=1．92，1．97，1．89；P均&;lt;0．05)；与对照组比较上述3项指标差异亦有显著性意义(t=1．98，1．87，1．89；P&;lt;0．05)。结论：超短波通过降低气道炎症，改善COPD患者的肺功能，可用于急性期COPD症状的缓解。     

老年性骨质疏松患者股骨近端骨质量的改变

目的：骨质疏松主要表现为骨质含量减少，钙量减少，骨质量定量评估为骨质疏松的治疗提供了客观依据，为此探讨老年性骨质疏松股骨近端骨质量的改变。方法：调查于2002—08／2004—03在广东省第二人民医院完成，采用骨密度测量仪(Nodand XR36，USA)对40例老年测试者股骨近端骨质量进行测量，同时进行血清钙和磷含量的检测。结果：股骨颈的骨密度值为(0．735&;#177;0．118)g／cm^2，股骨转子的骨密度值为(0．584&;#177;0．121)g／cm^2，血清钙值为(2．7&;#177;0．6)mmol／L，血清磷值为(0．99&;#177;0．40)mmol／L。结论：老年人股骨近端骨密度明显降低，易并发股骨颈或股骨转子间骨折。骨密度测量为骨质疏松提供定量评估依据，并为预防股骨近端骨折并发症的发生提供理论基础。     

阿尔法骨化醇治疗老年骨质疏松30例疗效观察

目的：探讨阿尔法骨化醇治疗老年骨质疏松症的疗效。方法：应用阿尔法骨化醇治疗30例老年骨质疏松症患者6个月，观察治疗前后腰椎骨密度及生化指标的变化。结果：L2－4骨密度在治疗前分别为（0．54&;#177;0．14）、（0．55&;#177;0．17）、（0．63&;#177;0．08）g/cm^2。治疗后分别为（0．63&;#177;0．09）、（0．66&;#177;0．13）、（0．67&;#177;0．09）g/cm^2，差异均有显著性（P＜0．01）。结论：阿尔法骨化醇治疗老年骨质疏松有较好效果。     

痹肿消汤对活动期类风湿关节炎患者血清基质金属蛋白酶3及其组织抑制剂1的影响

目的：观察从分子生物学水平痹肿消汤对活动期类风湿性关节炎患者血清基质金属蛋白酶3及其组织抑制剂1的影响及其治疗作用。方法：52例活动期类风湿性关节炎患者均来自2003-06／2004—06中南大学湘雅医院。随机分为痹肿消汤治疗组(简称中药组，n=27)，用痹肿消汤治疗，1剂／d，水煎服2次。甲氨喋呤+柳氮磺嘧啶治疗组(简称对照组，n=25)，甲氨喋呤起始量7．5mg口服，1次／周，逐渐加量至15mg，1次／周；同时配以等量叶酸口服。柳氮磺嘧啶起始量0．25g口服，3次／d，逐渐加量至0．5g，3次／d。上述两组均治疗3个月为1个疗程，于治疗前和治疗3个月后分别检测血清基质金属蛋白酶3，金属蛋白酶组织抑制剂1水平，计算两者比值。结果：按实际处理分析，中药组有2例失访，3例未能坚持完疗程而脱落，对照组有3例失访，3例出现副反应而脱落。①治疗3个月后，中药组患者(n=22)血清基质金属蛋白酶3、金属蛋白酶组织抑制剂1及两者的比值较治疗前明显降低[(52．17&;#177;23．19)μg／L，(320．48&;#177;101．16)μg／L，0．190&;#177;0．118；(93．01&;#177;41．42)μg／L，(461．80&;#177;132．27)μg／L，0．227&;#177;0．132，1=6．166，8．369，2．589，P&;lt;0．01或P&;lt;0．05]。②与对照组(n=19)治疗后比较基本相似[(49．91&;#177;22．34)μg／L，(317．21&;#177;93．87)μg／L，0．184&;#177;0．118，P&;gt;0．05]。结论：痹肿消汤可能通过调节血清基质金属蛋白酶3，金属蛋白酶组织抑制剂1平衡紊乱，从而恢复机体稳定状态，减缓基质降解及骨质破坏达到治疗类风湿性关节炎的目的，其实验数据变化与甲氨喋呤合用柳氮磺嘧啶相似。     

甲状腺功能亢进症患者骨代谢特征与结局

目的：分析甲状腺功能亢进症患者骨密度及骨代谢指标的改变，并与健康对照组比较。方法：采用双能X射线吸收法对2003-01／11青岛市海慈医院内分泌门诊及住院的73例甲状腺功能亢进患者和与患者年龄、性别及月经状况相匹配的73名健康对照者进行L2-4椎体和股骨近端骨密度测量，同时测定血清钙、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、降钙素、计算甲状旁腺素／降钙素比值及24h尿钙值，比较其差异。结果：按意向处理分析，73例甲状腺功能亢进患者和73名健康对照者均完成检测，全部进入结果分析。①甲状腺功能亢进组24h尿钙、血情碱清性磷酸酶高于正常对照组[(6．56&;#177;2．48)mmol，(3296．20&;#177;664.47)nkat／L；(3．14&;#177;1.42)mmol，(1938．05&;#177;335．08)nkat／L，P&;lt;0．05]。②甲状腺功能亢进症组降钙素明显低于正常对照组[(10．47&;#177;4．67)，(31．26&;#177;10．57)μg/L，P&;lt;0．05]；甲状旁腺素／降钙素比值甲状腺功能亢进组明显高于正常对照组[(3．55&;#177;0．79)，(1．05&;#177;0．52)，P&;lt;0．05]。③甲状腺功能亢进症组患者L2-4骨密度测量值明显低于正常对照组[(0．80&;#177;0．07)，(0．81&;#177;0．11)，(0．82&;#177;0．09)g／cm^2；(0．91&;#177;0．1)．(0．90&;#177;0．09)，(0．90&;#177;0．08)g／cm%-^2；P&;lt;0．05]。④股骨近端的骨密度测量值明显低于正常对照组[(0．71&;#177;0．08)，(0．62&;#177;0．12)，(0．61&;#177;0．11)g／cm^2；(0．82&;#177;0．08)，(0．68&;#177;0．10)，(0.71&;#177;0．13)g／cm^2,P&;lt;0．05]。结论：甲状腺功能亢进症患者骨吸收和骨形成在高位运行，呈现高转换型骨代谢紊乱；且骨吸收作用大于骨形成，导致骨质疏松。     

氦氖激光血管内照射对颈髓损伤患者血液流变学及抗氧化能力的影响

目的：观察低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)对颈髓损伤患者血液流变学及机体抗氧化能力的影响并探讨其临床意义。方法：将49例颈髓损伤患者分为低能量氦氖激光治疗组25例和常规治疗组24例，治疗前及治疗1个月后检测血液流变学及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平，与对照组比较，观察低能量氦氖激光对颈髓损伤患者血液流变学及抗氧化能力的影响。结果：颈髓损伤患者血液黏度增高，血清SOD活力降低且MDA含量增高。与常规治疗组相比，治疗后激光组全血黏度高低切变值和血浆黏度均明显改善[(4．8&;#177;0.9)mPa&;#183;s vs (5．7&;#177;1．2)mPa&;#183;s，(6.1&;#177;1．0)mPa．s vs (7.5&;#177;12)mPa&;#183;s，(1．68&;#177;0．28)mPa&;#183;s vs (2.16&;#177;0．28)mPa&;#183;s1(t=2.451-2.537,P&;lt;0．05)，血清SOD活力增高[(1.52&;#177;0．17)pmol／(s&;#183;L)vs(1．35&;#177;0．25)pmol／(s&;#183;L)](t=2.652．P&;lt;0.05)，MDA含量显著降低[(4．0&;#177;0．7)μmol/L vs (4．8&;#177;0.8)μmol／L](t=2．478，P&;lt;0．05)。结论：低能量氦氖激光血管内照射可改善颈髓损伤患者血液流变学状况，提高机体抗氧化能力减轻自由基的损害。     

脑卒中后偏瘫患者骨量丢失特征分析

目的：比较脑卒中后偏瘫患者患侧肢体与健侧肢体、健康人股骨近端骨密度，分析患侧肢体运动能力、病程、日常生活活动能力与股骨近端骨密度关系。方法：选择2001—12／2004—12在抚顺市第三医院神经内科住院的脑卒中后偏瘫患者115例(患者组)，男76例，女39例；病程≥6个月62例，&;lt;6个月53例。Brunstrom分期Ⅰ～Ⅱ期，Ⅲ～Ⅳ期，Ⅴ-Ⅵ期患者分别为21．38，56例。13常生活活动能力佳组72例(Barthel指数≥40分)，13常生活活动能力差组43例(Barthel指数&;lt;40分)。排除常年服用激素或其他各种影响骨代谢药物者。选择常年在本院作健康体检的正常人和本院职工或家属98人为对照组，男51人，女47人。采用双能X线骨密度仪测定患者组患侧、健侧和对照组．不同病程、不同Brunstrom分期、不同生活活动能力患者患侧股骨近端骨密度。结果：按意向处理分析，进入结果分析脑卒中后偏瘫患者115例，健康人98人。①患者组的患侧股骨颈、大转子和Ward三角的骨密度值明显低于对照组和健侧【(0．75&;#177;0．19)，(0．58&;#177;0．16)，(0．54&;#177;0．17)g／cm^2；(0．85&;#177;0．16)，(0．71&;#177;0．14)，(0．63&;#177;0．16)g／cm^2；(0．81&;#177;0．16)，(0．69&;#177;0．17)，(0．60&;#177;0．18)g／cm^2，t=1．937—2．841，P&;lt;0．05～0．01]。②病程长组患肢股骨颈和大转子骨密度明显低于病程短组【(0．73&;#177;0．15)，(0．57&;#177;0．16)g／cm^2；(0．80&;#177;0．19)，(0．71&;#177;0．20)g／cm^2，t=2．031．2．329，P&;lt;0．05]。③BrunnstromⅠ-Ⅱ期患者患肢股骨颈、大转子和Ward三角骨密度均明显低于Ⅲ-Ⅳ期和Ⅴ-Ⅵ期患者【(0．73&;#177;0．21)。(0．56&;#177;0．15)，(0．53&;#177;0．18)g／cm^2：(0．80&;#177;0．20)，(0．69&;#177;0．18)，(0．60&;#177;0．14)g／cm^2；(0．81&;#177;0．19)，(0．72&;#177;0．21)，(0．60&;#177;0．11)g／cm^2，t=2．195—2．392，P&;lt;0．05]。④日常生活活动能力差组患侧股骨颈、大转子和Ward三角骨密度明显低于日常生活活动能力能力佳组[(0．74&;#177;0．18)，(0．59&;#177;0．15)，(0．53&;#177;0．16)g／cm^2；(0．82&;#177;0．20)，(0．71&;#177;0．17)．(0．59&;#177;0．19)g／cm^2，t=2．209～2．346，P&;lt;0．05]。结论：脑卒中后偏瘫患者常出现骨量丢失表现；患侧肢体股骨近端骨密度低于健康人和健侧；患侧肢体运动能力越差、病程越长、日常生活活动能力越差，股骨近端骨密度越低。     

针灸并用舒郁散治疗抑郁症的效果分析

目的：观察针灸及中药舒郁散治疗抑郁症的疗效及安全性，并与西药帕罗西汀进行对比研究。方法：采用美国1994年心理精神病学会抑郁症的诊断标准，将确诊为抑郁症的患者采用汉密顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)积分≥17分，临床表现的综合评分(clinical global impressions-severity of illness scale，CGI-S)≥4．0分的70例患者随机分为中医治疗组43例(采用针灸及中药舒郁散治疗)及西药治疗组35例(口服帕罗西汀治疗)，观察治疗前后两组的HAblD，CGI-S的积分变化；同时观察治疗后两组患者临床不良反应的发生率。结果：两组治疗前HAblD评分分别为(20．4&;#177;7，2)、(21．2&;#177;6，8)、治疗后分别为(9.6&;#177;5，8)、(8．9&;#177;6．2)。治疗前后自身比较(t=7．5704，7，7939，P&;lt;0．01)。两组治疗前CGI-S评分分别为(4．2&;#177;0，8)、(4．4&;#177;0.7)、治疗后分别为(1.9&;#177;1．2)、(1．8&;#177;1．4)。治疗前后自身比较(t=10．3352，9.6857，P&;lt;0.05)。中医组治疗抑郁症的有效率为4.29％(27／42)，西医组的有效率为73．53％(25／34)，两组有效率比较(x^2=0.7431，P&;gt;0．05)，西医治疗组38．2％(13／34)的患者出现不良反应，中医治疗组11.9％(5／42)的患者出现不良反应，两组不良反应发生率比较(r=7．2071，P&;lt;0.01)。结论：针灸及中药舒郁散治疗抑郁症疗效与西药帕罗西汀相同，且更安全，不良反应更少。