类风湿关节炎手腕部关节疼痛的护理运动干预

类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是以多关节炎症为主要表现的慢性全身性疾病。关节疼痛是RA最常见的临床表现,其程度因人而异。临床观察在急性期,患者由于关节疼痛,而采取舒适但并非良好功能的位置,也因避免引起疼痛而限制关节的活动。急性期缓解后,又不知道如何进行关节活动,使关节一直处于缺乏活动和不良位置的情况下,加之疾病本身对关节的侵犯,最终会引起关     

MRI在炎症性关节炎诊断中的意义

近年有关类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpA)等炎症性疾病的治疗策略发生巨大变化。我们希望能即刻抑制炎症且临床和放射学检查显示缓解。为此,急切需要能帮助临床早期诊断、评估疾病活动度和关节破坏程度、预后的高敏感度、特异度手段。在监测RA的疾病活动和关节破坏方面,MRI显示出较临床体检和放射影像学更高的敏感度。这些特质使MRI有希望成为评价关节炎时关节情况的辅助方法和测定RA及其他炎症性关节病结局的有用手段。各种影像和评判方法对炎症性疾病的诊断在以下几种临床情况下,关…     

骨代谢标志物的检测在类风湿关节炎中的临床意义

类风湿关节炎(RA)是一种以慢性进行性软骨和骨破坏为特征的自身免疫性疾病。关节骨破坏是由破骨细胞介导的过程,可导致骨代谢水平的改变。目前多项研究发现骨代谢标志物有重要临床意义,其不仅与RA炎症活动程度相关,而且还能预测关节破坏的放射学进展。骨代谢标志物已被临床用于评估药物治疗RA的疗效及预测疾病预后。     

关节腔注射甲氨蝶呤和曲安奈德治疗类风湿关节炎的疗效评价

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为主要表现的自身免疫性疾病,患者可合并严重的关节腔积液。关节腔积液增加时,往往伴随疼痛程度增加。关节穿刺注射药物已经广泛用于治疗类风湿关节炎,其通过抑制炎症反应、缓解疼痛和改善局部关节症状起效。DAS28     

通痹胶囊对类风湿关节炎患者体内微循环状态的影响

正类风湿关节炎(RA)是一种高发性的关节损伤及关节炎症的自身免疫疾病。RA一般多发于中老年患者人群中,该病病程和治疗恢复时间较长,症状难以完全治愈,易出现反复发作的情况,严重患者可能出现关节畸形以及关节活动功能丧失等问题,对患者的身心健康造成严重的危害[1]。通痹胶囊用于治疗各型寒湿痹阻型痹病,有调气补血、通经活络、祛风胜湿、消肿止痛等功效[2]。有研究[3]表明,通痹胶囊用于类风湿性关     

抗环瓜氨酸抗体与类风湿因子的联合检测在类风湿性关节炎诊断中的意义

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）是一种常见的慢性自身免疫性疾病,在全世界约有1％的人患有此病。其特征为对称性的大小关节滑膜的炎症。起初症状包括指关节肿胀疼痛,并且在关节部位有晨僵。滑膜炎持久反复发作,导致关节内软骨和骨质破坏,关节功能障碍,终致残废。因而RA的早期诊断和及时开始适合的治疗对控制该病的病情非常重要.     

清热健脾通络法合新风胶囊治疗活动期类风湿关节炎疗效观察

目的:观察清热健脾通络法合新风胶囊治疗活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法:将RA患者分为治疗组和对照组,治疗组服用清热健脾通络方合新风胶囊,对照组服用雷公藤多苷片,通过中医证候量表观察80例活动期RA患者治疗前后关节、全身症状症状体征积分变化,并检测其炎症指标改善情况。结果:①2组均能显著改善患者关节疼痛、关节肿胀、关节压痛和晨僵时间,治疗组优于对照组(P<0.05)。②治疗组患者治疗后倦怠乏力、少气懒言、关节重着、大便稀溏、食欲减退、食后腹胀、皮下硬结以及局部发热的积分值显著降低(P<0.05或P<0.01)。③炎症指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:清热健脾通络法合新风胶囊不仅能显著改善活动期RA关节症状、体征,而且可降低活动期RA的炎症指标。因此,清热健脾通络法合新风胶囊具有免疫抗炎、提高机体免疫功能等整体调节的作用。     

炎症介质在类风湿关节炎间质性肺疾病发病中的作用

目的间质性肺病(interstitial lung disease, ILD)是类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)一种常见的关节外并发症,早期无明显症状但预后很差,其死亡风险是单纯的RA患者的3倍多。RA ILD的确切发病机制尚未报道,但相关研究发现部分炎症介质可能在其发病中有一定的作用,我们主要对近年发现的在其发病中有潜在作用的炎症介质做一综述。     

类风湿关节炎患者血小板变化的临床价值

目的观察血小板计数(PLT)在类风湿关节炎(RA)病情活动中的变化意义。方法对80例类风湿关节炎患者的PLT进行回顾性分析。结果 RA患者活动期组与临床缓解期组及健康对照组比较PLT增高,且PLT与反映RA疾病活动性的实验室指标的红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)呈正相关,RA患者活动期组的PLT也与RA患者的临床指标,如晨僵持续时间、关节指数(关节肿胀、关节压痛数及程度)、关节X线片改变的程度呈正相关。结论 PLT可以作为评价RA病情活动和疗效的指标。     

康复治疗技术在类风湿关节炎中的应用进展

类风湿关节炎(RA)是由炎症驱动的关节功能损害的慢性炎症性自身免疫性疾病,引起关节的肿胀、疼痛和僵直,严重者导致身体的残疾,同时增加罹患关节外疾病的风险。康复治疗技术是药物治疗之外的辅助干预措施,包括物理因子治疗、运动疗法以及作业疗法。物理因子治疗方式在改善RA症状和缓解炎症方面的有效性逐渐得到证实。运动疗法可减轻炎症反应,改善关节功能,减少心血管疾病发病风险,改善心理健康等。作业疗法可以使患者适应患病后的生活和工作状态,提高生活质量。     

人工关节置换术治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因未明的慢性全身性疾病,好发于手、腕、足等小关节,髋、膝、肩等大关节在疾病晚期亦可受累,以关节滑膜慢性炎症为主要表现,可引起关节肿痛,继而导致软骨破坏,引起关节畸形,最终出现不同程度的残疾。人工关节置换术是采用人工制造的关节来替代因疾病或外伤造成严重破坏,发生疼痛、变形、活动障碍及功能丧失的关节,已应用于临床数十年。本文总结回顾采用人工关节置换术治疗RA的手术适应症、禁忌症、手术方法、围手术期管理及并发症。     

CCL5、CCL18、CXCL13在类风湿关节炎患者血清和滑液中的表达及临床意义

目的研究趋化因子配体L5(CCL5)、趋化因子配体18(CCL18)、CXC趋化因子L13(CXCL13)在类风湿关节炎(RA)患者血清和滑液中的表达并分析其临床意义。方法选取本院2015年1月-2018年12月间收治的91例RA患者纳入RA组,另选取同期本院收治的91例骨关节炎(OA)患者纳入OA组,对比两组患者血清与患关节滑液中CCL5、CCL18、CXCL13水平,分析CCL5、CCL18、CXCL13水平与RA发生的相关性;对RA组患者分别以红细胞沉降率计算的28个关节疾病活动指数(DAS28ESR)、临床疾病活动性指数(CDAI)、简化疾病活动性指数(SDAI)评估病情活动程度,分析RA患者病情活动程度与血清、患关节滑液CCL5、CCL18、CXCL13水平的相关性。结果 RA组患者血清CCL5、CCL18、CXCL13水平高于OA组患者,差异有统计学意义(P<0.05);RA组患者患关节滑液CCL5、CCL18、CXCL13水平高于OA组患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清、患关节滑液CCL5、CCL18、CXCL13水平与RA疾病发生均具有高度正相关性,r≥0.8,P<0.05;血清、患关节滑液CCL5、CCL18、CXCL13水平与RA病情活动程度均具有高度正相关性,r≥0.8,P<0.05。结论血清、患关节滑液CCL5、CCL18、CXCL13水平与RA的发生及RA活动度均具有明确正相关性,可为RA的临床诊断与病情活动程度评估提供重要参考。     

类风湿性关节炎的超声应用

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜为主要靶组织的自身免疫性炎症性疾病,主要侵犯手足小关节,最常累及掌指关节、近端指间关节及跖趾关节.临床上以关节症状、手部X线片异常以及血清学检查阳性为主要诊断依据[1].     

类风湿关节炎外周血PBMC中MIP-1α和RANTES的表达

【目的】研究巨噬细胞炎症蛋白 1α(MIP 1α)和依赖激活正常T细胞表达分泌的调节蛋白(RANTES)在类风湿关节炎 (RA)患者外周血单个核细胞 (PBMC)中的mRNA水平的表达。探讨它们在RA发病机制中可能起的作用和与RA的疾病活动程度相关性。【方法】分别分离 32例RA、6例骨关节炎 (OA)以及 10例健康成人 (HC)的PBMC ,提取细胞总RNA ,行逆转录PCR ,将目的基因与内参照基因GAPDH共扩增。统计扩增的目的基因片段与内参照基因片段比值 ,并与RA患者疾病活动指标行相关性分析。【结果】RA、OA、HC各组PBMC标本MIP 1α与GAPDHRT PCR共扩增产物光密度比值与OA组、HC组比较均有显著性差异 ,P <0 .0 5。RA组PBMC标本RANTES与GAPDHRT PCR共扩增产物光密度比值与OA组、HC组比较无显著差异 ,P >0 .0 5。RA患者PBMC中MIP 1α和RANTESmRNA表达水平均与疾病活动性指标如病程、ESR、CRP、肿胀关节数、疼痛关节数、关节X线分期、RF滴度等未发现有相关性。【结论】趋化因子MIP 1α在RA患者PBMC中的mRNA表达水平高于OA和健康成年人 ,提示很可能在介导淋巴细胞从外周血进入炎症关节部位的过程中起着重要作用。     

抗CCP抗体、GPI和RF联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是常见的以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的全身性自身免疫性疾病。美国风湿病协会(American College of Radiology,ACR)1987年修订的RA分类诊断标准中,诊断RA主要依靠临床症状和血清学诊断指标。近来发现葡萄糖-6-磷酸异构酶((glucose-6-     

护理干预用于类风湿性关节炎病人关节活动功能、生活质量改善效果观察

[目的]探讨给予类风湿性关节炎(RA)病人系统性护理干预对其关节活动功能、生活质量等方面产生的影响。[方法]治疗的RA病人中选取68例分为参照组(常规护理)、观察组(系统性护理)各34例,观察病人关节活动功能改善、症状缓解、生活质量提升情况等。[结果]观察组干预后疼痛程度数字等级量表(PI-NRS)评分以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均显著低于参照组(t值分别为4.411、23.734、7.843,P0.05);观察组干预后关节功能分级Ⅲ级、Ⅳ级均低于参照组,组间分级对比有显著性差异(u=3.341,P0.05),该组病人晨僵时间、关节压痛评分均少于参照组(t值分别为12.748、10.948,P0.05);观察组干预后SF-36量表4项内容评分均有显著降低,与入组时、对照组比较,差异均有显著性(P0.05)。[结论]给予RA病人系统性护理干预可使其临床症状获得更大程度改善,促进关节活动功能明显提高,提高病人生活质量。     

类风湿关节炎相关诊断指标的研究

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种常见的系统性自身免疫病,也是最多发的慢性炎症性关节疾病.它以多个关节的慢性炎症为特点.其特征性表现为关节和系统的炎症,关节的损伤、变形以及功能障碍.如果不对该病进行及时正确的治疗,就会导致受影响的关节功能遭到破坏和缺失.据统计,在我国大概有500万人患RA,患病率约为0.41％.因此RA早期、可靠的诊断项目对于采取适当的治疗控制病情的发展,避免不可逆的关节损坏具有重要的意义.本文就对现在RA相关的诊断指标做一下总结和分析.     

60例老年类风湿关节炎的临床特点

类风湿关节炎（rheumatic arthritis,RA）是一类以关节滑膜组织的慢性炎症反应性病变为主要表现的自身免疫性疾病。随着人口老龄化的加剧,老年RA的发病率明显提高。通常把发病年龄≥60岁的RA患者称为老年RA（elder rheumatic arthritis,ERA）,青壮年发病的即称为非老年RA（non-ERA,NERA）。我们就ERA、NERA组临床体征和症状做一分析比较。     

超声在类风湿性关节炎腕关节和指关节病变中的诊断价值

目的探讨超声对类风湿性关节炎(RA)患者腕关节、掌指关节、指间关节病变的诊断价值。方法 RA组患者32例,共704个关节,25例体检健康者为对照组,共550个关节,超声检测腕关节、掌指关节、近端指间关节的滑膜厚度、关节积液及增生滑膜血流信号。结果 RA组腕关节、掌指关节、指间关节的滑膜厚度较对照组增厚(P0.05)。RA组中,不同程度滑膜增厚占79.7%,关节积液占71.9%,肌腱腱鞘炎占39.5%,滑膜血流信号增多占34.5%,均较对照组增多,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超声能够早期评估RA患者滑膜增厚状况、有无关节积液、肌腱和腱鞘炎症状况、增生滑膜血流状况,有望成为RA诊断的首选影像学检查方法。     

类风湿关节炎的疲劳和炎症的关系

先前对类风湿关节炎(RA)患者的研究表明,通过疾病活动评分(DAS-44)评估,炎症水平越高,疲劳程度越高。本研究评估了RA早期炎症对疲劳的影响。受试者是从临床上疑似关节痛(CSA)的患者中招募的,这些患者的小关节痛持续时间不到一年,并且被认为可能进展为RA。