洪江区吸毒人群清洁针具交换预防艾滋病的研究

目的 了解洪江区吸毒人群分布状况，探索在吸毒人群中开展针具交换对预防艾滋病传播的可行性。方法 采用艾滋病自愿咨询、公安机关配合登记询问、健康教育及关爱支持等措施，在社区和戒毒所内开展清洁针具销售和针具回收等干预措施，应用共用针具率、男性安全套使用率、艾滋病防治知识知晓率、针具交换覆盖率等指标评价干预效果。结果 洪江区吸毒人群以城区人口、青壮年、低文化程度男性及未婚者为主，干预后吸毒人群的艾滋病传播危险性行为降低，针具销售大幅度上升，艾滋病防治知识知晓率有较大幅度上升。结论 在吸毒人群中开展清洁针具交换有助于提高吸毒者预防艾滋病知识水平，改变HIV感染各种危险行为，控制艾滋病蔓延传播。     

吸毒人群针具交换干预预防艾滋病传播的效果评价

目的探索针具交换对干预预防艾滋病在吸毒人群中传播的可行性，为全面开展针具交换干预工作提供经验和科学依据。方法在社区开展针具交换和健康教育活动；比较干预前后艾滋病知识知晓率、艾滋病传播危险行为学指标和HIV抗体阳性率，以评价干预效果。结果干预后吸毒人群的艾滋病知识知晓率比干预前高；干预后吸毒人群的艾滋病传播危险行为率和HIV抗体阳性率都比干预前低。结论在吸毒人群中开展针具交换有助于改变吸毒人群共用针具的危险行为，控制艾滋病传播。     

云南省隆阳区和腾冲县吸毒人群HIV监测结果分析

目的监测和评价云南省隆阳区和腾冲县吸毒人群毒品滥用、艾滋病相关知识、行为及HIV流行状况,为行为干预工作提供参考。方法使用”吸毒者健康调查问卷”对2013年新人戒毒所的542名隆阳区和431名腾冲县吸毒人员进行调查,采集血清标本进行HIV抗体检测,对调查和检测结果进行统计分析。结果吸毒人群艾滋病全部知识知晓率99.59％（7752／7784）,知识知晓与相关行为实践有差距;最近一年接受社区药物维持治疗／清洁针具提供／交换、同伴教育的比例总体不高;HIV抗体阳性吸毒人群与配偶或同居者及与商业性伴发生性行为时坚持使用安全套的比例分别为17.65％、80.00％;共用针具吸毒情况在HIV抗体阳性和HIV抗体阴性人群问差异有统计学意义（X2=9.21,P〈0.01）。结论共用针具吸毒仍是吸毒人群HIV感染的重要因素,需继续加强对吸毒人群美沙酮维持治疗、清洁针具交换、同伴教育等干预工作,促进其行为改变,减少因共用针具、性乱、不安全性行为可能导致的HIV的传播和流行。     

提高安全性清洁针具交换预防静脉吸毒感染

目的 探索针具交换对干预预防艾滋病过程中,工作人员和吸毒者的安全性.方法 在社区开展针具交换和健康教育活动;探讨工作模式及方法,并比较干预前后艾滋病知晓率、艾滋病传播危险行为学指标和H I V抗体阳性率,以评价干预效果.结果 干预后吸毒人群的艾滋病知识知晓率比干预前高.结论 加强艾滋病干预工作人员的安全意识,并在吸毒人群中开展针具交换有助于改变吸毒人群共用针具的危险行为,控制艾滋病传播.     

针具交换对注射吸毒者艾滋病知、信、行的影响研究

目的:分析针具交换项目的开展对注射吸毒人群(IDU)艾滋病知、信、行的影响,为针具交换工作的进一步开展提供参考。方法:对静脉注射吸毒人群的知、信、行开展基线调查和评估调查。结果:IDU对针具交换工作的认识有明显改变,对危险行为总体知晓率上升了15.76%,对降低危险措施知晓率上升了32.57%,每支针具使用的次数、共针率均显著低于基线调查,最后1次性行为安全套使用率上升了44.62%。结论:在IDU中开展针具交换活动并进行有针对性的干预,有助于改变吸毒人员的认知、信念和行为,从而控制艾滋病传播。     

江西四类高危人群接受艾滋病预防与检测服务情况分析

目的了解高危人群艾滋病预防和检测工作的实施情况。方法采用描述流行病学方法对江西2013年暗娼（FSW）、吸毒者（DUS）、男男性行为者（MSM）和性病门诊男性就诊者（STD）艾滋病哨点监测数据进行分析。结果四类高危人群最近1年接受过安全套宣传发放／艾滋病咨询检测的比例为90．36％-97．91％,接受过社区药物维持治疗／清洁针具交换服务的比例为0．40％~51．00％,接受过同伴教育的比例为12．16％--62．89％,做过艾滋病检测的比例为28．80％--65．09％。知道检测结果的比例为98．45%--09．37％。结论针对四类高危人群开展的艾滋病预防与检测工作中,安全套宣传发放／艾滋病咨询检测落实较好,社区药物维持治疗／清洁针具交换服务和同伴教育运用不佳,且不平衡。     

注射吸毒人群传播艾滋病危险行为监测结果分析

目的 了解注射吸毒人群传播艾滋病危险行为现状,以采取针对性干预措施。降低感染和传播艾滋病危险性。方法 对南充市顺庆城区注射吸毒人群按《综合监测方案》要求组织实施监测。结果 实施行为学监测的364名注射吸毒者中,平均年龄32.22岁,吸毒史长者18.5年,短者27天,初中文化以上者占77.75％,吸食频率在1次／天以上者占82.14％,最后一次和最近6个月共用针具率分别为13.74％和21.70％。共用针具吸毒不用消毒剂清洗令人担忧,吸毒者与固定、非固定及所有客人／暗娼发生性行为时安全套使用率分别为16.86％、21.43％和45.45％。女性吸毒者用性换取金钱或毒品(13.92％)明显高于男性用金钱或毒品换取性行为(3.86％)。吸毒人群中商业性行为的发生、传播"桥梁"的形成,加速艾滋病在人群中传播与流行。结论在吸毒人群中开展了健康教育,行为干预(针具交换、安全套促进)势在必行。亦是减少和降低艾滋病感染和传播的有效措施。     

新疆维吾尔族吸毒人群艾滋病相关知识和行为调查

目的了解维吾尔族吸毒人群与艾滋病有关的高危行为及艾滋病知识知晓率,并探索健康教育和干预模式。方法通过大筛查方案对维吾尔族吸毒人群进行匿名问卷调查,问卷内容包括一般情况、吸毒行为、性行为、艾滋病知识以及安全套使用情况。结果其调查有效问卷674份,有吸毒史的占100％,其中静脉注射毒品者占85．3％,共用针具者占15．6％;调查前6个月内有性行为者占90．1％（607／674）,首次性行为的年龄最小16岁,多性伴者占81．4％;安全套使用率低,60．8％的人从来不用,每次都用的只占8．6％;正确认识艾滋病传播途径的知晓率占80．4％,对几种非传播危险行为辨别不清楚;文化程度较低,AIDS知识的掌握程度、危险行为的发生、安全套使用率低与受教育的水平有关。结论吸毒人群对艾滋病防治知识知晓度较低,促进艾滋病传播的高危行为普遍存在,在吸毒人群中开展行之有效的综合干预措施非常必要。     

柳州市2007年吸毒人员艾滋病监测情况分析

目的了解柳州市注射吸毒人群的行为学和HIV流行情况,为防治工作提供策略和依据。方法对2007年综合监测结果进行统计分析。结果吸毒人群中艾滋病知识知晓率虽然不低,但是并不与他们的安全注射行为和性行为成正比,特别是没有被我们的针具交换和美沙酮等服务平台覆盖到的吸毒人员,其共针行为非常高,共针率47.10%;加上该类人群的商业性行为中安全套使用率(76.19%)不高,均是造成艾滋病流行的危险因素。结论吸毒人群中存在多种危险因素,对他们危险行为的干预成为艾防工作的重点。     

艾滋病防治多形式宣传效果调查分析

目的探索不同人群最适宜的艾滋病防治知识宣传教育形式。方法采用横断面调查法，对全国艾滋病综合防治示范区临湘市15岁以上人群艾滋病防治健康教育干预前后的艾滋病知识知晓情况进行调查分析。结果电视媒体和专题节目宣传形式对城区人群影响较大，艾滋病防治知识知晓率由39．10％上升到89．20％（x^2=88．2，P〈0．01）；地方特色宣传和卫生宣传网宣传形式对农村和既往有偿献血人群影响较大，艾滋病防治知识知晓率分别由25．60％上升到79．00％（x^2=186．72，P〈0．01），27．90％上升到67．80％（x^2=75．63，P〈0．01）：妇联宣传网和卫生宣传网对妇女人群的作用较大，艾滋病防治知识知晓率由48．40％上升到75．70％（x^2=80．19，P〈0．01）；青年志愿者宣传网和海报、标语等宣传形式对流动人口的作用较大，艾滋病防治知识知晓率由37．00％上升到73．00％（x^2=32．69，P〈0．01）；课堂教育和预防艾滋病征丈活动宣传形式对学生人群的作用较大，艾滋病防治知识知晓率由38．10％上升到90．60％（x^2=84．10，P〈0．01）；同伴宣传和发放小册子、传单等宣传形式对商业性服务人员和静脉吸毒人员作用较大，艾滋病防治知识知晓率分别由28．20％上升到80．90％（x^2=57．68，P〈0．01），36．40％上升到84．70％（x^2=58．77，P〈0．01）。结论不同的艾滋病防治宣传形式对不同人群的作用效果不同，在开展艾滋病防治宣传教育时，针对不同的人群应采用不同的宣传教育形式，以求得最佳防治效果。     

海南省在押吸毒人员艾滋病相关危险行为流行病学调查

目的为了解海南省吸毒人群艾滋病感染状况和潜在相关危险行为的流行特征。方法采用面对面和采血方式对海南省部分市县戒毒所吸毒人员进行调查，并按HIV检测标准进行实验室检测。结果吸毒人员中吸毒人员以男性为主，吸毒年龄偏小，以待业青少年为主。吸毒方式以静脉注射占大多数，约占吸毒人群的52．5％，公用注射器和针头的占24.2％。我省吸毒人群早期性行为比较普遍，占79．1％，有68．9％从未使用避孕套。HIV阳性检出率为3.2％。结论静脉吸毒已经成为我省艾滋病感染的主要途径，应在吸毒人群中开展广泛的艾滋病知识和毒品危害的健康教育，遏止艾滋病在吸毒人群中的蔓延。     

乌鲁木齐市某区吸毒人群HIV、HCV、梅毒感染状况及行为学调查

目的：了解乌鲁木齐市吸毒人员对艾滋病知识的知晓情况、危险行为及 HIV、HCV、梅毒感染状况,为制定预防措施提供科学依据。方法调取2012年4-6月乌鲁木齐某区 CDC艾滋病哨点监测数据,对360名吸毒人员的人口学基本特征、艾滋病防治知识知晓情况、性行为及安全套使用、吸毒行为、商业性性行为、就医行为、艾滋病干预服务情况进行调查,并检测 HIV、HCV和梅毒感染情况。结果360名吸毒人员艾滋病知识的知晓率达97．9％,文化程度越高其艾滋病知晓率越高（χ趋势^2＝4．794,P ＝0．029）。曾经有注射吸毒史者占76．9％,共用针具吸毒者占40．8％（113/277）。有效应答者中13．1％（47/358）承认有过性交易,其中每次性交易都使用安全套者占57．4％。360名吸毒人员 HIV感染率为16．1％,HCV感染率为67．5％,梅毒感染率为2．2％。有注射吸毒史者感染 HIV和 HCV的危险分别是未注射吸毒者的5．5（1．8,17．1）倍和2．3（1．7,3．1）倍（P ＜0．01）;共用注射针具者感染 HIV的危险是不共用注射针具者的2．2（1．3,3．5）倍（P ＜0．01）。结论吸毒人员艾滋病知晓率高,但危险行为的发生率并未下降,“知信行脱节”是吸毒人群中 HIV、HCV、梅毒感染状况严重的重要原因。     

重庆市200名女性劳教人员艾滋病知识及高危行为特征分析

目的了解女性劳教人员中梅毒、艾滋病的患病率和关于STD/AIDS的知识、态度、信念和行为(KABP)情况,为探索有效的行为干预措施提供科学的依据.方法对重庆市女子劳教所中新入所的200名女性劳教人员进行有关STD/AIDS的KABP问卷调查,资料经SPSS9.0进行统计分析.结果在200名劳教人员中共查出梅毒48例,患病率为24.0%,HIV感染者8例,患病率为4.0%,经静脉吸毒仍为主要的感染途径.对艾滋病性病的认知水平较高,但与性伴侣发生性关系时安全套使用率低,每次都用安全套的仅占15.5%.与性伴侣发生性关系时不用安全套的主要原因是性伴侣不喜欢.结论梅毒在吸毒人员和卖淫妇女中的高患病率和HIV的流行,预示艾滋病正由吸毒人群向性乱人群蔓延,加强吸毒人群和性滥交者的综合监测和行为干预已迫在眉睫.     

柳州市计生部门参与高危人群艾滋病综合干预效果分析

目的探讨计生部门参与高危人群艾滋病综合干预效果,探索该模式的有效性与可行性。方法选择100名计生干部进行培训,随机选择市区内35个社区内的吸毒人员及暗娼实施艾滋病防治综合干预,干预前进行基线调查,干预后做终期调查,对干预前后吸毒人员和暗娼的艾滋病相关知识知晓率、共用针具、安全套使用情况等进行比较分析。结果干预后吸毒人员及暗娼艾滋病相关的各个知识点知晓率明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);部分吸毒人员接受社区转介服务,共用针具情况明显改善,"最近1次注射吸毒是否与他人共用针具"由占总吸毒人员的62.9%降至30.7%,差异有统计学意义(P<0.01);暗娼使用安全套情况也明显改善,"从未使用"安全套的暗娼由干预前的26.8%降至干预后的4.5%,"最近1次性服务用安全套"由干预前的63.8%提高至干预后的97.2%,提高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论计生部门参与艾滋病防治综合干预效果明显,是可行的,且可有效解决疾控中心人力物力不足所致的困难,是值得推广的干预模式。     

甘肃省2009-2012年吸毒人群艾滋病监测结果分析

目的分析甘肃省2009-2012年吸毒人群行为学和血清学监测结果,通过某些指标变化情况评估艾滋病综合防治的效果,为制定吸毒人群艾滋病综合防治措施提供参考依据。方法采用SPSS 13.0软件对甘肃省2009-2012年连续4年的艾滋病哨点监测数据进行统计,分析吸毒人群共用针具影响因素和其他指标变化情况。结果甘肃省吸毒人群艾滋病知晓率从2009年的76.3%上升到2012年的85.9%;最近1个月商业性行为安全套坚持使用率从2009年的39.0%上升到2012年的53.6%;最近1个月注射吸毒针具共用率由2009年的91.7%下降到2012年的49.3%;接受过安全套发放的比例由2009年的55.0%上升到2012年的65.1%;多因素logistic回归分析结果表明,少数民族、低文化程度及未接受过干预的吸毒者更倾向于共针吸毒。结论甘肃省在吸毒人群中开展的艾滋病综合防治工作起到了一定的效果,仍需要对低文化程度、少数民族及强制戒毒所内的吸毒者进行健康教育和行为干预。     

Needle exchange programs: an economic evaluation of a local experience

OBJECTIVE: To determine whether providing a needle exchange program to prevent HIV transmission among injection drug users would cost less than the health care consequences of not having such a program. DESIGN: Incidence outcome model to estimate the number of cases of HIV infection that this program would prevent over 5 years, assuming that the HIV incidence rate would be 2% with the program and 4% without it, and that an estimated 275 injection drug users would use the service over this time. SETTING: Hamilton, Ont. OUTCOME MEASURES: Estimated number of cases of HIV infection expected to be prevented with and without the program over 5 years; estimated lifetime health care costs of treating an AIDS patient. The indirect costs of AIDS to society (e.g., lost productivity and informal caregiving) were not included. Projected costs were adjusted (discounted) to reflect their present value. In a sensitivity analysis, 3 parameters were varied: the estimate of the HIV transmission rate if no needle exchange program were provided, the number of injection drug users participating in the program, and the discount rate. RESULTS: With very conservative estimates, it was predicted that the Hamilton needle exchange program will prevent 24 cases of HIV infection over 5 years, thereby providing cost savings of $1.3 million after the program costs are taken into account. This translates into a ratio of cost savings to costs of 4:1. The sensitivity analysis confirmed that these findings are robust. CONCLUSION: Needle exchange programs are an efficient use of financial resources.     

吸毒人群HIV阳性者高危行为状况分析

目的了解静脉吸毒人群HIV感染者高危险行为现状，为更好管理和开展宣传干预HIV感染者提供科学依据。方法采用滚雪球抽样方法，对南宁市社区379例吸毒人群进行问卷调查及HIV抗体检测，分析静脉吸毒人群HIV感染者高危行为情况。结果静脉吸毒人群HIV感染率为22．2％，男高于女。HIV感染者最近6个月共针率为65．5％，与配偶或同居者、临时性伴、商业性伴发生性行为安全套使用率分别为15．1％、17．2％、15．0％，出现相关性病症状23．8％。结论吸毒人群中普遍存在高危行为，应加强对吸毒人群的监测、宣传教育和行为干预，通过干预平台来预防和控制艾滋病。     

广西来宾市艾滋病高危人群及危险因素调查

目的 调查来宾市艾滋病高危场所和高危人群的分布情况和数量,为制定艾滋病防治决策提供科学依据.方法 采用调查问卷方法对全市娱乐场所从事商业性服务人员进行调查;应用酶联免疫吸附实验（ELISA）对吸毒人员进行HIV筛查及行为调查.结果 全市固定性服务人员712人,流动性服务人员149人;138名调查对象对艾滋病相关知晓率为49.34%,在商业性行为中能坚持使用安全套仅为42.86%;调查180名吸毒人员,55.11%承认共用注射器吸毒;检出HIV阳性者16例,阳性率为8.89%,其中14人承认共用注射器吸毒,占87.5%.结论 性服务人员对艾滋病相关防护知识知晓较少,在商业性行为中未能完全坚持使用安全套;HIV在吸毒人员中感染率较高,其中共用注射器吸毒对传播艾滋病危险性大.