凉血解毒重镇汤治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的:观察凉血解毒重镇汤治疗寻常型银屑病血热证的疗效及对患者免疫功能、生活质量、T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响。方法:选取80例寻常型银屑病血热证患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予消银颗粒口服联合卡泊三醇软膏外涂治疗,治疗组在对照组基础上给予凉血解毒重镇汤治疗。比较2组总有效率,观察治疗前后银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数量表(DLQI)、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-23的变化情况。结果:治疗组总有效率92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.248,P0.05)。治疗后,2组PASI评分与DLQI评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组PASI评分与DLQI评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高(P0.05),治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05);2组CD8~+水平均较治疗前降低,治疗组CD8~+水平低于对照组(P0.05)。治疗后,2组TNF-α、IL-6、IL-23水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组TNF-α、IL-6、IL-23水平均低于对照组(P0.05)。结论:凉血解毒重镇汤可以提高免疫功能,减轻炎症反应,从而有效改善寻常型银屑病血热证患者的皮损程度,提高其生活质量。     

胃疡促愈汤对胃溃疡患者血清炎症因子及免疫功能的影响

目的:观察胃疡促愈汤对胃溃疡患者血清炎症因子与免疫功能的影响。方法:选取胃溃疡患者80例,依照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规的西药治疗,观察组在对照组基础上联合胃疡促愈汤治疗。持续治疗4周后,将两组治疗前后的血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平进行比较。结果:治疗后,两组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均比治疗前低,且观察组的CRP、IL-6、TNF-α水平比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平比治疗前高,CD8~+水平比治疗前低,且观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平比对照组高,CD8~+水平比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胃疡促愈汤对胃溃疡患者的治疗效果显著,能有效降低血清炎症因子水平,提高患者免疫功能。     

益肾喘宁汤对肾虚型哮喘患者免疫功能、炎症因子水平的影响研究

目的:探讨益肾喘宁汤对肾虚型哮喘患者免疫功能和炎症因子水平的影响。方法:将146例肾虚型哮喘患者分为观察组(益肾喘宁汤联合常规药物治疗)和对照组(仅使用常规药物治疗),比较两组患者治疗前后IgG、IgA、IgM、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等免疫功能指标和IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α等炎症因子水平变化。结果:治疗后观察组IgG、IgA、IgM、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+指标均有显著提高,且显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者IL-6、IL-8、IL-17和TNF-α水平均有显著降低,组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者IL-6、IL-8、IL-17和TNF-α水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾喘宁汤可有效抑制肾虚型哮喘患者气管炎症反应,改善T淋巴细胞亚群比例,调节机体免疫功能,提高患者生活质量,具有较高临床应用价值。     

柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β和C反应蛋白的影响

目的观察柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C反应蛋白(CRP)的影响并探讨其作用机制。方法 102例患者随机分为两组。对照组应用奥曲肽治疗,研究组应用柴芩承气汤配合奥曲肽治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组治疗后临床疗效,记录两组肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间以及治疗前后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分和Balthazar CT评分,检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-1β和CRP以及T淋巴细胞水平。结果研究组临床治疗总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P0.05);研究组肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间均短于对照组(P0.05);两组治疗后APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分以及血清TNF-α、IL-1β和CRP水平均较治疗前降低(P0.05),且研究组上述指标均低于对照组(均P0.05);两组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高(P0.05)、CD8~+水平均较治疗前降低(均P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(均P0.05)、CD8~+水平低于对照组(P0.05)。结论柴芩承气汤配合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎并发肠梗阻,疗效确切,同时能明显降低血清TNF-α、IL-1β和CRP水平。     

牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者免疫功能的影响

目的:探讨牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者肝功能及T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、TNF-α的影响。方法:将60例熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予牡甲化纤方治疗,对照组给予苯扎贝特治疗,观察治疗前后两组患者肝功能及T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、TNF-α的变化。结果:治疗组总胆红素、碱性磷酸酶、谷草转氨酸、谷氨酸转移酶均较治疗前明显降低,差异有显著性(P0.05);与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.05);疗程结束后治疗组CD4~+水平下降,CD8~+水平上升,CD4~+/CD8~+比值下降,同时IL-2及TNF-α水平也较治疗前下降,差异有显著性(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IL-2、TNF-α变化差异更有显著性(P0.05)。结论:牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者疗效良好,可能与该方能够调节机体免疫功能紊乱有关。     

瘰疬宁对淋巴结核患者免疫细胞及细胞因子的影响研究 ——附102例临床资料

目的:研究瘰疬宁对淋巴结核患者外周血免疫细胞(T细胞)和细胞因子的影响。方法:204例淋巴结核患者随机分为治疗组与对照组,每组102例。对照组采用常规抗结核三联西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用南京市中西医结合医院院内制剂瘰疬宁治疗。治疗4周后比较2组患者外周血T细胞和炎症因子表达水平。结果:治疗后治疗组患者CD4~+CD25~+CD127~(low)调节性T细胞(Tregs)水平明显低于对照组和本组治疗前(P0.01),CD3~+CD8~+CD69~+效应性T细胞(Teffs)水平明显高于对照组和本组治疗前(P0.05)。2组患者治疗后,白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)含量组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后肿瘤坏死因子(TNF-α)及干扰素γ(IFN-γ)均明显低于本组治疗前(P0.05,P0.01)和对照组治疗后(P0.05,P0.01)。结论:瘰疬宁可能通过下调Tregs、上调Teffs及降低炎症因子TNF-α和IFN-γ来发挥其治疗淋巴结核的作用。     

金银花药浴联合利巴韦林治疗手足口病临床研究

目的:观察金银花药浴联合利巴韦林治疗手足口病(HFMD)的临床疗效。方法:选取88例HFMD患儿,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各44例。对照组给予利巴韦林治疗,治疗组在对照组的基础上给予金银花药浴治疗。2组均治疗7 d,比较2组总体临床疗效、临床症状消失时间,以及2组治疗前后血清γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、辅助T细胞CD4~+、细胞毒T细胞CD8~+、CD4~+/CD8~+比值、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)指标变化。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.18%,对照组为72.73%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组退热时间、手足皮疹消失时间、口腔溃疡愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-10、CD8~+水平均较治疗前降低(P0.05),且治疗组IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-10、CD8~+水平均低于对照组(P0.05);2组CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgM、IgA、IgG水平均较治疗前升高(P0.05),且治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgM、IgA、IgG水平均高于对照组(P0.05)。结论:金银花药浴联合利巴韦林治疗HFMD疗效肯定,能显著降低炎症因子水平,改善机体免疫功能,疗效优于单纯利巴韦林治疗。     

大柴胡汤对腹腔镜胆囊切除术患者血清炎症因子及免疫功能的影响

目的:观察大柴胡汤对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血清炎症因子及免疫功能的影响。方法:将145例行LC术的胆囊结石患者随机分为治疗组(74例)和对照组(71例)。对照组采用LC术,治疗组在对照组的基础上在术后第2天开始口服大柴胡汤,连续6 d。观察术后血清炎症因子(TNF-α、CRP、IL-6及IL-1)及免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+以及CD4~+/CD8~+值)的变化。结果:两组术后TNF-α、CRP、IL-6、IL-1水平明显不同(P0.05),各指标随着时间的延长表现出先升高后降低的趋势(P0.05),治疗组变化幅度小于对照组(P0.05);两组术后CD3~+、CD4~+、CD8~+以及CD4~+/CD8~+值水平明显不同(P0.05),各指标随着时间的延长表现出先降低后升高的趋势(P0.05),治疗组变化幅度小于对照组(P0.05)。结论:大柴胡汤对LC术后患者的炎症反应有明显抑制作用,且有助于维持免疫功能稳定。     

血必净注射液联合盐酸氨溴索治疗对老年重症肺炎患者免疫功能和炎性因子的影响

目的观察血必净注射液联合盐酸氨溴索治疗老年重症肺炎的疗效及对免疫功能和炎性因子的影响。方法老年重症肺炎患者192例分为两组,对照组在常规治疗基础上采用盐酸氨溴索,观察组在对照组基础上采用血必净注射液。观察两组治疗14 d后的疗效和治疗前、后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平。结果与治疗前比较,观察组和对照组治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+明显升高(P 0.05),CD8+明显降低,且观察组治疗后改善程度较对照组更明显(P 0.05)。治疗后两组IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平均明显低于治疗前(P 0.05),且观察组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平均明显低于对照组(P 0.05)。观察组总有效率明显优于对照组(P 0.05)。结论血必净注射液联合盐酸氨溴索治疗重症肺炎的临床效果较好,可提高患者的免疫功能及减轻炎症反应。     

乙肝表面抗原阳性的非霍奇金淋巴瘤患者化疗前后T淋巴细胞亚群的变化

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性患者化疗前后T淋巴细胞亚群和辅助性T淋巴细胞(Th)的异常漂移变化,为该病的治疗提供更多依据。方法根据HBs Ag是否阳性将82例NHL患者分为阳性组26例和阴性组56例,观察2组的疗效及治疗前后肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10、IL-6、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD19~+、CD4~+CD25~+Treg和NK细胞水平的变化。结果阳性组的完全缓解率明显低于阴性组(P0.05)。2组治疗前TNF-α、IL-10、IL-6、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD19~+、CD4~+CD25~+Treg和NK细胞水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后IL-10、IL-6、CD8~+、CD19~+、CD4~+CD25~+Treg均较治疗前明显降低(P均0.05),CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平均较治疗前明显升高(P均0.05),而阴性组变化较阳性组更为明显(P均0.05);治疗后阳性组的TNF-α水平明显高于治疗前和阴性组(P均0.05)。结论 NHL合并HBs Ag阳性患者化疗效果明显低于HBs Ag阴性患者,其机制可能与HBV加剧机体的细胞和体液免疫紊乱及Th细胞的异常漂移有关。     

降藓方治疗糜烂型口腔扁平苔藓阴虚内热证的疗效及对患者免疫功能、炎症因子的影响

目的观察降藓方治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)阴虚内热证的疗效及对患者免疫功能、炎症因子的影响。方法将66例糜烂型OLP阴虚内热证患者按照随机数字表法分为2组。对照组35例予常规西药治疗;治疗组31例在对照组治疗基础上加用降藓方治疗。2组均治疗1个月。比较2组疗效;观察2组治疗前后免疫指标T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+变化;炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、γ干扰素(IFN-γ)及IFN-γ/IL-4比值变化。结果治疗组总有效率87.10%,对照组总有效率74.29%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-4均较本组治疗前降低(P0.05),IFN-γ、IFN-γ/IL-4均较本组治疗前升高(P0.05);治疗后治疗组TNF-α低于对照组(P0.05),IFN-γ、IFN-γ/IL-4均高于对照组(P0.05)。结论降藓方治疗糜烂型OLP阴虚内热证,能更好地改善患者机体免疫功能,降低炎症因子水平,促进疾病康复。     

自拟补阴温阳汤治疗重型再生障碍性贫血疗效及对外周血炎性因子、T淋巴细胞亚群和microRNA的影响

目的观察自拟补阴温阳汤治疗重型再生障碍性贫血患者的疗效及对外周血炎性因子、T淋巴细胞亚群和microRNA的影响。方法选取2015年1月—2018年10月于江苏省中医院血液科就诊的重型再生障碍性贫血患者78例作为研究对象,按照随机数字法则分为观察组和对照组各39例,另选取同期体检健康者30例作为正常对照组。对照组给予环孢素软胶囊和十一酸睾酮口服,观察组在对照组治疗基础上给予补阴温阳汤水煎服,2组均治疗6个月。对比观察组和对照组治疗疗效及3组间外周血炎性因子[白细胞介素-12p70(IL-12p70)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)]、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、B淋巴细胞、NK细胞所占比及CD4~+/CD8~+比值)、miR-155-5p和miR-1260b表达水平。结果观察组总有效率为64.1%(25/39),对照组为41.0%(16/39),观察组明显高于对照组(P0.05)。治疗前,观察组和对照组患者外周血TNF-α、IFN-γ、IL-12p70、CD8~+和miR-155-5p、miR-1260b表达水平均明显高于正常对照组(P均0.05),而TNF-β_1、NK细胞、CD4~+水平以及CD4~+/CD8~+均明显低于正常对照组(P均0.05);与治疗前相比,治疗后观察组和对照组患者外周血TNF-α、IFN-γ、IL-12p70、CD8~+和miR-155-5p、miR-1260b表达水平均明显降低(P均0.05),而TNF-β_1、NK细胞、CD4~+水平以及CD4~+/CD8~+均明显升高(P均0.05),且观察组患者外周血TNF-α、IFN-γ、IL-12p70、CD8~+和miR-155-5p、miR-1260b表达水平均明显低于对照组,而TNF-β_1、NK细胞、CD4~+水平以及CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均0.05)。结论补阴温阳汤治疗重型再生障碍性贫血疗效更为明显,其作用机制可能与改善T淋巴细胞亚群失衡,下调炎性因子和miR-155-5p、miR-1260b表达有关。     

参芪扶正注射液联合连续性血液净化治疗重症脓毒症的临床研究

目的探讨参芪扶正注射液联合连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒症的临床疗效。方法将92例重症脓毒症患者随机分为2组,对照组46例给予CBP治疗,研究组46例在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液,2组均持续治疗14 d。记录2组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分),检测2组治疗前后血生化指标、细胞免疫指标以及炎症因子水平。结果治疗后,研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均明显降低(P均<0.05),且研究组BUN、SCr、ALT水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均明显升高(P均<0.05),CD8~+水平均明显降低(P均<0.05),且研究组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均<0.05),CD8~+水平明显低于对照组(P<0.05);2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-8(IL-8)水平均明显降低(P均<0.05),且研究组TNF-α、CRP、PCT和IL-8水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论参芪扶正注射液联合连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒症,疗效显著,值得临床推广应用。     

热毒宁注射液对病毒性肺炎患儿血浆细胞因子及免疫功能的影响

目的观察热毒宁注射液治疗病毒性肺炎患儿疗效及对血浆中炎性细胞因子和T淋巴细胞亚型的影响。方法将140例病毒性肺炎患儿随机分成观察组70例和对照组70例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组治疗基础上给予热毒宁注射液,观察2组治疗前及治疗7 d后症状体征评分及血浆细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8水平和外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+)变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗7 d后肺炎症状体征评分和血浆细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后外周血中CD3~+、CD8~+含量均较治疗前升高(P均0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+含量均明显下降(P均0.05),观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论热毒宁注射液能够提高病毒性肺炎患儿的治疗效果,可能与其降低炎症反应及调节免疫功能有关,值得临床推广使用。     

清热利胆自拟方联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性胆管炎患者肝功能、免疫功能及炎症因子的影响

目的探讨清热利胆自拟方联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性胆管炎患者的肝功能、免疫功能及炎症因子的影响。方法选取2016年6月—2019年1月在开滦总医院中西医结合肝胆科门诊及病房诊断为原发性胆汁性胆管炎的91例患者,根据随机抽签法分为2组,对照组49例给予熊去氧胆酸胶囊治疗,观察组42例在对照组治疗基础上给予清热利胆自拟方治疗,2组均治疗3周。检测2组治疗前及治疗10 d、20 d后血清肝功能指标[碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)]、免疫功能指标(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;随访1年,比较2组并发症发生情况。结果2组患者治疗10 d、20 d后血清ALP、 ALT、GGT、TBil、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IL-1、IL-2、TNF-α水平均明显低于治疗前(P均0.05);治疗10 d后,2组上述各指标比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗20 d后,观察组血清GGT、TBil、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IL-2、TNF-α水平均明显低于对照组(P均0.05),CD8~+明显高于对照组(P均0.05)。随访期间,观察组并发症发生率为9.5%(4/42),对照组为26.5%(13/49),观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论清热利胆自拟方联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性胆管炎患者的肝功能及免疫功能、炎症因子水平有良好的调节作用,并可以减少并发症发生。     

抗感颗粒(儿童装)对普通型手足口病患儿免疫功能及炎性因子的影响

目的:探讨抗感颗粒(儿童装)对轻症型手足口病儿童免疫功能及炎性因子的影响。方法:将60例普通型手足口病患儿随机分为观察组与对照组各30例。两组均给予单磷酸阿糖腺苷治疗,观察组在此基础上给予抗感颗粒(儿童装)口服治疗。观察治疗前及治疗5天后两组免疫指标及炎性因子水平。结果:治疗后,观察组免疫球蛋白A(immunoglobulin A,Ig A)较治疗前显著升高,免疫球蛋白M(immunoglobulin M,Ig M)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,Ig G)较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Ig A高于对照组,Ig M、Ig G显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CD3~+、CD4~+、CD8~+显著升高,CD19~+淋巴细胞水平均较治疗前显著下降,CD4~+/CD8~+较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+显著高于对照组,CD19~+淋巴细胞水平均显著低于对照组,CD4~+/CD8~+高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:抗感颗粒(儿童装)能够提高普通型手足口病患儿的免疫功能,降低炎性因子水平,从而改善患儿临床症状。     

肺肠同治法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症及相关生化指标的影响

目的探讨肺肠同治法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者炎症及相关生化指标的影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者105例,按照随机数字表法分为观察组53例与对照组52例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合肺肠同法治疗。2组疗程均为2周。比较2组疗效,治疗前后肺功能、炎症因子及免疫功能指标变化。结果观察组治疗总有效率(92.45%)高于对照组(71.15%)(P0.05);2组患者治疗后FEV1和FEV1/FV增加(P0.05),观察组患者治疗后FEV1和FEV1/FV高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后IL-6、IL-18、TNF-α降低(P0.05),观察组患者治疗后IL-6、IL-18、TNF-α低于对照组(P0.05);2组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+增加(P0.05),观察组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组(P0.05)。结论肺肠同治法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效明显,且可减轻患者炎症状态及改善患者免疫功能。     

沙参麦冬汤联合化疗对气阴两虚型肺癌患者免疫功能及炎性反应的影响

目的:观察沙参麦冬汤联合化疗对气阴两虚型肺癌患者免疫功能及炎性反应的影响,并探讨其作用机制。方法:收集遵义市中医院就诊或住院治疗的110例非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组55例。两组患者入院后均给予相应的治疗措施,对照组患者给予吉西他滨+顺铂的化疗方案,治疗组患者在对照组的基础上给予沙参麦冬汤200 mL/次,1剂/d,清水煎服,早晚分服。治疗21 d为1个周期,连续两个周期。观察并比较两组患者治疗前后血清CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+,自然杀伤细胞(natural killer cell,NK),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,患者临床治疗有效率,体力状况评分(Kamofsky patients health status score,KPS)和体重变化以及不良反应发生率。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后CD8~+,IL-6,TNF-α水平均下降,CD4~+,CD4~+/CD8~+水平均升高(P0.05);治疗后与对照组比较,治疗组患者CD8~+,IL-6,TNF-α水平降低,CD4~+,CD4~+/CD8~+水平升高(P0.05);两组患者治疗前后的NK细胞水平差异无统计学意义。治疗后与对照组比较,治疗组患者临床治疗有效率,KPS评分和体重变化稳定率升高,不良反应发生率降低(P0.05)。结论:沙参麦冬汤联合化疗能够改善气阴两虚型肺癌患者的免疫功能,降低患者体内的炎性反应,临床疗效以及安全性均较好。     

FOLFIRI方案联合生脉饮注射液治疗结直肠癌的疗效观察及对患者免疫功能及血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β的影响

目的观察FOLFIRI方案联合生脉饮注射液治疗结直肠癌的临床疗效及对患者免疫功能及血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的影响。方法将86例结直肠癌患者随机分为2组。对照组43例采用FOLFIRI方案治疗;治疗组43例在对照组治疗基础上联合生脉饮注射液治疗。2组均治疗8周。比较2组临床疗效、生活质量评分[Karnofsky(KPS)评分]、免疫功能指标[CD3~+、CD4~+、CD8~+及自然杀伤(NK)细胞]、血清生化指标[VEGF、TNF-α、IL-1β]及毒副作用发生率。结果治疗组治疗后疾病控制率(DCR)88.4%,明显高于对照组(65.1%,P0.05)。2组治疗后KPS评分均升高(P0.05),且治疗后治疗组KPS评分高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+及NK细胞均升高(P0.05),且治疗后治疗组CD3~+、CD4~+、CD8~+及NK细胞均高于对照组(P0.05);对照组治疗前后CD3~+、CD4~+、CD8~+及NK细胞比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清VEGF、TNF-α、IL-1β水平均降低(P0.05),治疗后治疗组VEGF、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组(P0.05)。治疗组各毒副作用发生率均低于对照组(P0.05)。结论 FOLFIRI方案联合生脉饮注射液治疗结直肠癌疗效显著,可显著改善患者免疫功能,提高生活质量,且毒副作用少。     

阑尾炎术后抗生素联合黄藤通腑汤的疗效观察

目的:探究腹腔镜阑尾切除患者常规抗感染基础上加用黄藤通腑汤的效果。方法:选取2019年1月至2020年7月河北省中医院收治的行腹腔镜阑尾切除术患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规抗感染治疗,观察组采用常规抗感染+黄藤通腑汤治疗,比较2组患者血清中WBC、TNF-α、IL-6、CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD3~+/CD8~+含量差异,比较2组患者治疗前后临床康复效果、伤口愈合时间、治疗依从性及并发症状况。结果:2组患者血清中WBC、TNF-α、IL-6、CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD3~+/CD8~+的含量差异有统计学意义(P0.05),随着时间迁移,WBC、TNF-α、IL-6、CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD3~+/CD8~+的含量呈现显著下降趋势。2组患者临床康复效果、伤口愈合时间、治疗依从性及并发症状况差异有统计学意义(P0.05),观察组患者的临床康复效果、伤口愈合时间、治疗依从性及并发症显著好于对照组患者。结论:与常规抗感染治疗比较,腹腔镜阑尾切除术患者使用常规抗感染联合黄藤通腑汤的治疗效果更佳,值得临床推广。