28例膜性肾病患者的临床与病理分析

膜性肾病 (ＭＮ)是成年人肾病综合征主要的病理类型之一 ,以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫性免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特征 ,临床并不少见。现对我院肾脏内科收治的２８例ＭＮ患者临床资料进行分析 ,以探讨其病理特点与临床表现的关系 ,报道如下。１．病例选择系１９９７年７月～１９９９年８月在本院肾内科住院 ,临床资料完整 ,经肾组织病理学检查 ,符合下列条件 :(１)光镜检查示基底膜增厚、钉突形成 ,或毛细血管壁呈空泡状变化 (嗜银染色 ) ;(２)免疫荧光检测显示以ＩｇＧ、Ｃ３为主沿毛细血管襻分布 ;免疫酶标示ＨＢｓＡｇ、ＨＢ…     

57例IgA肾病的临床和病理分析

ＩｇＡ肾病是一组常见的原发性肾小球疾病,其病因和发病机制尚不完全明了。ＩｇＡ肾病的临床表现多种多样,可为无症状肉眼血尿,镜下血尿,伴或不伴蛋白尿,也可表现为肾病综合征症状。我院自１９９４～１９９８年有１６９例肾穿刺确诊为原发性肾小球疾病,其中ＩｇＡ肾病５７例,占３３％。现对这些病例进行回顾性临床和病理分析。材料和方法一、病例选择１９９４～１９９８年经肾穿刺确诊ＩｇＡ肾病５７例,男性２６例,女性３１例,年龄１３～６７岁,平均年龄３３岁。肾活检前病程１～３６０个月,平均病程３０．１个月。全部肾活检…     

69例IgA肾病患者尿蛋白组份与临床和病理关系分析

国内外研究已证实 :尿蛋白组份作为肾脏病诊断的一项生化指标 ,对肾损害的早期诊断、疗效观察、临床与病理分期具有重要的实用价值。１９９８年起我们应用酶联免疫吸附试验(ＥＬＩＳＡ)对６９例ＩｇＡ肾病患者的尿蛋白组份进行检测 ,探讨不同临床分型和病理分级ＩｇＡ肾病患者中尿蛋白组份的差异。１．对象６９例均系住院经肾穿活检确诊的ＩｇＡ肾病患者 ,男性４１例 ,女性２８例 ,男∶女＝１．４６∶１ ,年龄１４～４８岁 ,平均 (２８．７±１１．２)岁 ,病程１月～１５年 ,平均 (２８．３±３２．４)月。所有患者肾活检组织均作光镜、免疫…     

“恶性”IgA肾病8例分析

ＩｇＡ肾病系指以ＩｇＡ为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积为特点的原发性肾小球疾病。本文报道８例以肾功能不全及高血压为主要表现的“恶性”ＩｇＡ肾病，分析其临床与病理特点，并对预后加以评估。１资料与方法１．１一般资料上海瑞金医院１９９５年７月～１９９６年...     

12例原发性IgA肾病临床病理分析

１２例原发性ＩｇＡ肾病临床病理分析郭志玲，陈红坤洛阳医学专科学校附属医院内二科洛阳４７１００３关键词ＩｇＡ；肾病；雷公藤多甙自１９９３年１０月～１９９５年１０月２ａ间经肾活检确诊的原发性ＩｇＡ肾病１２例，现总结分析如下：１临床资料１．１一般资料１２例...     

广西IgA肾病的临床及病理特点

目的：探讨广西ＩｇＡ肾病的临床及病理特点。方法：回顾性分析６４例ＩｇＡ肾病患者的临床及病理表现、激素治疗情况,并比较男、女性患者的差异。结果：①发病高峰年龄为１５～３４岁,男性为１５～２４岁,女性为２５～３４岁,男女比例为１：１．５;②男性患者临床表现较女性严重;③病理分级多为Ⅱ、Ⅲ组,分别有９２．１９％,８５．９４％的患者合并肾小管病变,ＩｇＭ沉积;④病理分级严重,合并ＩｇＭ沉积的病人使用激素疗     

中医药治疗IgA肾病30例临床小结

我们于１９９７年～２０００年７月，采用辨证分型内服中药配合使用火把花根片、中药针剂等疗法治疗ＩｇＡ肾病３０例，取得了满意的疗效，现总结如下。１临床资料１．１ 一般资料：３０例均为住院病人．经肾活检确诊为ＩｇＡ肾病。其中男 １１例，女 １９例，年龄 ８～４１岁，病程 ２个月～１４年。病理类型表现肾小球系膜区免疫球蛋白Ａ广泛沉积，伴轻度系膜增生２４例，重度系膜增生伴硬化性病变６例。临床表现为单纯持续镜下血尿门例，阵发肉眼血尿１３例，伴有少量蛋白尿６例，大量蛋白尿２例，轻度肾功能损害者２例。１．２ 中医辨证…     

以新月体肾炎表现的IgA肾病1例

ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）为Ｂｅｒｇｅｒ和ＨｉｎｇＬａｉｓ于１９６８年首先报告，又称Ｂｅｒｇｅｒ氏病．ＩｇＡＮ可呈多种病理类型改变，而以新月体肾炎表现者临床少见，且病情凶险，预后差．我科收治１例报道如下：患者男，１９岁，因反复颜面、双下肢浮肿３月余，少尿...     

低分子肝素钙对肾病综合征患者高凝状态的影响

肾病综合征 (ＮＳ)患者血液常处于高凝状态 ,可直接影响其治疗效果及预后。低分子肝素钙(ＬＭＷＨ)是由普通肝素分解提纯的小于１８个糖链的低分子化合物。以抗凝血因子Ｘａ活性为主 ,具有良好的抗凝、抗血栓、改善血液流变学作用。笔者应用ＬＭＷＨ治疗２５例ＮＳ患者 ,观察其对ＮＳ患者血液高凝状态的影响 ,现报道如下。１．１对象２０００年１月至２００１年５月在我院住院的原发性ＮＳ患者３８例 ,其中ＬＭＷＨ组２５例 ,男性１６例 ,女性９例 ,年龄１９～５２岁 ,平均 (２９．２±１４．１)岁 ,病理诊断分别为微小病变９例、ＩｇＡ肾病…     

儿童肾小球疾病临床病理研究

为了探讨肾小球疾病的病理类型与临床治疗的关系，对肾小球疾病１３１例行肾穿刺活组织检查。其中原发性肾小球疾病１２０例，继发性肾小球疾病１１例，前者以系膜增生性肾小球肾炎（ＭｓＰＧＮ）居多，占２９．２％，其次是ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ），占２５．８％。临床诊断与病理诊断符合率为５７．２％。治疗后，随访６个月至６年，总痊愈率和好转率为７６．７％，病理类型中的微小病变（ＭＣＮＳ）、轻度ＭｓＰＧＮ、ＩｇＭ肾病（ＩｇＭＮ）、毛细血管内增生性肾小球肾炎（ＥｎＰＧＮ）等的疗效及预后好，膜增生性肾小球肾炎、重度ＭｓＰＧＮ及组织损害严重的ＩｇＡＮ等疗效差。提示治疗效果、预后与病理类型密切相关     

IgA肾病的临床与病理关系探讨

ＩｇＡ肾病 (ＩｇＡＮ)是主要的原发性肾小球疾病之一 ,病因和发病机制目前尚欠明确 ,临床表现多种多样。其免疫病理学特征是ＩｇＡ或以ＩｇＡ为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈颗粒状沉积 ,肾脏穿刺活检是确诊ＩｇＡＮ的唯一方法。现就 4 3例原发性ＩｇＡＮ临床、病理和免疫荧光资料进行分析 ,以探讨其临床与病理之间的关系。1　材料与方法1.1　病例选择　我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月间共行肾穿刺活检确诊为原发性肾小球疾病 146例 ,其中原发性ＩｇＡＮ 4 3例 ,占 2 9.5 %。男性 2 3例 ,平均(30 .0± 9.1)岁 ;女性 19例 ,平均 (32 .7…     

12例类风湿性关节炎患者肾脏活检组织病理改变

通过对１２例类风湿性关节炎肾脏病理学（包括光镜、电镜及免疫荧光）检查资料分析，全部病例光镜检查均显示病理改变。轻度弥漫性系膜增生性肾小球肾炎６例，ＩｇＡ肾病３例，膜性肾小球肾炎１例，血管性疾患所致肾小球病变１例（肾血管炎）微小病变１例，１１例做了电镜及免疫荧光检查，９例在肾小球系膜区内肾小球基底膜见到免疫复合物的沉积，结合临床，ＲＡ固有肾脏损伤确实存在，尽管临床表现相对轻微，但是ＲＡ的肾脏病理损伤     

C1q肾病1例报告

Ｃ１ｑ肾病（Ｃ１ｇ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ）与ＩｇＡ、 ＩｇＭ肾病一样是一种免疫诊断名称。Ｊｏｎｅｓ 等［１］于１９８２年首次描述。１９８５年Ｊｅｎｎｅｔｔｅ等［１］又详细报道了１２例，并命名为Ｃ１ｑ肾病，至今国内外报道极少［３］。尚未发现复发性血尿的报报。     

普鲁卡因静滴治疗紫癜性肾炎和IgA肾病（附2例报道）

紫癜性肾炎和ＩｇＡ肾病各１例，均为男性，年龄分别为３２岁和２４岁。２例均有血尿、蛋白尿；均经先锋霉素、强的松及环磷酰胺治疗无效，改用盐酸普鲁卡因静滴治疗而痊愈。对二者的临床表现与机理、病理形态与免疫特征、治疗进行讨论。     

婴幼儿巨细胞病毒性肺炎

肺炎是小儿呼吸系统常见病。引起肺炎的病原繁多，其相当部分是病毒感染所致，尤其在婴幼儿。我们用间接酶免法，对１９９７年１月～１９９８年１０月临床诊断肺炎而住院的婴幼儿３８７例进行了ＣＭＶ－ＩｇＭ检测，总结报告如下。１资料和方法１，１研究对象１．１．１肺炎组：我院１９９７年１月～１９９８年１０月临床诊断肺炎的住院婴幼儿（１月～３岁）３８７例，平均年龄１．岁。１．１．２正常组：正常体检儿童，近期无明显感染病史，共１１２例，平均年龄２岁。１．ＣＭＶ－ＩｇＭ测定取上述患儿和体检儿童静脉血１ｍｌ，分离血清，…     

肾小球疾病的病理诊断与临床（附92例肾脏活检分析）

为进一步了解肾脏病的组织学特点及类型，要用经皮肾穿，对肾脏尖检标本行常规光镜，组织化学及免疫荧光检查。显示９２例肾脏病中，原发性肾小球占７１．７％（６６／９２）继发性肾小球病占２８．３％（２６／９２）；不论原发性或继发性肾脏疾病，其病理形态学改变以局灶性肾小球病为主，且病主要累及系膜区，同时明确诊断ＩｇＡ肾病５例，ＩｇＭ肾病１例，淀粉样变性肾病１例，说明肾脏活体组织检查的重要性和必要性。     

心房粘液瘤并发栓塞患者的临床病理特点

心房粘液瘤是心脏肿瘤中最常见的一种,占心脏原发性肿瘤的５０%左右［１］,其并发栓塞国内报道较少。为探讨本病的特点,笔者对１９例经手术后病理检查证实心房粘液瘤患者是否并发栓塞,从临床表现、实验室检查结果及病理改变等方面进行分析,报道如下。１９９３年６月～１９９９年３月住院患者,男性６例,女性１３例。年龄２１～７８岁,平均(４９．００±４．５６)岁。心房粘液瘤经彩色心脏超声多普勒(ＨＰＳＯＮＳ１０００型)检查诊断,并经手术后病理检查确诊;栓塞经数字减影血管造影术(ＤＳＡ)、核磁共振(ＭＲＩ)及病理检查证实。实验室检查…     

表现为肾病综合征的IgM肾病及非IgA系膜增殖性肾炎的临床病…

分析临床表现为原发性肾病综合征的小病变肾病（ＭＣＤ）、ＩｇＭ肾病（ＩｇＭＮ）和非ＩｇＡ、ＩｇＭ系膜增殖性肾炎（ＭｓＰＧＮ）病理改变（微机定量图像分析）和临床表现的联系。发现：（１）３种疾病以ＩｇＭＮ发生率最高（４８．８９％），一过性肾功损害、激素依赖比例以ＭｓＰＧＮ为高，ＩｇＭＮ、ＭｓＰＧＮ存在明显血尿；（２）病理定量分析表明：ＩｇＭＮ和ＭｓＰＧＮ的系膜细胞数、系膜基质增宽及间质改变较ＭＣＤ明显增     

34例小儿IgA肾病的病理与临床特征

分析了陕西地区小儿ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ的特点，发病率高，占同期原发性肾小球疾病活检总数５１．５％，血尿和蛋白尿为主要临床表现（９７％，１００％），以肉眼血尿为首发症状者５５．９％，大量蛋白尿５２．９％，肾病综合征４１．２５，急性肾功能衰竭ＡＲＦ）２例，病理损害均为轻（Ｉ～Ⅱ级）中度（Ⅲ级），单纯ＩｇＡ沉积占５５．９％，临床完全缓解达８５．２％。     

扁桃体切除对慢性扁桃体炎合并IgA肾病的疗效观察

对３５例慢性扁桃体炎合并血尿或血尿合并蛋白尿的ＩｇＡ肾病患者进行了扁桃体切除手术，术后血尿、蛋白尿明显减少，报告如下。１资料与方法１．１对象３５例中男２３例，女１２例，年龄１２～３２岁，平均２１岁。临床表现反复发作性肉眼血尿７例，镜下血尿１１例，镜下...